यदि हामी आफ्नो नजिकको कसैलाई अचानक दौरा लागेको, काँपिरहेको र बेहोस भएर लडिरहेको देख्छौं भने, हामी सबै धेरै डराउँछौं, हैन र? यो साँच्चै डरलाग्दो कुरा हो। तर यदि हामीलाई यो अवस्थाको बारेमा राम्ररी जानकारी दिइयो भने, यसले हामीलाई त्यो व्यक्तिलाई मद्दत गर्न र यो चिकित्सा अवस्थासँग बाँच्न ठूलो शक्ति दिन्छ। त्यसैले आज, मिर्गीको बारेमा कुरा गरौं, जसलाई धेरैले दौरा विकार भनेर चिन्छन्।
एपिलेप्सी भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मिर्गी एक दीर्घकालीन चिकित्सा अवस्था हो। यो मस्तिष्क कोषहरूमा असामान्य विद्युतीय गतिविधिको कारणले बारम्बार हुने दौरा (दौड) द्वारा विशेषता हो। हाम्रो मस्तिष्क कोषहरूलाई साना बत्तीको बल्बको रूपमा सोच्नुहोस्। तिनीहरू एक विशिष्ट विद्युतीय ढाँचामा सँगै काम गर्छन्। यद्यपि, मिर्गी भएको व्यक्तिको मस्तिष्कमा, यो विद्युतीय प्रक्रिया अचानक बाधित हुन्छ, अचानक चट्याङ जस्तै अनियन्त्रित विद्युतीय ऊर्जा उत्पादन गर्दछ। त्यतिबेला दौरा हुन्छ। यसले तपाईंको चेतना, मांसपेशी नियन्त्रण (जस्तै हातखुट्टा हल्लाउने), संवेदना, भावना र व्यवहारमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। यसलाई दौरा विकार पनि भनिन्छ।
क-कसलाई मिर्गी हुन सक्छ?
वास्तवमा, लिङ्ग वा जातीयताको पर्वाह नगरी, जुनसुकै उमेरमा, जो कोहीलाई पनि छारेरोग लाग्न सक्छ। त्यसैले "यो मलाई हुनेछैन" भनेर सोच्न गाह्रो छ।
विश्वव्यापी रूपमा दौरा कति सामान्य छन्?
अमेरिकामा मात्र, लगभग ३४ लाख मानिसहरूलाई छारेरोग छ। यसको अर्थ लगभग ३० लाख वयस्क र ४७०,००० बालबालिका छन्। विश्वभर हेर्दा, लगभग ६ करोड ५० लाख मानिसहरू यो अवस्थाबाट पीडित छन्। त्यसैले, यो सबै असामान्य होइन।
दौरा पर्दा मस्तिष्क भित्र वास्तवमा के हुन्छ?
हाम्रो मस्तिष्कका कोषहरू शरीरभरि सन्देशहरू पठाउन र प्राप्त गर्न जिम्मेवार हुन्छन्। यी सन्देशहरू तारहरू हुँदै बिजुली जस्तै यात्रा गर्छन्, एक कोषबाट अर्को कोषमा विद्युतीय आवेगको रूपमा। मिर्गीमा, यो सहज, लयबद्ध विद्युतीय ढाँचा बाधित हुन्छ। बरु, मस्तिष्कको एक वा बढी क्षेत्रहरूमा कोषहरू बीच अचानक विद्युतीय ऊर्जाको विस्फोट हुन्छ, धेरै हदसम्म अप्रत्याशित बिजुलीको आँधी जस्तै।यो विद्युतीय गडबडीले चेतना गुमाउने, संवेदना र भावनामा परिवर्तन आउने र मांसपेशीहरूको अनियन्त्रित चाल निम्त्याउँछ।
दौराका प्रकारहरू र तिनीहरूका लक्षणहरू के हुन्?
डाक्टरहरूले दौराको प्रकृतिको आधारमा मिर्गीलाई वर्गीकृत गर्छन्। यो वर्गीकरण मस्तिष्कमा दौरा कहाँबाट सुरु हुन्छ, दौराको समयमा तपाईंको चेतनाको स्तर, र मांसपेशीहरूको चाल छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
दौराका दुई मुख्य वर्गहरू छन्:
१. फोकल अनसेट दौराहरू
यी दौराहरू मस्तिष्कको एक छेउमा रहेको कोषहरूको विशिष्ट क्षेत्र वा सञ्जालमा सुरु हुन्छन्। तिनीहरूलाई पहिले 'आंशिक सुरुवात दौरा' भनिन्थ्यो। यसका दुई प्रकार छन्:
- फोकल सुरु भएको बेलामा हुने सचेत दौरा: तपाईं के भइरहेको छ भन्ने बारे सचेत र सचेत रहनुहुन्छ। यसलाई पहिले 'साधारण आंशिक दौरा' भनिन्थ्यो। लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
- तपाईंको संवेदनामा परिवर्तन - चीजहरूको स्वाद, गन्ध वा ध्वनिमा परिवर्तन।
- भावनाहरूमा परिवर्तनहरू।
- मांसपेशीको अनियन्त्रित झट्का, सामान्यतया हात वा खुट्टामा।
- चम्किरहेको बत्ती देख्ने, चक्कर लाग्ने वा सुन्निने जस्ता अनुभूतिहरू।
- फोकल सुरुमा हुने बिग्रेको जागरूकता दौरा: तपाईंको चेतनामा परिवर्तन आएको छ, वा तपाईंले पूर्ण रूपमा चेतना गुमाउन सक्नुहुन्छ। यसलाई पहिले 'जटिल आंशिक दौरा' भनिन्थ्यो। लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
- खाली नजरले अन्तरिक्षमा हेर्दै।
- दोहोरिने चालहरू जस्तै झिम्क्याउने, ओठ टोक्ने, चपाउने, वा हात रगड्ने।
२. सामान्यीकृत शुरुवात दौराहरू
यी दौराहरूले मस्तिष्कको दुबै छेउमा रहेका कोषहरूको सञ्जाललाई एकैसाथ असर गर्छ। यसका छ मुख्य प्रकारहरू छन्:
- अनुपस्थिति दौरा: यसमा खाली नजरले हेरिरहनु समावेश छ, जसको अर्थ अस्थायी रूपमा चेतना गुमाउनु हो। आँखा झिम्काउने, ओठ मुस्कुराउने, वा हातको इशारा जस्ता सानातिना मांसपेशी चालहरू हुन सक्छन्। यी बच्चाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन् र केही सेकेन्ड मात्र रहन्छन् (सामान्यतया १० सेकेन्डभन्दा कम)। तिनीहरूलाई प्रायः दिवास्वप्न देख्ने भनेर गलत मानिन्छ। पहिले, यी दौराहरूलाई 'पेटिट मल दौरा' भनिन्थ्यो।
- एटोनिक दौरा: 'एटोनिक' भनेको मांसपेशीको टोन गुमाउनु हो। यी दौराहरूको समयमा, तपाईंले मांसपेशी नियन्त्रण गुमाउनुहुन्छ वा कमजोर हुनुहुन्छ। तपाईंको आँखाको पलक वा टाउको झुक्न सक्छ, वा तपाईं अचानक भुइँमा खस्न सक्नुहुन्छ। यी पनि छोटो हुन्छन् (सामान्यतया १५ सेकेन्ड भन्दा कम) र तिनीहरूलाई "ड्रप दौरा" वा "ड्रप आक्रमण" पनि भनिन्छ।
- टनिक दौरा: 'टोनिक' ले मांसपेशी कडा हुनुलाई जनाउँछ। यस समयमा, तपाईंको मांसपेशी अचानक कडा हुन्छ, मानौं तपाईं जमेको हुनुहुन्छ। हात, खुट्टा, ढाड, वा सम्पूर्ण शरीर कडा हुन सक्छ, जसले गर्दा तपाईं लड्न सक्नुहुन्छ। यी छोटो दौरा (सामान्यतया २० सेकेन्ड भन्दा कम) को समयमा, तपाईं सचेत रहन सक्नुहुन्छ वा जागरूकतामा थोरै परिवर्तन अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
- क्लोनिक दौरा:'क्लोनस' ले द्रुत, लयबद्ध मांसपेशी संकुचन र आराम (झट्काउने) लाई जनाउँछ। मांसपेशीहरू धेरै सेकेन्डदेखि एक मिनेटसम्म बारम्बार झट्किन्छन्, वा तिनीहरू पहिले कडा हुन्छन् र त्यसपछि धेरै सेकेन्डदेखि दुई मिनेटसम्म झट्किन्छन्।
- टनिक-क्लोनिक दौरा: यो त्यस्तो प्रकार हो जुन धेरैजसो मानिसहरूले "दौड" को बारेमा सोच्दा कल्पना गर्छन्। यसले मांसपेशी कडा हुनु (टोनिक) र दोहोरिने झट्का (क्लोनिक) लाई संयोजन गर्दछ। डाक्टरहरूले यसलाई 'आक्षेप' पनि भन्छन्, र यसलाई पहिले 'ग्रान्ड मल दौरा' भनेर चिनिन्थ्यो। यसमा चेतना गुमाउनु, भुइँमा लड्नु, र मांसपेशी कडा हुनु र एक देखि पाँच मिनेटसम्म झट्का लाग्नु समावेश छ। जिब्रो टोक्नु, लार बग्नु, वा मूत्राशय र आन्द्राको नियन्त्रण गुमाउनु पनि हुन सक्छ।
कल्पना गर्नुहोस् तपाईंको साथी कमल अचानक चिच्याएर भुइँमा लड्छ। त्यसपछि उसको सम्पूर्ण शरीर कडा हुन्छ, त्यसपछि उसको हात र खुट्टा छिटो-छिटो काँप्छ। उसको मुखबाट फिँज आउँछ, र जब ऊ होशमा आउँछ, उसले अनैच्छिक रूपमा आफूलाई भिजेको हुन सक्छ। त्यो टनिक-क्लोनिक दौराको विशिष्ट प्रस्तुति हो।
- मायोक्लोनिक दौरा: यसमा अचानक, छोटो मांसपेशी झट्का वा चर्कोपन समावेश हुन्छ, जस्तै बिजुलीको झट्का ("मायो" को अर्थ मांसपेशी, "क्लोनस" को अर्थ झट्का)। तिनीहरू सामान्यतया केही सेकेन्ड मात्र रहन्छन्।
के त्यहाँ कुनै खास दौरा ट्रिगरहरू छन्?
हो, केही घटना वा कारकहरू छन् जसले दौरा निम्त्याउन सक्छ। यिनीहरूलाई दौरा निम्त्याउने ट्रिगरहरू भनिन्छ।
सामान्यतया रिपोर्ट गरिएका ट्रिगरहरू समावेश छन्:
- तनाव।
- निद्रा सम्बन्धी समस्याहरू - जस्तै निद्राको कमी, निद्राको गुणस्तर कमजोर, थकान, निद्रामा बाधा, वा "(स्लीप एपनिया)" जस्ता निद्रा विकारहरू।
- रक्सीको प्रयोग, रक्सी त्याग, वा लागूपदार्थको प्रयोग।
- हार्मोनल परिवर्तनहरू, विशेष गरी महिलाको मासिक धर्म चक्रसँग सम्बन्धित।
- रोग वा ज्वरो।
- चम्किरहेका बत्तीहरू वा ढाँचाहरू।
- खराब आहार, डिहाइड्रेसन, भिटामिन वा खनिजको कमी, वा खाना नखानु।
- अत्यधिक परिश्रम।
- केही खानेकुराहरू (क्याफिन एक सामान्य ट्रिगर हो)।
- डिहाइड्रेसन।
- दिन वा रातको विशिष्ट समय।
- केही औषधिहरू। केही चिसो, एलर्जी र निद्रा लाग्ने औषधिहरूमा पाइने `(डाइफेनहाइड्रामाइन)` जस्ता तत्वहरूलाई ट्रिगरको रूपमा रिपोर्ट गरिएको छ।
- दौरा औषधिको खुराक छुटेको।
म मेरो दौरा ट्रिगरहरू कसरी पत्ता लगाउन सक्छु?
केही व्यक्तिहरूले याद गर्छन् कि उनीहरूको दौरा दिनको एक विशेष समयमा वा कुनै विशेष घटनाको सम्बन्धमा हुन्छ। तपाईं दौरा डायरी राख्न सक्नुहुन्छ। दौराको समय, त्यस समयमा भइरहेका कुनै पनि विशेष घटनाहरू, र तपाईंले कस्तो महसुस गर्नुभयो लेख्नुहोस्। यदि तपाईंलाई केहि ट्रिगर हो भन्ने शंका छ भने, यसलाई प्रमाणित गर्नुहोस्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई लाग्छ कि क्याफिन एक ट्रिगर हो, ध्यान दिनुहोस् कि क्याफिन सेवन गर्दा हरेक पटक, वा निश्चित मात्रा पछि, वा दिनको एक निश्चित समयमा दौरा हुन्छ। सावधानीपूर्वक अवलोकन गर्नाले यो वास्तवमा ट्रिगर होइन भनेर प्रकट हुन सक्छ।
छारेरोगको दौराका लक्षण र संकेतहरू के के हुन्?
मिर्गीको मुख्य लक्षण बारम्बार दौरा लाग्नु हो। यद्यपि, लक्षणहरू तपाईंले अनुभव गर्ने दौराको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
सामान्य संकेत र लक्षणहरू:
- अस्थायी भ्रम वा चेतना गुमाउनु।
- मांसपेशीको अनियन्त्रित चाल, झट्का, वा मांसपेशीको टोन गुमाउनु।
- खाली नजरले अन्तरिक्षमा हेर्दै।
- अस्थायी संज्ञानात्मक परिवर्तनहरू, ढिलो सोचाइ, वा बोल्न र बुझ्न कठिनाइ।
- श्रवणशक्ति, दृष्टि, स्वाद, गन्ध, वा सुन्निने वा झनझनाउने जस्ता इन्द्रियहरूमा परिवर्तनहरू।
- बोल्न वा बोली बुझ्न गाह्रो हुनु।
- पेट दुख्ने, तातो वा चिसो महसुस हुने, वा हड्डी पोल्ने।
- दोहोरिने चालहरू जस्तै ओठ चुस्ने, चपाउने, हात रगड्ने, वा औंलाहरू टिप्ने।
- डर, आतंक, चिन्ता, वा डेजा भु (पहिले केही भइसकेको महसुस) जस्ता मनोवैज्ञानिक लक्षणहरू।
- मुटुको धड्कन र/वा श्वासप्रश्वासको दर बढ्यो।
मिर्गी भएका धेरैजसो मानिसहरूलाई प्रत्येक पटक एउटै प्रकारको दौरा हुने गर्छ, त्यसैले तिनीहरूका लक्षणहरू एक एपिसोडदेखि अर्को एपिसोडमा समान हुनेछन्।
मिर्गी हुनुका कारणहरू के के हुन्?
धेरैजसो अवस्थामा (लगभग ७०%), कुनै खास कारण पहिचान गर्न सकिँदैन। ज्ञात कारणहरूमा समावेश छन्:
- आनुवंशिकी: केही प्रकारका मिर्गी रोगहरू (जस्तै, `(किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी)`, `(बाल्यकालमा अनुपस्थित मिर्गी)`) परिवारहरूमा चल्न सक्छन्। अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि केही जीनहरूले मिर्गीको जोखिम बढाउँछन्, तर अन्य कारकहरू पनि संलग्न हुन्छन्।
- मेसियल टेम्पोरल स्क्लेरोसिस: कान नजिकैको टेम्पोरल लोबको भित्री भागमा दाग, जसले फोकल दौरा निम्त्याउन सक्छ।
- टाउकोमा चोटपटक: कार दुर्घटना, लडाइँ, वा टाउकोमा लागेको कुनै पनि चोटबाट।
- मस्तिष्क संक्रमण: जस्तै `(ब्रेन एब्सेस)`, `(मेनिन्जाइटिस)`, `(एन्सेफलाइटिस)`, र `(न्यूरोसिस्टिसरकोसिस)`।
- प्रतिरक्षा विकारहरू: त्यस्ता अवस्थाहरू जहाँ प्रतिरक्षा प्रणालीले मस्तिष्क कोषहरूलाई आक्रमण गर्छ ("(स्वचालित प्रतिरक्षा रोगहरू)")।
- विकासात्मक विकारहरू: जन्मको समयमा उपस्थित मस्तिष्क असामान्यताहरू एक सामान्य कारण हुन्, विशेष गरी औषधि प्रतिरोधी केसहरूमा (जस्तै, `(फोकल कोर्टिकल डिस्प्लेसिया)`, `(पोलिमाइक्रोगाइरिया)`, `(ट्यूबरस स्क्लेरोसिस)`)।
- मेटाबोलिक विकारहरू: शरीरले ऊर्जा कसरी प्रशोधन गर्छ भन्ने समस्याहरू।
- मस्तिष्क रोग र रक्तनली असामान्यताहरू: `(ब्रेन ट्युमर)`, `(स्ट्रोक)`, `(डिमेन्सिया)`, र `(धमनी विकृति)` जस्ता रक्तनली विकृतिहरू।
यो कसरी निदान गरिन्छ?
प्राविधिक रूपमा, यदि तपाईंलाई दुई वा सोभन्दा बढी बिना उत्तेजित दौरा परेको छ (अर्थात् रक्सी त्याग्ने वा रगतमा चिनीको मात्रा कम हुने जस्ता अस्थायी अवस्थाहरूको कारणले होइन), तपाईंलाई मिर्गी भएको मानिन्छ।निदान गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टर (वा मिर्गी विशेषज्ञ) ले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्, तपाईंको चिकित्सा इतिहास लिनेछन्, र रगत परीक्षण गर्नेछन् (अन्य कारणहरूलाई अस्वीकार गर्न)। उनीहरूले दौराको समयमा तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र अन्य परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईं वा दौरा देख्ने परिवारका सदस्यहरूलाई सोध्न सक्छन्:
- के मांसपेशीहरू झट्किए?
- के मांसपेशीहरू कडा भए?
- के आन्द्रा वा मूत्राशयको नियन्त्रण गुमेको थियो?
- के श्वासप्रश्वासमा परिवर्तन आएको थियो?
- के छाला पहेंलो भयो?
- के तिमीले टुलुटुलु हेरिरह्यौ?
- के तपाईंले होश गुमाउनुभयो?
- के कुरा गर्न वा बुझ्न गाह्रो थियो?
यो निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?
मुख्य परीक्षणहरू निम्न हुन्:
- EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी): मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्दछ। केही असामान्य ढाँचाहरू दौराहरूसँग सम्बन्धित छन्।
- मस्तिष्क स्क्यान: `(चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई)` जस्ता परीक्षणहरू मस्तिष्क ट्युमर, संक्रमण, वा रक्त नली असामान्यताहरू जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ।
एपिलेप्सीको लागि कस्ता उपचारहरू उपलब्ध छन्?
मिर्गी व्यवस्थापनको उपचारमा दौरा प्रतिरोधी औषधिहरू, आहार उपचारहरू (सामान्यतया औषधिसँगै), र शल्यक्रिया समावेश छन्।
दौरा विरोधी औषधिहरू
यी औषधिहरूले मिर्गी भएका ६०% देखि ७०% मानिसहरूमा दौरा नियन्त्रण गर्न सक्छन्। यो उपचार अत्यधिक व्यक्तिगत छ। अमेरिकी FDA ले मिर्गीको उपचारको लागि २० भन्दा बढी औषधिहरूलाई अनुमोदन गरेको छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सही औषधि, खुराक, वा संयोजन फेला पार्न विभिन्न औषधिहरू प्रयास गर्न सक्छन्।
औषधि छनौट गर्दा, डाक्टरहरूले विचार गर्छन्:
- दौराको प्रकार।
- तपाईंले अघिल्लो दौरा औषधिहरूमा कस्तो प्रतिक्रिया दिनुभयो।
- तपाईंसँग भएका अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू।
- तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूसँग सम्भावित औषधि अन्तरक्रिया।
- दौरा औषधिको साइड इफेक्ट।
- तपाईंको उमेर।
- समग्र स्वास्थ्य।
- लागत।
महत्त्वपूर्ण: गर्भावस्थाको समयमा केही एन्टी-क्वाइजर औषधिहरू विकासशील बच्चाको लागि हानिकारक हुन सक्छन्। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउन निश्चित हुनुहोस्।
यदि औषधिले दौरा नियन्त्रण गर्दैन र ती गम्भीर छन् भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्।
आहार उपचार
केटोजेनिक आहार र परिमार्जित एटकिन्स आहार- दुवै उच्च बोसो, मध्यम प्रोटिन र कम कार्बोहाइड्रेटयुक्त आहार हुन् - मिर्गी भएका केही व्यक्तिहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ। यी प्रायः ती बच्चाहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ जो औषधिको प्रतिक्रिया दिँदैनन् र शल्यक्रियाको लागि उम्मेदवार छैनन्। कम ग्लाइसेमिक इन्डेक्स आहारले केही व्यक्तिहरूमा दौरा कम गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।
शल्यक्रिया र उपकरणहरू
यदि औषधिहरूले दौरा नियन्त्रण गर्दैनन् र ती गम्भीर छन् भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्। यदि दुई फरक औषधिहरू प्रयोग गरेर पनि दौरा नियन्त्रण भएन भने, मिर्गी शल्यक्रिया सुरक्षित र प्रभावकारी उपचार हुन सक्छ। तपाईं शल्यक्रियाको लागि उम्मेदवार हुनुहुन्छ कि भनेर हेर्नको लागि मिर्गी केन्द्रमा मूल्याङ्कन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
शल्यक्रिया विकल्पहरूमा असामान्य तन्तु हटाउने (सर्जिकल रिसेक्शन), मस्तिष्कका भागहरूलाई जोड्ने फाइबरहरू काट्ने (विच्छेदन), स्टेरियोट्याक्टिक रेडियोसर्जरी (लक्षित विकिरण प्रयोग गरेर असामान्य मस्तिष्क तन्तुहरू नष्ट गर्ने), वा न्यूरोमोड्युलेसन उपकरणहरू प्रत्यारोपण गर्ने समावेश छन्। यी उपकरणहरूले समयसँगै दौरा कम गर्न मस्तिष्कमा विद्युतीय आवेगहरू पठाउँछन्।
के मिर्गी रोक्न सकिन्छ?
मिर्गीका धेरै कारणहरू हाम्रो नियन्त्रणभन्दा बाहिर भए तापनि, तपाईंले मिर्गी निम्त्याउने अवस्थाहरू विकास हुने जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ:
- ट्रमाटिक ब्रेन इन्जुरी (TBI) को जोखिम कम गर्नुहोस्: सधैं सिटबेल्ट लगाउनुहोस्, सुरक्षित रूपमा गाडी चलाउनुहोस्, साइकल चलाउँदा हेलमेट लगाउनुहोस्, खस्नबाट बच्न भुइँलाई जोखिमबाट टाढा राख्नुहोस्, र अस्थिर भर्याङ चढ्नबाट बच्नुहोस्।
- स्ट्रोकको जोखिम कम गर्नुहोस्: स्वस्थ आहार खानुहोस् (जस्तै भूमध्यसागरीय आहार), स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्, र नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्।
- लागूपदार्थको दुरुपयोगको लागि उपचार खोज्नुहोस्। रक्सी र अवैध लागूपदार्थले मस्तिष्कलाई क्षति पुर्याउन सक्छ, सम्भावित रूपमा मिर्गी निम्त्याउन सक्छ।
के मिर्गी रोगको उपचार छ?
होइन, हाल मिर्गीको कुनै उपचार छैन। यद्यपि, यसलाई व्यवस्थापन गर्न धेरै उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्।
के मलाई सधैं दौरा लागिरहन्छ?
उचित उपचारको साथ, लगभग ७०% मानिसहरू केही वर्ष भित्रै दौरामुक्त हुन्छन्। बाँकी ३०% लाई औषधि प्रतिरोधी मिर्गी भएको मानिन्छ। यी व्यक्तिहरूलाई मिर्गी शल्यक्रियाको लागि उम्मेदवार छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि मिर्गी केन्द्रमा मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ।
मलाई दौराको औषधि कति समयसम्म खानुपर्छ?
यो तपाईंलाई कस्तो प्रकारको मिर्गी छ र उपचारमा कति राम्रो प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। धेरै वर्षसम्म दौरामुक्त रहने केही व्यक्तिहरूले औषधि लिन बन्द गर्न सक्छन्। यो निर्णय तपाईंको डाक्टरले गर्नुपर्छ। उनीहरूले MRI, EEG नतिजा र तपाईंको चिकित्सा इतिहासमा मस्तिष्क घाउको अनुपस्थिति सहित विभिन्न कारकहरू विचार गर्नेछन्। केही व्यक्तिहरूले जीवनभर औषधि लिनुपर्ने हुन सक्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? म कहिले आपतकालीन विभागमा जानुपर्छ?
यदि तपाईंलाई पहिले कहिल्यै दौरा परेको छैन र तपाईंलाई त्यस्तो भएको शंका छ भने - वा अरूले तपाईंलाई हेरिरहनुभएको वा होस गुमाउनु भएको बताए भने - आफ्नो पारिवारिक डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्। उनीहरूले थप मूल्याङ्कनको लागि तपाईंलाई न्यूरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सक्छन्।
आपतकालीन! यदि तपाईंलाई पाँच मिनेटभन्दा लामो समयसम्म दौरा परेको अनुभव भयो, वा तपाईंलाई होश नआए पनि लगातार धेरै पटक दौरा परेको छ भने, तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस् (वा नजिकैको कसैलाई ९११ मा कल गर्न लगाउनुहोस्)।
म मेरो दौरा कसरी व्यवस्थापन गर्छु?
निम्न चरणहरूले तपाईंको मिर्गी व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ:
- तपाईंको डाक्टरले तोकेबमोजिम औषधि लिनुहोस् । यदि तपाईंले खुराक छुटाउनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
- पर्याप्त निद्रा लिनुहोस् (सामान्यतया प्रति रात ७ देखि ९ घण्टा)।
- तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस्। तनावले मस्तिष्कका ती क्षेत्रहरूमा केही रसायनहरू निस्कन्छ जहाँ दौरा लाग्न सक्छ। तनाव कम गर्न योग, ध्यान, गहिरो सास फेर्ने अभ्यास, बायोफिडब्याक, वा अन्य आराम गर्ने तरिकाहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस् (हप्ताको ५ दिन, दिनको लगभग ३० मिनेट)।
- अत्यधिक मदिरा सेवनबाट बच्नुहोस्।
- तपाईंका सबै डाक्टरहरूलाई तपाईंलाई मिर्गी भएको जानकारी दिनुहोस् । यदि अर्को डाक्टरले फरक अवस्थाको लागि औषधि लेख्छ भने, आफ्नो न्यूरोलोजिस्टसँग परामर्श गर्नुहोस्। एन्टीडिप्रेसेन्ट, एन्टिहिस्टामाइन र उत्तेजक जस्ता केही औषधिहरूले दौरा औषधिहरूमा हस्तक्षेप गर्न सक्छन् वा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।
- तपाईंले लिने सबै कुराको बारेमा सधैं आफ्नो न्यूरोलोजिस्टलाई बताउनुहोस् - जसमा ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, भिटामिनहरू, पूरकहरू, र परम्परागत उपचारहरू समावेश छन्।
- तपाईंको दौरा ट्रिगरहरू पहिचान गर्नुहोस् र बेवास्ता गर्नुहोस्।
- स्वस्थ आहार खानुहोस्।
मलाई मिर्गी भएको खण्डमा के म गाडी चलाउन सक्छु?
संयुक्त राज्य अमेरिकामा, यदि तपाईंलाई मिर्गी वा दौराको इतिहास छ भने, ड्राइभिङ इजाजतपत्र प्राप्त गर्दा वा नवीकरण गर्दा चिकित्सा मूल्याङ्कन र डाक्टरको अनुमति आवश्यक पर्दछ। तपाईंको लागि गाडी चलाउनु सुरक्षित छ कि छैन भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।सामान्यतया, तपाईंको दौरा राम्रोसँग नियन्त्रण नभएसम्म तपाईंले गाडी चलाउनु हुँदैन।
मिर्गी रोगका जीवन-धम्की दिने जटिलताहरू के के हुन्?
दौरा पर्दा गम्भीर शारीरिक चोटपटक लाग्न सक्छ। यसको अतिरिक्त, मिर्गीसँग सम्बन्धित जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाहरूमा स्टेटस एपिलेप्टिकस र मिर्गीमा अचानक अनपेक्षित मृत्यु (SUDEP) समावेश छन्।
एपिलेप्टिकसको अवस्था
यो लामो समयसम्म (५ देखि ३० मिनेट) रहने दौरा हो वा दौराको श्रृंखला हो जहाँ व्यक्ति बीचमा होशमा आउँदैन। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।
आपतकालीन अस्पताल उपचारहरूमा समावेश छन्:
- औषधि, अक्सिजन, र नसामा तरल पदार्थ दिने।
- दौरा रोक्न एनेस्थेटिक प्रयोग गरेर मेडिकल कोमा गराउने।
- उपचारको प्रतिक्रिया मूल्याङ्कन गर्न EEG अनुगमन।
- दौराको कारण पहिचान गर्न परीक्षणहरू।
मिर्गी (SUDEP) मा अचानक अप्रत्याशित मृत्यु
`SUDEP` एउटा दुर्लभ अवस्था हो जहाँ मिर्गी भएको स्वस्थ व्यक्तिको स्पष्ट कारण बिना अचानक मृत्यु हुन्छ। यो प्रायः निद्राको समयमा वा रातमा हुन्छ। अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि सम्भावित कारणहरू समावेश छन्:
- अनियमित मुटुको धड्कन: दौरा पर्दा गम्भीर मुटुको लय समस्या वा हृदयघात हुन सक्छ।
- श्वासप्रश्वासमा कठिनाइ: यदि सास फेर्न बन्द भयो भने (जस्तै, स्लीप एप्नियाको कारणले), मस्तिष्क र मुटुमा अक्सिजनको कमी हुनु जीवनको लागि खतरा हो। साथै, आक्षेप लाग्ने दौराले श्वासनली अवरुद्ध गर्न सक्छ, जसले गर्दा निसास्सिने समस्या हुन सक्छ।
- आकांक्षायुक्त बान्ता: दौरा लागेको बेला वा पछि बान्ता सास फेर्दा श्वासनलीमा अवरोध हुन सक्छ।
- मस्तिष्कको कार्यमा बाधा: दौराहरूले श्वासप्रश्वास र मुटुको गति नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्क क्षेत्रहरूलाई बाधा पुर्याउन सक्छ।
प्रत्येक वर्ष SUDEP बाट पीडित १००० मध्ये १ जनाको मृत्यु हुन्छ। यो अनियन्त्रित दौरा भएका व्यक्तिहरूमा मृत्युको प्रमुख कारण हो। आफ्नो जोखिम कम गर्न, ट्रिगरहरू पहिचान गर्न र बेवास्ता गर्न, तोकिए अनुसार औषधि लिनुहोस्, र स्वस्थ बानीहरू अभ्यास गर्नुहोस् (पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्, व्यायाम गर्नुहोस्, राम्रोसँग खानुहोस्, धूम्रपान नगर्नुहोस्, र रक्सी र लागूपदार्थको प्रयोग सीमित गर्नुहोस्)।
"कन्भल्शन", "कम्पन" र "मिर्गी" बीच के भिन्नता छ?
- आघात: यसमा अनियन्त्रित मांसपेशी हल्लाइन्छ र चेतनामा परिवर्तन आउँछ। धेरै मानिसहरूले "आघात" र "आघात" लाई एकअर्कासँग मिलाएर प्रयोग गर्छन्, वा टनिक-क्लोनिक आघातलाई जनाउन "आघात" प्रयोग गर्छन्।
- दौरा: मस्तिष्क कोषहरूमा असामान्य विद्युतीय गतिविधिको कारणले गर्दा। तपाईंलाई कुनै पनि बाह्य लक्षण बिना नै दौरा हुन सक्छ, जसलाई डाक्टरहरूले 'EEG दौरा' भन्छन्। सामान्यतया, माथि उल्लेख गरिएका विभिन्न लक्षणहरूसँग दौरा देखा पर्दछ। दौरा मिर्गीको लक्षण हो, तर सबै दौरा मिर्गीको कारणले हुँदैन।
- मिर्गी: बारम्बार, बिना कारण दौरा लाग्ने एक स्नायु विकार। मिर्गी जीवनभर रहने अवस्था हुन सक्छ।
अन्तमा, यी मुख्य बुँदाहरू सम्झनुहोस्!
मिर्गी तपाईंले सोचे जस्तो असामान्य होइन; विश्वभर धेरै मानिसहरू यससँग बाँच्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यसलाई व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। उचित चिकित्सा हेरचाह, सकारात्मक जीवनशैली परिवर्तन, र प्रियजनहरूको सहयोगको साथ, तपाईं यो अवस्थासँग सफलतापूर्वक बाँच्न सक्नुहुन्छ।
- यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई मिर्गी छ भने, पेशेवर चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नुहोस्।
- समयमै औषधि लिनुहोस्।
- तपाईंको दौरा ट्रिगरहरू पहिचान गर्नुहोस् र बेवास्ता गर्नुहोस्।
- निद्रा, स्वस्थ आहार र तनाव व्यवस्थापनलाई प्राथमिकता दिनुहोस्।
- कहिल्यै आशा नहार्नुहोस्। चिकित्सा प्रविधिको प्रगतिसँगै नयाँ उपचार विकल्पहरू निरन्तर देखा पर्दैछन्।
यदि तपाईंसँग थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँहरू सधैं मद्दत गर्न तयार हुनुहुन्छ!
👩🏽⚕️ बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 के मिर्गी राक्षसी कब्जाको एक रूप हो वा मानसिक रोग हो?
बिल्कुलै होइन! यो मस्तिष्कको स्नायुको विद्युतीय संकेतहरूमा सर्ट सर्किट जस्तै अस्थायी अवरोधको कारणले हुने एक चिकित्सा अवस्था हो। यो विद्युतीय आँधीले अनैच्छिक हल्लाउने र चेतना गुमाउने गर्छ। यो विशुद्ध रूपमा एक स्नायु चिकित्सा अवस्था हो र कुनै अलौकिक वा रहस्यमय शक्तिसँग सम्बन्धित छैन।
💬 के दौरा पर्ने सबैलाई मिर्गी हुन्छ?
होइन। बालबालिकाहरूलाई उच्च ज्वरो (ज्वरो आउने दौरा) को कारणले दौरा पर्न सक्छ, र यो रगतमा चिनीको मात्रा धेरै कम भएको कारणले पनि हुन सक्छ। यी दौराहरूलाई मिर्गीको रूपमा वर्गीकृत गरिएको छैन। मिर्गीको निदान तब मात्र गरिन्छ जब कुनै व्यक्तिलाई २४ घण्टा भन्दा बढीको अन्तरालमा कम्तीमा दुई पटक बिना कारणले दौरा पर्न सक्छ।
💬 दौरा परेको बेला के कुनै व्यक्तिको हातमा फलामको वस्तु राख्नु सही हो?
यो सबैभन्दा सामान्य मिथकहरू मध्ये एक हो! हातमा फलामको वस्तु (जस्तै चाबी) राख्नु वा दौरा लागेको व्यक्तिको मुखमा पानी खन्याउनुले कुनै फाइदा गर्दैन। वास्तवमा, पानी खन्याउनुले फोक्सोमा एस्पिरेशन निम्त्याउन सक्छ, जुन घातक हुन सक्छ। सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको व्यक्तिलाई बिस्तारै आफ्नो छेउमा पल्टाउनु, घाँटी वरिपरिको कसिलो लुगा खोल्नु र हल्लाउन बन्द नभएसम्म सुरक्षित राख्नु हो।
` मिर्गी, दौरा, दौरा, मस्तिष्क विकार, स्नायु विकार, उपचार
