जब तपाईं औषधि लिनुहुन्छ वा खोप लिनुहुन्छ, के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि यो औषधि तपाईंको हातमा पुग्नु अघि कति परीक्षणहरू पार गर्नुपर्छ? वास्तवमा, नयाँ औषधि बजारमा आउनु अघि, धेरै कुराहरूको अनुसन्धान गरिन्छ, जस्तै यो मानिसहरूको लागि सुरक्षित छ कि छैन, यो रोगको लागि काम गर्छ कि गर्दैन, र साइड इफेक्टहरू के हुन्। हामी मानिसहरूलाई संलग्न गर्ने यी चिकित्सा अनुसन्धान अध्ययनहरूलाई 'क्लिनिकल परीक्षणहरू' भन्छौं। यो नयाँ औषधिको अन्तिम र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण जस्तै हो।
त्यसो भए यो अनुसन्धानमा के समस्या छ?
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंले एउटा नयाँ रेसिपी बनाउनुहुन्छ र एउटै प्रकारको खाना मन पराउने दस जनालाई दिनुहुन्छ। यदि दस जना सबैले "ओह, यो त राम्रो छ" भने भने के सबैलाई यो परिकार मन पर्छ? सायद मसालेदार खाना मन नपर्ने व्यक्तिको लागि यो धेरै मसलादार छ। सायद गुलियो खाना मन पराउने व्यक्तिको लागि यो पर्याप्त गुलियो छैन। हैन त?
चिकित्सा अनुसन्धानमा पनि यस्तै समस्या छ। विश्वभरका धेरै क्लिनिकल परीक्षणहरूमा एउटै जातीय समूह र सामाजिक वर्गका मानिसहरूको सीमित समूह मात्र समावेश हुन्छ। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा गरिएको अनुसन्धानमा, धेरै कम काला मानिसहरूले भाग लिन्छन्। एसियाली मूलका मानिसहरूको लागि पनि यही कुरा लागू हुन्छ।
हाम्रो जस्तो फरक जातीय, धर्म र संस्कृति भएको देशको लागि यो धेरै महत्त्वपूर्ण मुद्दा हो। किनभने कुनै व्यक्तिको शरीरले औषधिप्रति प्रतिक्रिया दिने तरिका अर्को जातीय समूहको व्यक्तिको भन्दा अलि फरक हुन सक्छ।
अनुसन्धानमा विविध जनसंख्याको सहभागिता किन यति महत्त्वपूर्ण छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अध्ययन जति विविध हुन्छ, त्यसको नतिजा त्यति नै सामान्यीकरणयोग्य हुन्छ। यसको अर्थ हामी यो औषधि भोलि प्रयोग गर्ने सबैका लागि सुरक्षित र प्रभावकारी हुनेछ भन्ने कुरामा बढी विश्वस्त हुन सक्छौं।
औषधिले काम गर्ने तरिका, यसले निम्त्याउने साइड इफेक्ट र ती साइड इफेक्टहरूको प्रकृति व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यो हाम्रो जीन, जीवनशैली, खानपान बानी र हामी बस्ने वातावरण सहित धेरै कारकहरूको कारणले हुन्छ।
| विविधताको प्रभाव | सरल रूपमा व्याख्या गरिएको |
|---|---|
| औषधिको प्रभावकारिता | एउटै औषधिले एउटा समूहका मानिसहरूलाई राम्रोसँग काम गर्न सक्छ र अर्को समूहका मानिसहरूलाई राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ। |
| साइड इफेक्टहरू | केही व्यक्तिहरूले बढी साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन् भने अरूले कम अनुभव गर्न सक्छन्। केही व्यक्तिहरूले अरूले अनुभव नगर्ने साइड इफेक्टहरू अनुभव नगर्न सक्छन्। |
| औषधिको खुराक | एक व्यक्तिले लिनुपर्ने औषधिको मात्रा अर्को व्यक्तिभन्दा फरक हुन सक्छ। अनुसन्धानमा विविधता बिना, यो सही रूपमा निर्धारण गर्न सकिँदैन। |
"यदि हामीले अनुसन्धानमा फरक-फरक जनसंख्यालाई समावेश गरेनौं भने, हामी निश्चित हुन सक्दैनौं कि औषधिले सबैका लागि समान काम गर्नेछ।" यस क्षेत्रका विज्ञहरू पनि यही भन्छन्।
मानिसहरू अनुसन्धानमा भाग लिन किन अनिच्छुक छन्?
यसका धेरै कारणहरू छन्। यदि हामीले यी कुराहरू बुझ्यौं भने, हामीलाई यो समस्याको समाधान खोज्न सजिलो हुनेछ।
विश्वासका मुद्दाहरू
इतिहासभरि चिकित्सा अनुसन्धानमा केही गम्भीर गल्तीहरू भएका छन्। एउटा उदाहरण अमेरिकामा भएको टस्केगी सिफिलिस अध्ययन हो। यसमा, ६०० काला पुरुषहरूलाई ४० वर्षसम्म अनुसन्धान गरिएको थियो, उनीहरूको रोग वा उपलब्ध उपचारको बारेमा नभनी। र हेनरीटा ल्याक्स नामकी महिलाको कथा छ। उनको क्यान्सर कोषहरू उनको सहमति बिना लगियो र विश्वभर अनुसन्धानको लागि प्रयोग गरियो।
यस प्रकारका घटनाहरूले जनसंख्याको केही वर्गमा चिकित्सा अनुसन्धानप्रति शंका र अविश्वास सिर्जना गरेको छ। तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी गल्तीहरूका कारण, अनुसन्धानमा भाग लिने जो कोहीलाई पनि सुरक्षा दिन विश्वभर धेरै कडा नियम र नैतिक प्रणालीहरू सिर्जना गरिएका छन्। आजकल, कसैको अनुमति बिना केही पनि गर्न सकिँदैन।
जानकारी र पहुँचको अभाव
धेरैजसो समय, यस्तो अनुसन्धान कोलम्बो जस्ता ठूला शहरहरूमा रहेका प्रमुख अस्पतालहरूमा गरिन्छ। ग्रामीण क्षेत्रहरूमा बस्ने मानिसहरूले यसको बारेमा जानकारी पाउँदैनन्। यदि उनीहरूले जानकारी पाए पनि, यसमा भाग लिन कोलम्बो आउन सजिलो छैन। साथै, मानिसहरूलाई थाहा हुँदैन कि उनीहरू यस्तो अनुसन्धानमा भाग लिन योग्य छन् कि छैनन्। कहिलेकाहीं, डाक्टरहरूले पनि बिरामीहरूलाई यस बारे जानकारी दिँदैनन्।
व्यावहारिक कठिनाइहरू
अनुसन्धानमा भाग लिनु भनेको समय र पैसा दुवै समर्पित गर्नु हो।
- काममा जान नसक्नु: दैनिक ज्यालादारी गर्ने व्यक्तिको लागि, एक दिन पनि काममा नजानु ठूलो घाटा हो।
- यात्रा खर्च: टाढाको गाउँबाट बस भाडा तिर्न सबैले सक्दैनन्।
- अन्य रोगहरू: केही अध्ययनहरूले मधुमेह र उच्च रक्तचाप जस्ता अन्य रोगहरू भएका मानिसहरूलाई समावेश गर्दैनन्। किनभने यी रोगहरू मानिसहरूका निश्चित समूहहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्, तिनीहरू स्वाभाविक रूपमा यो अवसरबाट बहिष्कृत हुन्छन्।
अनुसन्धानले उनीहरूलाई फाइदा गर्दैन भन्ने महसुस गर्नु
केही मानिसहरू सोच्छन्, "हामीले यसमा मद्दत गरे पनि, यसबाट राम्रो नतिजा हामीलाई आउने छैन। हामी अझै पनि बिरामी र पीडामा छौं।" यो पनि एउटा महत्त्वपूर्ण कारण हो किन मानिसहरू अनुसन्धानबाट टाढा रहन्छन्।
त्यसो भए यो अवस्था परिवर्तन गर्न के गर्न सकिन्छ?
यो समस्याको कुनै समाधान छैन भन्ने होइन। यसका लागि अनुसन्धानकर्ता र जनता दुवैको सहकार्य आवश्यक छ।
१. जनतासम्म पुग्ने: अनुसन्धानको बारेमा कुरा गर्न तपाईंले त्यस्ता ठाउँहरूमा जानुपर्छ जहाँ मानिसहरू अस्पताल र क्लिनिकहरूमा सीमित छैनन्। तपाईंले मानिसहरूले विश्वास गर्ने मानिसहरू मार्फत यस बारेमा कुरा गर्नुपर्छ। उदाहरणका लागि, तपाईं मन्दिरका पुजारी, चर्चका पुजारी, मन्दिरका पुजारी र गाउँका समुदायका नेता जस्ता मानिसहरू मार्फत जागरूकता जगाउन सक्नुहुन्छ।
२. सुविधाहरू प्रदान गर्ने: अनुसन्धान सहभागीहरूलाई उनीहरूको यात्रा खर्च, खाना, आदिको लागि आर्थिक सहयोग प्रदान गरिएमा यो धेरै मद्दत हुनेछ। सायद यो ती व्यक्तिहरूको लागि सहज बनाउन सकिन्छ जसका बच्चाहरूको हेरचाह गर्ने कोही छैन।
३. विश्वास निर्माण गर्ने: अनुसन्धान टोलीमा रहेकाहरूले सहभागीहरूसँग राम्रो सम्बन्ध निर्माण गर्नुपर्छ। उनीहरूले आफ्ना प्रश्नहरू सुन्नु पर्छ र आफ्ना शंकाहरू हटाउन धैर्य गर्नु पर्छ। साथै, यदि विभिन्न समुदायहरूको प्रतिनिधित्व गर्ने अधिकारीहरूलाई अनुसन्धान टोलीहरूको लागि भर्ना गरियो भने, मानिसहरूले आफ्नै व्यक्तिसँग कुरा गरिरहेको जस्तो महसुस गर्नेछन्, जसले विश्वास बढाउनेछ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा खुला सञ्चार हो। अनुसन्धान किन गरिँदैछ, यसले के समावेश गर्नेछ, यसले तपाईं र समाजलाई के फाइदा पुर्याउँछ, र तपाईंको सुरक्षाको लागि के व्यवस्थाहरू छन् भन्ने कुरा स्पष्ट रूपमा व्याख्या गर्नु आवश्यक छ।
अन्ततः, चिकित्सा विज्ञानलाई अगाडि बढाउन अनुसन्धान आवश्यक छ। यदि त्यो अनुसन्धानको फाइदा समान रूपमा बाँड्ने हो भने, हामी सबैको योगदान आवश्यक छ।
घर लैजाने सन्देश
- नयाँ औषधि र उपचार पत्ता लगाउन क्लिनिकल परीक्षणहरू आवश्यक छन्।
- औषधि सबैका लागि सुरक्षित र प्रभावकारी छ भनी सुनिश्चित गर्न विभिन्न जाति, संस्कृति र पृष्ठभूमिका मानिसहरूले यी अध्ययनहरूमा भाग लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- विगतका गल्तीहरूका कारण, आज अनुसन्धानमा भाग लिने व्यक्तिको अधिकार र सुरक्षा सुनिश्चित गर्न धेरै कडा नियमहरू छन्।
- यदि तपाईंलाई कहिल्यै चिकित्सा अध्ययनमा भाग लिने अवसर मिल्यो भने, यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। सबै जानकारी ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्। तपाईंको योगदान सम्पूर्ण समुदायको लागि ठूलो सेवा हो।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्