मधुमेह भएको व्यक्तिको रूपमा व्यवस्थापन गर्नुपर्ने धेरै कुराहरू छन्, हैन र? रगतमा चिनीको मात्रा, रक्तचाप, कोलेस्ट्रोल... यी सबैको बीचमा, कहिलेकाहीं हामी हाम्रो आँखामा ध्यान दिन बिर्सन सक्छौं। तर मधुमेहले आँखामा पार्न सक्ने प्रभावहरू बारे हामी सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। किनभने यदि हामीले यसलाई चाँडै पहिचान गर्यौं भने, हामी हाम्रो बहुमूल्य दृष्टिलाई जोगाउन सक्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डायबेटिक म्याकुलर एडेमा (DME) भनेको के हो?
यद्यपि यो नाम अलि जटिल छ, के भइरहेको छ भनेर बुझौं।
जब तपाईंलाई मधुमेह हुन्छ, समयसँगै रगतमा चिनीको मात्रा उच्च हुन्छ, यसले तपाईंको आँखा भित्रका नाजुक रक्तनलीहरू (रक्तनलीहरू) लाई क्षति पुर्याउन सक्छ। यो अवस्थालाई डायबेटिक रेटिनोप्याथी भनिन्छ।
यी क्षतिग्रस्त रक्तनलीहरूबाट तरल पदार्थ चुहिन थाल्छ। यो तरल पदार्थ आँखाको पछाडिको प्रकाश-संवेदनशील भाग , रेटिनामा जम्मा हुन्छ। रेटिनामा एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण केन्द्रीय भाग पनि हुन्छ जसले हामीलाई स्पष्ट, तीखो दृष्टि दिन्छ, जसलाई म्याकुला भनिन्छ। चुहिने तरल पदार्थ म्याकुला भएको ठाउँमा जम्मा हुन्छ र यसलाई सुन्निन्छ। यो सुन्निने समस्यालाई डायबेटिक म्याकुलर एडेमा (DME) भनिन्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, जब रेटिनाको मुख्य केन्द्रबिन्दु, लेन्स, जुन क्यामेराको फिल्म जस्तै हो, फुल्छ, हामीले पाउने छवि धमिलो हुन्छ। यो पानीको गिलासबाट केही हेरेको जस्तै हो।
के तपाईंमा यी गुणहरू छन्?
DME को बारेमा सबैभन्दा खतरनाक कुरा यो हो कि यसले कहिलेकाहीं प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षणहरू देखाउँदैन । त्यसैले मधुमेह भएका सबैले वर्षमा कम्तिमा एक पटक आफ्नो आँखा जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यद्यपि, यी लक्षणहरूबाट सावधान रहनुहोस्:
- धमिलो दृष्टि: तपाईंले प्रत्यक्ष रूपमा हेर्ने कुराहरू, जस्तै कसैको अनुहार, पुस्तकमा लेखिएको पाठ, वा टिभीमा देखाइएका तस्बिरहरू, धमिलो देखिन्छन्।
- चाउरी परेको देखिनु: सिधा रेखा भएका वस्तुहरू (जस्तै झ्यालको फ्रेम र ढोकाको फ्रेम) चाउरी परेको र फैलिएको देखिन सक्छ।
- फिक्का रङहरू: पहिले चम्किला देखिने रङहरू अहिले "फिक्का" र फिक्का देखिन्छन्।
यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। जति चाँडो तपाईंले उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, स्थायी दृष्टि क्षति रोक्ने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ।
डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई केही प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ। उदाहरणका लागि, के तपाईंको दृष्टिमा कुनै परिवर्तन आएको छ, के तपाईंलाई मधुमेह छ, तपाईंको रगतमा चिनी र A1c को स्तर, रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको स्तर कति छ?
त्यसपछि, पूर्ण आँखा परीक्षण गरिन्छ, जसमा मुख्यतया धेरै परीक्षणहरू समावेश हुन्छन्।
| परीक्षणको नाम | के भइरहेको छ? |
|---|---|
| दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण | हामीले सबैले गरेको पठन परीक्षण, जहाँ तपाईं बोर्ड हेर्नुहुन्छ र पढ्नुहुन्छ। यसले तपाईं विभिन्न दूरीहरूमा कति स्पष्ट रूपमा देख्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्दछ। |
| फैलिएको आँखा परीक्षण | आँखाको नानी ठूलो बनाउन आँखामा एउटा विशेष तरल पदार्थ (आँखाको थोपा) हालिन्छ। त्यसपछि, आँखा भित्र हेर्न र रेटिनाको अवस्था जाँच गर्न, रक्तनलीबाट तरल पदार्थ चुहिँदै छ कि छैन र सुन्निएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न एउटा विशेष उपकरण प्रयोग गरिन्छ। |
| फ्लोरेसिन एन्जियोग्राम (FA) | हातको नसामा विशेष रंग लगाइन्छ। यो रंग आँखा भित्रको रक्तनलीहरूमा यात्रा गर्दा, विशेष क्यामेराद्वारा तस्बिरहरू खिचिन्छन्। यसले रक्तनली चुहावटको सही स्थान पत्ता लगाउन सक्छ। |
| अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT) | यो आँखाको भित्री भागको क्रस-सेक्शन स्क्यान जस्तै हो। यसले रेटिना र स्क्लेरामा मोटाई, सुन्निने र तरल पदार्थ जम्मा भएको मात्रालाई धेरै सही रूपमा मापन गर्न विशेष प्रकाश किरणहरू प्रयोग गर्दछ। |
यी परीक्षणहरू पछि, डाक्टरले तपाईंलाई DME छ कि छैन र यो कति गम्भीर छ भनेर निर्धारण गर्नेछन्।
यसको उपचार के के छन्?
सौभाग्यवश, DME को लागि अहिले धेरै प्रभावकारी उपचारहरू उपलब्ध छन्। उपचारको मुख्य लक्ष्य रक्तनलीहरूबाट तरल पदार्थ चुहिनबाट रोक्नु र सुन्निने कम गर्नु हो।१. एन्टी-VEGF इंजेक्शनहरू
यो उपलब्ध सबैभन्दा सामान्य र प्रभावकारी उपचार हो। आँखामा सुई लगाउने बारेमा सोच्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यो धेरै पातलो सुईले गरिन्छ, जसले आँखालाई पूर्ण रूपमा सुन्न पार्छ। त्यसैले धेरै पीडा महसुस हुँदैन।
यी इंजेक्शनहरूले सजिलै चुहिने नयाँ, कमजोर रक्तनलीहरूको वृद्धिलाई रोकेर काम गर्छन्। यी औषधिहरू (उदाहरणहरू: अफ्लिबरसेप्ट, बेभासिजुमाब, रानीबिजुमाब, फारिसिमाब) ले रक्तनलीहरूलाई स्थिर बनाउँछन् र तरल पदार्थ चुहिनबाट रोक्छन्। तपाईंलाई सामान्यतया धेरै उपचारहरू गर्न आवश्यक पर्दछ, सामान्यतया महिनामा एक पटक।
२. लेजर उपचार (लेजर फोटोकोगुलेसन)
केही गम्भीर अवस्थाहरूमा, चुहिने रक्तनलीहरूलाई "सील" गर्न वा सताउन लेजर बीमहरू प्रयोग गरिन्छ। यसले थप क्षति हुनबाट रोक्छ।
३. स्टेरोइड इंजेक्शनहरू
केही बिरामीहरूलाई सुन्निने नियन्त्रण गर्न स्टेरोइड इंजेक्शन दिइन्छ।
४. शल्यक्रिया (भिट्रेक्टोमी)
यो सामान्यतया विरलै गरिन्छ, विशेष गरी यदि आँखामा ठूलो मात्रामा रक्तस्राव भएको छ र दृष्टि पूर्ण रूपमा गुमेको छ भने। यसमा आँखा भित्रको बादल लागेको तरल पदार्थ हटाउने र यसलाई स्पष्ट घोलले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ।
तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भन्ने कुरा तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञले निर्णय गर्नेछन्।
तपाईंले आफ्नो ख्याल कसरी राख्नुपर्छ?
यो रोग नियन्त्रण गर्न तपाईंको डाक्टरले दिने उपचारको साथै आफ्नो ख्याल राख्नु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ।
- मधुमेह नियन्त्रण गर्नुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार आफ्नो रगतमा चिनी, रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रणमा राख्नुहोस्। उचित आहार, व्यायाम र निर्धारित औषधिहरू लिनु आवश्यक छ।
- आँखा परीक्षण नछुटाउनुहोस्: यदि तपाईंलाई लक्षणहरू नदेखिए पनि, तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको तालिका अनुसार आफ्नो आँखा जाँच गराउनुहोस्। यो तपाईंको उपचारको सफलताको निगरानी गर्न पनि महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंको दृष्टि कम छ भने, सहायक उपकरणहरू विचार गर्नुहोस्: यदि चश्मा मात्र पर्याप्त छैन भने, म्याग्निफाइङ चश्मा जस्ता कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
मानसिक स्वास्थ्य पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
दृष्टि समस्या हुँदा दुःखी, चिन्तित र डराउनु सामान्य हो। यी भावनाहरूसँग तपाईंले एक्लै लड्नु पर्दैन।
- आफ्ना भावनाहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस्: आफ्नो परिवार र साथीहरूसँग यसबारे कुरा गर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंलाई कस्तो लाग्छ भन्नुहोस्।
- परामर्श लिनुहोस्: आवश्यक परेमा, मधुमेह भएका व्यक्तिहरू वा दृष्टिविहीनहरूसँग काम गर्ने मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरको मद्दतको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
- सहयोग समूहहरूमा सामेल हुनुहोस्: तपाईं जस्तै परिस्थितिबाट गुज्रिरहेका अरूसँग कुरा गर्दा तपाईंले धेरै बल महसुस गर्नुहुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- डायबेटिक म्याकुलर एडेमा (DME) मधुमेहको गम्भीर साइड इफेक्ट हो, तर यदि समयमै पत्ता लगाइयो र उपचार गरियो भने, दृष्टि सुरक्षित राख्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंले धमिलो दृष्टि, छवि विकृति, वा रङ फिक्का हुने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने , तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो मधुमेहलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नु हो। आफ्नो रगतमा चिनी, रक्तचाप र कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्नुहोस्।
- आफ्नो डाक्टरले तोकेको आँखा परीक्षण र उपचार कहिल्यै नछुटाउनुहोस्।
- यस यात्रामा तपाईं एक्लै हुनुहुन्न। डाक्टर, परिवार र सहयोगी समूहहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्। सकारात्मक रहनु पनि उपचारको एक हिस्सा हो।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्