के तपाईंलाई मात्र डिप्रेसन छ? तपाईंको लागि सही उपचार कसरी पत्ता लगाउने भन्ने कुरा यहाँ दिइएको छ!

के तपाईंलाई डिप्रेसनको उपचार भइरहेको छ? यदि हो भने, के तपाईंलाई कहिल्यै यस्तो भएको छ? तपाईंलाई डाक्टरले दिएको पहिलो औषधिले काम नगरेको जस्तो लाग्छ। यदि त्यस्तो हो भने, चिन्ता नगर्नुहोस्। वास्तवमा, डिप्रेसन भएका लगभग आधा मानिसहरूले तपाईंलाई दिएको पहिलो औषधिको प्रतिक्रिया दिँदैनन्। कहिलेकाहीँ, औषधिले काम गरे पनि, तपाईंले निद्रा लाग्ने, वाकवाकी लाग्ने, तौल बढ्ने र तपाईंको यौन जीवनमा समस्याहरू जस्ता साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यो धेरै मानिसहरूलाई हुने कुरा हो। त्यसैले यसबारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

तपाईंको लागि सही एन्टीडिप्रेसेन्ट कसरी छनौट गर्ने?

डिप्रेसनको औषधि छनौट गर्नु पसलमा गएर शेल्फबाट केही टिप्नु जत्तिकै सजिलो छैन। यो त्यो भन्दा धेरै जटिल छ।

औषधि लेख्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्:

• पारिवारिक इतिहास: के तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैले कहिल्यै डिप्रेसनको औषधि लिनुभएको छ? त्यो औषधिले कसरी काम गर्‍यो? यी उत्तरहरूले तपाईंलाई त्यो औषधिले तपाईंलाई कसरी असर गर्न सक्छ भन्ने कुराको अनुमान दिन सक्छ।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई द्विध्रुवी विकार, पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD), वा चिन्ता जस्ता अन्य कुनै मानसिक वा शारीरिक अवस्थाहरू छन् कि छैनन् भनेर पनि जान्न चाहन्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई रक्तस्रावको जोखिममा पार्ने कुनै चिकित्सा अवस्था छ भने, तपाईंले SSRIs (सिलेक्टिभ सेरोटोनिन रिअपटेक इन्हिबिटरहरू) भनिने औषधिहरूबाट बच्न सक्नुहुन्छ। यी औषधिहरूले रक्तस्रावको जोखिमलाई थोरै बढाउन सक्छ।
• अन्य औषधिहरू: यदि तपाईं पहिले नै अन्य अवस्थाहरूको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ भने, डाक्टरले नयाँ औषधि त्यो औषधिसँग बाझिने छैन भनी पनि सुनिश्चित गर्नेछन्।
• गर्भावस्था: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने, त्यस समयमा तपाईंको लागि सुरक्षित नभएका औषधिहरू नदिनुहोस्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो भनेको एउटा दर्जीले तपाईंको नाप लिँदै तपाईंलाई पूर्ण रूपमा मिल्ने पोशाक सिलाइदिए जस्तै हो।

यो अनुभव मार्फत सिक्ने यात्रा हो।

जब तपाईंले नयाँ औषधि सुरु गर्नुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कस्तो महसुस भइरहेको छ र तपाईंलाई कुनै साइड इफेक्ट भइरहेको छ कि छैन भनेर नियमित अन्तरालमा तपाईंसँग जाँच गर्नेछन्। यो नयाँ बाटोमा हिँड्न सिक्नु जस्तै हो।

शरीरमा औषधिले राम्रोसँग काम गर्न लगभग ६ हप्ता लाग्न सक्छ। साथै, प्रारम्भिक साइड इफेक्टहरू समयसँगै कम हुँदै जान्छन्। त्यसैले धैर्य गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

मानौं तपाईंको लक्षणहरू अलि राम्रो भए, तर पूर्ण रूपमा राम्रो भएनन्। त्यसपछि डाक्टरले औषधिको खुराक अलि बढाउन सक्छन्। वा, उसले उही "वर्ग" को अर्को औषधिमा स्विच गर्ने प्रयास गर्न सक्छ।

यद्यपि, यदि कुनै औषधिले तपाईंको लागि काम गर्दैन वा असहनीय साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पूर्णतया फरक औषधिमा स्विच गर्न सक्छ। तपाईंले अघिल्लो औषधिलाई कसरी प्रतिक्रिया दिनुभयो भन्ने कुराले अर्को कुन औषधि छनौट गर्ने भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले SSRI लिएर पेट दुख्ने अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, तपाईंले प्रयास गर्नुपर्ने अर्को औषधि SSRI नहुन सक्छ।

कहिलेकाहीँ, एन्टीडिप्रेसन्टमा अर्को औषधि थप्दा नतिजा सुधार हुन सक्छ। यो खानालाई अझ स्वादिष्ट बनाउनको लागि थोरै अतिरिक्त चीज थप्नु जस्तै हो।

जीवनशैली परिवर्तन औषधि जस्तै हो।

डिप्रेसनको उपचार गर्नु उच्च रक्तचाप जस्तो रोगको उपचार गर्नु भन्दा धेरै फरक छैन। सोच्नुहोस्, रक्तचापको औषधि खाए जस्तै, तपाईंलाई आफ्नो आहार नियन्त्रण गर्न, व्यायाम गर्न र नुन कम गर्न भनिएको छ। डिप्रेसनको लागि पनि यही कुरा सत्य हो। औषधि मात्र होइन, जीवनशैली परिवर्तनले पनि धेरै सकारात्मक प्रभाव पार्न सक्छ।

अनुसन्धानले यो पनि देखाउँछ कि यी जीवनशैली परिवर्तनहरू डिप्रेसन व्यवस्थापन गर्न धेरै उपयोगी छन्।

के आनुवंशिक परीक्षणले मद्दत गर्न सक्छ?

हो, यो अपेक्षाकृत नयाँ प्रविधि हो। तपाईंको जीनले तपाईंको लागि सही औषधि फेला पार्न केही संकेतहरू प्रदान गर्न सक्छ।

यी आनुवंशिक परीक्षणहरूले तपाईंको र्‍याल वा रगतको नमूना लिन्छ र तपाईंको शरीरले कुनै विशेष औषधिलाई कस्तो प्रतिक्रिया दिनेछ भनेर भविष्यवाणी गर्छ। यो परीक्षणले यो सही औषधि हो भनेर १००% निश्चित गर्दैन। यद्यपि, यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको शरीरले कुनै विशेष औषधिलाई कसरी प्रशोधन गर्छ र सम्भावित साइड इफेक्टहरू के हुन् भन्ने बारे राम्रो विचार दिन सक्छ।

तर यी परीक्षणहरू अलि महँगा छन्। र यी प्रायः ती व्यक्तिहरूको लागि गरिन्छ जसले धेरै औषधिहरू प्रयोग गरिसकेका छन् तर उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिएका छैनन्।

हार नमान्नुहोस्, प्रयास गरिरहनुहोस्!

डाक्टरहरू भन्छन् कि पहिलो प्रयासमा सही औषधि फेला पार्ने सम्भावना ५०-५० हुन्छ। यदि त्यसले काम गरेन भने, दोस्रो प्रयासमा सही औषधि फेला पार्ने सम्भावना लगभग ४०% हुन्छ। प्रत्येक पटक जब तपाईं नयाँ औषधिमा स्विच गर्नुहुन्छ, सफलताको सम्भावना थोरै कम हुन्छ।

उपचारको बावजुद पनि लक्षणहरू रहिरहने बित्तिकै, तपाईंलाई लाग्न सक्छ, "यो औषधिको कुनै काम छैन।" तर आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्। लगभग एक वर्षसम्म उपचार जारी राख्ने १० मध्ये ९ जना मानिसहरू अन्ततः निको हुन्छन्।

कहिलेकाहीँ, जब धेरै औषधिहरूले काम गर्दैनन्, डाक्टर फेरि सोध्छन्, "के यो निदान सही छ? के मैले केही छुटाएको छु?"

उपचार विधिहरू परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्ने अवस्थाहरू

यदि तपाईंको डिप्रेसन धेरै जिद्दी छ, अर्थात् यसले सामान्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिँदैन भने, तपाईंले अन्य उपचार विकल्पहरू विचार गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

• TMS (ट्रान्सक्र्यानियल म्याग्नेटिक स्टिमुलेशन): यसमा मस्तिष्कका केही भागहरूलाई उत्तेजित गर्न चुम्बकीय तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ जसको गतिविधि कम भएको हुन्छ।
• ECT (इलेक्ट्रोकन्भल्सिभ थेरापी): यसमा मस्तिष्कमा धेरै कम भोल्टेजको विद्युतीय तरंगहरू पठाउने, मस्तिष्कमा रासायनिक परिवर्तनहरू गराउने र लक्षणहरू कम गर्ने समावेश छ।
• केटामाइन:यो एक एनेस्थेटिक हो र उपचारमा प्रतिक्रिया नदिने डिप्रेसनको लागि डाक्टरको निरीक्षणमा दिइन्छ।

एकपटक तपाईंले आफ्नो लागि सही औषधि र खुराक फेला पार्नुभएपछि, यसलाई तपाईंको डाक्टरले भने जस्तै लिनुहोस्। उहाँले रोक्न नभनेसम्म यसलाई लिइरहनुहोस्। यो किनभने डिप्रेसन एक दीर्घकालीन रोग हो, र यदि तपाईंले यसलाई बीचमै लिन छोड्नुभयो भने, यो फिर्ता आउन सक्छ।