के तपाईंलाई पनि आफ्नो बच्चाले स्तनपान गराउँदा अचानक दुःखी वा रिस उठ्छ? D-MER (डिस्फोरिक मिल्क इजेक्शन रिफ्लेक्स) को बारेमा कुरा गरौं!

जब तपाईं नयाँ आमा बन्नुहुन्छ, तपाईंको शरीर र दिमागमा धेरै परिवर्तनहरू हुन्छन्, होइन र? कहिलेकाहीं, जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउन तयार हुनुहुन्छ, वा तपाईंको स्तनबाट दूध निस्कन सुरु हुनुभन्दा ठीक अघि, के तपाईं अचानक धेरै दुःखी, रिसाएको, वा कुनै कारण बिना नै निराश महसुस गर्नुहुन्छ? यो तपाईंमा मात्र सीमित छैन। आज, हामी यो अनौठो अनुभूतिको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

D-MER (डिस्फोरिक मिल्क इजेक्शन रिफ्लेक्स) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, D-MER भनेको स्तनपान गराउने आमाहरू वा दूध पम्प गर्ने आमाहरूलाई असर गर्ने अवस्था हो। यो अचानक, अप्रिय अनुभूति हो जुन तपाईंको दूध निस्कनुभन्दा ठीक अगाडि तपाईंको दिमागमा आउँछ (दूध घट्छ)। यो छोटो समयको लागि, लगभग एक वा दुई मिनेटको लागि रहन्छ, तर यो धेरै कष्टकर (डिस्फोरिया) र निराशाजनक हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, तपाईंको दूध अप्रत्याशित रूपमा निस्कँदा (आकस्मिक घट्छ) पनि तपाईंलाई यस्तो महसुस हुन सक्छ। स्तनपानको समयमा यो सामान्य हो।

महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो एक रिफ्लेक्स हो, जसको अर्थ यो तपाईंले नियन्त्रण गर्न सक्ने कुरा होइन। यो तपाईंको दिमागमा समस्या होइन, यो किनभने तपाईं आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउन चाहनुहुन्न, यो किनभने तपाईंको निप्पलहरू दुखेको छैन। यो पूर्णतया शारीरिक हो। हालको अनुसन्धान अनुसार, यो तपाईंको शरीरमा रसायनहरूमा अचानक परिवर्तनको कारणले हुन्छ, अर्थात् हर्मोनहरू ।

D-MER कति सामान्य छ भन्ने बारेमा अनुसन्धान अझै जारी छ। एउटा अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि स्तनपान गराउने ५% देखि ९% आमाहरूले यो अनुभव गर्न सक्छन्। यो प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) वा प्रसवोत्तर चिन्तासँग प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित छैन। यद्यपि, केही आमाहरूले PPD वा चिन्तासँगै D-MER अनुभव गर्न सक्छन्।

D-MER को समयमा तपाईंलाई कस्तो लाग्छ? (लक्षणहरू)

D-MER को समयमा तपाईंले महसुस गर्नुहुने मुख्य कुरा भनेको अचानक नराम्रा विचार र भावनाहरूको सुरुवात हो। यी धेरै चाँडै आउँछन् र आधा मिनेटदेखि दुई मिनेट भित्र गायब हुन्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यी भावनाहरू तब मात्र आउँछन् जब तपाईंको स्तनहरू तल झर्न लागेको हुन्छ। एक पटक दूध आउन थालेपछि, ती सबै नराम्रा भावनाहरू गायब हुन्छन्।

D-MER प्रयोग गर्दा तपाईंले यी भावनाहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• ठूलो दुःख र निराशाको अनुभूति।
• आफूलाई मन नपराउने , कम आत्मसम्मान।
• पेटमा केही अड्किएको जस्तो वा केही नराम्रो हुन लागेको जस्तो, डुब्ने/डर लाग्ने महसुस हुनु ।
• बिना कारण रिस , उदासी, वा बेचैनी।
• चिन्ता वा चिडचिडापन।

याद राख्नुहोस्, D-MER स्तनपानसँग सम्बन्धित अन्य शारीरिक असुविधाहरूसँग सम्बन्धित छैन, जस्तै निप्पल दुख्ने वा स्तन भरिने। यद्यपि, यी भावनाहरू यति तीव्र हुन सक्छन् कि केही आमाहरूलाई स्तनपान वा पम्पिङ रोक्न आवश्यक महसुस हुन सक्छ।

धेरै महत्त्वपूर्ण: कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू धेरै गम्भीर हुन सक्छन् र आत्महत्या गर्ने विचारहरू निम्त्याउन सक्छन्। यदि तपाईंलाई कहिल्यै आफूलाई वा अरू कसैलाई हानि पुर्‍याउने विचार आयो भने, कृपया तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। पोस्टपार्टम डिप्रेसन (PPD) भएका आमाहरूको लागि D-MER लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न अझ गाह्रो हुन सक्छ।

यो किन हुन्छ? (D-MER का कारणहरू)

यद्यपि यो अवस्था अझै पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन, धेरै अध्ययनहरूले हर्मोनहरू मुख्य कारण हुन् भनी सुझाव दिन्छन्। विशेष गरी, यो शरीरमा डोपामाइन नामक हर्मोनको स्तरमा अचानक कमीको कारणले हुन्छ। डोपामाइन एक हर्मोन हो जुन खुशी र सन्तुष्टिको भावनासँग सम्बन्धित छ। धेरै अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि डोपामाइनको कम स्तरले हाम्रो मुड र भावनाहरूलाई नकारात्मक रूपमा असर गर्न सक्छ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउनुहुन्छ, तपाईंको शरीरले प्रोल्याक्टिन (दूध उत्पादनको लागि आवश्यक हार्मोन) र अक्सिटोसिन नामक हार्मोन निस्कन्छ। जब तपाईंको बच्चाले चुस्छ (वा तपाईंले पम्पिङ सुरु गर्नुहुन्छ), यो अक्सिटोसिन भनिने हार्मोन हो जसले तपाईंको स्तनबाट दूध निस्कन्छ (दूध निकाल्ने/निस्कने)। यो हार्मोन, अक्सिटोसिन, डोपामाइन स्तर घटाएर काम गर्छ। यसको अर्थ तपाईंको डोपामाइन स्तर घट्छ।

अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि पूर्ण रूपमा बुझ्न नसकेका कारणहरूले गर्दा, केही आमाहरूको डोपामाइन स्तर धेरै छिटो घट्छ । त्यतिबेला उनीहरू अचानक दुःखी र अन्य नकारात्मक भावनाहरू महसुस गर्छन्। यसलाई D-MER भनिन्छ।

तर यी नराम्रा भावनाहरू अस्थायी हुन् । धेरै आमाहरूले रिपोर्ट गर्छन् कि एक पटक तपाईंको प्रोल्याक्टिन र अक्सिटोसिनको स्तर सामान्यमा फर्किएपछि, तपाईंको मुड केही मिनेट भित्र स्थिर हुनेछ।

सम्झनुहोस्, D-MER एक शारीरिक प्रतिक्रिया हो, मानसिक होइन। यसको मतलब यो होइन कि तपाईं निराश हुनुहुन्छ, आफ्नो बच्चासँग रिसाउनुहुन्छ, वा स्तनपान गराउन अनिच्छुक हुनुहुन्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई D-MER हुन सक्छ, भने, तपाईंको डाक्टर, सुडेनी वा स्तनपान सल्लाहकारसँग कुरा गर्नु धेरै उपयोगी हुन सक्छ।

डाक्टरलाई यो D-MER हो भनेर कसरी पक्का थाहा हुन्छ? (निदान)

D-MER मा धेरै अनुसन्धान नभएकोले, यसको लागि अहिलेसम्म कुनै आधिकारिक निदान गरिएको छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंका लक्षणहरू, तिनीहरू कहिले देखा पर्छन् र तिनीहरू कति गम्भीर छन् भन्ने बारे तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्। याद गर्नुहोस्, D-MER केवल स्तनपान गराउँदा वा पम्पिङ गर्दा मात्र हुन्छ, र यो केही समय पछि हराउँछ। तपाईंका लक्षणहरू र तिनीहरू कहिले देखा पर्छन् भन्ने स्पष्ट विवरणले तपाईंको डाक्टरलाई के भइरहेको छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्नेछ।

यदि हामीसँग D-MER छ भने हामी के गर्न सक्छौं? (उपचार र व्यवस्थापन)

अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि यो अवस्था पूर्ण रूपमा नबुझेको हुनाले, D-MER को लागि कुनै विशेष 'उपचार' छैन। यद्यपि, तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र यो अवस्थासँग सामना गर्न मद्दत गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्।

D-MER लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न यहाँ केही सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने विधिहरू छन्:

• आफ्नो बच्चासँग छाला-देखि-छालाको सम्पर्क बढाउनुहोस्: यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, आफ्नो बच्चालाई सकेसम्म आफ्नो नजिक राख्ने प्रयास गर्नुहोस्। यो स्पर्शले तपाईंको कोर्टिसोल स्तर (तनावसँग सम्बन्धित हार्मोन) कम गर्न सक्छ, तपाईंको मुटुको धड्कन कम गर्न सक्छ, र तपाईंलाई शान्त महसुस गराउन सक्छ। हामीले सानो बच्चालाई अँगालो हाल्दा महसुस गर्ने आराम जस्तै।
• ध्यान वा गहिरो श्वास: मुख्य कुरा भनेको मनलाई शान्त पार्ने प्रयास गर्नु हो। यसले चिन्ता र तनाव कम गर्छ। नाकबाट गहिरो सास लिनुहोस् र मुखबाट बिस्तारै श्वास छोड्नुहोस्। दिनमा केही मिनेट यसो गर्नाले ठूलो फरक पर्न सक्छ।
• आराम गर्ने अन्य तरिकाहरू खोज्नुहोस्: स्तनपान गराउनु अघि हल्का मालिस गर्नुहोस्, आफ्नो मनपर्ने गीत सुन्नुहोस्, वा न्यानो टबमा भिजाउनुहोस्। यी कुराहरूले तपाईंलाई आराम गर्न र D-MER आउँदा राम्रोसँग सामना गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• आफूलाई विचलित गर्नुहोस्: जब तपाईंलाई वाकवाकी लाग्छ, आफ्नो ध्यान अरू कुनै कुरामा केन्द्रित गर्ने प्रयास गर्नुहोस् । सायद तपाईं आफ्नो मनमा के छ भन्ने बारेमा सोच्दै खाजा खान सक्नुहुन्छ, टिभीमा केही हेर्न सक्नुहुन्छ, वा किताब पढ्न सक्नुहुन्छ। मूलतः, यो नराम्रो अनुभूति आउँदा तपाईंको दिमागलाई अरू कुनै कुरामा व्यस्त राख्ने बारे हो।
• सहयोग खोज्नुहोस्: D-MER सँग जुध्नको लागि सहयोग धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो तपाईंको जीवनसाथी, मिल्ने साथी, वा अनलाइन D-MER समर्थन समूह हुन सक्छ। तपाईंको कुरा सुन्ने, तपाईंसँग कुरा गर्ने र तपाईंको ख्याल राख्ने मानिसहरू खोज्नुहोस्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न भन्ने कुरा जान्न पाउनु पनि ठूलो शक्ति हो।

यो अवस्था कहिलेसम्म रहनेछ?

यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूको लागि, D-MER लगभग तीन महिना पछि बिस्तारै कम हुँदै जान्छ। बच्चा ठूलो हुँदै जाँदा यो कम गम्भीर हुँदै जान्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूले D-MER अनुभव गरेका छन् जबसम्म उनीहरूले स्तनपान पूर्ण रूपमा बन्द गर्दैनन्। त्यसैले, तपाईंले यो कति समयसम्म पाउनुहुनेछ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। तर ध्यान राख्नुहोस्, यो त्यस्तो चीज होइन जुन धेरैजसो अवस्थामा स्थायी हुन्छ।

के यसलाई रोक्न सकिन्छ?

होइन, तपाईंले D-MER लाई रोक्न सक्नुहुन्न। तर यो जान्नु महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने मानिसहरू छन् र यो अवस्था तपाईंले गरेको कुनै पनि कामको कारणले भएको होइन। तपाईंले यसको जिम्मेवारी लिनु पर्दैन।

के D-MER प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) को संकेत हो?

होइन, D-MER ले तपाईंलाई प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) वा अर्को प्रसवोत्तर मुड डिसअर्डर भएको संकेत गर्दैन। यद्यपि केही लक्षणहरू समान छन्, D-MER तब मात्र हुन्छ जब तपाईंको दूध आपूर्ति आउन लागेको हुन्छ र चाँडै हराउँछ। यद्यपि, D-MER भएको बेला PPD जस्तो अवस्था हुन सक्छ। यदि तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको नकारात्मक विचार र भावनाहरू स्तनपान बाहिर बढी तीव्र छन्, वा यदि तिनीहरू दिन प्रतिदिन खराब हुँदै गइरहेका छन् भने, कृपया आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

तपाईंले आफ्नो ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ!

यद्यपि केही मानिसहरूलाई यो थाहा छैन, D-MER एक वास्तविक अवस्था हो। सौभाग्यवश, यो प्रायः अस्थायी हुन्छ, र तपाईंलाई सामना गर्न मद्दत गर्ने तरिकाहरू छन्। माथि उल्लेख गरिएका विधिहरू प्रयोग गरेर आफ्नो D-MER लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ, तपाईंलाई वास्तविक अवस्था छ र अन्य आमाहरूले पनि यस्तै अनुभव गर्छन् भन्ने थाहा पाउनु ठूलो राहत हुन सक्छ।

D-MER ले तपाईंलाई स्तनपान रोक्न मनाउन सक्छ। यदि यसले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य र कल्याणमा असहनीय प्रभाव पारिरहेको छ भने, फर्मुला प्रयोग गर्नु तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको लागि उत्तम विकल्प हुन सक्छ। त्यो ठीक छ। यसमा लज्जित नहुनुहोस्। यदि स्तनपानले तपाईंको लागि काम गर्दैन भने, यो तपाईंको गल्ती होइन।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

मद्दत माग्नुमा कुनै गल्ती छैन। यदि तपाईंका भावनाहरू धेरै बलियो छन् र तपाईंलाई तिनीहरूसँग सामना गर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टर वा स्तनपान विशेषज्ञसँग कुरा गर्नु धेरै उपयोगी हुन सक्छ। आफ्ना भावनाहरूको बारेमा खुलेर र इमानदारीपूर्वक कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। कागजको टुक्रामा आफ्ना भावनाहरू लेखेर आफ्नो डाक्टरलाई देखाउनु पनि उपयोगी हुन सक्छ। कृपया जान्नुहोस् कि तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने मानिसहरू छन्, र तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

यदि, कुनै पनि समयमा, तपाईंलाई आफू वा अरू कसैलाई हानि पुर्‍याउने विचार आयो भने, कृपया तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।

घर लैजाँदा सम्झनुपर्ने कुराहरू

स्तनपान सबैका लागि सुखद अनुभव होइन। यदि तपाईंले आफ्नो दूध छोड्दा रिस वा उदासी जस्ता नकारात्मक भावनाहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तपाईंलाई D-MER, वा डिस्फोरिक मिल्क इजेक्शन रिफ्लेक्स हुन सक्छ।

• तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यो अन्य आमाहरूलाई पनि हुन्छ।
• यो तिम्रो गल्ती होइन। तिमीले केही गल्ती गरेका छैनौ।
• तपाईंमा केही "गलत" छैन। यो एक शारीरिक प्रतिक्रिया हो।
• आफ्नो डाक्टरलाई तपाईं कस्तो महसुस गरिरहनुभएको छ भनी बताउनुहोस्। उनीहरूले तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुरासँग सामना गर्ने उत्तम तरिकाहरू बताउनेछन्।
• कहिलेकाहीँ, तपाईंले महसुस गरिरहनुभएको कुराको नाम छ भन्ने थाहा पाउँदा पनि तपाईं एक्लो हुनुहुन्न भन्ने महसुस गराउन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, मद्दत छ।

` D-MER, डिस्फोरिक मिल्क इजेक्शन रिफ्लेक्स, स्तनपान, दूधको कमी, उदासी, क्रोध, चिन्ता, हर्मोन, डोपामाइन, प्रसवोत्तर, मानसिक स्वास्थ्य