डाक्टरले तपाईंको रोग कसरी निदान गर्छन्? (भिन्न निदान)

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई केही दिनदेखि पेट नराम्रोसँग दुखिरहेको छ। त्यसैले तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ। डाक्टरले तपाईंलाई प्रश्न सोध्छन्, जाँच्छन्, र भन्छन्, "हम्म... यो ग्यास्ट्राइटिस हुन सक्छ, यो एपेन्डिसाइटिस हुन सक्छ। केही परीक्षण गरौं।" के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि किन डाक्टरहरूले समस्या के हो भनेर मात्र भन्दैनन्, तिनीहरूले केही कुराहरू मात्र भन्छन् जुन गलत हुन सक्छन्? यसलाई हामी चिकित्सामा विभेदक निदान भन्छौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो एउटा ठूलो शब्द हो, तर यो धेरै सरल छ। आज यसको बारेमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, विभेदक निदान भनेको के हो?

यो तपाईंको अन्तिम निदान होइन। एक असल जासूसको बारेमा सोच्नुहोस्। जब ऊ अपराध स्थलमा जान्छ, उसले तुरुन्तै "यो अपराधी हो," भन्दैन, हैन र? उसले गर्ने पहिलो काम भनेको अपराध गरेको हुन सक्ने शंका गर्ने व्यक्तिहरूको सूची बनाउनु हो। त्यसपछि उसले प्रमाण सङ्कलन गर्छ, एकअर्कालाई जाँच गर्छ, त्यो सूचीबाट असान्दर्भिक व्यक्तिहरूलाई हटाउँछ, र अन्ततः वास्तविक अपराधीलाई समात्छ।

डाक्टरले पनि यस्तै केही गर्छन्। जब तपाईं केही लक्षणहरू लिएर आउनुहुन्छ, डाक्टरले ती लक्षणहरूसँग मिल्ने सम्भावित रोगहरूको सूची बनाउँछन्। त्यो "सम्भावित रोगहरूको सूची" लाई हामी (डिफरेंशियल डायग्नोसिस) भन्छौं। यो निदान प्रक्रियाको एक धेरै महत्त्वपूर्ण पहिलो चरण हो।

रोगको सही निदान गर्न डाक्टरले कस्ता चरणहरू अपनाउँछन्?

रोग के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन डाक्टरले एउटा व्यवस्थित यात्रा गर्छन्। यो त भर्‍याङ चढ्नु जस्तै हो। तपाईं एक पाइला पनि छाड्न सक्नुहुन्न।

१. तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा धेरै सोध्छन्: "तपाईं कस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ?", "तपाईंलाई यो समस्या कति समयदेखि भइरहेको छ?", "पीडा कस्तो लाग्छ? के यो छुरा प्रहार गरिरहेको छ? वा केहि थिचेको जस्तो छ?", "तपाईंलाई अरू के समस्याहरू छन्?" तिनीहरूले "तपाईं कस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ?", "तपाईंलाई यो समस्या भएको कति समय भयो" जस्ता प्रश्नहरू सोधेर तपाईंको अवस्थाको पूर्ण तस्वीर प्राप्त गर्ने प्रयास गर्छन्।

२. आफ्नो चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहोस्: "के तपाईंलाई पहिले कहिल्यै यस्तो भएको छ?", "के तपाईंलाई मधुमेह वा उच्च रक्तचाप जस्ता अन्य रोगहरू छन्?", "के तपाईंको परिवारमा कसैलाई यी रोगहरू छन्?", "के तपाईं कुनै औषधि वा भिटामिन लिइरहनुभएको छ?" यी सबै महत्त्वपूर्ण छन्।

३. शारीरिक जाँच: यसमा, तिनीहरूले तपाईंको शरीर छुनेछन्, तपाईंको पेट धड्काउनेछन्, स्टेथोस्कोपले तपाईंको छाती र फोक्सो सुन्नेछन्, तपाईंको रक्तचाप नाप्नेछन्, र तपाईंको तापक्रम जाँच गर्नेछन्। यसले डाक्टरलाई धेरै सुराग दिनेछ।

४. दिमागमा सम्भावित रोगहरूको सूची (डिफरेंशियल डायग्नोसिस) बनाइन्छ: अब, तपाईंले हामीलाई भन्नुभएका सबै विवरणहरू र जाँचको क्रममा महसुस गरिएका कुराहरू एकसाथ राखेपछि, डाक्टरले सोच्छन्, "ठीक छ, यी लक्षणहरूको आधारमा, यो यो रोग हुन सक्छ।"

५. आवश्यक परेमा, थप परीक्षणहरू लेखिनेछ:संदिग्धहरूको त्यो सूचीबाट वास्तविक अपराधी पत्ता लगाउन थप प्रमाणहरू आवश्यक पर्दछ। त्यसैले रगत परीक्षण, पिसाब परीक्षण, स्क्यान र एक्स-रे जस्ता कुराहरू गरिन्छन्।

६. परीक्षणको नतिजा र लक्षणहरूको समीक्षा: परीक्षणको नतिजा आएपछि, डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूसँग तुलना गर्नेछन्। त्यसपछि, उनले "होइन, यो हुन सक्दैन" भन्दै सूचीमा रहेका केही रोगहरूलाई हटाउन सक्छन्।

७. अन्तिम निदानमा पुग्नु: यो सबै गरिसकेपछि, डाक्टर अन्ततः निश्चितताका साथ भन्न सक्षम हुन्छन्, "हो, तपाईंलाई यो रोग लागेको छ।" त्यसपछि मात्र उपयुक्त उपचार सुरु गर्न सकिन्छ।

यस्तो सूची किन बनाउनु आवश्यक छ? के यो गलत हुन सक्छ भनेर हो?

सटीक रूपमा भन्नुपर्दा, यो विधि गल्तीहरू रोक्नको लागि प्रयोग गरिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि कोही छाती दुखेर आउँछ भने, डाक्टरले "ओह, यो ग्यास्ट्राइटिस हो" भनेर सोच्छन् र यसको लागि औषधि दिन्छन्, तर यदि यो वास्तवमा हृदयघातको सुरुवात हो भने के हुन्छ? त्यो ठूलो दुर्घटना हुन सक्छ, हैन?

तर जब डाक्टरले डिफरेंशियल डायग्नोसिस विधि प्रयोग गर्छन्, उनी सोच्छन्, "यो छाती दुखाइ ग्यास्ट्राइटिसको कारणले हुन सक्छ। साथै, यो मांसपेशीको तनावको कारणले पनि हुन सक्छ। तर सबैभन्दा खतरनाक कुरा यो हो कि यो हृदयघात हुन सक्ने सम्भावना कम हुन्छ।" त्यसपछि उनी सबैभन्दा खतरनाक कुरा सम्भव छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न आवश्यक परीक्षणहरू (जस्तै, ECG) गर्छन्। एक पटक यो हृदयघात होइन भनेर पुष्टि भएपछि, उनी अन्य कारणहरू हेर्न सक्छन्। यो तपाईंको सुरक्षा सुनिश्चित गर्न हो।

समान लक्षणहरू भएका रोगहरूका केही उदाहरणहरू

यो प्रक्रिया कत्तिको महत्त्वपूर्ण छ भनेर बुझ्नको लागि, केही सामान्य लक्षणहरू र तिनीहरूलाई निम्त्याउन सक्ने विभिन्न चिकित्सा अवस्थाहरू हेरौं।

अब तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि एउटै लक्षणको लागि कति फरक कारणहरू हुन सक्छन्, हैन र? त्यसैले तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि डाक्टरले यसरी सोच्नु तपाईंको सुरक्षाको लागि कति महत्त्वपूर्ण छ।

यस प्रक्रियामा तपाईंको तर्फबाट के हुनु आवश्यक छ?

यस जासूसी यात्रामा, तपाईं मुख्य साक्षी हुनुहुन्छ। त्यसैले, तपाईंको मद्दत डाक्टरको लागि धेरै मूल्यवान छ।

• सबै कुरामा इमानदार हुनुहोस्: आफूले महसुस गरिरहेको सानोभन्दा सानो कुरा पनि लुकाउनुहोस्। कहिलेकाहीँ, तपाईंलाई "यसले वास्तवमा फरक पार्दैन" भन्ने लाग्छ भने त्यो डाक्टरको लागि समस्या पत्ता लगाउन ठूलो संकेत हुन सक्छ।
• आफ्नो औषधिको सूची ल्याउनुहोस्: तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (अन्य अवस्थाहरूको लागि, भिटामिन, पाउडर, यहाँसम्म कि सिंहली औषधिहरू) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। कहिलेकाहीँ, तपाईंको लक्षणहरूको कारण तपाईंले लिइरहनुभएको अर्को औषधि हुन सक्छ।
• "डाक्टर, यो कस्तो प्रकारको रोग हुन सक्छ?", "मलाई कस्तो प्रकारको परीक्षण गर्न आवश्यक छ?", "यी परीक्षणहरूबाट म के आशा गर्न सक्छु?" प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस् । तपाईं जति धेरै जानकारीपूर्ण हुनुहुन्छ, त्यति नै कम डराउनुहुनेछ।
• शान्त रहनुहोस्: डाक्टरले "यो यो रोग हुन सक्छ, त्यो रोग हुन सक्छ" भन्छ भने आत्तिनु पर्दैन। याद राख्नुहोस्, यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई ती सबै रोगहरू छन्। यसको अर्थ यो मात्र हो कि उनीहरूले सही रोग पत्ता लगाउनु अघि सबै सम्भावनाहरू विचार गरिरहेका छन्।

तपाईं फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्न चाहनुहुन्छ?

निदान प्रक्रियाको क्रममा, यदि तपाईंको अवस्थामा कुनै परिवर्तनहरू छन् भने आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। निम्न परिस्थितिहरूमा आफ्नो डाक्टरलाई फेरि कल गर्न वा भेट्न निश्चित हुनुहोस्:

• यदि तपाईंको लक्षणहरू अचानक बिग्रन्छन् वा पूर्ण रूपमा गायब हुन्छन् भने।
• यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा।
• यदि तपाईंलाई अन्य कुनै कारणले अस्पताल भर्ना गर्नु पर्यो भने।
• यदि तपाईंले हाल लिइरहनुभएको औषधिहरूमा कुनै परिवर्तन गर्न आवश्यक छ भने (जस्तै, यदि फरक डाक्टरले नयाँ औषधि लेखिदिनुहुन्छ भने)

यो जानकारीले डाक्टरलाई तपाईंको रोगको निदान गर्न मद्दत गर्नेछ।