के तपाईंलाई पनि खुट्टा दुख्ने समस्या छ? यस खुट्टाको टेन्डोनाइटिसको बारेमा जानौं?

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफ्नो खुट्टामा, विशेष गरी कुर्कुच्चामा, खुट्टाको माथिल्लो भागमा, वा आँखा वरिपरि तीव्र दुखाइ वा सुन्निने महसुस हुन्छ? के तपाईं हिँड्दा वा दौडँदा यो दुखाइ बढ्छ? के यो यति कडा महसुस हुन्छ कि तपाईं बिहान उठ्न पनि सक्नुहुन्न? यी टेन्डोनाइटिसका लक्षणहरू हुन सक्छन्, जसलाई हामी चिकित्सा भाषामा टेन्डोनाइटिस भन्छौं। त्यसैले आज, यसबारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, ठीक छ?

खुट्टाको टेन्डोनाइटिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तपाईंको खुट्टाको टेन्डनमा सुन्निने वा चोटपटक हो। अब तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ कि टेन्डन भनेको के हो। टेन्डनहरू तन्तुका बलियो ब्यान्डहरू जस्तै हुन्। यी नै हुन् जसले हाम्रा मांसपेशीहरूलाई हाम्रा हड्डीहरूसँग जोड्छन्। सोच्नुहोस्, जब तपाईं आफ्नो खुट्टा उठाउनुहुन्छ, दौडनुहुन्छ वा हाम फाल्नुहुन्छ, यी मांसपेशीहरूले हड्डीहरूलाई तान्छन्। त्यसोभए, यी टेन्डनहरूले पुल जस्तै काम गर्छन् जसले त्यो तान्न मद्दत गर्दछ र बल प्रदान गर्दछ।

त्यसैले, यी टेन्डनहरू अत्यधिक प्रयोगको कारणले गर्दा वा कहिलेकाहीं दुर्घटनाको कारणले घाइते वा सुन्निन सक्छन्। हामी त्यसलाई सूजन भन्छौं। जसरी हाम्रो शरीरको कुनै भागमा चोट लाग्दा, त्यो रातो, सुन्निएको र तातो हुन्छ, टेन्डनहरूमा पनि त्यस्तै हुन्छ।

के त्यहाँ विभिन्न प्रकारका टेन्डोनाइटिस छन्?

हो, हाम्रो खुट्टामा धेरै फरक टेन्डनहरू हुन्छन्। त्यसैले यो अवस्था (टेन्डोनाइटिस) ले यी मध्ये कुनै पनि टेन्डनलाई असर गर्न सक्छ। यद्यपि, त्यहाँ केही प्रकारहरू छन् जुन प्रायः देखिन्छन्:

• अकिलिस टेन्डोनाइटिस: धेरै मानिसहरूले यसको बारेमा सुनेका छन्। यसले तपाईंको बाछोको मांसपेशीलाई तपाईंको कुर्कुच्चाको हड्डीसँग जोड्ने टेन्डनलाई असर गर्छ। यो वास्तवमा हाम्रो शरीरको सबैभन्दा बलियो टेन्डन हो। यसले हामीलाई दौडन, उफ्रन, हिँड्न र खुट्टाको औंलामा आफूलाई माथि उठाउन मद्दत गर्छ। यो खेलाडीहरूमा बढी सामान्य छ।

• एक्सटेन्सर टेन्डोनाइटिस: यो तपाईंको खुट्टाको माथिल्लो भागमा चल्ने टेन्डनहरूमा हुन्छ। यी टेन्डनहरूले तपाईंको खुट्टाको अगाडिको हड्डीलाई तपाईंको औंलाहरूसँग जोड्छन्। केही मानिसहरूलाई यस क्षेत्रमा दुखाइ हुन सक्छ, विशेष गरी जब उनीहरूको जुत्ता धेरै कसिएको हुन्छ।

• पेरोनियल टेन्डोनाइटिस: यसले तपाईंको खुट्टाको बाहिरी भागमा, बाहिरी गोलीगाँठोको हड्डी वरिपरि चल्ने एक वा दुवै टेन्डनहरूलाई असर गर्छ। यी तपाईंको मिडफुट र आर्चसँग जोडिन्छन्, जसले तपाईंको खुट्टालाई स्थिरता प्रदान गर्न मद्दत गर्दछ। यदि तपाईंले अचानक आफ्नो खुट्टा भित्रतिर घुमाउनुभयो भने यो हुन सक्छ।

• पोस्टरियर टिबियल टेन्डोनाइटिस: यसले तपाईंको खुट्टाको भित्री भागको हड्डीसँग तपाईंको शिनको मांसपेशीहरूलाई जोड्ने टेन्डनलाई असर गर्छ। यो टेन्डनले तपाईंको खुट्टाको आर्चलाई माथि राख्न मद्दत गर्छ। यदि यो कमजोर भयो भने, तपाईंलाई समतल खुट्टा हुन सक्छ।

• प्लान्टार फासिआइटिस:यो वास्तवमा टेन्डन होइन, तर खुट्टाको तलको कुर्कुच्चादेखि औंलासम्म फैलिएको तन्तुको बाक्लो पट्टी (लिगामेन्ट) हो। यद्यपि, दुखाइ, लक्षणहरू र उपचारहरू टेन्डोनाइटिससँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्, त्यसैले यसलाई प्रायः टेन्डोनाइटिस भनिन्छ। दुखाइ प्रायः कुर्कुच्चाको तल्लो भागमा महसुस हुन्छ, विशेष गरी जब तपाईं बिहान पहिलो पटक उठ्नुहुन्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)

जो कोहीलाई पनि खुट्टाको टेन्डोनाइटिस हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो अवस्था विशेष गरी खेलाडीहरू वा धेरै सक्रिय व्यक्तिहरूमा सामान्य हुन्छ, किनकि टेन्डनहरू अत्यधिक प्रयोग गरिन्छ। साथै, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि छ भने तपाईं उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ:

• यदि तपाईं थोरै तौलको हुनुहुन्छ भने ।
• यदि तपाईंले शारीरिक गतिविधि गर्नुअघि राम्ररी वार्मअप (तन्काउने) गर्नुभएन भने ।
• यदि तपाईंले शारीरिक गतिविधि समाप्त गरेपछि आफ्नो शरीरलाई तन्काउनुभएन भने ।
• यदि तपाईंलाई (गठिया) , (गाउट) , (थाइराइड रोग) वा (मधुमेह मेलिटस ) जस्ता कुनै स्वास्थ्य समस्याहरू छन् भने।
• यदि तपाईंको खुट्टा समतल छ भने।
• यदि तपाईंले पहिले आफ्नो टेन्डनमा चोट पुर्‍याउनुभएको छ भने।
• यदि तपाईंको खुट्टाको टेन्डन र मांसपेशीहरू कसिएका छन् भने।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ वा अन्य सुर्तीजन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्नुहुन्छ भने।

यो कति सामान्य छ?

अचिलिस टेन्डोनाइटिस टेन्डोनाइटिसको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि यो अवस्थाले उच्च श्रेणीका खेलाडीहरू र मनोरञ्जनात्मक खेलाडीहरू दुवैको १% देखि ९% सम्मलाई असर गर्छ। यो तपाईंले सोचेजस्तो दुर्लभ होइन।

यसको कारण के हो?

टेन्डोनाइटिस प्रायः पुरानो हुन्छ। यसको मतलब यो तब हुन्छ जब तपाईंको खुट्टाको टेन्डनहरू बारम्बार तनावमा हुन्छन्। उदाहरणका लागि, तपाईं गलत आसनमा हरेक दिन उही तरिकाले दौडनुहुन्छ, वा तपाईंको जुत्ता राम्रोसँग फिट हुँदैन। त्यसपछि, समयसँगै, टेन्डनहरू घाइते हुन थाल्छन्।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो अचानक हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले अचानक टेन्डनलाई धेरै तन्काउनुभयो, आफ्नो खुट्टा धेरै घुमाउनुभयो, वा दौडँदा, हाम फाल्दा वा खेल खेल्दा अनुचित प्रविधि प्रयोग गर्नुभयो भने।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

तपाईंले चोट पुर्‍याएको टेन्डनको आधारमा लक्षणहरू फरक हुन सक्छन्, तर यहाँ केही सामान्य लक्षणहरू छन्:

• हड्डीको स्पर्स ( अर्थात्, टेन्डन नजिकै अतिरिक्त हड्डीको स्पर्सको गठन) हुन्छ।
• टेन्डनको छेउमा वा टेन्डन हड्डीमा जोडिएको ठाउँमा दुखाइ ।
• शारीरिक गतिविधिको समयमा दुखाइ बढ्यो।
• केही समयसम्म खुट्टा नचलाएपछि (उदाहरणका लागि, बिहान उठ्दा) खुट्टा कडा भएको महसुस हुनु।
• टेन्डन वरिपरि सुन्निने, रातो हुने वा न्यानोपनको अनुभूति हुने ।
• टेन्डन बाक्लो हुनु । कहिलेकाहीँ छुँदा गाँठो जस्तो महसुस हुन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, शिक्षिका नलिनी हरेक बिहान स्कूल जान्छिन्। केही दिनदेखि उनको कुर्कुच्चा दुखिरहेको छ, र बिहान ओछ्यानबाट उठ्दा उठ्न पनि गाह्रो छ। दिनमा अलि कम दुख्न सक्छ, तर साँझ घर पुग्दा फेरि दुख्छ। यो एकिलिस टेन्डोनाइटिस हुन सक्छ।

के टेन्डोनाइटिसको कारणले टेन्डन फुट्न सक्छ?

हो, कहिलेकाहीँ टेन्डन धेरै तन्काइयो भने वा गल्तिले तानियो भने फुट्न सक्छ। यसको अर्थ टेन्डन पूर्ण वा आंशिक रूपमा च्यातिन सक्छ। यो एक गम्भीर अवस्था हो र तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• यदि तपाईं आफ्नो खुट्टा तल राख्न वा तौल सहन सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईं आफ्नो खुट्टा निश्चित दिशामा सार्न सक्नुहुन्न भने ।
• यदि तपाईंको खुट्टामा गहिरो दुखाइ छ भने।
• यदि खुट्टाबाट "क्लिक" आवाज आउँदा चोट लागेको छ वा केही भाँचिएको जस्तो महसुस भएको छ भने।

डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्, त्यसपछि शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। त्यसपछि तिनीहरूले सुन्निने र दुखाइ जाँच गर्न तपाईंको खुट्टा, गोलीगाँठो वा कम्मरको केही भागहरू धड्काउनेछन्। तिनीहरूले तपाईंको गति, शक्ति र दुखाइको तीव्रता जाँच गर्न तपाईंको खुट्टालाई विभिन्न तरिकाले सार्न र मोड्न पनि भन्नेछन्।

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको खुट्टामा हड्डी भाँचिएको वा टेन्डन च्यातिएको शंका छ भने, उहाँले एक्स-रे , एमआरआई , सीटी स्क्यान , वा अल्ट्रासाउन्ड जस्ता इमेजिङ परीक्षाहरू आदेश दिन सक्नुहुन्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, खुट्टाको टेन्डन फुटेको नभए पनि, चोटपटक, सुन्निने वा दुखाइ निम्त्याउने परिवर्तनहरूको कुनै पनि संकेतहरू हेर्नको लागि अल्ट्रासाउन्ड रोजाइको परीक्षण हो, किनभने यसले टेन्डनको चाललाई राम्रोसँग कल्पना गर्न सक्छ।

यसको उपचार के के छन्?

प्रायः, तपाईंको डाक्टरले टेन्डोनाइटिस दुखाइ व्यवस्थापन गर्न सिफारिस गर्ने पहिलो कुरा घरेलु उपचार हो, जसलाई RICE विधि पनि भनिन्छ।

घरमै गर्न सकिने कुराहरू (RICE विधि)

यो धेरै सरल छ। तपाईंले यी चार उपचारहरूलाई चार अक्षर RICE द्वारा सम्झन सक्नुहुन्छ।

• R - आराम: आफ्नो खुट्टालाई आराम दिनुहोस्। दुख्ने टेन्डनमा थप क्षति हुनबाट जोगाउन केही समयको लागि शारीरिक गतिविधि रोक्नुहोस्।
• म - बरफ (आइसिङ):दुखेको ठाउँमा आइस प्याक वा चिसो पानीमा भिजाइएको कपडा लगभग २० मिनेटसम्म राख्नुहोस्। यद्यपि, बरफलाई सिधै छालामा नलाग्नुहोस्, यसलाई कपडाले बेर्नुहोस्।
• C - कम्प्रेसन: सुन्निने कम गर्न, घाइते टेन्डनको वरिपरि कम्प्रेसन ब्यान्डेज वा नियमित ब्यान्डेज कसिलो गरी बेर्नुहोस्। तर यसलाई यति कसिलो नबनाउनुहोस् कि यसले रगतको प्रवाहलाई काट्छ।
• E - उचाइ: आफ्नो खुट्टालाई सकेसम्म माथि राख्नुहोस्। सम्भव भएसम्म, आफ्नो मुटुको स्तरभन्दा माथि पनि। यसले सुन्निने समस्या पनि कम गर्नेछ।

अब डाक्टरले तपाईंको चोट के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाइसकेका छन्, उहाँले थप उपचार सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि:

• बाछोको भागको लागि विशेष व्यायाम (बाछोलाई तन्काउने वा कसरत गर्ने) ।
• अर्थोटिक्स - विशेष जुत्ता इन्सर्ट - ले दुखाइ कम गर्न र शारीरिक गतिविधि पुनः सुरु गर्दा तपाईंको खुट्टालाई समर्थन प्रदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• गैर-मादक पदार्थ दुखाइ निवारकहरू ।
• तपाईंको खुट्टा, गोलीगाँठो र कम्मर क्षेत्रमा हराएको गति, बल, स्थिरता र लचिलोपन पुन: प्राप्त गर्न शारीरिक थेरापी ।
• कहिलेकाहीँ, खुट्टालाई स्थिर बनाउन र टेन्डनहरूलाई निको हुन समय दिन नरम कास्ट वा बुट प्रयोग गर्न सकिन्छ।

के सबैलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?

होइन, धेरैजसो मानिसहरूलाई टेन्डोनाइटिसको लागि शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंको चोटपटक छ महिनाको अन्य उपचार पछि पनि निको भएन भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। शल्यक्रिया धेरै प्रकारका हुन्छन्:

• ग्यास्ट्रोक्नेमियस रिसेसन: यो प्रक्रियाले शल्यक्रियाद्वारा तपाईंको बाछोको मांसपेशीलाई लामो बनाउँछ। यसले समतल खुट्टा भएका मानिसहरूलाई वा एकिलिस टेन्डनमा दबाब कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• टेनोसाइनोभेक्टोमी: यो शल्यक्रियाले क्षतिग्रस्त टेन्डन सफा गर्छ (मेटाउँछ)। सर्जनले क्षतिग्रस्त तन्तु हटाउँछ र स्वस्थ तन्तुलाई फेरि एकसाथ सिलाउँछ।
• टेन्डन ट्रान्सफर: यदि तपाईंको टेन्डन गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त छ भने, तपाईंलाई यस प्रकारको शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। शल्यचिकित्सकले क्षतिग्रस्त टेन्डनको धेरैजसो भाग हटाउँछन्, तपाईंको खुट्टाको अर्को भागबाट स्वस्थ टेन्डन लिन्छन्, र यसलाई मूल टेन्डनको बाँकी भागमा जोड्छन्।
• (अल्ट्रासाउन्ड-निर्देशित हाइड्रोरेसेक्शन (टेनजेट): यदि तपाईंको टेन्डन च्यातिएको छैन, तर टेन्डिनोसिस भनिने तन्तुको संचय छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो कार्यालयमा गरिने प्रक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा क्षतिग्रस्त तन्तु हटाउने समावेश छ। यो अल्ट्रासाउन्ड निर्देशन अन्तर्गत गरिन्छ।

यस अवस्थाबाट आफूलाई कसरी जोगाउने? (रोकथाम)

यस अवस्था (फुट टेन्डोनाइटिस) बाट आफूलाई जोगाउन धेरै तरिकाहरू छन्:

• पीडालाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र यसलाई पार लगाउने प्रयास गर्नुहोस्। यसलाई पीडाले तपाईंलाई दिइरहेको संकेतको रूपमा सोच्नुहोस्।
• अचानक कडा शारीरिक गतिविधिमा संलग्न नहुनुहोस्। बिस्तारै तीव्रता बढाउनुहोस्।
• स्वस्थ शरीरको तौल कायम राख्नुहोस्।
• आफ्नो टेन्डनमा धेरै भार नराख्नुहोस्।
• धूम्रपान र सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगबाट बच्नुहोस्।
• व्यायाम गर्दा पर्याप्त आराम गर्नुहोस्।
• शारीरिक गतिविधि गर्नुअघि राम्रोसँग वार्म अप (तन्काउनुहोस्) गर्नुहोस्।
• शारीरिक गतिविधि समाप्त भएपछि आफ्नो शरीरलाई तन्काउनुहोस्।
• खेल खेल्दा उचित प्रविधि प्रयोग गर्नुहोस्।
• तपाईंलाई राम्रोसँग फिट हुने र राम्रो सहयोग प्रदान गर्ने जुत्ता लगाउनुहोस्। यदि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्नुभयो भने अर्थोटिक्स प्रयोग गर्नुहोस्।

यो अवस्थाबाट निको हुन कति समय लाग्छ? (निको हुने अपेक्षा)

धेरैजसो मानिसहरू कुनै पनि स्थायी क्षति बिना टेन्डोनाइटिसबाट पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। मानक उपचारको साथ, टेन्डनको चोटहरू केही महिना भित्र निको हुने आशा गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले शल्यक्रिया गर्नुभयो भने, निको हुन छ देखि बाह्र महिना लाग्न सक्छ। धेरै मानिसहरूलाई शल्यक्रिया पछि शारीरिक थेरापीको आवश्यकता पर्दछ।

एउटा कुरा याद राख्नु पर्ने के छ भने, एक पटक तपाईंको खुट्टाको टेन्डनमा चोट लागेपछि, भविष्यमा फेरि त्यही क्षेत्रमा चोट लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। त्यसैले, खेल खेल्दा वा व्यायाम गर्दा पुन: चोटपटक लाग्नबाट बच्न अतिरिक्त सावधानी अपनाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• यदि तपाईं हिँड्न सक्नुहुन्न वा आफ्नो खुट्टामा तौल बोक्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईं आफ्नो खुट्टाको औंला वा गोलीगाँठो मोड्न वा सार्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईंले आफ्नो खुट्टा वा गोलीगाँठोबाट "क्लिक" आवाज आइरहेको महसुस गर्नुभयो, वा केही भाँचिएको महसुस गर्नुभयो भने।
• यदि तपाईंको खुट्टा, गोलीगाँठो वा कम्मरको भागमा गहिरो दुखाइ छ भने।
• यदि तपाईंले आफ्नो खुट्टा, गोलीगाँठो वा कम्मरको भाग सुन्निएको देख्नुभयो भने।

घर लैजाने सन्देश

ठीक छ, त्यसोभए हामीले छलफल गरेका केही महत्त्वपूर्ण बुँदाहरूको संक्षिप्त सम्झना गरौं।

• टेन्डोनाइटिस भनेको तपाईंको खुट्टाको टेन्डनमा हुने सूजन वा चोट हो।
• यो प्रायः अत्यधिक प्रयोगको कारणले हुन्छ, तर यो दुर्घटनाको कारण पनि हुन सक्छ।
• दुखाइ, सुन्निने र कडापन मुख्य लक्षणहरू हुन्।
• धेरैजसो अवस्थामा, आराम, बरफ र शारीरिक उपचार जस्ता साधारण उपचारहरूद्वारा यो निको हुन सक्छ।
• केही मानिसहरूलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ, तर यो अलि कम सामान्य छ।
• यसबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो उपाय भनेको आफ्नो शरीरमा धेरै तौल नराख्नु, राम्रोसँग व्यायाम गर्नु र राम्रोसँग फिट हुने जुत्ता लगाउनु हो।
• यदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ, खुट्टा चलाउन नसक्ने वा "क्लिक गर्ने" आवाज आयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

त्यसैले, आफ्नो खुट्टा दुखाइलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्। यदि तपाईंले कारण पत्ता लगाउनुभयो र सही उपचार गर्नुभयो भने, तपाईं फेरि स्वस्थ हुन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंसँग अन्य कुनै प्रश्नहरू छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।