के तपाईंको मिर्गौलामा पनि दुईवटा मूत्रनली छन्? (डुप्लेक्स मिर्गौला) आउनुहोस्, यस अवस्थाको बारेमा सरल भाषामा जानौं!

हाम्रो शरीर एउटा अद्भुत सृष्टि हो, होइन र? कहिलेकाहीँ हाम्रो शरीर भित्र यस्ता कुराहरू हुन्छन् जुन हामीलाई थाहा हुँदैन, जसको हामी कल्पना पनि गर्न सक्दैनौं। त्यो ती विशेष कुराहरू मध्ये एक हो जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको एउटा मिर्गौलाबाट मूत्राशयमा पिसाब बोक्ने नलीहरू (हामी यसलाई "(मूत्रनली)" भन्छौं) मा सामान्यतया एउटाको सट्टा दुई हुन्छन्! हो, यो सत्य हो। यसलाई हामी चिकित्सा विज्ञानमा "(डुप्लेक्स मिर्गौला)" वा "(डुप्लिकेटेड मुत्रनली)" भन्छौं। नाम सुन्दा नआत्तिनुहोस्, यो त्यस्तो चीज हो जसले धेरै मानिसहरूलाई धेरै समस्या गर्दैन। यसको बारेमा विस्तृत र सरल रूपमा कुरा गरौं।

यो "डुप्लेक्स किड्नी" के हो? ठ्याक्कै बुझौं!

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डुप्लेक्स मिर्गौला जन्मजात हुने अवस्था हो। यो तब हुन्छ जब तपाईंको एउटा वा दुवै मिर्गौलामा युरेटर भनिने दुईवटा नलीहरू हुन्छन् जसले पिसाबलाई मूत्राशयमा पुर्‍याउँछन्। सामान्यतया, एउटा मिर्गौलाबाट एउटा मात्र युरेटर मूत्राशयमा जोडिन्छ।

हामी सबैको शरीरमा दुईवटा मिर्गौला हुन्छन्। यी मिर्गौलाले हाम्रो शरीरमा भएका फोहोर पदार्थहरूलाई फिल्टर गर्छन् र पिसाब उत्पादन गर्छन्। त्यसपछि, यो पिसाब "युरेटर" भनिने नलीहरू मार्फत यात्रा गर्छन् र मूत्राशयमा जम्मा हुन्छन्। जब मूत्राशय भरिन्छ, हामीलाई पिसाब फेर्न आवश्यक महसुस हुन्छ। अब, यो "डुप्लेक्स किडनी" अवस्थामा, एउटा मिर्गौलाबाट दुईवटा नलीहरू निस्कन्छन्। एउटा मिर्गौलाको माथिल्लो भागबाट सुरु हुन्छ र अर्को तल्लो भागबाट पिसाब फेर्छ र मूत्राशयमा पुर्‍याउँछ। यो तब हुन्छ जब मिर्गौला र मूत्रमार्ग भ्रूणको रूपमा गर्भमा विकास भइरहेको हुन्छ।

`(डुप्लेक्स किड्नी)` का मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो "डुप्लेक्स किड्नी" अवस्थाले एउटा मात्र मिर्गौलालाई असर गर्न सक्छ, वा यसले दुवै मिर्गौलालाई असर गर्न सक्छ (जसलाई हामी "द्विपक्षीय डुप्लेक्स किड्नी" भन्छौं)। साथै, यो पूर्ण वा अपूर्ण पनि हुन सक्छ। हेरौं यो के हो।

• कम्प्लीट डुप्लेक्स किड्नी: यस अवस्थामा, एउटै किड्नीबाट सुरु हुने र मूत्राशयमा छुट्टाछुट्टै जोडिने दुई युरेटरहरू हुन्छन्। यसको अर्थ दुई ट्यूबहरू मूत्राशयमा प्रवेश गर्छन्।
• अपूर्ण डुप्लेक्स मिर्गौला: यहाँ, दुईवटा मूत्रनली एउटै मिर्गौलाबाट सुरु भए तापनि, तिनीहरू मूत्राशयमा प्रवेश गर्नु अघि एकसाथ जोडिन्छन्, जसले गर्दा मूत्राशयमा जोडिने एउटै नली बन्छ। यसलाई 'Y' अक्षर जस्तै सोच्नुहोस्।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्? के सबैलाई लक्षणहरू देखिन्छन्?

खुसीको कुरा के छ भने डुप्लेक्स मिर्गौला भएका धेरैजसो मानिसहरूले कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन् । तिनीहरू सामान्य जीवन बिताउँछन्। यद्यपि, कहिलेकाहीं, विशेष गरी पूर्ण डुप्लेक्स मिर्गौलाको अवस्थामा, जब मूत्रनली मूत्राशयसँग राम्रोसँग जोडिएको हुँदैन वा पिसाबको प्रवाहमा केही अवरोध हुन्छ, जटिलताहरूको कारणले लक्षणहरू विकास हुन सक्छन्।

देखा पर्न सक्ने लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs)घटना। यस समयमा, तपाईंले जलन, दुखाइ र बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
• मिर्गौला संक्रमण (यदि UTI सँग ज्वरो पनि छ भने)। यो अलि बढी गम्भीर छ। लक्षणहरूमा ज्वरो, चिसो लाग्ने र ढाड दुख्ने समावेश हुन सक्छ।
• पिसाब रोक्न नसक्नु भनेको बच्चालाई शौचालयमा लगेपछि पनि अनैच्छिक रूपमा पिसाब चुहिनु हो (जसलाई पोटी ट्रेन्ड पनि भनिन्छ) । यो विशेष गरी केटीहरूमा सामान्य छ।

कल्पना गर्नुहोस्, केही बच्चाहरूलाई बारम्बार ज्वरो आउँछ, डाक्टरले औषधि दिन्छन्, तर उनीहरूलाई बारम्बार ज्वरो आइरहन्छ। सायद कारण लुकेको "डुप्लेक्स किड्नी" को कारणले हुने पिसाब नलीको संक्रमण हो।

के डुप्लेक्स मिर्गौलाले अत्यधिक पिसाब निम्त्याउँछ?

होइन, डुप्लेक्स मिर्गौला भएको कारणले तपाईंको मूत्राशयमा धेरै पिसाब रोकिँदैन, न त यसले तपाईंलाई धेरै पटक पिसाब फेर्न बाध्य पार्छ। हामीले कति पिसाब उत्पादन गर्छौं भन्ने कुरा हाम्रो शरीरका अन्य प्रणालीहरूले नियन्त्रण गर्छन्। यद्यपि, मैले पहिले भनेझैं, यदि डुप्लेक्स मिर्गौला भएको कसैलाई बारम्बार यूटीआई भइरहेको छ भने, तपाईंलाई संक्रमणको कारणले धेरै पटक पिसाब फेर्न आवश्यक पर्ने महसुस हुन सक्छ। यो अवस्थाको प्रत्यक्ष परिणाम होइन, तर संक्रमणको लक्षण हो।

यो "डुप्लेक्स मिर्गौला" किन हुन्छ?

यो प्रायः गर्भमा रहेको भ्रूणको विकासको सुरुवाती चरणमा हुने कोष विभाजन त्रुटिको कारणले हुन्छ। यसको अर्थ मिर्गौला र मूत्रनलीको गठनमा थोरै परिवर्तन हुन्छ। महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो अवस्था गर्भावस्थामा आमाले गरेको वा नगरेको कुनै पनि कामको कारणले भएको हो भन्ने कुनै प्रमाण छैन। त्यसैले यसको बारेमा दोषी महसुस नगर्नुहोस्।

के यो पुस्तादेखि चल्दै आएको कुरा हो?

हो, कहिलेकाहीँ डुप्लेक्स मिर्गौला वंशाणुगत रूपमा पनि आउन सक्छ । यसको अर्थ यदि आमाबाबु मध्ये एकलाई यो रोग छ भने, उनीहरूको बच्चामा यो रोग हुने सम्भावना ५०% हुन्छ। यद्यपि, त्यस्ता केसहरू छन् जहाँ आमाबाबुलाई यो रोग नभए पनि बच्चाहरूमा डुप्लेक्स मिर्गौला विकास हुन सक्छ। त्यसैले, यदि परिवारमा कसैलाई यो रोग छ भने, सचेत हुनु राम्रो हुन्छ।

``डुप्लेक्स किड्नी'' का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

प्रायः, डुप्लेक्स मिर्गौलाका लक्षणहरू तब मात्र देखा पर्छन् जब मूत्र प्रणालीको विकाससँगै अन्य समस्याहरू देखा पर्छन्। यी परिवर्तनहरूले पिसाबको प्रवाहलाई रोक्न सक्छन्, मिर्गौला सुन्निन सक्छन् (हाइड्रोनेफ्रोसिस), वा पिसाबलाई मिर्गौलामा पछाडि बग्न (रिफ्लक्स) गराउन सक्छन्। यी मध्ये कुनै पनि अवस्थाले बारम्बार मूत्रमार्गको संक्रमण (UTI) निम्त्याउन सक्छ।

``डुप्लेक्स किड्नी'' सँग सम्बन्धित केही अन्य अवस्थाहरू यस प्रकार छन्:

• `युरेटेरोसेल`: यो तब हुन्छ जब मूत्राशयसँग जोडिएको `(युरेटर)` बेलुन जस्तो हुन्छ। यसले पिसाबको प्रवाहलाई अवरोध गर्न सक्छ।
• अस्थानिक मूत्रमार्ग:यहाँ, मूत्रमार्ग मूत्राशयको फरक भागमा (उदाहरणका लागि, मूत्रमार्ग वा योनी) जोडिनु पर्ने ठाउँमा जोडिन्छ। यसले गर्दा अनजानमा पिसाब चुहिन सक्छ (असंयम)।
• भेसिकोरेटरल रिफ्लक्स (VUR): यो तब हुन्छ जब मूत्राशयबाट पिसाब मूत्रनली हुँदै मिर्गौलामा फिर्ता आउँछ। यसले मिर्गौलालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
• हाइड्रोनेफ्रोसिस: यो तब हुन्छ जब पिसाब मिर्गौलामा जम्मा हुन्छ र सुन्निन्छ। पिसाब नलीमा कतै अवरोध भएमा यो हुन्छ।

यो "डुप्लेक्स किड्नी" अवस्था कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले तपाईंको मूत्र प्रणालीको तस्बिर लिन विशेष इमेजिङ परीक्षणहरू प्रयोग गरेर डुप्लिकेट मूत्रवाहिनीहरूको निदान गर्न सक्छन्। तपाईंको लक्षणहरूको कारण निर्धारण गर्ने प्रयास गर्दा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्न सक्छन् जस्तै:

• के तपाईंलाई ढाड वा पेट दुखेको छ?
• के तपाईंलाई पिसाब रोक्न नसक्ने समस्या छ?
• के परिवारमा (रगतका नातेदार) कसैको "डुप्लेक्स मिर्गौला" छ?

डुप्लिकेट युरेटर प्रायः बाल्यकालमा पत्ता लाग्छ, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई बारम्बार मूत्रनलीको संक्रमण वा असंयम हुन्छ भने। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई वयस्क नभएसम्म थाहा हुँदैन कि उनीहरूलाई यो रोग छ। यो प्रायः अर्को रोगको परीक्षणको क्रममा संयोगवश पत्ता लाग्छ। केही लक्षणहरू अन्य रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छन्, त्यसैले यसको निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

यो निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले डुप्लेक्स किड्नी छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न निम्न प्रकारका इमेजिङ परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्:

• मिर्गौला र मूत्राशयको अल्ट्रासाउन्ड: यो एक पीडारहित, सरल परीक्षण हो जसले आन्तरिक अंगहरूको तस्बिर लिन ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।
• `कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) स्क्यान`: यसले शरीरको विस्तृत क्रस-सेक्शनल छविहरू लिन एक्स-रे र कम्प्युटर प्रयोग गर्दछ।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI): यसले शरीर भित्रको स्पष्ट छविहरू उत्पादन गर्न चुम्बकीय क्षेत्र र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।
• रेट्रोग्रेड पायलोग्राम: यो एक विशेष परीक्षण हो। एउटा सानो क्यामेरा र रङ मूत्रमार्गबाट ​​पार गरिन्छ, र मूत्र प्रणालीको आकार र कार्य हेर्न एक्स-रे तस्बिरहरू लिइन्छ।

`(डुप्लेक्स किड्नी)` को उपचार के के हुन्?

धेरैजसो मानिसहरूलाई डुप्लेक्स मिर्गौलाको लागि कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन । यद्यपि, यदि तपाईंलाई माथि उल्लेख गरिएझैं एक्टोपिक युरेटर छ भने, वा यदि तपाईंलाई लक्षणहरू निम्त्याउने अन्य समस्याहरू छन् भने, तपाईंलाई आफ्नो मिर्गौला, मूत्राशय, वा युरेटरमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

के तपाईंले "डुप्लेक्स मिर्गौला" निकाल्नुहुन्छ?

डाक्टरहरूले विरलै मात्र "डुप्लिकेटेड मिर्गौला" पूर्ण रूपमा हटाउँछन्। समस्या दुईवटा मिर्गौला हुनु होइन, तर तिनीहरूसँग सम्बन्धित जटिलताहरू हुन्। यदि लक्षणहरू छन् भने, धेरै प्रकारका शल्यक्रियाहरू गर्न सकिन्छ:

• ``युरेटेरोरटेरोस्टोमी``: यसमा, शल्यचिकित्सकले दुई ``(युरेटर)`` लाई एकसाथ जोड्छन्, जसले गर्दा पिसाबलाई मूत्राशयमा पुर्‍याउन ``(Y') को आकारमा ``(युरेटर)`` सिर्जना हुन्छ। यो ``(अपूर्ण डुप्लेक्स किड्नी)` जस्तै दुई ट्यूबहरूलाई जोड्नको लागि गरिन्छ।
• मूत्रमार्गको पुनः प्रत्यारोपण: यदि तपाईंलाई एक्टोपिक मूत्रमार्ग वा रिफ्लक्सिंग मूत्रमार्ग छ भने, शल्यचिकित्सकले यसलाई मूत्राशयमा जोड्नको लागि नयाँ खोल्ने ठाउँ सिर्जना गर्नेछन्। यसले पिसाबलाई राम्रोसँग प्रवाह गर्न मद्दत गर्नेछ र यसलाई पछाडि बग्नबाट रोक्नेछ।
• नेफ्रेक्टोमी: यसमा मिर्गौलाको भाग वा सम्पूर्ण भाग हटाउनु समावेश छ जुन राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन। यसले असंयम र संक्रमणको जोखिम कम गर्न सक्छ। यद्यपि, यो उपचार धेरै पटक गरिँदैन। यो केवल तब गरिन्छ जब एउटा मिर्गौला गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त हुन्छ र समस्याहरू निम्त्याउँछ, र अर्को मिर्गौलाले राम्रोसँग काम गरिरहेको हुन्छ।

शल्यक्रिया पछि निको हुन कति समय लाग्छ?

शल्यक्रियाबाट निको हुन लाग्ने समय तपाईंको उमेर र तपाईंले गर्नुभएको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, सानो बच्चा सामान्यतया एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्छ, त्यसपछि घर जान्छ र अर्को एक वा दुई हप्ता आराम गर्छ। शल्यक्रिया पछि, डाक्टरले सबै कुरा ठीक छ भनी सुनिश्चित गर्न मिर्गौलाको अल्ट्रासाउन्ड गर्नेछ।

यदि मेरो "डुप्लेक्स मिर्गौला" छ भने, मैले के आशा गर्नुपर्छ?

डुप्लेक्स मिर्गौला भएका धेरैजसो मानिसहरूलाई कुनै समस्या हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईंलाई पिसाब असंयम, रिफ्लक्स, वा बारम्बार यूटीआई जस्ता अवस्थाहरू छन् भने, तिनीहरूलाई सच्याउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

के ``डुप्लेक्स किड्नी'' गम्भीर अवस्था हो?

डुप्लेक्स मिर्गौला सामान्यतया गम्भीर वा खतरनाक अवस्था होइन । धेरैजसो मानिसहरूमा लक्षणहरू हुँदैनन् र उपचारको आवश्यकता पर्दैन।

के म डुप्लेक्स मिर्गौला लिएर सामान्य जीवन बिताउन सक्छु?

डुप्लेक्स मिर्गौला जीवनको लागि खतराजनक छैन। उपचार आवश्यक भएतापनि, यो सामान्यतया लक्षणहरू कम गर्न धेरै प्रभावकारी हुन्छ। त्यसैले हो, तपाईं पूर्ण रूपमा सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यदि तपाईंलाई वा तपाईंको बच्चालाई डुप्लेक्स मिर्गौला छ भन्ने थाहा छ भने, पिसाब प्रणालीलाई असर गर्ने लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस् (जस्तै ज्वरो वा अनैच्छिक पिसाबको साथ UTI)। यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चाको शल्यक्रिया भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस् ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई डुप्लेक्स किड्नी भएको पत्ता लागेको छ र यससँग सम्बन्धित लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। कुनै पनि नयाँ लक्षणहरू वा तपाईंको लक्षणहरू बिग्रिएमा के गर्ने भनेर सोध्नुहोस्।

म कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई गम्भीर संक्रमणको लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। यी लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• उच्च ज्वरो (१०२ डिग्री फरेनहाइट / ३९ डिग्री सेल्सियस भन्दा बढी)।
• अचानक पेटमा गम्भीर दुखाइ ।
• बारम्बार बान्ता हुनु र केहि पनि खान वा पिउन नसक्नु ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईंको डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

• के मलाई कुनै औषधि खानु पर्छ?
• मलाई कस्तो प्रकारको "डुप्लेक्स मिर्गौला" छ?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ? कस्तो प्रकारको?
• के मलाई विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ? के मलाई त्यसको लागि "(रेफरल)" चाहिन्छ?
• के तपाईंलाई लाग्छ मेरा लक्षणहरू आफैं हराउनेछन्?
• यदि मलाई "डुप्लेक्स मिर्गौला" छ भने, के मेरो बच्चाको पनि परीक्षण गराउनु पर्छ?

``डुप्लेक्स किड्नी'' कति सामान्य छ?

दुई भाग भएको मिर्गौला पिसाब प्रणालीलाई असर गर्ने सबैभन्दा सामान्य जन्मजात अवस्था हो। लगभग १२५ मध्ये एक जनाको मिर्गौला पूर्ण वा अपूर्ण बिभाजन हुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

डुप्लेक्स मिर्गौला वा डुप्लिकेटेड युरेटर जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था होइन र प्रायः लक्षणहरू देखा पर्दैन। धेरै मानिसहरूलाई थाहा पनि हुँदैन कि उनीहरूलाई यो अवस्था छ। यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई डुप्लेक्स मिर्गौला भएको पत्ता लागेको छ र लक्षणहरू छन् भने, उपचार सामान्यतया तिनीहरूको उपचारमा धेरै प्रभावकारी हुन्छ। यद्यपि अनैच्छिक पिसाब वा पिसाब गर्दा दुखाइ जस्ता कुराहरूको बारेमा कुरा गर्न लाजमर्दो हुन सक्छ, तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ । तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्। तिनीहरूले तपाईंको लक्षणहरूको कारण पत्ता लगाउन सक्छन् र तपाईंलाई राम्रो महसुस गराउन सही उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आत्तिनु हुँदैन र सही चिकित्सा सल्लाह लिनु हो।

` दोहोरो मिर्गौला, दुईवटा मूत्रनली, जन्मजात मिर्गौला रोग, मूत्रनली संक्रमण, मिर्गौला शल्यक्रिया, मूत्रनली, भेसिकोउरेटरल रिफ्लक्स