यदि हामीले हाम्रा प्रियजनहरू मध्ये एकलाई अचानक दौरा लागेको, आँधीबेहरी आएको, बेहोस भएको र भुइँमा लडिरहेको देख्यौं भने, हामी सबै धेरै डराउँछौं, होइन र? यो साँच्चै डरलाग्दो कुरा हो। तर यदि हामी यो अवस्थाको बारेमा राम्ररी सचेत छौं भने, हामी त्यो व्यक्तिलाई मद्दत गर्न र यो रोगसँग बाँच्न धेरै बलियो हुनेछौं। त्यसैले आज, यो रोगको बारेमा कुरा गरौं जसलाई धेरै मानिसहरूले चिन्छन्।
मिर्गी भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं!
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मिर्गी एक पुरानो अवस्था हो। यो हाम्रो मस्तिष्क कोषहरूबाट आउने विद्युतीय संकेतहरूमा असामान्यताको कारणले हुन्छ, जसले गर्दा बारम्बार दौरा पर्छ। यसलाई साना बत्तीहरू जस्तै सोच्नुहोस्। तिनीहरू एकअर्कासँग जोडिएका हुन्छन् र निश्चित विद्युतीय ढाँचामा काम गर्छन्। तर मिर्गी भएको व्यक्तिको मस्तिष्कमा, यो विद्युतीय प्रक्रिया अचानक अस्तव्यस्त हुन्छ, जसले चट्याङ जस्तै अनियन्त्रित विद्युतीय ऊर्जा उत्पादन गर्छ। त्यतिबेला दौरा हुन्छ। यसले तपाईंको चेतना, मांसपेशी नियन्त्रण (जस्तै हात र खुट्टा झट्का), संवेदना, भावना र व्यवहारमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। यसलाई दौरा विकार पनि भनिन्छ।
यो उन्माद कसलाई विकास गर्न सक्छ?
वास्तवमा, जुनसुकै उमेरमा, लिङ्ग वा जातिको पर्वाह नगरी, जो कोहीलाई पनि माइग्रेन हुन सक्छ। त्यसैले "मलाई लाग्दैन" भनेर सोच्न गाह्रो हुन्छ।
संसारमा यो अवस्था कति सामान्य छ?
संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र, लगभग ३४ लाख मानिसहरूलाई माइग्रेन छ। त्यो लगभग ३० लाख वयस्क र ४७०,००० बालबालिका हो। विश्वभर, लगभग ६ करोड ५० लाख मानिसहरू यो अवस्थाबाट पीडित छन्। त्यसैले यो त्यति असामान्य होइन।
दौरा आउँदा मस्तिष्क भित्र वास्तवमा के हुन्छ?
हाम्रो मस्तिष्कका कोषहरूले शरीरभरि सन्देशहरू पठाउँछन् र प्राप्त गर्छन्। यी सन्देशहरू विद्युतीय तारहरू जस्तै एक कोषबाट अर्को कोषमा विद्युतीय आवेगको रूपमा यात्रा गर्छन्। मिर्गी यो सहज, लयबद्ध विद्युतीय ढाँचाको अवरोधको कारणले हुन्छ। बरु, मस्तिष्कको एक वा बढी क्षेत्रहरूमा कोषहरू बीच अचानक विद्युतीय ऊर्जाको वृद्धि हुन्छ, जस्तै अप्रत्याशित बिजुली चम्किन्छ । यो विद्युतीय गडबडीले चेतना गुमाउने, संवेदनामा परिवर्तन, भावनाहरूमा परिवर्तन र अनियन्त्रित मांसपेशी चालहरू निम्त्याउँछ।
दौराका प्रकारहरू र तिनीहरूका लक्षणहरू के के हुन्?
डाक्टरहरूले दौरा हुने प्रकारको आधारमा दौरा वर्गीकरण गर्छन्। यो वर्गीकरण मस्तिष्कमा दौरा कहाँबाट सुरु हुन्छ, दौराको समयमा तपाईं कति सचेत हुनुहुन्छ, र मांसपेशीहरूको चाल छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
दौराका दुई मुख्य वर्गहरू छन्:
१. फोकल अनसेट दौराहरू
यस प्रकारको दौरा मस्तिष्कको एक छेउमा, कोषहरूको एक विशेष क्षेत्र वा सञ्जालमा सुरु हुन्छ। यसलाई पहिले "आंशिक सुरुवात दौरा" भनिन्थ्यो। यसका पनि दुई प्रकार छन्:
- फोकल सुरुआतको बारेमा सचेत दौरा:यस समयमा, तपाईं के भइरहेको छ भन्ने बारे सचेत र सचेत हुनुहुन्छ। यसलाई पहिले 'साधारण आंशिक दौरा' भनिन्थ्यो। लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
- तपाईंको इन्द्रियमा परिवर्तनहरू - स्वाद, गन्ध र श्रवणशक्तिमा परिवर्तनहरू।
- भावनाहरूमा परिवर्तनहरू।
- मांसपेशीको अनियन्त्रित झमझमा, सामान्यतया हात वा खुट्टामा।
- बत्तीहरू देखिरहेको जस्तो महसुस हुनु, चक्कर लाग्नु, सुन्न हुनु।
- फोकल अनसेट इम्पेयर्ड चेतना दौरा: यसमा, तपाईंको चेतना भ्रमित हुन्छ, वा तपाईं पूर्ण रूपमा होश गुमाउन सक्नुहुन्छ। यसलाई पहिले 'जटिल आंशिक दौरा' भनिन्थ्यो। लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
- एकै ठाउँमा शून्य नजरले हेरिरहनु।
- एउटै कुरा बारम्बार दोहोर्याउनु, जस्तै आँखा झिम्क्याउनु, ओठ छाम्नु, केही चपाएको जस्तो गर्नु, वा हात रगड्नु।
२. सामान्यीकृत शुरुवात दौराहरू
यस प्रकारको दौराले मस्तिष्कको दुबै छेउमा रहेका कोषहरूको सञ्जाललाई एकैचोटि असर गर्छ। यसका छ मुख्य प्रकारहरू छन्:
- अनुपस्थिति दौरा: यी अचानक, अनुत्तरदायी दौराहरू हुन्, जसको अर्थ तिनीहरूले अस्थायी रूपमा चेतना गुमाउँछन्। तिनीहरूसँग साना मांसपेशीहरूको चालहरू जस्तै झिम्काइ, ओठको पछाडि, वा सानो हातको चालहरू हुन सक्छन्। यी बच्चाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन् र केही सेकेन्ड (सामान्यतया १० सेकेन्ड भन्दा कम) सम्म रहन्छन्। तिनीहरूलाई प्रायः दिवास्वप्न देखेको भनेर गलत मान्न सकिन्छ। तिनीहरूलाई पहिले 'पेटिट माल दौरा' भनिन्थ्यो।
- एटोनिक दौरा: ``एटोनिक'' को अर्थ ``टोन बिना'' हो। यसको अर्थ यो दौराको समयमा, तपाईंको मांसपेशी नियन्त्रण गुम्छ वा कमजोर हुन्छ। तपाईंको आँखाको पलक र टाउको जस्ता चीजहरू झुक्न सक्छन्, वा तपाईं अचानक भुइँमा खस्न सक्नुहुन्छ। यो छोटो दौरा पनि हो (सामान्यतया १५ सेकेन्ड भन्दा कम)। यसलाई ``ड्रप दौरा`` वा ``ड्रप आक्रमण'' पनि भनिन्छ।
- टनिक दौरा: ``टोनिक'' को अर्थ ``टोनिंग'' हो। यो तब हुन्छ जब तपाईंको मांसपेशीहरू अचानक कसिन्छन्, जस्तै तिनीहरू हल्लिरहेका हुन्छन्। तपाईंको हात, खुट्टा, ढाड, वा सम्पूर्ण शरीर कडा हुन सक्छ, र तपाईं लड्न सक्नुहुन्छ। यो छोटो दौराको समयमा (सामान्यतया २० सेकेन्ड भन्दा कम), तपाईं होशमा हुन सक्नुहुन्छ, वा तपाईंको चेतनामा थोरै परिवर्तन हुन सक्छ।
- क्लोनिक दौरा: क्लोन्स भनेको द्रुत, दोहोरिने मांसपेशी संकुचन हो ("झट्का")। यसमा, मांसपेशी केही सेकेन्डदेखि एक मिनेटसम्म झट्का लाग्न जारी रहन्छ, वा मांसपेशी संकुचित हुन्छ र त्यसपछि केही सेकेन्डदेखि दुई मिनेटसम्म झट्का लाग्छ।
- टनिक-क्लोनिक दौरा: यो त्यस्तो प्रकार हो जुन धेरैजसो मानिसहरूले "दौरा" शब्द सुन्ने बित्तिकै सम्झन्छन्।यो टनिक र क्लोनिक मांसपेशी ऐंठनको संयोजन हो। डाक्टरहरूले यसलाई 'कन्भल्सन' पनि भन्छन्, र यसलाई पहिले 'ग्रान्ड मल सिजर' भनिन्थ्यो। यसमा चेतना गुमाउनु, भुइँमा लड्नु र एक देखि पाँच मिनेटसम्म मांसपेशी ऐंठन हुनु समावेश छ। जिब्रो बाङ्गिन सक्छ, मुखबाट र्याल टपक्न सक्छ, र दिसा वा पिसाब निस्कन सक्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको साथी कमल अचानक चिच्याएर भुइँमा लड्छ। त्यसपछि उसको शरीर काँप्छ, त्यसपछि उसको हातखुट्टा छिटोछिटो काम्न थाल्छ। उसले आफ्नो मुखबाट श्लेष्म निस्कन्छ, र सायद जब ऊ होशमा आउँछ, उसले थाहै नपाई आफ्नो लुगा भिजेको हुन्छ। यो टनिक-क्लोनिक दौराको प्रकृति यस्तै हो।
- मायोक्लोनिक दौरा: यी मांसपेशीहरूमा अचानक, बिजुली जस्तो झट्का वा चर्कोपन हुन् ("मायो" को अर्थ मांसपेशी हो, "क्लोनस" को अर्थ मांसपेशी चर्कोपन हो)। यी सामान्यतया केही सेकेन्डसम्म रहन्छन्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको थप अनुसन्धान गर्दा, तपाईंको दौराको प्रकार दुई प्रकारहरू मध्ये एकमा परिवर्तन हुन सक्छ: 'फोकल' वा 'सामान्यीकृत शुरुवात दौरा'।
के दौरा हुनुको कुनै खास कारणहरू (दौरा लाग्ने ट्रिगरहरू) छन्?
हो, दौरा सुरु हुनुभन्दा पहिले हुने वा दौरा हुन मद्दत गर्ने केही कुराहरू छन्। हामी यी दौरा ट्रिगरहरू भन्छौं।
सबैभन्दा धेरै रिपोर्ट गरिएका ट्रिगरहरू हुन्:
- तनाव।
- निद्रासँग सम्बन्धित समस्याहरू - जस्तै अनिद्रा, पर्याप्त निद्रा नलाग्नु, अत्यधिक थकान, निद्रामा अवरोध, र "(स्लीप एपनिया)" जस्ता निद्रा विकारहरू।
- मदिरा सेवन, मदिरा त्याग, लागूपदार्थ सेवन।
- हार्मोनल परिवर्तनहरू, विशेष गरी महिलाहरूमा मासिक धर्म चक्रसँग सम्बन्धित।
- रोग, ज्वरो।
- चम्किरहेका बत्तीहरू वा ढाँचाहरू।
- स्वस्थ, सन्तुलित आहार नखाने, पर्याप्त पानी नपिउने; भिटामिन र खनिजको कमी, र खाना नखाने।
- शारीरिक थकान।
- केही खानेकुराहरू (क्याफिन एक सामान्य ट्रिगर हो)।
- डिहाइड्रेसन।
- दिन वा रातको विशिष्ट समय।
- केही औषधिहरूको प्रयोग। केही चिसो, एलर्जी र निद्राको औषधिहरूमा पाइने "(डाइफेनहाइड्रामाइन)" नामक तत्वले ट्रिगरको रूपमा रिपोर्ट गरिएको छ।
- दौरा औषधि लिन समय छुटाउने।
मेरो दौरा ट्रिगरहरू के हुन् भनेर म कसरी पत्ता लगाउन सक्छु?
केही व्यक्तिहरूले आफ्नो दौरा दिनको एक विशेष समयमा, वा एक विशेष घटना वा अन्य कारकसँग संयोजनमा हुने गरेको पाउँछन्। तपाईं दौरा डायरी राख्न सक्नुहुन्छ।यसलाई राख्नुहोस्। दौरा लागेको समय, त्यस समयमा भएका कुनै विशेष घटनाहरू, र तपाईंले कस्तो महसुस गर्नुभयो लेख्नुहोस्। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि केहि ट्रिगर हो भने, त्यो हो कि होइन भनेर पत्ता लगाउन प्रयास गर्नुहोस्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई लाग्छ कि क्याफिन एक ट्रिगर हो भने, हेर्नुहोस् कि तपाईंले क्याफिन भएको केहि खाँदा वा पिउँदा हरेक पटक दौरा लाग्छ, वा तपाईंले "x" मात्रामा क्याफिन खानुहुन्छ, वा तपाईंले दिनको निश्चित समयमा क्याफिन पिउनुहुन्छ भने। यो केही समय पछि ट्रिगर नहुन सक्छ।
आक्षेप लाग्ने दौराका लक्षण र संकेतहरू के के हुन्?
मिर्गीको मुख्य लक्षण बारम्बार दौरा पर्नु हो। यद्यपि, तपाईंलाई लागेको दौराको प्रकारमा निर्भर गर्दै लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्।
सामान्य संकेत र लक्षणहरू समावेश छन्:
- अस्थायी रूपमा चेतना गुमाउनु वा चेतना कम हुनु।
- मांसपेशीको अनियन्त्रित चाल, मांसपेशी झमझमाउरिनु, मांसपेशीको टोन गुम्नु।
- यस्तो देखिन्छ कि ऊ एक ठाउँमा शून्य नजरले हेरिरहेको छ।
- अस्थायी भ्रम, ढिलो सोच, बोल्न र बुझ्न गाह्रो हुनु।
- सुन्ने, दृष्टि, स्वाद, गन्ध, सुन्निने, वा झनझनाउने जस्ता संवेदनामा परिवर्तनहरू।
- बोल्न वा बुझ्न गाह्रो हुनु।
- पेट दुख्ने, तातो वा चिसो महसुस हुने, वा टाउको दुख्ने।
- ओठ तन्काउने, केही चपाउने, हात रगड्ने, औंलाहरूले केही गर्ने जस्ता चालहरू।
- डर, आतंक, चिन्ता, वा डेजा भु (यस्तो भावना पहिले पनि भएको थियो) जस्ता मनोवैज्ञानिक लक्षणहरू।
- मुटुको धड्कन र/वा श्वासप्रश्वासको दर बढ्यो।
मिर्गी भएका धेरै मानिसहरूलाई सधैं एउटै प्रकारको दौरा लाग्छ। त्यसैले, प्रत्येक दौरामा लक्षणहरू समान हुन्छन्।
मिर्गी रोगका कारणहरू के के हुन्?
धेरैजसो अवस्थामा (लगभग ७०% केसहरूमा) , दौरा लाग्नुको कुनै कारण फेला पर्दैन। केही ज्ञात कारणहरू समावेश छन्:
- आनुवंशिकी: केही प्रकारका मिर्गी (जस्तै, किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी, बाल्यकालको अनुपस्थित मिर्गी) परिवारहरूमा चल्न सक्छन्। अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि केही जीनहरू संलग्न छन्, तर यी जीनहरूले मिर्गी विकासको जोखिम मात्र बढाउँछन्, र अन्य कारकहरूले पनि भूमिका खेल्न सक्छन्।
- मेसियल टेम्पोरल स्क्लेरोसिस: यो मस्तिष्कको टेम्पोरल लोबको भित्री भागमा विकास हुने घाउ हो। यसले फोकल दौरा निम्त्याउन सक्छ।
- टाउकोमा चोटपटक: सवारी दुर्घटना, लडेर, वा टाउकोमा अन्य कुनै चोट लागेर हुन सक्छ।
- मस्तिष्क संक्रमण: उदाहरणहरूमा `(ब्रेन एब्सेस)`, `(मेनिन्जाइटिस)`, `(एन्सेफलाइटिस)` र `(न्यूरोसिस्टिसरकोसिस)` समावेश छन्।
- प्रतिरक्षा विकारहरू: तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले मस्तिष्क कोषहरूलाई आक्रमण गर्ने अवस्थाहरू (स्वचालित प्रतिरक्षा रोगहरू) माइग्रेन निम्त्याउन सक्छ।
- विकासात्मक विकारहरू:जन्मको समयमा हुने मस्तिष्कमा असामान्यताहरू मिर्गीको एक सामान्य कारण हुन्, विशेष गरी ती व्यक्तिहरूमा जसको दौरा औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिँदैन। उदाहरणहरू: `(फोकल कोर्टिकल डिस्प्लेसिया)`, `(पोलिमाइक्रोगाइरिया)`, `(ट्यूबरस स्क्लेरोसिस)`।
- मेटाबोलिक विकारहरू: शरीरले ऊर्जा कसरी प्राप्त गर्छ भन्ने समस्या भएका मानिसहरूलाई (मेटाबोलिक अवस्था) माइग्रेन हुन सक्छ।
- मस्तिष्क रोग र रक्तनली असामान्यताहरू: माइग्रेन मस्तिष्क ट्युमर, स्ट्रोक, डिमेन्सिया, र धमनी विकृति जस्ता रक्तनली असामान्यताहरूको कारणले हुन सक्छ।
यो कसरी निदान गरिन्छ?
प्राविधिक रूपमा, यदि तपाईंलाई दुई वा सोभन्दा बढी पटक दौरा परेको छ, र ती अन्य ज्ञात कारणले होइनन् (जस्तै, रक्सीको सेवन त्याग्नु, रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु), तपाईंलाई मिर्गी भएको मानिन्छ। निदान गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टर (वा मिर्गीमा विशेषज्ञ डाक्टर) ले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्, तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्, र रगत परीक्षणको आदेश दिन सक्छन् (अन्य कारणहरूलाई अस्वीकार गर्न)। तिनीहरूले दौराको समयमा तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र अन्य परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्छन्।
डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको दौरा देख्ने परिवारको सदस्यलाई दौराको समयमा निम्न कुराहरू भए कि भएन भनेर सोध्न सक्छन्:
- के तपाईंले मांसपेशी तान्नुभयो?
- के मांसपेशीहरू कसिए?
- के तपाईंको दिसा वा पिसाब भयो?
- के श्वासप्रश्वासमा परिवर्तन आयो?
- के तपाईंको छालाको रंग पहेंलो भयो?
- के तपाईं मुस्कान बिना पर्खिरहनुभएको थियो?
- के तपाईंले होश गुमाउनुभयो?
- के तपाईंलाई बोल्न वा भनिएको कुरा बुझ्न गाह्रो भयो?
यो अवस्थाको निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?
मुख्य परीक्षणहरू निम्न हुन्:
- इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी (EEG): यसले तपाईंको मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्छ। केही असामान्य विद्युतीय ढाँचाहरू दौरासँग सम्बन्धित छन्।
- मस्तिष्क स्क्यान: `(चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई)` जस्ता परीक्षणहरूले मस्तिष्क ट्युमर, संक्रमण, वा रक्तनलीहरूमा असामान्यताहरू जस्ता चीजहरूको जाँच गर्छन्।
माइग्रेनको उपचार के हो?
माइग्रेन नियन्त्रण गर्ने उपचारहरूमा दौरा नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू, विशेष आहार प्रणालीहरू (सामान्यतया औषधिसँग संयोजनमा), र शल्यक्रिया समावेश छन्।
दौरा विरोधी औषधिहरू
यी औषधिहरूले मिर्गी भएका ६०% देखि ७०% मानिसहरूमा दौरा नियन्त्रण गर्न सक्छन्। यी औषधिहरूको प्रभावकारिता व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। अमेरिकी खाद्य तथा औषधि प्रशासन (FDA) ले मिर्गीको उपचार गर्न २० भन्दा बढी औषधिहरूलाई अनुमोदन गरेको छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सही औषधि, खुराक, वा औषधिहरूको संयोजन फेला नपाएसम्म फरक-फरक औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्छन्।
औषधि छनौट गर्दा, यी कुराहरूमा विचार गर्नुहोस्:
- दौराको प्रकार।
- तपाईंले अघिल्लो दौरा औषधिहरूमा कस्तो प्रतिक्रिया दिनुभयो।
- तपाईंलाई भएका अन्य रोगहरू।
- तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूसँग साइड इफेक्ट हुने सम्भावना हुन्छ।
- दौरा औषधिको साइड इफेक्ट (यदि कुनै छ भने)।
- तपाईंको उमेर।
- सामान्य स्वास्थ्य स्थिति।
- लागत।
महत्त्वपूर्ण: गर्भावस्थामा केही एन्टी-क्वाइजर औषधिहरू बच्चाको लागि हानिकारक हुन सक्छन्, त्यसैले यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा हुनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउन निश्चित हुनुहोस्।
यदि एन्टी-सिजर औषधिहरूले तपाईंको दौरा नियन्त्रण गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले अन्य उपचार विकल्पहरूबारे छलफल गर्नेछन्, जसमा विशेष आहार, चिकित्सा उपकरणहरू, वा शल्यक्रिया समावेश हुन सक्छ।
आहार उपचार
केटोजेनिक आहार र परिमार्जित एटकिन्स आहार - उच्च-बोसो, मध्यम-प्रोटिन, र कम-कार्बोहाइड्रेट आहार दुवै - मिर्गी भएका केही व्यक्तिहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ। तिनीहरू प्रायः ती बच्चाहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ जसले औषधिलाई प्रतिक्रिया दिएका छैनन् र शल्यक्रियाको लागि उपयुक्त छैनन्। कम-ग्लाइसेमिक सूचकांक आहारले पनि केही मानिसहरूमा दौरा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
शल्यक्रिया र उपकरणहरू
यदि औषधिहरूले तपाईंको दौरा नियन्त्रण गर्दैनन्, र तपाईंको दौरा गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्। यदि तपाईंको दौरा दुई प्रकारका भन्दा बढी औषधिहरूले नियन्त्रण गर्दैनन् भने, मिर्गी शल्यक्रिया एक सुरक्षित र प्रभावकारी उपचार हुन सक्छ। यदि तपाईंको दौरा औषधिहरूले नियन्त्रण गर्दैनन् भने, तपाईं शल्यक्रियाको लागि राम्रो उम्मेदवार हुनुहुन्छ कि भनेर हेर्नको लागि मिर्गी केन्द्रमा मूल्याङ्कन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
शल्यक्रियाका विकल्पहरूमा असामान्य तन्तुको शल्यक्रियाबाट निकाल्ने, मस्तिष्कका भागहरूलाई जोड्ने फाइबरहरूको विच्छेदन, स्टेरियोट्याक्टिक रेडियोसर्जरी (असामान्य मस्तिष्क तन्तुको लक्षित विनाश), वा न्यूरोमोड्युलेसन उपकरणहरूको प्रत्यारोपण समावेश छन्। यी उपकरणहरूले मस्तिष्कमा विद्युतीय आवेगहरू पठाउँछन्, जसले समयसँगै दौराहरू कम गर्छ।
के मिर्गी रोग रोक्न सकिन्छ?
यद्यपि माइग्रेन निम्त्याउने धेरै चीजहरू हामीले नियन्त्रण वा रोक्न नसक्ने कुराहरू हुन्, तपाईंले माइग्रेन निम्त्याउन सक्ने केही अवस्थाहरू विकास हुने जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ:
- मस्तिष्कघातको जोखिम कम गर्नुहोस्: गाडी चलाउँदा सधैं सिट बेल्ट लगाउनुहोस् र सुरक्षित रूपमा गाडी चलाउनुहोस्; साइकल चलाउँदा हेलमेट लगाउनुहोस्; लड्नबाट बच्न घरमा अनावश्यक वस्तुहरू र तारहरू भुइँबाट टाढा राख्नुहोस्; भर्याङ चढ्नबाट बच्नुहोस्।
- स्ट्रोकको जोखिम कम गर्नुहोस्: स्वस्थ आहार खानुहोस् (जस्तै, भूमध्यसागरीय आहार), स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्, र नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्।
- लागूपदार्थको दुरुपयोगको उपचार गराउनुहोस्। रक्सी र अन्य अवैध लागूपदार्थले तपाईंको मस्तिष्कलाई क्षति पुर्याउन सक्छ, जसले डिमेन्सिया निम्त्याउन सक्छ।
के माइग्रेनको पूर्ण उपचार छ?
होइन, हाल माइग्रेनको पूर्ण उपचार छैन। यद्यपि, माइग्रेनको उपचारका लागि धेरै विकल्पहरू छन्।
के मलाई सधैं दौरा लागिरहन्छ?
उचित उपचारको साथ, लगभग ७०% मानिसहरू केही वर्ष भित्र दौराबाट मुक्त हुनेछन्। बाँकी ३०% मा औषधि प्रतिरोधी मिर्गी भनिने अवस्था छ। यी व्यक्तिहरूले मिर्गी शल्यक्रियाको लागि राम्रो उम्मेदवार हो कि भनेर हेर्नको लागि मिर्गी केन्द्रमा जानुपर्छ।
मलाई दौराको औषधि कति समयसम्म खानुपर्छ?
यो तपाईंलाई कस्तो प्रकारको मिर्गी छ र तपाईंले औषधिप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। वर्षौंदेखि दौरामुक्त रहेका केही व्यक्तिहरूले आफ्नो औषधि लिन बन्द गर्न सक्छन्। यो निर्णय तपाईंको डाक्टरले गर्छन्। उहाँले धेरै कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ, जस्तै तपाईंको MRI, EEG रेकर्डहरू, र तपाईंको चिकित्सा इतिहासमा मस्तिष्क घाउहरूको अनुपस्थिति। केही व्यक्तिहरूले आफ्नो बाँकी जीवनभर औषधि लिनुपर्ने हुन सक्छ।
म कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? म कहिले आपतकालीन कोठामा जानुपर्छ?
यदि तपाईंलाई पहिले कहिल्यै दौरा परेको छैन, र तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई दौरा भइरहेको छ - वा तपाईंको वरपरका मानिसहरूले तपाईंलाई "जोन आउट" वा बेहोस भएको भन्छन् भने - आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उनले तपाईंलाई थप परीक्षणको लागि न्यूरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सक्छन्।
आपतकालीन! यदि तपाईंलाई पाँच मिनेटभन्दा लामो समयसम्म दौरा परेको छ, वा तपाईंलाई लगातार धेरै पटक दौरा परेको छ र होश फर्कन सक्नुभएको छैन भने, तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस् (वा साथी वा नजिकैको कसैलाई ९११ मा कल गर्न भन्नुहोस्)। श्रीलंकामा, १९९० सुवासेरिया एम्बुलेन्स सेवामा कल गर्नुहोस्।
म मेरो दौरा कसरी व्यवस्थापन गर्छु?
यी कुराहरूले तपाईंको दौरा व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:
- तपाईंको डाक्टरले तोकेबमोजिम औषधि लिनुहोस्। यदि तपाईंले औषधिको मात्रा छुटाउनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- पर्याप्त निद्रा लिनुहोस् (सामान्यतया रातको सात देखि नौ घण्टाको बीचमा)।
- तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस्। तनावले मस्तिष्कका ती क्षेत्रहरूमा केही रसायनहरू निस्कन्छ जुन दौरा हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तनाव कम गर्न योग, ध्यान, गहिरो सास फेर्ने अभ्यास, बायोफिडब्याक, वा अन्य आराम प्रविधिहरू प्रयास गर्नुहोस्।
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस् (हप्ताको पाँच दिन, दिनको लगभग ३० मिनेट)।
- अत्यधिक मदिरा सेवनबाट बच्नुहोस्।
- तपाईंका सबै डाक्टरहरूलाई भन्नुहोस् कि तपाईंलाई मिर्गी छ। यदि अर्को डाक्टरले अर्को अवस्थाको लागि औषधि लेख्छ भने, तपाईंको मिर्गीको उपचार गर्ने डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। एन्टीडिप्रेसेन्ट, एन्टिहिस्टामाइन र उत्तेजक जस्ता केही औषधिहरूले तपाईंको दौरा औषधिको प्रभावकारितामा हस्तक्षेप गर्न सक्छन् वा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।
- तपाईंले लिने सबै कुराको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस् - ओभर-द-काउन्टर औषधि, भिटामिन, पूरक, र परम्परागत औषधिहरू।
- तपाईंको दौरा ट्रिगरहरू पहिचान गर्नुहोस् र तिनीहरूबाट बच्नुहोस्।
- स्वस्थ आहार खानुहोस्।
मलाई मिर्गी छ भने के म गाडी चलाउन सक्छु?
श्रीलंकामा, ड्राइभिङ लाइसेन्सको लागि आवेदन दिँदा वा नवीकरण गर्दा मेडिकल रिपोर्ट आवश्यक पर्दछ। यदि तपाईंलाई मिर्गी जस्तो अवस्था छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुपर्छ। तपाईं गाडी चलाउन सक्नुहुन्छ कि भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। सामान्यतया, तपाईंको दौरा राम्रोसँग नियन्त्रण नभएसम्म गाडी चलाउनु उचित हुँदैन।
माइग्रेनका जीवन-धम्की दिने जटिलताहरू के के हुन्?
दौराहरूले गम्भीर शारीरिक चोट पुर्याउन सक्छ। यसको अतिरिक्त, दौरासँग सम्बन्धित जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाहरूमा स्टेटस एपिलेप्टिकस र एपिलेप्सीमा अचानक अस्पष्ट मृत्यु (SUDEP) समावेश छन्।
एपिलेप्टिकसको अवस्था
यो लामो समयसम्म (५ देखि ३० मिनेट) रहने दौरा हो, वा एकपछि अर्को हुने दौराहरूको श्रृंखला हो, जसको बीचमा निको हुन समय हुँदैन। यसलाई चिकित्सा आपतकालीन मानिन्छ।
अस्पतालमा आपतकालीन उपचारको रूपमा निम्न गर्न सकिन्छ:
- नसा मार्फत औषधि, अक्सिजन र तरल पदार्थ प्रशासित गर्ने।
- कोमामा ल्याउन र दौरा रोक्न एनेस्थेटिक औषधिहरू दिने।
- उपचारप्रति तपाईंको प्रतिक्रिया कस्तो छ भनेर हेर्नको लागि EEG अनुगमन।
- दौराको कारण पत्ता लगाउन परीक्षणहरू।
मिर्गी (SUDEP) मा अचानक अस्पष्ट मृत्यु
मिर्गीबाट अचानक अप्रत्याशित मृत्यु एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसमा मिर्गी भएको स्वस्थ, युवा वा मध्यम उमेरको व्यक्तिको कुनै स्पष्ट कारण बिना नै मृत्यु हुन्छ। प्रायः, यो मृत्यु रातमा वा निद्राको समयमा हुन्छ, ध्यान नदिई। अनुसन्धानकर्ताहरू सोच्छन् कि केही सम्भावित कारणहरू हुन्:
- अनियमित मुटुको धड्कन: दौरा पर्दा मुटुको लयमा गम्भीर समस्या वा हृदयघात हुन सक्छ।
- श्वासप्रश्वासमा कठिनाइ: यदि सास फेर्न बन्द भयो भने (उदाहरणका लागि, स्लीप एप्नियाको कारणले), मुटु र मस्तिष्कमा अक्सिजनको कमी जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। साथै, कहिलेकाहीँ आक्रान्त दौराको समयमा, श्वासनली अवरुद्ध हुन सक्छ, जसले निसास्सिने समस्या निम्त्याउन सक्छ।
- बान्ता सास फेर्दा: दौरा लागेको बेला वा पछि बान्ता सास फेर्दा श्वासनलीमा अवरोध हुन सक्छ।
- मस्तिष्कको कार्यमा अवरोध: दौराले श्वासप्रश्वास र मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्कका क्षेत्रहरूलाई बाधा पुर्याउन सक्छ।
प्रत्येक वर्ष SUDEP बाट लगभग १,००० जनामा एक जनाको मृत्यु हुन्छ। यो अनियन्त्रित दौरा भएका व्यक्तिहरूमा मृत्युको प्रमुख कारण हो। SUDEP को जोखिम कम गर्न, आफ्नो दौरा ट्रिगरहरू जान्नुहोस् र बच्नुहोस्, तोकिए अनुसार आफ्नो औषधि लिनुहोस्, र सामान्य स्वास्थ्य बानीहरू पालना गर्नुहोस् (पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्, व्यायाम गर्नुहोस्, स्वस्थ आहार खानुहोस्, धूम्रपान नगर्नुहोस्, र अत्यधिक मदिरा वा लागूपदार्थको प्रयोगबाट बच्नुहोस्)।
"कन्भल्सन", "कन्भल्सन" र "मिर्गी" मा के फरक छ?
- झट्का:यो एक यस्तो अवस्था हो जसले अनियन्त्रित मांसपेशी चकचकाउने र चेतना गुमाउने गर्छ। यद्यपि, धेरै मानिसहरूले "आक्षेप" र "आक्षेप" शब्दहरूलाई एकअर्कासँग मिलाएर प्रयोग गर्छन्। "आक्षेप" शब्द टनिक-क्लोनिक दौरालाई जनाउन पनि प्रयोग गरिन्छ।
- दौरा: यी तपाईंको मस्तिष्क कोषहरूबाट हुने असामान्य विद्युतीय गतिविधिको कारणले हुन्छन्। कुनै लक्षण नदेखिए पनि तपाईंलाई दौरा पर्न सक्छ। डाक्टरहरूले यसलाई 'EEG दौरा' भन्छन् (जुन EEG परीक्षणहरूद्वारा पत्ता लगाउन सकिन्छ)। प्रायः, माथि उल्लेख गरिएका विभिन्न लक्षणहरूसँगै दौरा पर्न सक्छ। दौरा पर्नु मिर्गीको लक्षण हो, तर सबै दौराहरू मिर्गीको कारणले हुँदैनन्।
- मिर्गी: यो स्नायु प्रणालीको रोग हो। यसलाई बारम्बार, लगातार दौरा पर्नुको रूपमा परिभाषित गरिएको छ। मिर्गी जीवनभर रहने अवस्था हो।
अन्तमा, यो सम्झनुहोस् !
मिर्गी तपाईंले सोचेजस्तो असामान्य होइन। संसारभरि धेरै मानिसहरू यो अवस्थासँग बाँचिरहेका छन्। महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। उचित चिकित्सा उपचार, सकारात्मक जीवनशैली परिवर्तन र प्रियजनहरूको सहयोगले, तपाईं यो अवस्थासँग सफलतापूर्वक बाँच्न सक्नुहुन्छ।
- यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई माइग्रेन छ भने, उचित चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नुहोस्।
- समयमै औषधि लिनुहोस्।
- तपाईंको दौरा ट्रिगरहरू पहिचान गर्नुहोस् र तिनीहरूबाट बच्नुहोस्।
- राम्रो निद्रा लिने प्रयास गर्नुहोस्, स्वस्थ आहार खानुहोस्, र कम तनावपूर्ण जीवन बिताउनुहोस्।
- कहिल्यै आशा नमार्नुहोस्। प्रविधिको विकाससँगै, नयाँ उपचारहरू देखा पर्छन्।
यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न सधैं तयार छन्!
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 के छारेरोग राक्षसी आसक्ति हो कि मानसिक रोग हो?
बिल्कुलै होइन! यो त्यस्तो अवस्था हो जुन मस्तिष्कका स्नायुहरूबाट उत्सर्जित विद्युतीय तरंगहरूमा अचानक सर्ट-सर्किट हुँदा हुन्छ। त्यो विद्युतीय आँधीको कारण, बिरामी अनियन्त्रित रूपमा हल्लाउन थाल्छ र होश गुमाउन थाल्छ। यो एक विशुद्ध चिकित्सा रोग हो, जादुई प्रभाव होइन।
💬 के दौरा पर्ने सबैलाई यो रोग हुन्छ?
होइन। बच्चालाई उच्च ज्वरो आउँदा र रगतमा चिनीको मात्रा धेरै कम हुँदा फेब्राइल दौरा पर्छ। यसलाई मिर्गी भनिँदैन। कुनै बाह्य कारण बिना लगातार दुई पटक (२४ घण्टाभन्दा बढीको अन्तरालमा) दौरा पर्दा मात्र मेडिकल रूपमा मिर्गी पुष्टि हुन्छ।
💬 के कसैलाई दौरा लागेको बेला आइरन दिनु ठीक हुन्छ?
श्रीलंकामा यो सबैभन्दा ठूलो मिथक हो! हातमा आइरन लगाउनु वा मुखमा पानी खन्याउनुको कुनै अर्थ छैन, यसले बिरामीको फोक्सोमा पानी पस्न सक्छ र मृत्यु हुन सक्छ। सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको टाउकोलाई छेउमा फर्काउनु, लुगा खोल्नु र हल्लाउन बन्द नभएसम्म सुरक्षित राख्नु हो।
` माइग्रेन, आघात, मिर्गी, मस्तिष्क रोग, स्नायु रोग, दौरा, उपचार











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्