हृदयघात पछि छाती दुख्छ? ड्रेसलर सिन्ड्रोमको बारेमा कुरा गरौं!

यदि तपाईं हृदयघातबाट निको हुँदै हुनुहुन्छ र अचानक फेरि अनौठो छाती दुखाइ भयो भने तपाईंलाई कस्तो लाग्छ? डराउनु र सोच्नु सामान्य हो, "ओहो, के यो फेरि उही पुरानो कुरा हो?" तर चिन्ता नगर्नुहोस्। हरेक छाती दुखाइ अर्को हृदयघात हुँदैन। कहिलेकाहीँ, यो हृदयघात पछि विकसित हुने अर्को अवस्था हुन सक्छ। त्यो ती दुर्लभ, तर सचेत हुनुपर्ने महत्त्वपूर्ण अवस्थाहरू मध्ये एक हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ड्रेसलर सिन्ड्रोम भनेको के हो?

हाम्रो मुटुलाई एउटा सुरक्षात्मक पातलो झोला भित्र रहेको बहुमूल्य चीजको रूपमा सोच्नुहोस्। मुटु वरिपरि रहेको यो सुरक्षात्मक झोलालाई चिकित्सकीय भाषामा पेरिकार्डियम भनिन्छ। ड्रेसलर सिन्ड्रोम एक यस्तो अवस्था हो जहाँ हृदयघात भएको केही हप्ता पछि, तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली सुन्निन्छ र फुल्छ। यो सूजनलाई पेरिकार्डाइटिस भनिन्छ ।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ड्रेसलर सिन्ड्रोम एक प्रकारको पेरिकार्डाइटिस हो जुन हृदयघात पछि हुन्छ। विगतमा, यो अवस्था हृदयघात भएका प्रत्येक १०० मध्ये ३-५ जनामा ​​हुने गर्थ्यो। तर अब, उन्नत उपचारहरूको कारण , हृदयघात भएका प्रत्येक १०० मध्ये एक जनामा ​​पनि यो विरलै हुन्छ। के यो राम्रो खबर होइन र?

यो अवस्था अचानक हुन सक्छ, हृदयघात पछि दिन वा हप्तासम्म कुनै लक्षण बिना। यो सुन्निने समस्याले मुटु र यसको वरिपरिको थैली, पेरिकार्डियल थैली, ठोक्किन्छ, जसले गर्दा हामीले उल्लेख गरेको छाती दुख्छ । कहिलेकाहीँ यो थैली पानी जस्तो तरल पदार्थले भरिन सक्छ। यसलाई पेरिकार्डियल इफ्युजन भनिन्छ। यदि यो तरल पदार्थ जम्मा भयो भने, यसले मुटुमा दबाब दिन सक्छ।

यो किन भइरहेको छ? के हाम्रो आफ्नै शरीर हाम्रो विरुद्धमा लागेको छ?

यसको सही कारण अझै १००% थाहा छैन, तर मुख्य विचार यो हो कि यो हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको सानो गलतफहमी हो जसले यसलाई अर्कै कुरा भन्न बाध्य बनाउँछ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। हृदयघात भनेको मुटुको मांसपेशीमा हुने क्षति हो। जब यो क्षति हुन्छ, हाम्रो शरीरमा "सिपाही" जस्तै रहेको हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले त्यो चोटमा आक्रमण गर्छ।यो जहाँ थियो त्यहीँ निको हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ, यस प्रक्रियाको क्रममा, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली अलिकति अलमल्लमा पर्छ र क्षतिग्रस्त मुटुको मांसपेशीलाई शत्रु मान्छ। र त्यसपछि यो यसको विरुद्ध लड्न थाल्छ। यस लडाइँको साइड इफेक्टको रूपमा, मुटुलाई घेरेको त्यो निर्दोष पेरिकार्डियम सुन्निन्छ।

यो मुटुमा क्षति पुगेपछि हुने प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भएकोले, तपाईंको डाक्टरले यसलाई पोस्ट-कार्डियाक इन्जुरी सिन्ड्रोम (PCIS) पनि भन्न सक्छन्। यो यस प्रकारका धेरै अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गरिने सामान्य नाम हो।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?

हृदयघात भएको दुई देखि चार हप्ता भित्र लक्षणहरू देखा पर्छन्। यी हृदयघातका लक्षणहरू भन्दा अलि फरक छन्। मुख्य लक्षणहरूलाई नजिकबाट हेरौं।

के यसले खतरनाक जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

ड्रेसलर सिन्ड्रोम सामान्यतया तुरुन्तै उपचार गरेमा उपचार गर्न सकिने अवस्था हो। यद्यपि, दुर्लभ अवस्थामा, उपचार नगरिएमा गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्। त्यसैले लक्षणहरू अनुभव हुने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

• कार्डियक ट्याम्पोनेड: यो सबैभन्दा खतरनाक जटिलता हो। मुटु (पेरिकार्डियम) वरपरको थैली यति धेरै तरल पदार्थले भरिन्छ कि यसले राम्रोसँग पम्प गर्न सक्दैन। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। लक्षणहरूमा छिटो मुटुको धड्कन र कम रक्तचाप समावेश छ।
• कन्स्ट्रक्टिभ पेरिकार्डाइटिस: यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ पेरिकार्डियम समयसँगै सुन्निन्छ, बाक्लो हुन्छ र कडा हुन्छ। यसले मुटुको स्वतन्त्र रूपमा धड्कन सक्ने क्षमतालाई सीमित गर्छ। यसले मुटुको विफलता जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ।

यी कुराहरू सुन्दा डरलाग्दा लाग्न सक्छन्। तर याद राख्नुहोस्, यी धेरै दुर्लभ छन् र समयमै उपचार गरेमा पूर्ण रूपमा रोकथाम गर्न सकिन्छ ।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

तपाईंको लक्षणहरू सुनेपछि तपाईंको डाक्टरले हृदयघात भएको शंका गर्न सक्छन्, विशेष गरी यदि तपाईंलाई हालसालै हृदयघात भएको छ भने। तपाईंको शंका पुष्टि गर्न उनीहरूले केही परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

डाक्टरले गर्ने पहिलो काम

तपाईंले गर्नुहुने पहिलो कुरा भनेको स्टेथोस्कोपलाई आफ्नो छातीमा राख्नुहोस् र ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्। त्यसपछि, तपाईंले दुईवटा धेरै विशिष्ट आवाजहरू सुन्नुहुनेछ।

१. पेरिकार्डियल घर्षण रब: सुन्निएको पेरिकार्डियम मुटुमा रगड्दा निस्कने आवाज। यो दुई टुक्रा सुख्खा छाला एकसाथ रगडेको जस्तो सुनिन्छ।

२. प्लुरल रब: कहिलेकाहीँ यो सुन्निने समस्याले फोक्सो वरिपरिको अस्तर (प्लुरा) लाई पनि असर गर्न सक्छ। यसले सास फेर्दा उस्तै आवाज निम्त्याउन सक्छ।

अर्को परीक्षणहरू

यी परीक्षणहरूले रोगको थप पुष्टि गर्न सक्छन्।

यसको उपचार के हो? के यो निको हुन सक्छ?

हो, बिल्कुल! ड्रेसलर सिन्ड्रोमको उपचार धेरै सरल र प्रभावकारी छ। धेरैजसो अवस्थामा, औषधिले सुन्निने नियन्त्रण गर्न र लक्षणहरू हटाउन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले एस्पिरिनको उच्च मात्रा लेख्न सक्छ, तर कोल्चिसिन भनिने औषधिले पनि सुन्निने कम गर्न र पुनरावृत्ति रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तोकेबमोजिम यी औषधिहरू केही हप्ता, सम्भवतः धेरै महिनासम्म लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। दुखाइ कम भएको कारणले मात्र औषधि लिन आधा बाटोमै नछोड्नुहोस्। यसो गर्नाले रोग दोहोरिने सम्भावना बढ्छ।

त्यसो भए, मैले के गर्नुपर्छ?

जब तपाईं हृदयघात जस्तो ठूलो रोगबाट निको हुँदै हुनुहुन्छ, फेरि यस्तो घटना घट्दा डराउनु र निराश हुनु सामान्य हो। तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो एक नियन्त्रणयोग्य अवस्था हो भनेर बुझ्नु हो।

• डाक्टरले भनेको कुरा ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्: आफ्नो औषधि ठीक समयमा, पूर्ण तोकिएको अवधिको लागि लिनुहोस्।
• फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू नछुटाउनुहोस्: यदि तपाईंलाई राम्रो महसुस भयो भने पनि, तपाईंको डाक्टरले भनेको दिनमा फेरि आउन निश्चित गर्नुहोस्। उपचार कत्तिको राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्न यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस्: यदि लक्षणहरू दोहोरिए वा बिग्रिए भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
• प्रश्नहरू सोध्नुहोस्: यदि तपाईंसँग यो अवस्था वा औषधिको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, स्पष्टीकरणको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

ड्रेसलर सिन्ड्रोम एक यस्तो अवस्था हो जुन कहिलेकाहीं उपचार पछि पनि दोहोरिन सक्छ, त्यसैले चिकित्सा पर्यवेक्षणमा रहनु महत्त्वपूर्ण छ।