यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंलाई थाहा छ तपाईंले यसलाई कति व्यवस्थापन गर्नुपर्छ। गर्नुपर्ने धेरै कुराहरू छन्, जस्तै तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने, आफ्नो आहारको ख्याल राख्ने र व्यायाम गर्ने। यी सबैको बीचमा, हामी कहिलेकाहीं हाम्रो आँखाको बारेमा बिर्सन सक्छौं। तर मधुमेहको कारणले हुन सक्ने सबैभन्दा गम्भीर जटिलताहरू मध्ये एक दृष्टि गुमाउनु हो। ती मध्ये, सबैभन्दा सामान्य र सम्भावित दृष्टि-धम्की दिने अवस्था डायबेटिक म्याकुलर एडेमा, वा छोटकरीमा DME हो। यो नाम सुन्दा अलि डरलाग्दो हुन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई यस बारे राम्ररी जानकारी दिइयो र सही समयमा उपचार गरियो भने, तपाईं आफ्नो बहुमूल्य आँखाको सुरक्षा गर्न सक्नुहुन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डायबेटिक म्याकुलर एडेमा (DME) भनेको के हो?
ठीक छ, यसलाई यसरी राखौं। तपाईंको आँखाको पछाडि एउटा धेरै संवेदनशील क्षेत्र हुन्छ जुन क्यामेरामा रहेको फिल्म जस्तै काम गर्छ। हामी यसलाई रेटिना भन्छौं। हामीले देख्ने छविहरू यस रेटिनामा रेकर्ड हुन्छन्। जब तपाईंलाई मधुमेह हुन्छ, विशेष गरी यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा लामो समयसम्म नियन्त्रण गरिएन भने, तपाईंको आँखा भित्रका स-साना रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त हुन थाल्छन्। पुरानो पानीको पाइप जस्तै, यी रक्तनलीहरू कमजोर हुन्छन् र रगत र तरल पदार्थ चुहिन थाल्छन्। हामी यो अवस्थालाई डायबेटिक रेटिनोप्याथी भन्छौं।
अब, जब यो चुहिने तरल पदार्थ रेटिनामा जम्मा हुन्छ, यो सुन्निन थाल्छ। रेटिनाको एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हुन्छ जसले हामीलाई स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्छ, ठीक बीचमा, जसलाई म्याकुला भनिन्छ। जब त्यो चुहिने तरल पदार्थ म्याकुलामा जम्मा हुन्छ र यो सुन्निन्छ, त्यसलाई हामी डायबेटिक म्याकुलर एडेमा (DME) भन्छौं। जब म्याकुला सुन्निन्छ, यसले हाम्रो तीखो, स्पष्ट दृष्टिलाई प्रत्यक्ष असर गर्छ।
के तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू छन्?
DME को एउटा समस्या यो हो कि यसले कहिलेकाहीं प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षण देखाउँदैन। तर अवस्था बढ्दै जाँदा, तपाईंले यस्ता चीजहरू देख्न सक्नुहुन्छ:
- धमिलो दृष्टि: किताब पढ्दा, टिभी हेर्दा वा कसैको अनुहार हेर्दा, छविको केन्द्र धमिलो र अस्पष्ट हुन्छ।
- तस्बिरहरू फैलिएका वा लहराएदार देखिन्छन्: सिधा रेखा पनि छाल जस्तै फैलिएको देखिन सक्छ।
- फिक्का रङहरू: रङहरूले आफ्नो चमक र स्पष्टता गुमाएको देखिन्छ, "धोइएको" देखिन्छ।
यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, ढिलाइ नगर्नुहोस् । सकेसम्म चाँडो आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, कुनै पनि लक्षणहरू नभए पनि, वर्षमा कम्तिमा एक पटक आँखा परीक्षण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
डाक्टरले DME कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई केही प्रश्नहरू सोध्नुहुन्छ र त्यसपछि आँखा जाँच गर्नुहुन्छ।
डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू
- के तपाईंले हालसालै आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभएको छ?
- तपाईंलाई मधुमेह भएको कति समय भयो? के तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो छ?
- तपाईंको रगतमा चिनी र A1c को स्तर कस्तो छ?
- के तपाईंलाई उच्च रक्तचाप वा उच्च कोलेस्ट्रोल छ?
- के त्यहाँ कुनै अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन्?
त्यसपछि, यी परीक्षणहरू मुख्यतया आँखा परीक्षणको समयमा गरिन्छ।
| परीक्षणको नाम | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईं यसलाई के गर्नुहुन्छ? |
|---|---|
| दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण | यो हामी सबैलाई थाहा भएको पढ्ने दृष्टि परीक्षण हो। यसले तपाईं विभिन्न दूरीहरूमा कति स्पष्ट रूपमा देख्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्छ। |
| फैलिएको आँखा परीक्षण | डाक्टरले तपाईंको आँखामा रहेको ब्ल्याक होललाई ठूलो बनाउन तपाईंको आँखामा ड्रपहरू हाल्नेछन्। त्यसपछि, एक विशेष उपकरण प्रयोग गरेर, तिनीहरूले तपाईंको आँखा भित्र हेरेर तपाईंको रेटिनाको अवस्था, रक्तनलीबाट तरल पदार्थ चुहिँदै छ कि छैन, र कुनै सुन्निएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्। |
| फ्लोरेसिन एन्जियोग्राम (FA) | यो एउटा विशेष परीक्षण हो। तपाईंको हातको नसामा एउटा विशेष रंग लगाइन्छ। रंग तपाईंको आँखा भित्रको रक्तनलीहरूबाट यात्रा गर्दा, एउटा विशेष क्यामेराले तस्बिरहरू खिच्छ। यसले रक्तनलीहरू कहाँ चुहिँदैछन् भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। |
| अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT) | यो आँखाको भित्री भागको स्क्यान जस्तै हो। एउटा विशेष क्यामेराले रेटिनाको क्रस-सेक्शनको तस्वीर लिन्छ। यसले म्याकुलामा कति सुन्निएको छ र कति तरल पदार्थ जम्मा भएको छ भनेर धेरै सटीक रूपमा मापन गर्न सक्छ। |
यी परीक्षणहरू पछि, डाक्टरले तपाईंलाई DME छ कि छैन र यो कति गम्भीर छ भनेर निर्धारण गर्नेछन्।
DME को उपचार के के हुन्?
सौभाग्यवश, अहिले DME को लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त उपचार सिफारिस गर्नेछन्।१. एन्टी-VEGF इंजेक्शनहरू
यो हाल उपलब्ध मुख्य र सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार हो। VEGF एक प्रोटिन हो जसले हाम्रो आँखा भित्र नयाँ र कमजोर रक्तनलीहरू बनाउन मद्दत गर्दछ। यी इंजेक्शनहरूले त्यो VEGF प्रोटिनलाई रोक्छ। यसले नयाँ रक्तनलीहरू बन्नबाट रोक्छ र अवस्थित रक्तनलीहरूबाट तरल पदार्थ बाहिर निस्कनबाट रोक्छ। यी इंजेक्शनहरू सिधै आँखामा इन्जेक्सन गरिन्छ। यो सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, यसले आँखालाई सुन्न पार्छ त्यसैले धेरै चोट पुर्याउँदैन। सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने औषधिहरू हुन्:
- अफ्लिबरसेप्ट (आइलिया)
- बेभासिजुमाब (अभास्टिन)
- रानीबिजुमाब (लुसेन्टिस)
- फारिसिमब-स्भोआ (भाबिस्मो) - यो एउटा नयाँ औषधि हो जसले VEGF र Ang-2 प्रोटिन दुवैलाई रोक्छ।
२. लेजर उपचार (लेजर फोटोकोगुलेसन)
यदि अवस्था बढी गम्भीर छ भने, चुहिने रक्तनलीहरूलाई "सील" गर्न वा जलाउन लेजरहरू प्रयोग गरिन्छ। यसले सुन्निने नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंलाई धेरै उपचारहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
३. अन्य उपचारहरू
कतिपय अवस्थामा, स्टेरोइड इन्जेक्सन प्रयोग गरिन्छ। साथै, यदि आँखा भित्रको तरल पदार्थ (भिट्रियस ह्युमर) बाट रगत बगिरहेको छ र दृष्टि धमिलो भइरहेको छ भने, तरल पदार्थ हटाउन र यसलाई स्पष्ट घोलले प्रतिस्थापन गर्न भिट्रेक्टोमी भनिने शल्यक्रिया गरिन्छ।
आफ्नो ख्याल राख्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू
तपाईंको डाक्टरले दिने उपचारको अतिरिक्त, तपाईं आफैंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। यी कुराहरू सही तरिकाले गर्नाले अवस्था बिग्रनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
- आफ्नो मधुमेह नियन्त्रण गर्नुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। आफ्नो रगतमा चिनी, रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको स्तरलाई आफ्नो डाक्टरले तोकेको इष्टतम स्तरमा राख्नुहोस्। तोकिएको औषधि ठीकसँग तोकेअनुसार लिनुहोस्।
- स्वस्थ जीवनशैली: सन्तुलित आहार खानुहोस्, आफ्नो तौल नियन्त्रण गर्नुहोस्, र दैनिक व्यायाम गर्नुहोस्। यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आफ्नो लागि उपयुक्त योजना बनाउनुहोस्।
- आँखा परीक्षण नछुटाउनुहोस्: केही गडबड छैन भन्ने सोचेर आफ्नो आँखा जाँच गराउन ढिलाइ नगर्नुहोस्। तपाईंको उपचार कत्तिको राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्न र अन्य कुनै समस्याहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्न तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा हेर्न चाहन्छन्।
- आफ्नो मानसिक स्वास्थ्यलाई विचार गर्नुहोस्: दृष्टि समस्या हुँदा दुःखी र चिन्तित महसुस गर्नु सामान्य हो। आफ्नो परिवार, विश्वसनीय साथी वा आफ्नो डाक्टरसँग आफ्ना भावनाहरूबारे कुरा गर्नुहोस्। आवश्यक परेमा मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाताको मद्दत लिनुहोस्।
याद राख्नुहोस्, यदि सुरुमै पत्ता लगाइयो र उचित उपचार गरियो भने DME दृष्टि जोगाउने अवस्था हो। त्यसैले नडराउनुहोस्, साहसका साथ यसको सामना गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंको रगतमा चिनी, रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रणमा राख्नु तपाईंको आँखालाई सुरक्षित राख्ने उत्तम तरिका हो।
- यदि तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू छैनन् भने पनि, वर्षमा कम्तिमा एक पटक पूर्ण आँखा परीक्षण (डाइलेटेड आँखा परीक्षण) गर्न निश्चित गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंले धमिलो दृष्टि, विकृत तस्बिर, वा फिक्का रङ जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- DME (Anti-VEGF इंजेक्शन, लेजर) को लागि अहिले धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्। जति चाँडो उपचार सुरु गरिन्छ, दृष्टि सुरक्षित राख्ने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।
- यस यात्रामा तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। आफ्नो डाक्टर, परिवार र साथीहरूबाट सहयोग लिनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्