कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको नजिकको कोही अचानक होश गुमाएको, उसको सम्पूर्ण शरीर मुढा जस्तै सीधा भएको, र उसको हातखुट्टा अनौठो तरिकाले बन्द भएको देख्नुभयो... यो कति डरलाग्दो र हृदयविदारक छ? यो चिकित्सा विज्ञानमा चिनिने धेरै गम्भीर अवस्थाको लक्षण हो। यसलाई डिसेरेब्रेट पोस्चरिङ भनिन्छ। यो नाम सुन्दा अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर आज हामी यसको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।
यो डिसेरेब्रेट पोस्चरिङ भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो कुनै रोग होइन, तर एक लक्षण हो। जब हाम्रो मस्तिष्क, विशेष गरी ब्रेनस्टेम, गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त हुन्छ, शरीरका मांसपेशीहरू अनैच्छिक रूपमा तनावग्रस्त हुन्छन् र शरीरले असामान्य आसन धारण गर्दछ। यसलाई डिसेरेब्रेट पोस्चरिङ भनिन्छ। यो देख्ने व्यक्तिले सोच्न सक्छ कि उसले जानाजानी यो गरिरहेको छ, तर वास्तवमा यसको कुनै नियन्त्रण हुँदैन।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो इशारा देखाउने व्यक्ति सधैं बेहोस हुन्छ, गहिरो कोमामा । अर्थात्, कुरा गरेर वा छोएर उनीहरूलाई ब्यूँझाउन सकिँदैन। अस्पतालमा, डाक्टरहरूले ग्लासगो कोमा स्केल भनिने परीक्षण गर्दा यो इशारामा विशेष ध्यान दिन्छन्, जसले कोमामा रहेका बिरामीको गम्भीरता मापन गर्दछ।
यो अवस्था सामान्यतया यस्तो देखिन्छ। यो शरीरको एक छेउमा वा दुवै छेउमा मात्र देख्न सकिन्छ।
| शरीरको भाग | देखाउने इशारा |
|---|---|
| खुट्टा | यसलाई पूर्ण रूपमा सीधा र कडा बनाइएको छ। |
| औंलाहरू | यो शरीरबाट बाहिरतिर फर्किएको छ, थोरै भित्रतिर मोडिएको छ। |
| हातहरू | यसलाई शरीरको समानान्तरमा समातेर दुवै तर्फबाट कडा रूपमा थिचिएको हुन्छ। हातहरू भित्रतिर फर्किएका हुन्छन्, हत्केलाहरू बाहिरतिर फर्किएका हुन्छन्। |
| नाडी | यो शरीरबाट बाहिरतिर मोडिएको छ। |
| औंलाहरू | ह्यान्डललाई तकिया जस्तै भित्रतिर फोल्ड गरिएको छ। |
| मेरुदण्ड | यो पछाडि मोडिएको र कडा हुन सक्छ। |
यो गम्भीर अवस्थाको कारण के हो?
मैले पहिले भनेझैं, यसको मुख्य कारण ब्रेनस्टेममा हुने क्षति हो। ब्रेनस्टेम हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई जोड्ने पुल हो। यो भागले बाँच्नको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रक्रियाहरू नियन्त्रण गर्दछ, जस्तै श्वासप्रश्वास र मुटुको धड्कन। त्यसैले, यसमा हुने क्षति एकदमै गम्भीर कुरा हो।
डिसेरेब्रेट पोस्चरिङका केही सम्भावित कारणहरू यहाँ दिइएका छन्:
- टाउकोमा गम्भीर चोटपटक: कार दुर्घटना र लडेर हुने चोटपटक लाग्ने मस्तिष्क चोटपटक (TBI)।
- स्ट्रोक: मस्तिष्कमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनली अवरुद्ध हुनु वा फुट्नु।
- मस्तिष्कमा रक्तस्राव: उच्च रक्तचाप जस्ता कारणहरूले गर्दा मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव (इन्ट्राक्रैनियल हेमोरेज)।
- ब्रेन ट्युमर: क्यान्सर वा सौम्य ट्युमर जुन विकास हुन्छ, विशेष गरी ब्रेन स्टेममा।
- गम्भीर संक्रमणहरू: मस्तिष्कलाई असर गर्ने संक्रमणहरू, जस्तै मेनिन्जाइटिस वा इन्सेफलाइटिस।
- इन्ट्राक्रैनियल हाइपरटेन्सन: मस्तिष्क सुन्निने जस्ता कारणले गर्दा खोपडी भित्रको दबाबमा अत्यधिक वृद्धि।
- मस्तिष्कमा अक्सिजनको कमी: डुबेर मृत्यु वा हृदयघात जस्ता परिस्थितिहरूमा मस्तिष्कमा अक्सिजनको आपूर्ति बन्द हुँदा सेरेब्रल हाइपोक्सिया हुन्छ।
- अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: रेय सिन्ड्रोम र हाइड्रोसेफालस (मस्तिष्कमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु) जस्ता अवस्थाहरू।
यो कसरी उपचार गरिन्छ?
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो कडा आसनको प्रत्यक्ष उपचार गर्न सकिँदैन। डाक्टरहरूले यो निम्त्याउने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको उपचार गर्ने प्रयास गर्छन्।
उदाहरणका लागि, यदि कारण मस्तिष्कको संक्रमण हो भने, एन्टिबायोटिक दिइनेछ। यदि मस्तिष्कमा रक्तस्राव भइरहेको छ भने, यसलाई रोक्न वा दबाब कम गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
यी बिरामीहरू बेहोस भएकाले, तिनीहरू आफैं सास फेर्न सक्षम नहुन सक्छन्। यस्तो समयमा, तिनीहरूलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा भर्ना गरिन्छ र भेन्टिलेटरमा राखिन्छ।हामी जोडिएका छौं र जीवन धान्न आवश्यक पर्ने सबै सहायक उपचारहरू प्रदान गर्दैछौं।
यसको धेरै कारणहरू हुनाले, उपचारहरू फरक-फरक हुन्छन्। त्यसैले, तपाईंको बिरामीलाई दिइने उपचारको बारेमा तपाईंको डाक्टरले मात्र राम्रोसँग व्याख्या गर्न सक्छन्।
के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?
हामी डिसेरेब्रेट पोस्चरिङको घटनालाई प्रत्यक्ष रूपमा रोक्न सक्दैनौं, तर हामी यसलाई निम्त्याउने रोग र दुर्घटनाहरूबाट आफूलाई बचाउन सक्छौं । त्यो नै हामीले गर्न सक्ने उत्तम कुरा हो।
- सुरक्षा उपकरण लगाउनुहोस्: टाउकोमा चोटपटक लाग्नु दुर्घटनाको मुख्य कारण हो। त्यसैले , साइकल र मोटरसाइकल चलाउँदा राम्रोसँग हेलमेट लगाउनुहोस् । सवारी साधनमा यात्रा गर्दा, सिट बेल्ट लगाउन निश्चित गर्नुहोस्।
- दीर्घकालीन रोगहरू व्यवस्थापन गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा मिर्गी जस्ता रोगहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्, आफ्नो औषधिहरू सही तरिकाले लिनुहोस्, र तिनीहरूलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्नुहोस्।
- स्वस्थ जीवनशैली: सन्तुलित आहार खाने, सक्रिय व्यायाम गर्ने र स्वस्थ तौल कायम राख्नाले स्ट्रोक जस्ता रोगहरूबाट बच्न सकिन्छ।
- संक्रमणको लागि तुरुन्तै उपचार लिनुहोस्: कान, नाक वा आँखामा संक्रमण हुँदा "ठीक छ" भनेर मात्र नसोच्नुहोस्। कहिलेकाहीँ, यी संक्रमणहरू मस्तिष्कमा फैलिन सक्छन् र गम्भीर अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छन्। त्यसैले, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र उपचार लिनुहोस्।
- लागूपदार्थ र मदिराबाट बच्नुहोस्: तिनीहरूको प्रयोगले मस्तिष्कको स्वास्थ्यलाई पनि नकारात्मक असर पार्न सक्छ।
तपाईंले कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ?
यो अकल्पनीय छ।
यदि तपाईंले कसैलाई बेहोस, अनियन्त्रित मांसपेशी संकुचन भएको र वर्णन गरिएको असामान्य स्थितिमा देख्नुभयो भने, यो अत्यन्तै जरुरी चिकित्सा आपतकालीन हो।
तुरुन्तै एम्बुलेन्स (जस्तै १९९०) बोलाउनुहोस् वा व्यक्तिलाई सकेसम्म चाँडो नजिकको अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुहोस्। एक सेकेन्ड पनि ढिलो नगर्नुहोस्।
मलाई थाहा छ आफूले माया गरेको व्यक्तिलाई यो अवस्थामा देख्नु धेरै डरलाग्दो र हृदयविदारक हुन्छ। यो अवस्था भएका धेरै मानिसहरू बाँच्न नसक्ने अवस्थाहरू छन्, तर यो सधैं हुँदैन। आधुनिक चिकित्साको प्रगतिसँगै, यो निम्त्याउने अवस्थाहरूको निदान र उपचार गर्न नयाँ विधिहरू देखा परेका छन्। त्यसकारण, आशा राख्नु र डाक्टरहरूसँग नजिकबाट काम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- डिसेरेब्रेट पोस्चरिङ कुनै रोग होइन, तर ब्रेनस्टेममा गम्भीर क्षतिको कारणले हुने गम्भीर लक्षण हो।
- यो इशारा देखाउने व्यक्ति सधैं बेहोस र कोमामा हुन्छ।
- यो एक अत्यन्तै गम्भीर चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। बिरामीलाई तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुपर्छ।
- उपचार सिधै आसनमा निर्देशित हुँदैन, तर यो कारणले हुने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था (जस्तै, स्ट्रोक, टाउकोमा चोट) मा निर्देशित हुन्छ।
- टाउकोमा चोटपटक लाग्नबाट जोगाउने र दीर्घकालीन रोगहरूको व्यवस्थापन गर्ने जस्ता उपायहरूले यो अवस्थाको जोखिम कम गर्न सक्छ।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 एम्ब्रिसेन्टन (एम्ब्रिसेन्टन / लेटेरिस) ट्याब्लेट कुन रोगको लागि दिइने एक अत्यन्त विशिष्ट औषधि हो?
यो कुनै साधारण औषधि होइन! यो एक अत्यधिक प्रभावकारी एन्डोथेलिन रिसेप्टर एन्टागोनिस्ट (ERA) औषधि हो जसले मुटु र फोक्सोमा रक्तनलीहरूलाई आराम दिन्छ। यो एक घातक रोग हो जसमा मुटुबाट फोक्सोमा रगत पुर्याउने रक्तनलीहरू साँघुरो/कडा हुन्छन्, र नसाहरू भित्रको रक्तचाप यति उच्च हुन्छ कि यो फुट्न सक्छ! यो बोसेन्टन भन्दा धेरै उन्नत छ, र यो कलेजोको लागि पनि धेरै कम हानिकारक छ।
💬 जब फोक्सोमा जाने रक्तनलीहरू अवरुद्ध हुन्छन् र तपाईं मर्नै लागेको बेला, यी चक्कीहरू (एम्ब्रिसेन्टन) लिएर नसाहरूलाई कसरी आराम दिने?
हाम्रो शरीरमा रहेको 'एन्डोथेलिन-१' नामक शक्तिशाली रसायनले फोक्सोका रक्तनलीहरूलाई संकुचित हुन आदेश दिन्छ! जब यो चक्की रगतमा प्रवेश गर्छ, यसले रक्तनली कन्स्ट्रक्टरहरू (ETA रिसेप्टरहरू) मा बटन बाँध्न/थिच्न सक्ने ठाउँहरूलाई मात्र (अत्यधिक छनौट रूपमा) रोक्छ। अन्य (ETB) रिसेप्टरहरू खोलिएको हुनाले, रक्तनलीहरूलाई आराम दिने रसायन भित्र बग्छ, र फोक्सोका सबै नसाहरू राम्रोसँग आराम हुन्छन् (Vasodilation) र बिरामी निको हुन्छ।
💬 यो औषधि (एम्ब्रिसेन्टन) लिने महिलाहरूले जान्नै पर्ने 'घातक खतराहरू' र साइड इफेक्टहरू (ब्ल्याक बक्स चेतावनीहरू) के के हुन्?
सबैभन्दा ठूलो खतरा यो हो कि यो 'गर्भवती आमाहरू' को लागि कडा रूपमा निषेध गरिएको छ! यदि यो पिउने क्रममा बच्चा जन्मियो भने, बच्चा निश्चित रूपमा विकृत (टेराटोजेनिक / जन्म दोष) हुनेछ र भित्र मर्नेछ (त्यसैले, जन्म नियन्त्रणका २ विधिहरू प्रयोग गर्नुपर्छ)! अर्को सबैभन्दा ठूलो साइड इफेक्ट भनेको यसले सम्पूर्ण शरीर / गोलीगाँठोमा गम्भीर सुन्निने (गम्भीर तरल पदार्थ अवधारण / परिधीय सूजन) निम्त्याउँछ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्