तपाईंले सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा कसैलाई "तिनीहरूलाई मेसिनमा जोडिएको छ" भनेको सुन्नुभएको होला। प्रायः, यसले भेन्टिलेटरहरूलाई जनाउँछ, तर त्यहाँ एउटा विशेष मेसिन छ जुन अझ जटिल, धेरै गम्भीर अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ। त्यसलाई नै ECMO भनिन्छ। ठीक छ, आज यसको बारेमा कुरा गरौं, यो वास्तवमा के हो, यसले कसरी काम गर्छ, र यसको लागि को उपयुक्त छ।
ECMO भनेको के हो? यसले कसरी काम गर्छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) शरीर बाहिर एक कृत्रिम जीवन समर्थन प्रणाली हो जसले व्यक्तिको मुटु र फोक्सो दुवैले राम्रोसँग काम नगरेको बेला आराम गर्न र निको हुन मद्दत गर्दछ।
सोच्नुहोस् त, हाम्रो फोक्सोले रगतमा अक्सिजन थप्छ र अनावश्यक कार्बन डाइअक्साइड हटाउँछ। हाम्रो मुटुले यो अक्सिजनयुक्त रगतलाई सम्पूर्ण शरीरमा पम्प गर्छ। अब, यदि यी दुवै राम्ररी काम गर्दैनन् भने, हाम्रो जीवन ठूलो जोखिममा हुन्छ।
ECMO मेसिनले यो गर्छ:
१. तपाईंको घाँटी, छाती वा कम्मरमा रहेको ठूलो रक्तनलीमा एउटा नली (क्यानुला) घुसाइन्छ, र त्यसमार्फत तपाईंको शरीरबाट बिस्तारै रगत निकालिन्छ।
२. यो रगत पम्प मार्फत विशेष मेसिनमा पठाइन्छ। यो मेसिन कृत्रिम फोक्सो जस्तै हो। यसले रगतमा अक्सिजन थप्छ र कार्बन डाइअक्साइड हटाउँछ।
३. त्यसपछि सफा, अक्सिजनयुक्त रगत अर्को नली मार्फत तपाईंको शरीरमा फिर्ता पठाइन्छ।
यसरी, ECMO मेसिनले अस्थायी रूपमा मुटु र फोक्सोको काम लिन्छ। यसको अर्थ बिरामी र थकित मुटु र फोक्सोलाई कुनै बोझ बिना आराम गर्न र निको हुन समय दिइन्छ। यो भाँचिएको खुट्टामा प्लास्टर लगाउनु र आराम दिनु जस्तै हो।
ECMO नियमित भेन्टिलेटर भन्दा धेरै जटिल छ। भेन्टिलेटरले फोक्सोमा हावा पम्प गर्छ, तर ECMO ले सिधै रगतमा अक्सिजन थप्न सक्छ।
ECMO उपचार कहिले आवश्यक हुन्छ?
ECMO अन्तिम उपाय हो, जुन धेरै गम्भीर, ज्यान जोखिममा पार्ने बिरामीहरूको लागि मात्र प्रयोग गरिन्छ। डाक्टरहरूले सामान्यतया यी परिस्थितिहरूमा ECMO लाई विचार गर्छन्।
| स्वास्थ्य अवस्था | विवरण |
|---|---|
| तीव्र श्वासप्रश्वास समस्या सिन्ड्रोम (ARDS) |
|
| मुटुको क्षति | |
| नवजात शिशुहरू | |
| शल्यक्रिया र अंग प्रत्यारोपण |
ECMO उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
यद्यपि ECMO एक अद्भुत जीवन बचाउने उपकरण हो, यसमा केही जोखिम र जटिलताहरू पनि छन्। दुवै बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
ECMO का मुख्य फाइदाहरू
- अंगहरूको लागि आराम: यसले बिरामी मुटु र फोक्सोलाई आराम र निको हुन आवश्यक समय दिन्छ।
- जीवन समर्थन: अंग प्रत्यारोपण जस्तो केहि गर्न नसक्दासम्म बिरामीलाई जीवित राख्न मद्दत गर्दछ।
- नवजात शिशुको सहयोग: जन्मजात मुटु वा फोक्सोको समस्या भएका बच्चाहरूलाई निको हुने मौका दिइन्छ।
ECMO का जोखिम र जटिलताहरू
सम्भावित जोखिमहरूको कारणले गर्दा ECMO उपचार प्राप्त गर्ने बिरामीहरूलाई सघन हेरचाह इकाईमा विशेषज्ञ डाक्टरहरू र नर्सिङ स्टाफहरूको निरन्तर निगरानीमा राखिन्छ।
- रक्तस्राव: ठूला रक्तनलीहरूमा नलीहरू घुसाइएका कारण रक्तस्राव हुन सक्छ। साथै, रगत जम्नबाट रोक्न दिइने औषधिहरूको कारणले गर्दा रक्तस्रावको जोखिम बढ्छ।
- रगत जम्ने (रगत जम्ने):ECMO मेसिनको ट्युबिङ भित्र रगत जम्न सक्छ। यदि यो जमेको रगत मस्तिष्कमा पुग्यो भने, यसले स्ट्रोक जस्तो गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
- संक्रमण: छालामा प्वाल पारेर नली घुसाइने भएकोले, कीटाणुहरू शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छन् र गम्भीर संक्रमण निम्त्याउन सक्छन्।
- मेसिनमा खराबी: ECMO मेसिन एक जटिल उपकरण हो। यदि कुनै प्राविधिक खराबी भयो भने, यो बिरामीको लागि ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ।
- स्ट्रोक: मस्तिष्कमा रक्त प्रवाहमा परिवर्तन वा रगत जम्ने समस्याका कारण स्ट्रोकको जोखिम हुन्छ।
तपाईं ECMO मा कति समयदेखि जोडिनुभएको छ?
ECMO मेसिनमा कति समयसम्म जडान गरिन्छ भन्ने कुरा बिरामीअनुसार फरक हुन्छ। यो ECMO को आवश्यकता परेको स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा निर्भर गर्दछ। केही व्यक्तिहरूलाई केही दिनको लागि ECMO मा रहनुपर्ने हुन सक्छ भने केहीलाई हप्ताको लागि ECMO मा रहनुपर्ने हुन सक्छ।
डाक्टरहरूले नियमित रूपमा बिरामीको मुटु र फोक्सोको कार्य जाँच गर्छन्। जब अंगहरूले निको हुने संकेत देखाउँछन्, तिनीहरूले बिस्तारै बिरामीलाई ECMO मेसिनबाट दूध छुटाउन थाल्छन्। यो प्रक्रिया सामान्यतया दुई देखि पाँच दिन लाग्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने ECMO त्यस्तो व्यक्तिको लागि उपचार होइन जसलाई निको हुने आशा छैन। यो त्यस्तो व्यक्तिको लागि हो जससँग निको हुने सम्भावना छ तर समय र सहयोग चाहिन्छ।
के ECMO प्रयोग गर्न नसकिने कुनै परिस्थितिहरू छन्?
हो। ECMO उपचार सबैका लागि उपयुक्त हुँदैन। केही अवस्थामा, ECMO को फाइदा भन्दा जोखिम बढी हुन सक्छ। त्यस्ता अवस्थामा ECMO सामान्यतया प्रयोग गरिँदैन।
- मुटु वा फोक्सोको रोग भएकाहरूका लागि जुन निको हुन वा प्रत्यारोपण गर्न सकिँदैन।
- यदि मस्तिष्क वा कलेजो जस्ता अन्य प्रमुख अंगहरूमा अपरिवर्तनीय क्षति भएको छ भने।
- यदि तपाईंलाई मेटास्टेटिक क्यान्सर छ जुन सम्पूर्ण शरीरमा फैलिएको छ।
- शरीर भित्र अनियन्त्रित रक्तस्राव भएमा, विशेष गरी टाउको भित्र रक्तस्राव भएमा।
यस प्रकारको निर्णय विशेषज्ञ डाक्टरहरूको टोलीले बिरामीको अवस्थाको ध्यानपूर्वक अध्ययन गरेपछि गर्छ। यदि कुनै प्रियजनलाई यो अवस्था छ भने, उपचार गर्ने डाक्टर वा चिकित्सकलाई विस्तृत जानकारीको लागि सोध्नु राम्रो हुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- ECMO एक जीवन बचाउने प्रणाली हो जुन शरीर बाहिर कृत्रिम मुटु र फोक्सो जस्तै काम गर्दछ।
- यो केवल धेरै गम्भीर बिरामीहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ जसको मुटु र फोक्सो अस्थायी रूपमा काम गर्न छोडेका छन्।
- ECMO मेसिनले रोग लागेका अंगहरूलाई आराम दिन्छ र तिनीहरूलाई निको हुन समय र अवसर दिन्छ।
- यद्यपि यो धेरै उपयोगी उपचार हो, यसले रक्तस्राव, रगत जम्ने र संक्रमण जस्ता गम्भीर जोखिमहरू पनि बोक्छ।
- ECMO उपचार सम्बन्धी कुनै पनि निर्णय विशेषज्ञ डाक्टरहरूद्वारा गरिन्छ। यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्