के तपाईंको शरीर कमजोर महसुस हुन्छ र रोगबाट निको हुन गाह्रो हुन्छ? 'कमजोरपन' को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिल्यै रुघाखोकी लागे पनि ओछ्यानबाट उठ्न धेरै थाकेको महसुस भएको छ? वा पहिले गर्ने कामहरू गर्ने शक्ति छैन? यो केवल बुढ्यौलीको परिणाम नहुन सक्छ। आज हामी 'कमजोर' भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यो त्यस्तो चीज हो जुन धेरै मानिसहरूलाई वास्तवमा थाहा छैन, तर हामी सबैलाई थाहा हुनु आवश्यक छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'कमजोर' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कमजोरी भनेको रोग वा चोटपटकबाट निको हुने तपाईंको शरीरको क्षमता गुमाउनु हो। यो तपाईंको शरीरको 'ब्याकअप पावर' कम भएको जस्तो हो। साना कुराहरूले पनि ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। यो केवल तपाईंको शारीरिक शक्तिको बारेमा होइन। तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य, मस्तिष्कको कार्य, र लचिलोपन सबै संलग्न छन्। कमजोरी रातारात हुँदैन, यो क्रमिक, प्रगतिशील अवस्था हो। यो कहिलेकाहीं उल्टाउन सकिन्छ, तर यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

आफ्नो स्वास्थ्यलाई बैंक खाता जस्तै सोच्नुहोस्। हामीले गर्ने सबै कुरा - सास फेर्नेदेखि सुत्नेसम्म, नुहाउनेदेखि खान्नेसम्म - यही खाताबाट 'भुक्तानी' गरिन्छ। र जब हामी बिरामी पर्छौं वा दुर्घटनामा पर्छौं, हामीलाई निको हुन यो खाताबाट ऊर्जा चाहिन्छ। तपाईंको 'स्वास्थ्य खाता' मा जति धेरै पैसा, अर्थात् ऊर्जा हुन्छ, तपाईं 'कमजोर' देखि त्यति नै टाढा हुनुहुन्छ। तर यदि यो खाता सकियो भने, अर्थात्, यदि तपाईंको शरीरमा दैनिक कामहरू गर्न पर्याप्त ऊर्जा छैन भने, त्यति नै तपाईं 'कमजोर' बन्नुहुन्छ। यो 'ओभरड्राफ्ट' मा जानु जस्तै हो। त्यसपछि तपाईंको शरीरलाई बाहिरबाट मद्दत चाहिन्छ।

त्यसो भए 'Frailty' का विशेषताहरू के हुन्?

यदि तपाईंसँग 'कमजोरपन' छ भने, तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• सधैं थकित र थकित महसुस हुनु: साना कामहरू गर्दा पनि थकित महसुस हुनु, दिनभरि निद्रा लाग्नु।
• मांसपेशी कमजोरी र शक्ति गुमाउनु: पहिले उठाउन सक्ने तौल उठाउन वा कुर्सीबाट उठ्न पनि गाह्रो भएको महसुस हुन्छ।
• ढिलो चाल, हिँड्न गाह्रो: हिँड्ने गति घट्छ, कहिलेकाहीँ लङ्गडो पनि हुन्छ।
• सन्तुलन गुमाउनु: प्रायः लड्नु वा लड्नु।
• उत्तेजित हुँदा वा हाँस्दा पिसाब रोक्न नसक्नु (पिसाब रोक्न नसक्नु) वा आन्द्रा रोक्न नसक्नु (पिसाब रोक्न नसक्नु)।
• साथीभाइ वा आफन्तहरूसँग बाहिर जान र समय बिताउन अनिच्छुक हुनु (सामाजिक सम्बन्धबाट अलग रहनु)।
• उदासी र कुनै पनि कुरामा रुचिको कमी ('डिप्रेसन') को भावना हुन सक्छ।
• खाना, लुगा लगाउने र नुहाउने जस्ता दैनिक कामहरू एक्लै गर्न अरूको सहयोग चाहिन्छ।
• अनजानमा तौल घट्नु:यदि तपाईंले कुनै स्पष्ट कारण बिना केही महिना भित्र केही किलो तौल घटाउनुभयो भने, त्यो पनि एउटा संकेत हो।

यो 'कमजोरी' किन हुन्छ?

कमजोरी तब हुन्छ जब तपाईंको शरीरले कुनै रोग वा चोटपटकबाट निको हुने शक्ति गुमाउँछ। यो बिस्तारै हुन सक्छ किनभने तपाईं लामो समयदेखि ग्रस्त हुनुहुन्छ, तपाईंले लिनुहुने केही औषधिहरू , अस्वस्थ आहार र शारीरिक गतिविधिको कमी ।

मैले पहिले भनेको त्यो 'स्वास्थ्य खाता' कथा याद छ? हामीलाई राम्रो स्वास्थ्य कायम राख्न मद्दत गर्ने कुराहरू त्यो खातामा जम्मा गरिएको 'निक्षेप' जस्तै हुन्। तिनीहरूले 'कमजोर' हुनबाट रोक्न मद्दत गर्छन्।

• तपाईंको जीन, पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, र बाल्यकालदेखि वयस्कतासम्म तपाईंको विकास कसरी हुन्छ। यी कुराहरू नियन्त्रण गर्न हामीलाई गाह्रो छ, तर यी कुराहरू जान्न महत्त्वपूर्ण छन्।
• उचित शारीरिक व्यायाम गर्ने।
• राम्रो, पौष्टिक खाना खाने।
• तनाव व्यवस्थापन।

साथै, हाम्रो स्वास्थ्य खाताबाट ऊर्जा निकाल्ने कुराहरू छन्, जस्तै 'निकासी'। यी कुराहरू हुन् जसले 'कमजोरपन' मा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्:

• ज्वरो, चिसो र खाना विषाक्तता जस्ता छोटो अवधिका रोगहरू।
• मांसपेशी मर्किने र तनाव हुने र तनाव फ्र्याक्चर जस्ता सामान्य चोटपटकहरू।
• दीर्घकालीन रोगहरू र हिप फ्र्याक्चर जस्ता गम्भीर दुर्घटनाहरू।

पुरानो अवस्थाले कसरी असर गर्छ?

तपाईंसँग जति धेरै पुरानो रोगहरू हुन्छन्, तपाईंलाई कमजोरी हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। यस्ता समस्याहरूले कमजोरीमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन् वा यसलाई अझ खराब बनाउन सक्छन्:

• हड्डी समस्याहरू: 'ओस्टियोपेनिया' वा 'ओस्टियोपोरोसिस' जस्ता अवस्थाहरू, जसमा हड्डीहरू पातलो हुन्छन् र सजिलै भाँचिन्छन्।
• मस्तिष्कसँग सम्बन्धित समस्याहरू: चाल सम्बन्धी विकारहरू , स्मरणशक्ति र सोच्ने क्षमतालाई असर गर्ने डिमेन्सिया जस्ता रोगहरू।
• मुटु र रक्तसञ्चार प्रणालीका रोगहरू: उदाहरणका लागि , मुटु रोग।
• प्रतिरक्षा प्रणाली समस्याहरू: मल्टिपल स्क्लेरोसिस र रुमेटोइड गठिया जस्ता अटोइम्यून रोगहरू ।
• जोर्नी समस्याहरू: गठिया , जोर्नी प्रतिस्थापन, आदि जस्ता चीजहरू।
• शरीरको चयापचय र तौल/मांसपेशीको तौलमा परिवर्तनहरू: मोटोपना, कम तौल, मांसपेशी क्षय (सारकोपेनिया) वा मधुमेह मेलिटस।
• कलेजो र मिर्गौला जस्ता आन्तरिक अंगहरूको रोग।
• श्वासप्रश्वास प्रणालीका रोगहरू: दम र दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) जस्ता अवस्थाहरू।

'कमजोरपन' हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि निम्न कारकहरूले कमजोरी विकासको जोखिम बढाउँछन्:

• उमेर: ६५ वर्षभन्दा माथिका १० मध्ये एक जनालाई कमजोरी हुन सक्छ। यो संख्या ८५ वर्षभन्दा माथिका ४ जनामा ​​एक जनामा ​​बढ्छ। तर यो उमेरमा सीमित छैन, यो जुनसुकै उमेरमा पनि हुन सक्छ।
• गम्भीर रोग वा चोटपटक: अवस्था जति गम्भीर हुन्छ, कमजोरी हुने जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, सेप्सिस (जसले अंगहरूलाई स्थायी रूपमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ) र हिप फ्र्याक्चर।
• गम्भीर रोग वा चोटपटकको उपचार: केही उपचारहरूले तपाईंको स्वास्थ्यमा तनाव ल्याउन सक्छ, तर डाक्टरहरूले फाइदा र बेफाइदाको तौल गरेपछि तिनीहरूलाई सिफारिस गर्छन्। उदाहरणका लागि, क्यान्सरको लागि शल्यक्रिया, केमोथेरापी वा विकिरण थेरापी , वा अंगहरू असफल हुँदा अंग प्रत्यारोपण शल्यक्रिया।
• जन्मजात अवस्थाहरू: केही बच्चाहरूमा जन्मजात मुटु रोगका कारण कमजोरी विकास हुन सक्छ। यी जन्मजात अवस्थाहरूले बाल्यकाल पछि पनि कमजोरीको जोखिम बढाउन सक्छ।
• समर्थन सञ्जाल: तपाईंलाई कमजोरी छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्दा, डाक्टरहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने परिवार, साथीभाइ र परिचितहरू छन् कि छैनन् भनेर पनि हेर्नेछन्। यो सहयोगको अभावले तपाईंलाई कमजोरी हुने जोखिम बढाउन सक्छ, किनकि यसले खान, औषधि लिन, सामाजिक गतिविधिहरूमा भाग लिन र व्यायाम गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।

'फ्राइल्टी' का कारण कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

कमजोरीले निम्न समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ:

• यसले तपाईंको रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता घटाउँछ। यसको अर्थ नयाँ रोगहरू सजिलै विकास हुन सक्छन् र अवस्थित रोगहरू निको हुन लामो समय लाग्न सक्छ।
• यसले चोटपटकको जोखिम बढाउँछ। सानो चोटले पनि ठूलो चोट पुर्‍याउन सक्छ, र यो निको हुन धेरै समय लाग्न सक्छ।
• यसले अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूलाई झनै खराब बनाउँछ। कहिलेकाहीँ सानो रोग पनि खतरनाक, ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्थामा परिणत हुन सक्छ।
• तपाईंले गर्न सक्ने उपचारहरूलाई सीमित गर्दछ। कमजोर व्यक्तिहरूले केही शल्यक्रिया वा अन्य चिकित्सा प्रक्रियाहरू सुरक्षित रूपमा गर्न सक्षम नहुन सक्छन्।
• यसले अपाङ्गता निम्त्याउन सक्छ।
• तपाईंले आफ्नो स्वतन्त्रता गुमाउनुहुन्छ।कमजोर व्यक्तिहरू आफ्नै घरमा एक्लै बस्न सक्षम नहुन सक्छन्।
• आयु घटाउँछ। जब स्वास्थ्य समस्याहरू जम्मा हुन्छन् र गम्भीर हुन्छन्, तिनीहरू 'कमजोर' का कारण जीवनको लागि खतरा बन्न सक्छन्।

डाक्टरहरूले कमजोरी कसरी निदान गर्छन्?

डाक्टरले कमजोरीको निदान गर्न सक्ने धेरै तरिकाहरू छन्। मुख्य भनेको शारीरिक परीक्षण र विभिन्न कमजोरी स्केल वा स्कोरिङ प्रणालीहरूको प्रयोग हो। यी स्केलहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई कमजोरी छ कि छैन र यदि छ भने, यो कति गम्भीर छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

संसारभरि दश भन्दा बढी यस्ता स्केल र स्कोरिङ प्रणालीहरू प्रयोगमा छन्। एउटा अर्को भन्दा राम्रो छ भन्ने कुरामा कुनै सामान्य सहमति छैन। यद्यपि, यी प्रणालीहरूमध्ये धेरैजसोमा पाँच मुख्य कुराहरू समान छन्:

• अनजानमा तौल घट्नु (गत वर्ष कम्तिमा १० पाउण्ड वा ४.५ किलोग्राम)।
• हातको पकडको शक्तिमा कमी ( तपाईंको उमेर र शरीरको प्रकारका अन्य व्यक्तिहरूको तुलनामा)।
• ऊर्जा वा सहनशीलताको कमी, सधैं थकित वा थकित महसुस हुनु।
• ढिलो चाल वा हिँड्ने गति घट्नु।
• शारीरिक गतिविधिको स्तर घट्यो।

तपाईंमा 'कमजोरपन' छ कि छैन भनेर मूल्याङ्कन गर्न विशेषज्ञहरूले प्रायः शारीरिक शक्ति मापनहरू, जस्तै तपाईंको पकड बल, प्रयोग गर्छन्। यो मुख्य कारणहरू मध्ये एक हो किन मानिसहरूले 'कमजोरपन' केवल एक शारीरिक कमजोरी हो भनेर गलत रूपमा विश्वास गर्छन्।

यी स्केलहरू र तिनीहरूले यी कारकहरू प्रयोग गर्ने तरिका फरक-फरक हुन्छन्। केही स्केलहरूले तपाईंको मानसिक कार्यप्रणाली, असंयम, र तपाईंसँग समर्थन सञ्जाल छ कि छैन जस्ता अन्य कारकहरूलाई पनि ध्यानमा राख्छन्।

तपाईंको आवश्यकता अनुसार अन्य परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, मांसपेशी क्षति जाँच गर्न बडी मास इन्डेक्स (BMI) मापन, वा लड्ने जोखिम मूल्याङ्कन । सिफारिस गर्न सकिने परीक्षणहरूको बारेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई थप बताउनुहुनेछ।

कमजोरीको उपचार कसरी गरिन्छ?

कमजोरीलाई उपचार र सहयोगले व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ र कहिलेकाहीं उल्टाउन सकिन्छ। त्यसो गर्न प्रयोग गरिने केही मुख्य विधिहरू यहाँ दिइएका छन्:

• कमजोरीसँग सम्बन्धित अवस्थाहरूको व्यवस्थापन: तपाईंको अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको उचित उपचार गर्नाले तपाईंको शरीरमा पर्ने तनाव कम गर्न र तपाईंलाई निको हुन मद्दत गर्न सक्छ।
• शारीरिक उपचार: यसले शारीरिक शक्ति, सहनशीलता बढाउन र सन्तुलन सुधार गर्न सक्छ।
• विशेष पुनर्वास कार्यक्रमहरू: यी पुनर्वास कार्यक्रमहरूले मानिसहरूलाई कमजोरीमा योगदान पुर्‍याउने गम्भीर घटनाहरूबाट निको हुन मद्दत गर्छन्। उदाहरणका लागि, फुफ्फुसीय पुनर्वास र हृदय पुनर्वास ।
• पोषण सहयोग: पोषण विशेषज्ञसँग काम गर्नाले भिटामिन र खनिजको कमीलाई रोक्न वा कमजोरीको जोखिम बढाउने तौलसँग सम्बन्धित समस्याहरू (अधिक तौल/मोटोपना) लाई सम्बोधन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• शारीरिक गतिविधि कार्यक्रमहरू: यी प्रायः सामूहिक गतिविधिहरू हुन्। तिनीहरूले तपाईंलाई सामाजिक र शारीरिक रूपमा सक्रिय रहन मद्दत गर्छन्। यो तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य र समग्र कल्याणको लागि राम्रो छ।
• समुदायले सहयोग गर्छ: कमजोरीको कारणले गर्दा, तपाईंलाई घरायसी काम र हेरचाहमा थप मद्दत चाहिन सक्छ। समुदायमा यस्ता संस्था र कार्यक्रमहरू छन् जसले यी सेवाहरू प्रदान गर्दछ। यो तपाईं कमजोर भए पनि घरमै बस्ने एउटा तरिका हुन सक्छ।
• दीर्घकालीन हेरचाह: यदि तपाईंको कमजोरी गम्भीर छ र तपाईं घरमा बस्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने, सहयोगी जीवन वा समूह गृह सुविधाहरू तपाईंको लागि उत्तम विकल्प हुन सक्छ। यदि तपाईंको कमजोरी बढी गम्भीर छ भने, एक कुशल नर्सिङ सुविधा (सामान्यतया नर्सिङ होम भनिन्छ) उत्तम विकल्प हुन सक्छ। यदि तपाईंसँग गम्भीर, जीवनको अन्त्यको कमजोरी छ भने, तपाईंलाई धर्मशाला हेरचाह आवश्यक पर्न सक्छ।

तपाईंको विशिष्ट परिस्थिति र आवश्यकताहरूमा निर्भर गर्दै, अन्य उपचारहरू उपलब्ध हुन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तिनीहरूको बारेमा बताउन सक्छन्।

'फ्राइल्टी' अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के हो?

कमजोरीको सम्भावना यो कति गम्भीर छ र यसलाई उल्टाउन सकिन्छ कि सकिँदैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि कमजोरीलाई उल्टाउन सकिन्छ भने, दृष्टिकोण राम्रो हुन्छ। यदि होइन भने, अर्को उत्तम कुरा भनेको कमजोरीको बिग्रँदै गएको अवस्थालाई नियन्त्रण गर्नु हो, वा कम्तिमा यसलाई बिग्रनबाट रोक्नु हो। कमजोरी सबैको लागि फरक हुन्छ। त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थालाई राम्रोसँग वर्णन गर्न सक्नुहुन्छ।

के कमजोरी रोक्न सकिन्छ?

कमजोरीलाई १००% समय रोक्न सकिँदैन। तर यो विकास हुने जोखिम कम गर्ने तरिकाहरू छन्। यसमा सामान्यतया आफूलाई सकेसम्म स्वस्थ राख्नु र कमजोरीमा योगदान पुर्‍याउने समस्याहरूलाई व्यवस्थापन गर्नु वा बेवास्ता गर्नु समावेश छ। यहाँ तपाईंले चाल्न सक्ने केही कदमहरू छन्:

• सधैं शारीरिक रूपमा सक्रिय रहनुहोस्। दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्ने र घरायसी काम गर्ने जस्ता कुराहरू।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्ने।
• राम्रो पोषणमा ध्यान दिनुहोस्। धेरै सागसब्जी, तरकारी, फलफूल र फाइबरयुक्त खानेकुराहरू खानुहोस्।
• नियमित अन्तरालमा चिकित्सा जाँचहरू ('निवारक हेरचाह र स्क्रिनिङ') गराउँदै।
• रोगहरूबाट आफूलाई बचाउन राम्रो हात धुने बानीहरू पालना गर्नुहोस् ।
• सवारी साधन चढ्दा सिट बेल्ट लगाउने र टाउकोमा चोटपटक लाग्नबाट जोगाउन सुरक्षात्मक उपकरणहरू प्रयोग गर्ने।
• घरमा हुने दुर्घटनाहरू, विशेष गरी लडेर हुने दुर्घटनाहरू रोक्ने। घरमा चिप्लो सतहहरू हटाउने र रातमा उज्यालो होस् भनेर बत्तीहरू जडान गर्ने जस्ता कुराहरू।

यदि तपाईं पहिले नै कमजोरीसँग बाँचिरहनुभएको छ भने, यी चरणहरूले अवस्था नियन्त्रण गर्न र सम्भवतः उल्टाउन मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईंको जीवनशैली, आवश्यकता र प्राथमिकताहरूमा निर्भर गर्दै, कमजोरी रोक्न तपाईंले गर्न सक्ने अन्य कुराहरू हुन सक्छन्। तपाईंको प्राथमिक हेरचाह प्रदायकले तपाईंलाई यी बारे मार्गदर्शन र सल्लाह दिन सक्छन्।

घरमा पुर्‍याउनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण सन्देश

कमजोरी केवल शारीरिक कमजोरी मात्र होइन। यसको अर्थ तपाईंको शरीरलाई दैनिक जीवनको तनावसँग जुध्न गाह्रो हुन्छ। कमजोरी ६५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छ, तर यो उमेर बढ्दै जाँदा सबैलाई हुन्छ भन्ने छैन। यसलाई रोक्न वा ढिलाइ गर्न कहिल्यै पनि हतार हुँदैन। यदि तपाईंलाई अहिले कमजोरी छ भने, यसको मतलब यो होइन कि तपाईंले सधैंभरि यसको साथ बाँच्नुपर्छ। सहायक उपचार र चिकित्सा हेरचाहले कमजोरीलाई उल्टाउन वा यसको प्रगति नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। त्यो सम्भव नभए पनि, सकेसम्म लामो समयसम्म आफ्नो जीवनको गुणस्तर कायम राख्न प्रयास गर्ने तरिकाहरू छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको डराउनु वा लज्जित नभई यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु हो।

---

` कमजोरी, कमजोरी, बुढ्यौली, ऊर्जाको अभाव, दीर्घकालीन रोग, स्वास्थ्य, कल्याण, वृद्ध स्वास्थ्य