के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई रगत जम्नबाट रोक्नको लागि प्राडाक्सा जस्तो औषधि सिफारिस गर्नुभएको छ? वा के परिवारको कुनै सदस्य वा साथीले यो औषधि प्रयोग गरिरहनुभएको छ? यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण औषधि हो जसले वास्तवमै जीवन बचाउन सक्छ। तर साथै, यसलाई प्रयोग गर्दा हामीले धेरै सावधानी अपनाउनुपर्ने केही कुराहरू छन्। त्यसैले आज, यो औषधि, डाबिगाट्रानको बारेमा कुरा गरौं, जुन हाम्रो देशमा प्राडाक्सा भनेर मात्र चिनिन्छ।
डाबिगाट्रान (प्राडाक्सा) भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो रगत पातलो पार्ने औषधि हो। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई "एन्टिकोआगुलेन्ट" भन्छौं। हाम्रो रगतमा जम्ने गुण हुन्छ। त्यसैले चोट लाग्दा रगत बग्न बन्द हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ, शरीर भित्र, नसा भित्र अनावश्यक रूपमा रगत जम्न सक्छ। यो खतरनाक अवस्था हो।
Dabigatran ले अनावश्यक रगत जम्नबाट रोकेर काम गर्छ। यो मुख्यतया निम्न कामहरूमा प्रयोग गरिन्छ:
- स्ट्रोकबाट बच्नुहोस्: अनियमित मुटुको धड्कन (एट्रियल फाइब्रिलेसन) भएका बिरामीहरूमा मस्तिष्कमा रगत जम्ने र स्ट्रोकको जोखिम कम गर्नुहोस्।
- रगत जम्ने समस्याको उपचार गर्नुहोस्: फोक्सोमा बनेको रगत जम्ने समस्या (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) वा खुट्टाको गहिरो नसा (डीप भेन थ्रोम्बोसिस - DVT) लाई पगाल्नुहोस्।
- रगत जम्नबाट रोक्न: यो औषधि शल्यक्रिया पछि, जस्तै हिप रिप्लेसमेन्ट, वा विगतमा रगत जमेको व्यक्तिलाई रगत जम्नबाट रोक्नको लागि दिइन्छ।
यो औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुराहरू
तपाईंको डाक्टरले Dabigatran सिफारिस गर्नु अघि, उहाँलाई तपाईंको पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास थाहा हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई तल सूचीबद्ध कुनै पनि अवस्था छ भने आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित हुनुहोस् ।
| स्वास्थ्य अवस्था वा अवसर | किन वास्ता गर्नुपर्छ? |
|---|---|
| रक्तस्राव विकारहरू | यो औषधिले रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छ। |
| यदि तपाईंसँग मेकानिकल मुटुको भल्भ छ भने | यस्ता बिरामीहरूको लागि यो औषधि सिफारिस गरिँदैन। |
| मिर्गौला रोग | औषधि शरीरबाट मिर्गौला मार्फत बाहिर निस्कने भएकोले, खुराक समायोजन गर्नुपर्ने हुन सक्छ। |
| यदि तपाईंलाई पहिले पेटबाट रक्तस्राव भएको छ भने | पुनः रक्तस्राव हुने जोखिम बढ्न सक्छ। |
| यदि तपाईंले हालसालै स्पाइनल वा एपिड्युरल प्रक्रिया गर्नुभएको छ वा गराउन लाग्नुभएको छ भने | मेरुदण्डको हड्डीमा रक्तस्राव हुने जोखिम हुन्छ। |
| यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने | यी अवस्थाहरूमा, तपाईंले औषधिको सुरक्षाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ। |
| यदि तपाईंलाई अन्य औषधि, खाना वा पदार्थहरूसँग एलर्जी छ भने | तपाईंलाई डाबिगाट्रानबाट एलर्जी हुन सक्छ कि भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ। |
म यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने?
यस औषधिबाट अधिकतम लाभ लिन र कुनै पनि जोखिमबाट बच्न, यसलाई सही रूपमा प्रयोग गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: कुनै पनि कारणले गर्दा क्याप्सुललाई भाँच्ने, कुल्चने, चपाउने वा खोल्ने र यस औषधिको सामग्री पिउने नगर्नुहोस्। यसो गर्दा एकैचोटि धेरै औषधि शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ, जसले गर्दा खतरनाक रक्तस्राव हुन सक्छ। क्याप्सुल पुरै निल्नुपर्छ।
- कसरी लिने: एक गिलास पानीसँग औषधि पुरै निल्नुहोस्।
- खानासँगै लिने: यो खाना खानु अघि वा पछि लिन सकिन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले अपच वा पेटमा असुविधा अनुभव गर्नुभयो भने, खानासँगै औषधि सेवन गर्नाले यसलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- औषधिको मात्रा नछुटाउनुहोस्: आफ्नो औषधि तोकिएअनुसार, सही समयमा र सही मात्रामा लिनुहोस्। डाक्टरको सल्लाह बिना औषधिको मात्रा छोड्दा वा बन्द गर्दा अचानक रगत जम्ने वा स्ट्रोकको जोखिम बढ्न सक्छ।
- यदि तपाईंले खाना छुटाउनुभयो भने:यदि तपाईंले खुराक लिन बिर्सनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराक आउन ६ घण्टा भन्दा कम समय बाँकी छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र निर्धारित समयमा अर्को खुराक लिनुहोस्। एकैचोटि दुई खुराक कहिल्यै नलिनुहोस्।
- यदि तपाईंले यो औषधि धेरै खानुभयो भने: यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले यो औषधि धेरै खानुभएको छ भने, समय खेर नफाल्नुहोस् र तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। वा सल्लाहको लागि कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा कल गर्नुहोस्।
यो औषधि सेवन गर्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू
यो औषधि लिँदा तपाईंले आफ्नो सुरक्षाको बारेमा विशेष गरी सोच्नु आवश्यक छ।
- चोटपटकबाट बच्नुहोस्: खेलकुद (जस्तै रग्बी, फुटबल) र शरीरमा चोटपटक लाग्न सक्ने कामबाट टाढा रहनुहोस्। सानो लडाइँले पनि ठूलो आन्तरिक रक्तस्राव हुन सक्छ।
- धारिलो औजारहरू: चक्कु र कैंची जस्ता धारिलो औजारहरू प्रयोग गर्नु अघि दुई पटक सोच्नुहोस्। यदि तपाईं दाह्री काट्दै हुनुहुन्छ भने, ब्लेडको सट्टा इलेक्ट्रिक रेजर प्रयोग गर्नु सुरक्षित हुन्छ।
- दाँत माझ्ने: ब्रस गर्दा र फ्लस गर्दा गिजामा चोट नलागोस् भन्ने कुरामा ध्यान दिनुहोस्।
- शल्यक्रिया: यदि तपाईं शल्यक्रिया गराउन जाँदै हुनुहुन्छ वा दाँत निकाल्न लाग्नुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टर वा दन्त चिकित्सकलाई तपाईंले Dabigatran लिइरहनुभएको छ भनी बताउन नबिर्सनुहोस्। तपाईंलाई सामान्यतया शल्यक्रियाको केही दिन अघि यो औषधि लिन बन्द गर्न भनिनेछ।
- डाक्टरलाई भेट्ने: निर्धारित दिनहरूमा क्लिनिकमा जानुहोस् र डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उहाँले तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्नुहुनेछ र आवश्यक सल्लाह दिनुहुनेछ।
औषधिको कारणले हुन सक्ने साइड इफेक्टहरू
कुनै पनि औषधि जस्तै, Dabigatran ले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। केही गम्भीर छन्, केही सामान्य छन्। यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
| तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने गम्भीर साइड इफेक्टहरू | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रिया | छालामा दाग, चिलाउने, ओठ/जिब्रो/अनुहार सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने। |
| रक्तस्रावका लक्षणहरू | कालो वा रगतले भरिएको दिसा; गाढा रातो वा खैरो पिसाब; कफी पिसाब जस्तो देखिने बान्ता; नाक, गिजा वा आँखाबाट असामान्य रक्तस्राव; शरीरमा ठूला चोटपटक वा रातो दागहरू; रोक्न नसकिने रक्तस्राव। |
| स्ट्रोकका लक्षणहरू | अचानक दृष्टिमा परिवर्तन; बोलीमा धमिलोपन, बोल्न वा बुझ्न गाह्रो हुनु; गम्भीर टाउको दुख्नु; अनुहार, हात वा खुट्टा सुन्निने वा कमजोरी हुनु; हिँड्न गाह्रो हुनु, चक्कर लाग्नु। |
| रगत जम्ने लक्षणहरू | छाती दुख्ने; सास फेर्न गाह्रो हुने; दुखाइ, सुन्निने, वा खुट्टामा (विशेष गरी तल्लो खुट्टामा) न्यानोपन। |
| साइड इफेक्टहरू जुन सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्, तर यदि तिनीहरू रहिरहेमा तपाईंको डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ। | |
| पेट दुख्ने | पेट दुख्ने, अपच हुने, वाकवाकी लाग्ने (खानासँगै औषधि सेवन गर्दा यो कम हुन सक्छ)। |
Dabigatran सँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने अन्य औषधिहरू
तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई आफूले लिने सबै औषधिहरूको बारेमा बताउनुपर्छ, केवल तपाईंको डाक्टरले तोकेका औषधिहरू मात्र होइन, तर ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक, भिटामिन, हर्बल उत्पादनहरू, र सिंहली औषधिहरू पनि। केही औषधिहरूले डाबिगाट्रानसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन् र रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छन्।
सावधान रहनु पर्ने केही मुख्य प्रकारका औषधिहरू छन्:
- यस समूहका एस्पिरिन र अन्य औषधिहरू
- अन्य रगत पातलो पार्ने औषधिहरू (जस्तै वारफेरिन, हेपरिन, एनोक्सापारिन, एपिक्साबान, रिभारोक्साबान)
- दुखाइ निवारक (NSAIDs) (जस्तै इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, डिक्लोफेनेक)
- अन्य रगत पातलो पार्ने औषधिहरू, जस्तै क्लोपिडोग्रेल
- केही एन्टिबायोटिकहरू, जस्तै रिफाम्पिन (क्षयरोगको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि)
- केटोकोनाजोल जस्ता एन्टिफंगलहरू
यो सूची पूर्ण छैन, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु सधैं राम्रो हुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- डाबिगाट्रान (प्राडाक्सा) ट्याब्लेटहरू कहिल्यै नभाँच्नुहोस्, कुचल्नुहोस् वा चपाउनुहोस्। तिनीहरूलाई पुरै निल्नुहोस्।
- डाक्टरको सल्लाह बिना औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्। यदि तपाईंले एक खुराक छुटाउनुभयो भने, चिन्ता नगर्नुहोस्, यदि तपाईंको अर्को खुराक आउन ६ घण्टा भन्दा बढी समय बाँकी छ भने छुटेको खुराक मात्र लिनुहोस्।
- तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधिहरू, विशेष गरी दुखाइ कम गर्ने औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्।
- लडेर र चोटपटक लाग्दा सकेसम्म सावधान रहनुहोस्। रक्तस्रावको जोखिम उच्च हुन्छ।
- यदि तपाईंले कालो दिसा वा असामान्य चोटपटक जस्ता रक्तस्रावका लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् वा अस्पतालको ETU मा जानुहोस्।
- कुनै पनि शल्यक्रिया वा दाँत निकाल्नु अघि, आफ्नो डाक्टर/दन्त चिकित्सकलाई सम्झाउनुहोस् कि तपाईं यो औषधि लिइरहनुभएको छ।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 रामिप्रिल (रामिप्रिल / अल्टेस) ट्याब्लेट/क्याप्सुल कुन रोगको लागि प्रयोग गरिन्छ?
यो संसारको सबैभन्दा लोकप्रिय र सफल ACE इनहिबिटर रक्तचाप चक्की हो! यसले रक्तचाप कम गर्ने मात्र होइन, तर ५५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरू, मधुमेह/कोलेस्ट्रोल भएकाहरू र हृदयघातको उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूलाई भविष्यमा हुन सक्ने 'हृदयघात र स्ट्रोक' (हृदयघातका घटनाहरू) रोक्न डाक्टरहरूले पनि सिफारिस गर्छन्।
💬 यो रक्तचापको चक्की (रामीप्रिल) कसरी सेवन गर्दा रक्तचाप कम हुन्छ र मुटु कसरी बच्छ?
'एन्जियोटेन्सिन II' नामक खतरनाक रसायनको कारण हाम्रा रक्तनलीहरू साँघुरो/कमजोर हुन्छन् र चाप बढ्छ! जब रामिप्रिल शरीरमा प्रवेश गर्छ, यसले त्यो रसायन (ACE इन्जाइम) बनाउने कारखानालाई पूर्ण रूपमा बन्द/बन्द र ताला लगाउँछ! त्यसपछि सबै रक्तनलीहरू खुकुलो हुन्छन् (भासोडिलेसन) र चाप घट्छ। जब चाप घट्छ, मुटुलाई काम गर्न/धड्कन सजिलो हुन्छ, त्यसैले मुटु रोग लाग्ने जोखिम १००% ले कम हुन्छ।
💬 यो औषधि (रामीप्रिल) सेवन गर्दा हुने कष्टकर र खतरनाक (ब्ल्याक बक्स चेतावनी) साइड इफेक्टहरू के के हुन्?
सुरुदेखि नै सचेत रहनुपर्ने सबैभन्दा ठूलो खतरा भनेको 'गर्भावस्था' भएका आमाहरू (गर्भावस्था) (भ्रूणको लागि घातक) को लागि यो कडा रूपमा निषेध गरिएको छ! अर्को सबैभन्दा ठूलो समस्या भनेको औषधि सेवनसँगै आउने 'सुक्खा खोकी' हो, यदि तपाईंले यसलाई सहन सक्नुहुन्न भने, तपाईंले अर्को चक्की (ARB) मा स्विच गर्नुपर्छ। साथै, यदि केही मानिसहरूलाई 'अनुहार/ओठ सुन्निने र सास फेर्न गाह्रो हुने' (एन्जियोएडेमा - काला मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्) भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्