मुटुको अवस्थाको बारेमा सुन्दा धेरै डर र चिन्ता महसुस हुनु सामान्य हो, चाहे त्यो तपाईंको होस् वा तपाईंको बच्चाको। विशेष गरी जब तपाईंले आइसेनमेन्जर सिन्ड्रोम जस्तो नाम सुन्नुहुन्छ, तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ, "यो के हो?" तर चिन्ता नगर्नुहोस्। हामी यो अवस्था, यसका लक्षणहरू र यसको उपचारको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
यो अवस्था कसरी उत्पन्न हुन्छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, आइसेनमेन्जर सिन्ड्रोम जन्मजात मुटुको असामान्यताको दीर्घकालीन परिणाम हो। यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो मुटुले कसरी काम गर्छ भनेर हेरौं।
हाम्रो मुटुलाई चारवटा कक्ष भएको सानो तर धेरै शक्तिशाली पम्पको रूपमा सोच्नुहोस्। यसका चार भागहरू छन्: दुई माथिल्लो कक्ष (एट्रिया) र दुई तल्लो कक्ष (भेन्ट्रिकल)। सामान्यतया, यसले यसरी काम गर्छ:
१. शरीरभरि यात्रा गर्ने अक्सिजनमुक्त रगत दायाँपट्टिको माथिल्लो कोठामा प्रवेश गर्छ।
२. त्यहाँबाट, रगत दाहिने तर्फको तल्लो कोठामा जान्छ र फोक्सोमा पम्प गरिन्छ।
३. फोक्सोमा, यो रगत राम्रोसँग अक्सिजनयुक्त हुन्छ।
४. यो सफा, अक्सिजनयुक्त रगत मुटुको बायाँ छेउमा रहेको माथिल्लो कोठामा फर्कन्छ।
५. त्यहाँबाट, बायाँपट्टिको तल्लो कोठामा जानुहोस् र आफ्नो सम्पूर्ण शरीरलाई पम्प गर्नुहोस्।
यद्यपि, जन्मजात मुटुको दोष भएका केही व्यक्तिहरूमा, मुटुका यी कक्षहरू बीच, विशेष गरी दुई तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकलहरू) बीच सानो प्वाल हुन सक्छ। यस्तो हुन्छ:
- बायाँ छेउको केही अक्सिजनयुक्त, सफा रगत त्यो प्वालबाट दायाँ छेउमा जान्छ र फोक्सोमा फर्कन्छ।
- जब यो अनावश्यक रगत फोक्सोमा निरन्तर जान्छ, फोक्सोमा रक्तचाप धेरै उच्च हुन्छ । हामी यसलाई "पल्मोनरी हाइपरटेन्सन" भन्छौं।
- समयसँगै, फोक्सोमा यो उच्च चापको कारणले गर्दा, रगतको प्रवाह उल्टो हुन्छ। अर्थात्, दायाँ तर्फको अक्सिजन-कमजोर, अशुद्ध रगत त्यो प्वालबाट बायाँ तर्फ बग्छ र शरीरभरि परिसंचरण गर्न थाल्छ।
यो आइसेनमेन्जर सिन्ड्रोमको सार हो। अर्थात्, शरीरले आवश्यक मात्रामा अक्सिजन प्राप्त गर्दैन। जन्मको समयमा रहेको मुटुको दोषलाई चाँडै पत्ता लगाई उपचार नगरिएमा यो अवस्था हुन्छ।
यसका मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो समय, यी लक्षणहरू किशोरावस्था अघि नै देखा पर्न थाल्छन्। कहिलेकाहीँ, यी शैशवकालमा पनि देख्न सकिन्छ। यहाँ केही सजिलै चिन्न सकिने लक्षणहरू दिइएका छन्।
| लक्षण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| छालाको नीलो रंग (साइनोसिस) | शरीरमा अक्सिजनको कमीले गर्दा ओठ, नङ र छाला नीलो/बैजनी देखिन्छ। |
| क्लबिङ | औंला र औंलाका टुप्पाहरू गोलाकार देखिन्छन् र नङहरू सुन्निएका देखिन्छन्। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | थकित र थकित महसुस हुनु, विशेष गरी थोरै प्रयास गर्दा। |
| शरीर सुन्निने (एडेमा) | सुन्निने, विशेष गरी खुट्टा, गोलीगाँठो र पेट जस्ता क्षेत्रहरूमा। |
| असामान्य मुटुको धड्कन | तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो वा तपाईंको मुटुको धड्कन अनियमित भएको जस्तो महसुस हुनु। |
| चक्कर लाग्ने र टाउको दुख्ने | अक्सिजनको कमीले हुन सक्ने अवस्था। |
| छाती दुख्ने | मुटुमा दबाबको कारणले छाती कसिलो हुनु वा दुख्नु। |
यसको अतिरिक्त, यो अवस्थाले शरीरको रातो रक्त कोशिका उत्पादन, रगत जम्ने, वा अत्यधिक रक्तस्रावलाई असर गर्न सक्छ।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)
यदि तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंलाई बाल रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउनेछन्। अवस्था पुष्टि गर्न उनले धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।
- शारीरिक परीक्षण: हेर्नुपर्ने पहिलो कुरा भनेको छालाको नीलो रंग, औंलाहरूमा परिवर्तन र मुटुको आवाज सुन्नु हो।
- विशेष परीक्षणहरू: यी परीक्षणहरू सही निदान पुष्टि गर्न गरिन्छ।
| परीक्षण | यसमा तपाईंले के देख्नुहुन्छ? |
|---|---|
| इको स्क्यान (इकोकार्डियोग्राम) | यो मुटुको स्क्यान हो। यसले मुटुको संरचना, कोठाहरू बीच प्वालहरू छन् कि छैनन् र रगत कसरी बग्छ भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ। |
| ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) | यसले मुटुको विद्युतीय गतिविधि अर्थात् मुटुको धड्कनको लय निगरानी गर्न मद्दत गर्छ। |
| रगत परीक्षण | शरीरको रातो रक्त कोष गणना (जुन अक्सिजनको कमीले बढ्न सक्छ) र अन्य कुराहरू हेरिएको छ। |
| कार्डियक क्याथेटराइजेशन | यो एउटा विशेष परीक्षण हो। एउटा सानो ट्यूब (क्याथेटर) रक्तनली हुँदै मुटुमा पुर्याइन्छ, जसले गर्दा मुटुको कक्षहरू र फोक्सोमा जाने रक्तनलीहरू भित्रको चाप सिधै मापन गर्न सकिन्छ। |
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
एक पटक आइसेनमेन्जर सिन्ड्रोम विकसित भएपछि, फोक्सोमा दबाब पहिले नै उल्लेखनीय रूपमा बढेकोले मुटुको प्वाललाई शल्यक्रियाद्वारा बन्द गर्न सकिँदैन। त्यसैले, उपचारको मुख्य लक्ष्य लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नु हो।
उपचार योजनामा समावेश हुन सक्छ:
- औषधिका प्रकारहरू:
- फोक्सोमा रक्तनलीहरू फैलाउने र रक्तचाप कम गर्ने औषधिहरू।
- मुटुको धड्कनको सही लय कायम राख्न औषधि।
- रगत जम्नबाट रोक्ने औषधिहरू (रगत पातलो पार्ने औषधि)।
- संक्रमण (एन्टिबायोटिक्स) रोक्नुहोस्।
- कहिलेकाहीँ फलाम भएको चक्की।
- रगत हटाउने: यदि तपाईंको रातो रक्त कोषको संख्या धेरै उच्च छ र तपाईंको रगत बाक्लो छ भने, कहिलेकाहीं तपाईंको शरीरबाट केही रगत हटाउन आवश्यक पर्न सक्छ (फ्लेबोटोमी)।
- मुटु र फोक्सो प्रत्यारोपण:यो केवल सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा गरिन्छ, जब मुटु र फोक्सो दुवै काम गर्न छोड्छन्। यो एक धेरै जटिल, प्रमुख शल्यक्रिया हो।
यो अवस्थासँग कसरी बाँच्ने?
यो सत्य हो कि यो जीवनभर रहिरहने अवस्था हो, तर उचित व्यवस्थापन र चिकित्सा सल्लाह पालना गरेमा, धेरै मानिसहरू सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्क कायम राख्नु र उनको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो।
जीवनमा समावेश गर्न केही महत्त्वपूर्ण बानीहरू:
- उच्च उचाइमा नजानुहोस् र डिहाइड्रेटेड हुनबाट बच्नुहोस्।
- कडा व्यायाम र खेलकुद सिफारिस गरिँदैन, तर तपाईंले कस्तो प्रकारको व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
- कम नुन भएको खाना खानुहोस्। धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्।
- टाउको दुखाइको लागि लिने औषधिहरू पनि, पहिले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू नलिनुहोस्।
- समयमै खोप लगाउनुहोस्। संक्रमणबाट आफूलाई बचाउन साना घाउहरू पनि राम्ररी सफा गर्नुहोस्।
- हट टब वा सौना प्रयोग नगर्नुहोस्। यसले रक्तचापमा अचानक गिरावट ल्याउन सक्छ।
- यदि तपाईं अर्को शल्यक्रिया वा दाँत निकासी जस्ता केही गर्दै हुनुहुन्छ भने, एन्टिबायोटिक लिनु आवश्यक छ कि छैन भनेर पहिले नै आफ्नो हृदय रोग विशेषज्ञलाई सोध्नुहोस्।
गर्भावस्थाको बारेमा विशेष जागरूकता
यदि तपाईं यो अवस्थाबाट पीडित महिला हुनुहुन्छ भने, गर्भावस्था तपाईंको र तपाईंको बच्चाको जीवन दुवैको लागि धेरै जोखिमपूर्ण हुन्छ । गर्भावस्थाले मुटुमा धेरै तनाव दिने भएकोले, डाक्टरहरूले प्रायः यो सिफारिस गर्दैनन्। यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यस अवस्थासँग बाँच्नु भावनात्मक रूपमा चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। तपाईं र तपाईंको परिवारलाई मद्दत गर्न सक्ने परामर्श सेवाहरू वा समर्थन समूहहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- आइसेनमेन्जर सिन्ड्रोम जन्मजात मुटुको दोषको कारणले हुने गम्भीर अवस्था हो, तर यसलाई राम्ररी व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
- कम उमेरमै मुटुको दोष पहिचान गरी उपचार गरेर यो अवस्थालाई रोक्न सकिन्छ।
- तपाईंको डाक्टरले दिएको उपचार योजनालाई ठ्याक्कै पालना गर्नु अत्यावश्यक छ। आफैंले कुनै पनि औषधि सुरु वा बन्द नगर्नुहोस्।
- जीवनशैली परिवर्तनहरू (कम नुनयुक्त आहार, धूम्रपान त्याग, उपयुक्त व्यायाम) लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न धेरै उपयोगी हुन्छन्।
- यो अवस्था भएको महिलाको लागि गर्भावस्था धेरै जोखिमपूर्ण हुन्छ, त्यसैले आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्नु आवश्यक छ।
- यस यात्रामा तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। डाक्टर, परिवार र आवश्यक परेमा परामर्शदातासँग मद्दत माग्न नडराउनुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्