के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ पेट भरिएको जस्तो लाग्छ, वा तपाईंलाई प्रायः तल्लो पेटमा थोरै दुखाइ महसुस हुन्छ? तपाईंलाई यो सामान्य लाग्न सक्छ, वा हुनसक्छ यो पाचन समस्या हो। तर यी साना लक्षणहरू, विशेष गरी महिलाहरूको रूपमा, कहिल्यै बेवास्ता गर्नु हुँदैन। आज हामी क्यान्सरको एक प्रकारको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन धेरै मानिसहरूले सुनेका छैनन्, तर महिलाहरूको स्वास्थ्यको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यो हो फेलोपियन ट्युब क्यान्सर।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, फेलोपियन ट्युब क्यान्सर भनेको के हो?
ठीक छ, सुरुबाट सुरु गरौं। फेलोपियन ट्यूबहरू दुई धेरै पातलो ट्यूबहरू हुन् जसले हाम्रो अण्डाशयबाट गर्भाशयमा अण्डाहरू बोक्छन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तिनीहरू प्रक्रियाको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हुन् जहाँ अण्डा बच्चा बनाउन शुक्रकीटसँग मिल्छ। त्यसैले यो क्यान्सर यी फेलोपियन ट्यूबहरू भित्रका कोषहरूमा सुरु हुन्छ।
धेरैजसो समय, यो क्यान्सर फेलोपियन ट्युबहरूलाई रेखा बनाउने तन्तुबाट सुरु हुन्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई एपिथेलियल तन्तु भन्छौं। अचम्मको कुरा, यो क्यान्सरले गर्ने व्यवहार, फैलिने तरिका र हामीले यसको उपचार गर्ने तरिका डिम्बग्रंथि क्यान्सरसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छ। त्यसैले डाक्टरहरूले दुवै क्यान्सरको उपचार र व्यवस्थापन एउटै तरिकाले गर्छन्।
यस क्यान्सरको सबैभन्दा ठूलो चुनौती भनेको यसले प्रारम्भिक चरणमा लक्षणहरू देखाउँदैन र धेरै छिटो फैलिन्छ । तर खुशीको कुरा के छ भने यदि यो प्रारम्भिक चरणमा सही रूपमा पत्ता लगाइयो र क्यान्सर कोषहरूलाई शल्यक्रिया मार्फत पूर्ण रूपमा हटाउन सकिन्छ भने, यो पूर्ण रूपमा निको हुने रोग हो। तर जबसम्म यो निदान हुन्छ, क्यान्सर पहिले नै फैलिसकेको हुन्छ, जसले गर्दा यसको उपचार गर्न अलि गाह्रो हुन्छ।
यो क्यान्सर कति सामान्य छ?
लामो समयसम्म, डाक्टरहरूले फेलोपियन ट्युब क्यान्सर एक दुर्लभ प्रकारको स्त्री रोगको क्यान्सर हो भन्ने सोचेका थिए। सबै महिला क्यान्सरहरूमध्ये लगभग १% मात्र फेलोपियन ट्युबका कोषहरूमा सुरु हुन्छन्।
तर नयाँ अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि हामी प्रायः डिम्बग्रंथि क्यान्सर भनेर चिनिने अधिकांश प्रकारका क्यान्सरहरू, जसलाई एपिथेलियल डिम्बग्रंथि क्यान्सर भनिन्छ, वास्तवमा फेलोपियन ट्यूबहरूमा सुरु हुन्छ। विशेष गरी, यो फिम्ब्रियामा सुरु हुन्छ, जहाँ अण्डाशयबाट फेलोपियन ट्यूबमा अण्डा प्रवेश गर्छ। यो त्यसपछि डिम्बग्रंथिको सतह र श्रोणि र पेटको अन्य भागहरूमा फैलिन्छ।
हामीले कस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ?
यस क्यान्सरको सबैभन्दा ठूलो समस्या भनेको प्रारम्भिक चरणमा लक्षणहरू पहिचान गर्न गाह्रो हुनु हो र हामी तिनीहरूलाई सामान्य ठानेर बेवास्ता गर्छौं। क्यान्सर पेटभरि फैलिएसम्म तपाईंले कुनै ठूलो परिवर्तन देख्न सक्नुहुन्न। तर यी लक्षणहरू बारे हामी सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
याद राख्नुहोस्, यी लक्षणहरू भएका सबैलाई क्यान्सर हुँदैन। तर यदि तिनीहरू रहिरहे भने, सल्लाहको लागि निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
तलको तालिकामा यी लक्षणहरू के के हुन् हेरौं।
| लक्षण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| पेल्भिक दुखाइ वा गाँठो महसुस हुनु | पेल्भिक क्षेत्रमा लगातार दुखाइ वा गाँठो हुनु। |
| पेट दुख्ने, फुल्ने वा पेट भरिएको हुनु | पेट फुल्नु, बिना कारण पेट भरिएको महसुस हुनु। धेरै महिलाहरूलाई यो सामान्य लाग्छ। |
| भोक नलाग्नु वा चाँडै पेट भरिएको महसुस हुनु | खान चाहना हराउनु, थोरै खाएपछि पनि पेट भरिएको महसुस हुनु, र वाकवाकी लाग्नु। |
| शौचालय जाने बानीमा परिवर्तन | कब्जियत वा पखाला जस्ता अवस्थाहरू। |
| बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने | सामान्य भन्दा धेरै पटक पिसाब फेर्नुपर्ने। |
| महिनावारी बन्द भएपछि असामान्य महिनावारी वा रक्तस्राव हुनु | महिनावारी रोकिएको महिलामा अनियमित महिनावारी चक्र वा बारम्बार रक्तस्राव (रजोनिवृत्ति) हुनु। यो एक लक्षण हो जसलाई नजिकबाट ध्यान दिनु आवश्यक छ। |
| असामान्य योनि स्राव | योनिबाट पानी जस्तो वा रगत बग्नु। |
यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई क्यान्सरको इतिहास छ, वा तपाईंसँग अन्य जोखिम कारकहरू छन् भने, यस्तो सानो परिवर्तन देखिए पनि डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।
यो क्यान्सर हुनुका कारण र जोखिम कारकहरू के के हुन्?
अनुसन्धानकर्ताहरूले अहिलेसम्म यो क्यान्सरको सही कारण पत्ता लगाएका छैनन्। तर हामीलाई थाहा छ कि यो क्यान्सरको लगभग ९०% भाग अंगलाई रेखांकित गर्ने ग्रन्थि कोषहरूबाट विकसित हुन्छ, "उपकला कोषहरू" जसको बारेमा हामीले पहिले कुरा गर्यौं। यी उही प्रकारका कोषहरू हुन् जसले डिम्बग्रंथि क्यान्सर बनाउँछन्। यस कारणले गर्दा, फेलोपियन ट्यूब र डिम्बग्रंथि क्यान्सरहरूलाई प्रायः "उच्च-ग्रेड सेरस ट्युमर" भनिन्छ। यसको मतलब यी धेरै छिटो बढ्ने क्यान्सरहरू हुन्।
जोखिम बढाउने कारकहरू
यो क्यान्सर हुने जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्। तपाईंसँग यी मध्ये कुनै छ कि छैन हेर्नुहोस्।
- उमेर: डिम्बाशय वा पाठेघरको क्यान्सर हुने आधाभन्दा बढी मानिसहरू ६३ वर्षभन्दा माथिका हुन्छन्। यसको अर्थ उमेरसँगै जोखिम बढ्दै जान्छ।
- पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको नजिकको रगतको नाता पर्ने व्यक्ति (आमा, बहिनी, छोरी) लाई स्तन क्यान्सर, पाठेघरको क्यान्सर, वा फेलोपियन ट्युब क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंको जोखिम बढी हुन्छ।
- आनुवंशिक उत्परिवर्तन: स्तन क्यान्सरसँग सम्बन्धित जीन (BRCA) मा हुने परिवर्तन (उत्परिवर्तन) ले यो क्यान्सरको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ।
- अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू: लिन्च सिन्ड्रोम र प्युट्ज-जेगर्स सिन्ड्रोम जस्ता वंशाणुगत अवस्थाहरू, र एन्डोमेट्रिओसिस भनिने अवस्थाले पनि जोखिम बढाउन सक्छ।
- गर्भावस्थाको इतिहास: कहिल्यै गर्भवती नभएका र ३५ वर्ष पछि पहिलो बच्चा जन्माउनेहरूका लागि जोखिम अलि बढी हुन्छ।
- महिनावारी चक्रको इतिहास: १२ वर्षको उमेरभन्दा पहिले पहिलो महिनावारी हुनु र ५१ वर्षको उमेरपछि रजोनिवृत्ति हुनु पनि जोखिम कारक हुन्।
- मोटोपना: बडी मास इन्डेक्स (BMI) ३० भन्दा बढी भएमा, विशेष गरी यदि तपाईं सानै उमेरमा मोटो हुनुहुन्थ्यो भने, तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ।
डाक्टरहरूले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्, त्यसैले यो रोग प्रायः थोरै फैलिएको बेला निदान गरिन्छ। सायद तपाईंको डाक्टरले नियमित जाँच गर्दा पेल्भिक जाँचको क्रममा तपाईंको गाँठो भेटिएको छ।
शंका लागेपछि, डाक्टरले अवस्थाको थप अनुसन्धान गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनेछन्।
१. रगत परीक्षण:CA-१२५ रक्त परीक्षणले रगतमा क्यान्सर एन्टिजेन १२५ भनिने प्रोटिनको स्तर मापन गर्छ। यो स्तर फेलोपियन ट्यूब क्यान्सर भएको व्यक्तिमा बढ्न सक्छ। यद्यपि, यो स्तर क्यान्सर बाहेक अन्य कारणहरूले पनि बढ्न सक्छ भन्ने कुरा सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ।
२. इमेजिङ परीक्षणहरू: `(ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड)`, `(सीटी स्क्यान)`, `(एमआरआई)` वा `(पीईटी स्क्यान)` जस्ता स्क्यानहरूले फेलोपियन ट्यूब र अण्डाशयको स्पष्ट छविहरू उत्पादन गर्न सक्छन्। यसले कुनै सिस्ट वा गाँठो छ कि छैन भनेर हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यद्यपि, यी परीक्षणहरूले मात्र यो क्यान्सर हो भनेर १००% पुष्टि गर्न सक्दैनन्। निश्चित रूपमा रोगको निदान गर्न, तन्तुको नमूना लिनुपर्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्नुपर्छ। यसको लागि प्रयोग गरिने विधिहरू यस प्रकार छन्:
- अन्वेषणात्मक शल्यक्रिया: कुनै शंकास्पद तन्तु छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि अंगहरूमा सिधै हेर्ने शल्यक्रिया प्रक्रिया। यसमा फेलोपियन ट्यूब, अण्डाशय र नजिकैको लिम्फ नोडहरूको नमूना लिने र परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाउने समावेश छ। यो शल्यक्रिया खुला (ल्याप्रोटोमी) वा क्यामेरा (ल्याप्रोस्कोपी) प्रयोग गरेर साना चीराहरू मार्फत गर्न सकिन्छ।
- बायोप्सी: सुई प्रयोग गरेर शंकास्पद ट्युमरबाट तन्तुको सानो टुक्रा निकालिन्छ र जाँच गरिन्छ।
क्यान्सरको स्टेजिङ कसरी निर्धारण गरिन्छ?
क्यान्सर पुष्टि भएपछि, अर्को सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यसको "चरण" निर्धारण गर्नु हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ (मेटास्टेसाइज्ड) भनेर पत्ता लगाउनु हो। उपचार योजना बनाउन र रोगको भविष्यको मार्गको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न यो आवश्यक छ।
| क्यान्सरको चरण | अर्थ |
|---|---|
| चरण १ | क्यान्सर एउटा वा दुवै फेलोपियन ट्युबमा सीमित हुन्छ। |
| चरण २ | क्यान्सर फेलोपियन ट्युबको अतिरिक्त पेल्विस नजिकैका अन्य तन्तुहरूमा फैलिएको छ। |
| चरण ३ | क्यान्सर श्रोणि बाहिर, लिम्फ नोड्स, वा नजिकैका अन्य अंगहरूमा फैलिएको छ। |
| चरण ४ | क्यान्सर कलेजो, फोक्सो वा मस्तिष्क जस्ता टाढाका अंगहरूमा फैलिएको छ। |
उपचारहरू के के हुन्?
तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा क्यान्सरको चरण र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य समावेश छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना विकास गर्नेछन्।
- शल्यक्रिया: शल्यक्रिया प्रायः पहिलो उपचार हो। यसमा पाठेघर (हिस्टेरेक्टोमी), दुवै फेलोपियन ट्यूब (साल्पिङ्गेक्टोमी), र दुवै अण्डाशय (ओफोरेक्टोमी) हटाउनु समावेश छ। क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भन्ने आधारमा, नजिकैका अन्य तन्तुहरू पनि हटाउन आवश्यक पर्न सक्छ। केही युवा, बच्चा जन्माउने महिलाहरूमा, यदि क्यान्सर चाँडै पत्ता लाग्यो भने, प्रजनन अंगहरूलाई बचाएर, क्यान्सरयुक्त ट्युमर मात्र हटाइन्छ।
- केमोथेरापी: यी शक्तिशाली औषधिहरू हुन् जुन क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न दिइन्छ। यो उपचार शल्यक्रिया अघि ट्युमरलाई साँघुरो पार्न वा शल्यक्रिया पछि बाँकी रहेका कुनै पनि क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न दिइन्छ।
- लक्षित उपचार: यो अपेक्षाकृत नयाँ उपचार विधि हो। यसले नियमित केमोथेरापी जस्ता स्वस्थ कोषहरूलाई हानि नगरी क्यान्सर कोषहरूको वृद्धिको लागि आवश्यक पर्ने विशिष्ट अणुहरूलाई लक्षित गर्ने औषधिहरू प्रयोग गर्दछ। यो उपचार विधि धेरै सफल हुन सक्छ, विशेष गरी `(BRCA)` जीन उत्परिवर्तन भएका मानिसहरूका लागि।
- इम्युनोथेरापी: यसमा हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई उत्तेजित गर्नु समावेश छ, जसले गर्दा क्यान्सर कोषहरूसँग लड्न बल मिल्छ।
- उपशामक हेरचाह: यो एउटा सामान्य गलत धारणा हो। उपशामक हेरचाह केवल ती व्यक्तिहरूको लागि मात्र होइन जसको रोग निको हुन सक्दैन। यो क्यान्सर उपचारका साइड इफेक्टहरू, जस्तै दुखाइ र वाकवाकी व्यवस्थापन गर्ने र जीवनको राम्रो गुणस्तर कायम राख्न मद्दत गर्ने बारे हो। यो हेरचाह क्यान्सरको कुनै पनि चरणमा प्रदान गर्न सकिन्छ।
उपचार पछि के हुन्छ?
उपचार पछि, लगभग ८०% बिरामीहरू "छूट" मा जान्छन्, एउटा यस्तो अवस्था जहाँ क्यान्सरको कुनै लक्षण हुँदैन। यद्यपि, क्यान्सर "दोहोरिने" जोखिम हुन्छ।
- प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लागेको क्यान्सरको पुनरावृत्ति दर लगभग २५% हुन्छ।
- फैलिएको, उन्नत चरणको क्यान्सर ८०% सम्म केसहरूमा दोहोरिन सक्छ।
तसर्थ, उपचार पछि पनि, निर्धारित समयमा डाक्टरलाई भेट्नु र परीक्षणहरू गराउनु आवश्यक छ।यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी पहिलो पाँच वर्ष भित्र।
बाँच्ने दरहरू
यी तथ्याङ्कहरूबाट आत्तिनु पर्दैन। यी हजारौं बिरामीहरूको तथ्याङ्कमा आधारित औसत मात्र हुन्। तपाईंको अवस्था धेरै फरक हुन सक्छ, धेरै राम्रो हुन सक्छ। यी केवल रोगको गम्भीरता बुझ्नको लागि हुन्।
- यदि क्यान्सर फेलोपियन ट्युबहरूमा सीमित छ (स्थानीय): ५ वर्षको बाँच्ने दर ९४% छ।
- यदि यो नजिकैका अंगहरूमा फैलिएको छ भने (क्षेत्रीय): ५ वर्षको बाँच्ने दर ५३% छ।
- यदि यो टाढाका अंगहरूमा फैलिएको छ भने (Distant): ५ वर्षको बाँच्ने दर ४४% छ।
के यो क्यान्सरबाट आफूलाई बचाउने कुनै उपायहरू छन्?
यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, तर जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।
यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई स्तन, डिम्बग्रंथि वा फेलोपियन ट्यूब क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंले BRCA जीनको लागि आनुवंशिक परीक्षण गराउने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई उत्परिवर्तन भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंले बच्चा जन्माएपछि रोकथामको उपायको रूपमा प्रोफिलेक्टिक साल्पिंगो-ओफोरेक्टोमी (डिम्बग्रंथि र फेलोपियन ट्यूबहरूको शल्यक्रिया हटाउने) गर्ने सम्भावनाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको क्यान्सरको जोखिम लगभग ९६% ले कम गर्न सक्छ।
यसको अतिरिक्त, यी कुराहरूले जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:
- राम्रो स्वस्थ आहार खाने र सक्रिय रहने।
- आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्ने।
- धूम्रपान र मदिरा सेवन बन्द गर्नुहोस् वा कम गर्नुहोस्।
- सम्भव भएमा, आफ्ना बच्चाहरूलाई स्तनपान गराउनुहोस्।
- हार्मोनल जन्म नियन्त्रण प्रयोग गर्दै, जस्तै गर्भनिरोधक चक्कीहरू (तर यदि तपाईंसँग BRCA जीन उत्परिवर्तन छ भने, यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्)।
घर लैजाने सन्देश
- फेलोपियन ट्युब क्यान्सर एक द्रुत गतिमा फैलिने रोग हो जसको सुरुवाती चरणमा कुनै लक्षण देखिँदैन। त्यसैले, हामी सधैं आफ्नो शरीरको बारेमा सतर्क हुनुपर्छ।
- यदि तपाईंले पेटको तल्लो भाग दुख्ने, फुल्ने र भोक नलाग्ने जस्ता सामान्य लाग्ने लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभयो भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- आफ्नो परिवारको क्यान्सरको इतिहास बारे सचेत रहनुहोस्। यसले तपाईंलाई आफ्नो जोखिम बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
- प्रारम्भिक पहिचानले यो क्यान्सर पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंलाई कुनै शंका छ भने, ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- यो रोगसँग नडराउनुहोस्। सही ज्ञान र उचित चिकित्सा उपचारको साथ, तपाईं यो चुनौतीको सामना गर्न सक्नुहुन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्