Skip to main content

के तपाईंको बच्चा धेरै छिटो अग्लो हुँदैछ? आउनुहोस्, विशालताको बारेमा जानौं!

के तपाईंको बच्चा धेरै छिटो अग्लो हुँदैछ? आउनुहोस्, विशालताको बारेमा जानौं!

कहिलेकाहीँ हाम्रा बच्चाहरू धेरै छिटो बढ्छन्, होइन र? तर तिनीहरू अचानक अन्य बच्चाहरू भन्दा धेरै अग्लो हुनु, ठूला खुट्टाहरू सहित हुनु सामान्य होइन। यसको कारण धेरै दुर्लभ अवस्था हुन सक्छ। आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, त्यो हो, 'विशालवाद'।

'विशालवाद' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, विशालता एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसमा बच्चा वा युवाले धेरै वृद्धि हर्मोन (GH) उत्पादन गर्छ। यही कारणले गर्दा यी बच्चाहरू अरू भन्दा धेरै अग्लो हुन्छन्। सामान्यतया, यो वृद्धि हर्मोन (GH) हाम्रो मस्तिष्कको आधारमा अवस्थित सानो, मटरको दाना आकारको ग्रन्थिद्वारा उत्पादन गरिन्छ। यसलाई पिट्यूटरी ग्रन्थि भनिन्छ। यद्यपि, यदि यो पिट्यूटरी ग्रन्थिमा सानो ट्युमर विकास भयो भने, यसले आवश्यकता भन्दा बढी वृद्धि हर्मोन (GH) उत्पादन गर्न सक्छ। त्यतिबेला विशालता हुन्छ।

पिट्युटरी ग्रन्थि मस्तिष्कको फेदमा, हाइपोथैलेमस मुनि अवस्थित एउटा सानो ग्रन्थि हो। यसले वास्तवमा लगभग ८ हर्मोनहरू निस्कासन गर्छ। ग्रोथ हार्मोन (GH) ती मध्ये एक हो।

ग्रोथ हार्मोन, जसलाई ह्युमन ग्रोथ हार्मोन (hGH) पनि भनिन्छ, बच्चाहरूको वृद्धिको लागि आवश्यक छ। यसले शरीरका धेरै भागहरूलाई असर गर्छ र बच्चालाई राम्रोसँग बढ्न मद्दत गर्छ। यद्यपि, हाम्रो हड्डीमा एपिफाइसिस/ग्रोथ प्लेट भनिने निश्चित प्रकारका ग्रोथ प्लेटहरू हुन्छन्, र एक पटक तिनीहरू पूर्ण रूपमा बन्द भएपछि (अर्थात् यौवन पछि), ग्रोथ हार्मोन (GH) ले उचाइ बढाउँदैन। यसले गर्ने काम भनेको हड्डी, कार्टिलेज र अन्य अंगहरूको संरचना र चयापचय कायम राख्नु हो। यो ग्रोथ हार्मोन (GH) इन्सुलिन-जस्तै ग्रोथ फ्याक्टर १ (IGF1) भनिने हर्मोनसँग नजिकको सम्बन्ध छ, जुन हाम्रो कलेजोद्वारा उत्पादन गरिन्छ। सँगै, यी दुईले वृद्धि र चयापचयमा मद्दत गर्छन्।

गिगेन्टिज्म एक यस्तो अवस्था हो जसमा शरीरले धेरै ग्रोथ हार्मोन (GH) उत्पादन गर्छ, जसले गर्दा मांसपेशी, हड्डी र संयोजी तन्तुहरू द्रुत गतिमा बढ्छन्। यसले असामान्य उचाइ र शरीरको नरम तन्तुहरूमा धेरै परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ। यदि उपचार नगरिएमा, गिगेन्टिज्म भएका केही व्यक्तिहरू ८ फिटभन्दा बढी अग्लो हुन सक्छन्।

तसर्थ, विशालता भएको अवस्थामा सकेसम्म चाँडो रोगको निदान गर्नु र उपचार सुरु गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

'विशालवाद' र 'एक्रोमेगाली' बीच के भिन्नता छ?

गिगेन्टिज्म र एक्रोमेगाली दुवै अत्यधिक वृद्धि हार्मोन (GH) को कारणले हुने अवस्था हो। भिन्नता यो कसले विकास गर्छ भन्नेमा छ। एक्रोमेगाली वयस्कहरूमा विकास हुन्छ। गिगेन्टिज्म ती बच्चाहरू र युवा वयस्कहरूमा विकास हुन्छ जो अझै बढिरहेका छन्, अर्थात्, जो अझै यौवनमा पुगेका छैनन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बच्चाहरूको हड्डीमा वृद्धि प्लेटहरू बन्द हुनुभन्दा पहिले (अर्थात्, यौवन समाप्त हुनुभन्दा पहिले) वृद्धि हार्मोन (GH) को स्तर बढ्दा विशालता हुन्छ।

यदि तपाईंको ग्रोथ प्लेटहरू बन्द भएपछि तपाईंको ग्रोथ हार्मोन (GH) को स्तर बढ्छ भने, यसले एक्रोमेगाली निम्त्याउन सक्छ। तपाईं अग्लो हुनुहुन्न, तर अतिरिक्त GH ले तपाईंको हड्डीको आकार, तपाईंको अंगहरूको आकार र अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूलाई असर गर्न सक्छ।

गिगेन्टिज्म एक्रोमेगाली भन्दा धेरै दुर्लभ अवस्था हो।

कसलाई विशालता हुन्छ? यो कति सामान्य छ?

यद्यपि यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो, तर वृद्धि प्लेटहरू बन्द नभएको (अर्थात्, उनीहरूले यौवन पूरा गरेका छैनन्) कुनै पनि बच्चामा विशालता विकास हुन सक्छ। यो केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा बढी सामान्य छ।

Gigantism वास्तवमा एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा हालसम्म लगभग १०० वटा मात्र केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन्। त्यसैले तपाईं कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ कि यो कति दुर्लभ छ।

बच्चाहरूमा सामान्य वृद्धि कसरी हुन्छ? विशालता र विशालतामा के फरक छ?

बाल्यकालमा वृद्धि नियन्त्रण गर्ने हार्मोन (GH) हो। अर्थात्, यसले हड्डी, मांसपेशी र तन्तुहरूमा मापनयोग्य वृद्धि गराउँदै चयापचयलाई नियन्त्रण गर्छ। सामान्यतया, बच्चा यौवनमा नपुगुन्जेल वृद्धि एकदमै स्थिर प्रक्रिया हो।

यौवनकालमा, यौन हार्मोन (एस्ट्रोजेन र टेस्टोस्टेरोन) को स्राव उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ। यसले बच्चाको लामो हड्डीको छेउमा रहेका एपिफाइज (वृद्धि प्लेटहरू) बिस्तारै बन्द हुन्छन्। जब एपिफाइज पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छन्, अर्थात्, जब यौवन पूरा हुन्छ, उचाइ वृद्धि रोकिन्छ।

बच्चा कति चाँडो बढ्छ र यौवनमा पुगेपछि उसको अन्तिम उचाइ कति हुन्छ भन्ने कुरा उसले आफ्ना आमाबाबुबाट प्राप्त गर्ने धेरै जीनहरू, वातावरणीय कारकहरू र उसको लिङ्गको संयोजनले निर्धारण गर्छ।

विशालताको अवस्थामा, बच्चा धेरै छिटो बढ्छ, र उही उमेर र लिङ्गका अन्य बच्चाहरू भन्दा धेरै अग्लो हुन्छ। यद्यपि, विशालताको लक्षणहरू सुरुमा सामान्य बाल्यकालको वृद्धि उछाल जस्तै देखिन सक्छन्, जसले गर्दा आमाबाबुलाई पहिचान गर्न गाह्रो हुन्छ।

यदि तपाईंको बच्चाको वृद्धि दरको बारेमा कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, उनीहरूको डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

विशालताका लक्षणहरू के के हुन्?

विशालता वृद्धि हर्मोन (GH) को अत्यधिक मात्राको कारणले हुन्छ। साथै, पिट्यूटरी ग्रंथिमा भएको ट्युमरले नजिकैको मस्तिष्क र स्नायु तन्तुमा दबाब दिन सक्छ, जसले गर्दा केही लक्षणहरू देखा पर्छन्। विशालताको मुख्य लक्षण अत्यधिक वृद्धि हो।विशाल शरीर भएका बच्चाहरूको उचाइ धेरै छिटो बढ्छ।

आफ्नो उमेर भन्दा उल्लेखनीय रूपमा अग्लो/ठूलो हुनुको साथै, विशालतामा देखिने शारीरिक विशेषताहरूमा समावेश छन्:

  • एकदमै स्पष्ट निधार र स्पष्ट बङ्गारा।
  • दाँतको बीचमा खाली ठाउँ हुनु।
  • अनुहारका विशेषताहरू बाक्लो हुनु।
  • ठूला हात र खुट्टा, र बाक्लो औंलाहरू।

देख्न सकिने अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:

  • आन्तरिक अंगहरूको वृद्धि, विशेष गरी बच्चाको मुटु।
  • अत्यधिक पसिना आउनु (हाइपरहाइड्रोसिस)।
  • दोहोरो दृष्टि वा परिधीय दृष्टिमा कठिनाई।
  • टाउको दुख्ने।
  • जोर्नी दुख्ने।
  • ढिलो यौवन।
  • अनियमित महिनावारी।
  • निद्रा समस्याहरू, उदाहरणका लागि, स्लीप एपनिया।
  • मांसपेशी कमजोरी।

यदि तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

विशालताका कारणहरू के के हुन्?

बच्चाको पिट्यूटरी ग्रन्थीमा रहेको सौम्य ट्युमर (पिट्यूटरी एडेनोमा) को कारणले गर्दा गिगेन्टिज्म हुन्छ। यसले गर्दा ग्रोथ हार्मोन (GH) अत्यधिक मात्रामा निस्कन्छ। जब गिगेन्टिज्म भएका बच्चाहरूलाई निदान गरिन्छ, तिनीहरूमा लगभग सधैं ठूलो पिट्यूटरी एडेनोमा (१० मिमी वा ठूलो ट्युमर) हुन्छ, जसलाई म्याक्रोएडेनोमा भनिन्छ। गिगेन्टिज्म पिट्यूटरी ग्रन्थीको वृद्धिको कारणले पनि हुन सक्छ, जसलाई पिट्यूटरी हाइपरप्लासिया भनिन्छ।

धेरैजसो बच्चाहरूमा पिट्यूटरी ट्युमर हुने आनुवंशिक उत्परिवर्तन हुन्छ। गाइगेन्टिज्मसँग सम्बन्धित सबैभन्दा सामान्य आनुवंशिक उत्परिवर्तन भनेको AIP जीनमा उत्परिवर्तन वा मेटाउने हो। यसले गाइगेन्टिज्म भएका लगभग २९% मानिसहरूलाई असर गर्छ।

ग्रोथ हार्मोन (GH) स्राव गर्ने पिट्यूटरी ट्यूमर विकास हुने जोखिम बढाउने धेरै दुर्लभ आनुवंशिक विकारहरूको भागको रूपमा पनि गिगेन्टिज्म हुन सक्छ। यी विकारहरू मध्ये केही समावेश छन्:

  • कार्नी कम्प्लेक्स: यो एक आनुवंशिक अवस्था हो जसले छालाको पिग्मेन्टेसनलाई असर गर्छ र छाला, मुटु र इन्डोक्राइन प्रणालीमा सौम्य ट्युमर निम्त्याउँछ। कार्नी कम्प्लेक्स भएका लगभग १०% देखि १३% मानिसहरूमा ग्रोथ हार्मोन (GH)-स्रावित पिट्यूटरी एडेनोमा विकास हुन्छ, जुन सामान्यतया बिस्तारै बढ्छ।
  • म्याकक्यून-अल्ब्राइट सिन्ड्रोम:यो एक आनुवंशिक अवस्था हो जसले हड्डी, छाला र अन्तःस्रावी प्रणालीलाई असर गर्छ। यसले छालामा क्याफे-औ-लेट दागहरू, हड्डीहरूमा दाग तन्तुहरू र समयपूर्व यौवन निम्त्याउँछ। म्याकक्यून-अल्ब्राइट सिन्ड्रोम भएका २०% देखि ३०% मानिसहरूमा अत्यधिक वृद्धि हार्मोन (GH) हुन्छ। यो प्रायः पिट्यूटरी ग्रंथिको वृद्धि (हाइपरप्लासिया) वा पिट्यूटरी एडेनोमाको कारणले हुन्छ।
  • मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया (MEN) प्रकार १ वा ४: यी आनुवंशिक अवस्थाहरू हुन्। यस अवस्थामा, तपाईंको एक वा बढी इन्डोक्राइन ग्रन्थीहरू अति सक्रिय हुन्छन्, वा ट्युमर विकास हुन्छ। यसमा पिट्यूटरी ट्युमर समावेश हुन सक्छ जसले ग्रोथ हार्मोन (GH) स्राव गर्छ।
  • न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस: यो एक आनुवंशिक अवस्था हो जसलाई न्यूरोक्युटेनियस डिसअर्डर भनिन्छ। यसले छाला र स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ। यी अवस्थाहरू कोशिकाको वृद्धिमा असामान्य वृद्धिको कारणले हुन्छन्। यसले शरीरभरि ट्युमरहरूको गठन निम्त्याउन सक्छ। यसमा वृद्धि हार्मोन (GH) स्राव गर्ने ट्युमर समावेश हुन सक्छ।
  • पारिवारिक पृथक पिट्यूटरी एडेनोमा (FIPA): यो एक वंशानुगत अवस्था हो। यसमा पिट्यूटरी एडेनोमाको विकास समावेश छ। यसमा वृद्धि हार्मोन (GH)-स्रावित एडेनोमा समावेश हुन सक्छ।

विशालता कसरी निदान गरिन्छ?

गिगेन्टिज्म निदान गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ किनभने यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो, र आनुवंशिक र वातावरणीय कारकहरूको कारणले गर्दा बच्चाहरूको वृद्धि दर धेरै फरक हुन सक्छ।

सामान्यतया, डाक्टरहरूले बच्चाको उचाइ उसको लिङ्ग र उमेरको लागि औसत उचाइ भन्दा तीन मानक विचलन भन्दा बढी हुँदा, वा बच्चाको आमाबाबुको उचाइबाट गणना गरिएको औसत उचाइ भन्दा दुई मानक विचलन भन्दा बढी हुँदा विशालताको शंका गर्छन्।

यदि तपाईंको बच्चाको डाक्टरलाई तपाईंको बच्चामा विशालता छ भन्ने शंका छ भने, उसले तपाईंलाई एन्डोक्राइनोलॉजिस्ट (हर्मोन-सम्बन्धित रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर) कहाँ पठाउनेछ। डाक्टरले तपाईंको बच्चाको चिकित्सा इतिहास, पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, पूर्ण शारीरिक परीक्षण, र रक्त परीक्षण र इमेजिङ परीक्षण जस्ता विशेष परीक्षणहरूको आधारमा निदान गर्नेछ।

विशालता निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

यदि तपाईंको बच्चाको डाक्टरलाई उसलाई विशालता भएको शंका छ भने, अवस्था पुष्टि गर्न निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

  • ग्रोथ हार्मोन र IGF-1 (इन्सुलिन जस्तो ग्रोथ फ्याक्टर १) रगत परीक्षण: यी परीक्षणहरूले बच्चाको नसाबाट लिइएको रगतको नमूनामा विभिन्न हार्मोनहरूको स्तर मापन गर्दछ। यदि स्तर सामान्य भन्दा बढी छ भने, यो विशालताको संकेत हुन सक्छ।
  • ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण: यो परीक्षणले बच्चाको वृद्धि हार्मोनको स्तरले ग्लुकोजलाई कति राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर मापन गर्छ। यस परीक्षणको लागि, बच्चाले ग्लुकोज (चिनी) घोल पिएपछि डाक्टरले विभिन्न अन्तरालहरूमा नसाबाट रगतको नमूना लिन्छ।
  • इमेजिङ परीक्षणहरू: यदि रगत परीक्षणहरूले तपाईंको बच्चालाई विशालता छ भनेर पुष्टि गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले प्रायः MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान वा CT (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान सिफारिस गर्नेछन्। यसले पिट्यूटरी ट्युमरको आकार र स्थान स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ। तिनीहरूले आवश्यक पर्ने सही उपचार निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको बच्चालाई विशालता भएको निदान गरिएको छ भने, डाक्टरले शरीरको अन्य भागहरूमा असर गरेको छ कि छैन भनेर हेर्न केही थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। यी परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • मुटुको समस्या जाँच गर्न इकोकार्डियोग्राम।
  • तपाईंलाई स्लीप एप्निया छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि निद्रा अध्ययन परीक्षणहरू।
  • तपाईंको हड्डीको स्वास्थ्य जाँच गर्न एक्स-रे वा DEXA/DXA स्क्यान गर्नुहोस्।

विशालता कसरी उपचार गरिन्छ?

विशालताको उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू हुन्:

  • 'वृद्धि हार्मोन' (GH) र 'इन्सुलिन-जस्तै वृद्धि कारक १' (IGF1) स्तरहरूलाई सुरक्षित रूपमा नियन्त्रण गर्ने।
  • 'पिट्युटरी ट्युमर' को वृद्धि व्यवस्थापन।
  • नजिकैको मस्तिष्क तन्तु र अप्टिक नर्भमा पिट्यूटरी ट्युमरको प्रभाव कम गर्ने।
  • शरीरका अन्य प्रणालीहरूमा वृद्धि हार्मोन (GH) को प्रभावको उपचार वा कम गर्ने।

डाक्टरहरूले सामान्यतया विशालता (gigantism) को लागि उपचारको संयोजन प्रयोग गर्छन् , जसमा शल्यक्रिया र विकिरण थेरापी मुख्य उपचार हुन्।

वयस्कहरूमा वृद्धि हार्मोन (GH) को अत्यधिक मात्रा (एक्रोमेगाली) को उपचार गर्न प्रभावकारी औषधिहरू उपलब्ध भए तापनि, यी औषधिहरूको बालबालिकामा पर्ने प्रभावहरूको बारेमा अझै राम्रोसँग अध्ययन गरिएको छैन।

Gigantism को लागि शल्यक्रिया

शल्यक्रिया भनेको विशाल ग्रन्थिको सबैभन्दा सामान्य उपचार हो। लक्ष्य भनेको पिट्यूटरी ट्युमर हटाउनु वा यसको आकार घटाउनु हो। विशाल ग्रन्थि निम्त्याउने पिट्यूटरी ट्युमर प्रायः ठूलो हुने भएकाले, बच्चालाई वृद्धि हार्मोन (GH) स्तरलाई प्रभावकारी रूपमा नियन्त्रण गर्न धेरै शल्यक्रियाहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

तपाईंको बच्चाको शल्यचिकित्सकले पिट्यूटरी ट्युमर हटाउन ट्रान्सफेनोइडल सर्जरी भनिने शल्यक्रिया प्रक्रिया प्रयोग गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको बच्चाको नाक र स्फेनोइड साइनस (नाकको गुहा पछाडिको खोपडीमा, मस्तिष्कको तल रहेको गुहा) मार्फत शल्यक्रिया गरिन्छ।

गिगेन्टिज्मको लागि विकिरण थेरापी

यदि शल्यक्रियाले वृद्धि हर्मोनको स्तर घटाउन असफल भयो भने, विकिरण थेरापीले मद्दत गर्न सक्छ। यसमा ट्युमरमा विकिरण किरणहरू लक्षित गर्न विशेष उपकरणहरू प्रयोग गर्नु समावेश छ। यो उपचार बिस्तारै काम गर्छ। यसमा धेरै उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ, बीचमा लामो आराम अवधिहरू सहित। पूर्ण परिणामहरू हेर्न धेरै वर्ष पनि लाग्न सक्छ।

उपचारका जटिलताहरू के के हुन्?

शल्यक्रिया र/वा विकिरण थेरापीको कारण, उपचार पछि विशालता भएका लगभग ६०% मानिसहरूमा हाइपोपिटुइटारिज्म भनिने अवस्था विकास हुन्छ। यो तब हुन्छ जब पिट्यूटरी ग्रंथिद्वारा उत्पादित एक, धेरै, वा सबै हर्मोनहरू कम उत्पादन हुन्छन्। हाइपोपिटुइटारिज्मको उपचार हार्मोन प्रतिस्थापन औषधिहरूद्वारा गरिन्छ।

पिट्यूटरी ट्युमर हटाउनको लागि शल्यक्रिया गर्दा हुन सक्ने जटिलताहरू समावेश छन्:

  • रक्तस्राव।
  • सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) चुहावट।
  • मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क ज्वरो)।
  • शरीरमा सोडियम (नुन) र पानीको सन्तुलन बिग्रनु।

विकिरण उपचारको साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्:

  • बिग्रिएको प्रजनन क्षमता।
  • दृष्टि गुम्नु र मस्तिष्कमा क्षति हुनु (दुर्लभ)।
  • उपचार पछि धेरै वर्षमा ट्युमर बन्ने (दुर्लभ)।

के विशालता रोक्न सकिन्छ? रोगको पूर्वानुमान के हो?

दुर्भाग्यवश, विशालता रोक्न तपाईंले गर्न सक्ने केही छैन। यद्यपि, प्रारम्भिक पहिचान महत्त्वपूर्ण छ। प्रारम्भिक उपचारले तपाईंको बच्चा धेरै अग्लो हुने परिवर्तनहरूलाई रोक्न वा उल्टाउन मद्दत गर्न सक्छ।

विशालताबाट पीडित बालबालिका र युवा वयस्कहरूको लागि रोगको निदान धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

  • रोग कति चाँडो वा ढिलो निदान भयो।
  • वृद्धि हर्मोन स्तर व्यवस्थापन गर्ने उपचारहरू कत्तिको प्रभावकारी छन्?
  • विशालतासँग सम्बन्धित जटिलताहरू छन् कि छैनन्।

सामान्यतया, निदानको समयमा वृद्ध व्यक्तिहरूमा कम उमेरमा निदान गरिएका व्यक्तिहरूको तुलनामा बढी जटिलताहरू हुन्छन्। यो सम्भवतः वृद्धि हार्मोन र इन्सुलिन-जस्तो वृद्धि कारक १ (IGF1) को लामो समयसम्म सम्पर्कको कारणले हो।

त्यसकारण, यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको वृद्धि र/वा शारीरिक विशेषताहरूमा असामान्य, अप्रत्याशित परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने, सकेसम्म चाँडो उनीहरूको डाक्टरसँग कुरा गर्नु आवश्यक छ।

विशाल शरीर भएको व्यक्तिको आयु कति हुन्छ? दीर्घकालीन जटिलताहरू के के हुन्?

अत्यधिक उचाइ र यससँग सम्बन्धित जटिलताहरूलाई रोक्न र आयु बढाउनको लागि विशालताको प्रारम्भिक पहिचान र उपचार आवश्यक छ।

यदि उपचार नगरिएमा, विशालता महत्त्वपूर्ण जटिलताहरूसँग सम्बन्धित छ र मृत्युदर सामान्य भन्दा दोब्बर हुन सक्छ।

अत्यधिक उचाइ र अत्यधिक वृद्धि हर्मोनको समग्र प्रभावका कारण विशालता भएका केही व्यक्तिहरूले अनुभव गर्ने दीर्घकालीन जटिलताहरू समावेश छन्:

  • मांसपेशी कमजोरीको कारणले गर्दा हिँडडुल गर्न कठिनाइ (गतिशीलता)।
  • ओस्टियोआर्थराइटिस (जोर्नीको सूजन)।
  • परिधीय स्नायु विकार (परिधीय स्नायु विकार)।
  • 'स्लीप एप्निया'।
  • मुटुको आकार बढ्नु (कार्डियोमेगाली) र मुटुको भल्भको समस्या।
  • टाइप २ मधुमेह जस्ता मेटाबोलिक जटिलताहरू।

थप रूपमा, धेरै अग्लो भएका कारण लुगा किनमेल गर्ने र यात्रा गर्ने जस्ता दैनिक गतिविधिहरूमा समस्याका कारण उपचार नगरिएको विशालता भएका व्यक्तिहरूको जीवनस्तर घट्न सक्छ।

विशालता बारे तपाईंले आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई कहिले भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको बच्चालाई विशालता भएको निदान गरिएको छ भने, उपचारको प्रगति निगरानी गर्न र उनीहरूको हर्मोन स्तर ठीक छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्न उसले नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टर र/वा एन्डोक्राइनोलॉजिस्टलाई भेट्न आवश्यक पर्दछ।

यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको वृद्धि दर र/वा शारीरिक विशेषताहरूमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, सकेसम्म चाँडो आफ्नो बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यद्यपि विशालता कारण हुने सम्भावना कम छ, कुनै पनि शंकास्पद परिवर्तनहरूको अनुसन्धान गर्नु उचित छ। विशालता चाँडै नै निदान गरिन्छ, र विशालता भएका मानिसहरू सामान्यतया स्वस्थ जीवन बिताउँछन्। यदि तपाईंको बच्चाको वृद्धिको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नडराउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

गिगेन्टिज्म एक दुर्लभ तर सम्भावित गम्भीर अवस्था हो। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको विकासमा असामान्य वा शंकास्पद केहि देख्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्, जस्तै अपेक्षा गरिएको भन्दा छिटो अग्लो हुनु वा ठूला हातखुट्टा हुनु।

याद राख्नुहोस्, प्रारम्भिक निदान र उपचारले तपाईंको बच्चाको स्वस्थ, सामान्य जीवन बिताउने सम्भावना धेरै बढाउँछ। चिन्ता नगर्नुहोस्, डाक्टरहरू तपाईं र तपाईंको बच्चालाई मद्दत गर्न तयार छन्। तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि चिन्ताको बारेमा उनीहरूसँग कुरा गर्नुहोस्।


` विशालता, वृद्धि हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथि, बच्चाहरूमा वृद्धि, उचाइ वृद्धि, एक्रोमेगाली

Frequently Asked Questions (FAQ)

विशालता निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

यदि तपाईंको बच्चाको डाक्टरलाई उसलाई विशालता भएको शंका छ भने, अवस्था पुष्टि गर्न निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 6 + 1 =
के तपाईंको बच्चा धेरै छिटो अग्लो हुँदैछ? आउनुहोस्, विशालताको बारेमा जानौं!

के तपाईंको बच्चा धेरै छिटो अग्लो हुँदैछ? आउनुहोस्, विशालताको बारेमा जानौं!

कहिलेकाहीँ हाम्रा बच्चाहरू धेरै छिटो बढ्छन्, होइन र? तर तिनीहरू अचानक अन्य बच्चाहरू भन्दा धेरै अग्लो हुनु, ठूला खुट्टाहरू सहित हुनु सामान्य होइन। यसको कारण धेरै दुर्लभ अवस्था हुन सक्छ। आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, त्यो हो, 'विशालवाद'।

'विशालवाद' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, विशालता एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसमा बच्चा वा युवाले धेरै वृद्धि हर्मोन (GH) उत्पादन गर्छ। यही कारणले गर्दा यी बच्चाहरू अरू भन्दा धेरै अग्लो हुन्छन्। सामान्यतया, यो वृद्धि हर्मोन (GH) हाम्रो मस्तिष्कको आधारमा अवस्थित सानो, मटरको दाना आकारको ग्रन्थिद्वारा उत्पादन गरिन्छ। यसलाई पिट्यूटरी ग्रन्थि भनिन्छ। यद्यपि, यदि यो पिट्यूटरी ग्रन्थिमा सानो ट्युमर विकास भयो भने, यसले आवश्यकता भन्दा बढी वृद्धि हर्मोन (GH) उत्पादन गर्न सक्छ। त्यतिबेला विशालता हुन्छ।

पिट्युटरी ग्रन्थि मस्तिष्कको फेदमा, हाइपोथैलेमस मुनि अवस्थित एउटा सानो ग्रन्थि हो। यसले वास्तवमा लगभग ८ हर्मोनहरू निस्कासन गर्छ। ग्रोथ हार्मोन (GH) ती मध्ये एक हो।

ग्रोथ हार्मोन, जसलाई ह्युमन ग्रोथ हार्मोन (hGH) पनि भनिन्छ, बच्चाहरूको वृद्धिको लागि आवश्यक छ। यसले शरीरका धेरै भागहरूलाई असर गर्छ र बच्चालाई राम्रोसँग बढ्न मद्दत गर्छ। यद्यपि, हाम्रो हड्डीमा एपिफाइसिस/ग्रोथ प्लेट भनिने निश्चित प्रकारका ग्रोथ प्लेटहरू हुन्छन्, र एक पटक तिनीहरू पूर्ण रूपमा बन्द भएपछि (अर्थात् यौवन पछि), ग्रोथ हार्मोन (GH) ले उचाइ बढाउँदैन। यसले गर्ने काम भनेको हड्डी, कार्टिलेज र अन्य अंगहरूको संरचना र चयापचय कायम राख्नु हो। यो ग्रोथ हार्मोन (GH) इन्सुलिन-जस्तै ग्रोथ फ्याक्टर १ (IGF1) भनिने हर्मोनसँग नजिकको सम्बन्ध छ, जुन हाम्रो कलेजोद्वारा उत्पादन गरिन्छ। सँगै, यी दुईले वृद्धि र चयापचयमा मद्दत गर्छन्।

गिगेन्टिज्म एक यस्तो अवस्था हो जसमा शरीरले धेरै ग्रोथ हार्मोन (GH) उत्पादन गर्छ, जसले गर्दा मांसपेशी, हड्डी र संयोजी तन्तुहरू द्रुत गतिमा बढ्छन्। यसले असामान्य उचाइ र शरीरको नरम तन्तुहरूमा धेरै परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ। यदि उपचार नगरिएमा, गिगेन्टिज्म भएका केही व्यक्तिहरू ८ फिटभन्दा बढी अग्लो हुन सक्छन्।

तसर्थ, विशालता भएको अवस्थामा सकेसम्म चाँडो रोगको निदान गर्नु र उपचार सुरु गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

'विशालवाद' र 'एक्रोमेगाली' बीच के भिन्नता छ?

गिगेन्टिज्म र एक्रोमेगाली दुवै अत्यधिक वृद्धि हार्मोन (GH) को कारणले हुने अवस्था हो। भिन्नता यो कसले विकास गर्छ भन्नेमा छ। एक्रोमेगाली वयस्कहरूमा विकास हुन्छ। गिगेन्टिज्म ती बच्चाहरू र युवा वयस्कहरूमा विकास हुन्छ जो अझै बढिरहेका छन्, अर्थात्, जो अझै यौवनमा पुगेका छैनन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बच्चाहरूको हड्डीमा वृद्धि प्लेटहरू बन्द हुनुभन्दा पहिले (अर्थात्, यौवन समाप्त हुनुभन्दा पहिले) वृद्धि हार्मोन (GH) को स्तर बढ्दा विशालता हुन्छ।

यदि तपाईंको ग्रोथ प्लेटहरू बन्द भएपछि तपाईंको ग्रोथ हार्मोन (GH) को स्तर बढ्छ भने, यसले एक्रोमेगाली निम्त्याउन सक्छ। तपाईं अग्लो हुनुहुन्न, तर अतिरिक्त GH ले तपाईंको हड्डीको आकार, तपाईंको अंगहरूको आकार र अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूलाई असर गर्न सक्छ।

गिगेन्टिज्म एक्रोमेगाली भन्दा धेरै दुर्लभ अवस्था हो।

कसलाई विशालता हुन्छ? यो कति सामान्य छ?

यद्यपि यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो, तर वृद्धि प्लेटहरू बन्द नभएको (अर्थात्, उनीहरूले यौवन पूरा गरेका छैनन्) कुनै पनि बच्चामा विशालता विकास हुन सक्छ। यो केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा बढी सामान्य छ।

Gigantism वास्तवमा एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा हालसम्म लगभग १०० वटा मात्र केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन्। त्यसैले तपाईं कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ कि यो कति दुर्लभ छ।

बच्चाहरूमा सामान्य वृद्धि कसरी हुन्छ? विशालता र विशालतामा के फरक छ?

बाल्यकालमा वृद्धि नियन्त्रण गर्ने हार्मोन (GH) हो। अर्थात्, यसले हड्डी, मांसपेशी र तन्तुहरूमा मापनयोग्य वृद्धि गराउँदै चयापचयलाई नियन्त्रण गर्छ। सामान्यतया, बच्चा यौवनमा नपुगुन्जेल वृद्धि एकदमै स्थिर प्रक्रिया हो।

यौवनकालमा, यौन हार्मोन (एस्ट्रोजेन र टेस्टोस्टेरोन) को स्राव उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ। यसले बच्चाको लामो हड्डीको छेउमा रहेका एपिफाइज (वृद्धि प्लेटहरू) बिस्तारै बन्द हुन्छन्। जब एपिफाइज पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छन्, अर्थात्, जब यौवन पूरा हुन्छ, उचाइ वृद्धि रोकिन्छ।

बच्चा कति चाँडो बढ्छ र यौवनमा पुगेपछि उसको अन्तिम उचाइ कति हुन्छ भन्ने कुरा उसले आफ्ना आमाबाबुबाट प्राप्त गर्ने धेरै जीनहरू, वातावरणीय कारकहरू र उसको लिङ्गको संयोजनले निर्धारण गर्छ।

विशालताको अवस्थामा, बच्चा धेरै छिटो बढ्छ, र उही उमेर र लिङ्गका अन्य बच्चाहरू भन्दा धेरै अग्लो हुन्छ। यद्यपि, विशालताको लक्षणहरू सुरुमा सामान्य बाल्यकालको वृद्धि उछाल जस्तै देखिन सक्छन्, जसले गर्दा आमाबाबुलाई पहिचान गर्न गाह्रो हुन्छ।

यदि तपाईंको बच्चाको वृद्धि दरको बारेमा कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, उनीहरूको डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

विशालताका लक्षणहरू के के हुन्?

विशालता वृद्धि हर्मोन (GH) को अत्यधिक मात्राको कारणले हुन्छ। साथै, पिट्यूटरी ग्रंथिमा भएको ट्युमरले नजिकैको मस्तिष्क र स्नायु तन्तुमा दबाब दिन सक्छ, जसले गर्दा केही लक्षणहरू देखा पर्छन्। विशालताको मुख्य लक्षण अत्यधिक वृद्धि हो।विशाल शरीर भएका बच्चाहरूको उचाइ धेरै छिटो बढ्छ।

आफ्नो उमेर भन्दा उल्लेखनीय रूपमा अग्लो/ठूलो हुनुको साथै, विशालतामा देखिने शारीरिक विशेषताहरूमा समावेश छन्:

  • एकदमै स्पष्ट निधार र स्पष्ट बङ्गारा।
  • दाँतको बीचमा खाली ठाउँ हुनु।
  • अनुहारका विशेषताहरू बाक्लो हुनु।
  • ठूला हात र खुट्टा, र बाक्लो औंलाहरू।

देख्न सकिने अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:

  • आन्तरिक अंगहरूको वृद्धि, विशेष गरी बच्चाको मुटु।
  • अत्यधिक पसिना आउनु (हाइपरहाइड्रोसिस)।
  • दोहोरो दृष्टि वा परिधीय दृष्टिमा कठिनाई।
  • टाउको दुख्ने।
  • जोर्नी दुख्ने।
  • ढिलो यौवन।
  • अनियमित महिनावारी।
  • निद्रा समस्याहरू, उदाहरणका लागि, स्लीप एपनिया।
  • मांसपेशी कमजोरी।

यदि तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

विशालताका कारणहरू के के हुन्?

बच्चाको पिट्यूटरी ग्रन्थीमा रहेको सौम्य ट्युमर (पिट्यूटरी एडेनोमा) को कारणले गर्दा गिगेन्टिज्म हुन्छ। यसले गर्दा ग्रोथ हार्मोन (GH) अत्यधिक मात्रामा निस्कन्छ। जब गिगेन्टिज्म भएका बच्चाहरूलाई निदान गरिन्छ, तिनीहरूमा लगभग सधैं ठूलो पिट्यूटरी एडेनोमा (१० मिमी वा ठूलो ट्युमर) हुन्छ, जसलाई म्याक्रोएडेनोमा भनिन्छ। गिगेन्टिज्म पिट्यूटरी ग्रन्थीको वृद्धिको कारणले पनि हुन सक्छ, जसलाई पिट्यूटरी हाइपरप्लासिया भनिन्छ।

धेरैजसो बच्चाहरूमा पिट्यूटरी ट्युमर हुने आनुवंशिक उत्परिवर्तन हुन्छ। गाइगेन्टिज्मसँग सम्बन्धित सबैभन्दा सामान्य आनुवंशिक उत्परिवर्तन भनेको AIP जीनमा उत्परिवर्तन वा मेटाउने हो। यसले गाइगेन्टिज्म भएका लगभग २९% मानिसहरूलाई असर गर्छ।

ग्रोथ हार्मोन (GH) स्राव गर्ने पिट्यूटरी ट्यूमर विकास हुने जोखिम बढाउने धेरै दुर्लभ आनुवंशिक विकारहरूको भागको रूपमा पनि गिगेन्टिज्म हुन सक्छ। यी विकारहरू मध्ये केही समावेश छन्:

  • कार्नी कम्प्लेक्स: यो एक आनुवंशिक अवस्था हो जसले छालाको पिग्मेन्टेसनलाई असर गर्छ र छाला, मुटु र इन्डोक्राइन प्रणालीमा सौम्य ट्युमर निम्त्याउँछ। कार्नी कम्प्लेक्स भएका लगभग १०% देखि १३% मानिसहरूमा ग्रोथ हार्मोन (GH)-स्रावित पिट्यूटरी एडेनोमा विकास हुन्छ, जुन सामान्यतया बिस्तारै बढ्छ।
  • म्याकक्यून-अल्ब्राइट सिन्ड्रोम:यो एक आनुवंशिक अवस्था हो जसले हड्डी, छाला र अन्तःस्रावी प्रणालीलाई असर गर्छ। यसले छालामा क्याफे-औ-लेट दागहरू, हड्डीहरूमा दाग तन्तुहरू र समयपूर्व यौवन निम्त्याउँछ। म्याकक्यून-अल्ब्राइट सिन्ड्रोम भएका २०% देखि ३०% मानिसहरूमा अत्यधिक वृद्धि हार्मोन (GH) हुन्छ। यो प्रायः पिट्यूटरी ग्रंथिको वृद्धि (हाइपरप्लासिया) वा पिट्यूटरी एडेनोमाको कारणले हुन्छ।
  • मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया (MEN) प्रकार १ वा ४: यी आनुवंशिक अवस्थाहरू हुन्। यस अवस्थामा, तपाईंको एक वा बढी इन्डोक्राइन ग्रन्थीहरू अति सक्रिय हुन्छन्, वा ट्युमर विकास हुन्छ। यसमा पिट्यूटरी ट्युमर समावेश हुन सक्छ जसले ग्रोथ हार्मोन (GH) स्राव गर्छ।
  • न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस: यो एक आनुवंशिक अवस्था हो जसलाई न्यूरोक्युटेनियस डिसअर्डर भनिन्छ। यसले छाला र स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ। यी अवस्थाहरू कोशिकाको वृद्धिमा असामान्य वृद्धिको कारणले हुन्छन्। यसले शरीरभरि ट्युमरहरूको गठन निम्त्याउन सक्छ। यसमा वृद्धि हार्मोन (GH) स्राव गर्ने ट्युमर समावेश हुन सक्छ।
  • पारिवारिक पृथक पिट्यूटरी एडेनोमा (FIPA): यो एक वंशानुगत अवस्था हो। यसमा पिट्यूटरी एडेनोमाको विकास समावेश छ। यसमा वृद्धि हार्मोन (GH)-स्रावित एडेनोमा समावेश हुन सक्छ।

विशालता कसरी निदान गरिन्छ?

गिगेन्टिज्म निदान गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ किनभने यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो, र आनुवंशिक र वातावरणीय कारकहरूको कारणले गर्दा बच्चाहरूको वृद्धि दर धेरै फरक हुन सक्छ।

सामान्यतया, डाक्टरहरूले बच्चाको उचाइ उसको लिङ्ग र उमेरको लागि औसत उचाइ भन्दा तीन मानक विचलन भन्दा बढी हुँदा, वा बच्चाको आमाबाबुको उचाइबाट गणना गरिएको औसत उचाइ भन्दा दुई मानक विचलन भन्दा बढी हुँदा विशालताको शंका गर्छन्।

यदि तपाईंको बच्चाको डाक्टरलाई तपाईंको बच्चामा विशालता छ भन्ने शंका छ भने, उसले तपाईंलाई एन्डोक्राइनोलॉजिस्ट (हर्मोन-सम्बन्धित रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर) कहाँ पठाउनेछ। डाक्टरले तपाईंको बच्चाको चिकित्सा इतिहास, पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, पूर्ण शारीरिक परीक्षण, र रक्त परीक्षण र इमेजिङ परीक्षण जस्ता विशेष परीक्षणहरूको आधारमा निदान गर्नेछ।

विशालता निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

यदि तपाईंको बच्चाको डाक्टरलाई उसलाई विशालता भएको शंका छ भने, अवस्था पुष्टि गर्न निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

  • ग्रोथ हार्मोन र IGF-1 (इन्सुलिन जस्तो ग्रोथ फ्याक्टर १) रगत परीक्षण: यी परीक्षणहरूले बच्चाको नसाबाट लिइएको रगतको नमूनामा विभिन्न हार्मोनहरूको स्तर मापन गर्दछ। यदि स्तर सामान्य भन्दा बढी छ भने, यो विशालताको संकेत हुन सक्छ।
  • ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण: यो परीक्षणले बच्चाको वृद्धि हार्मोनको स्तरले ग्लुकोजलाई कति राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर मापन गर्छ। यस परीक्षणको लागि, बच्चाले ग्लुकोज (चिनी) घोल पिएपछि डाक्टरले विभिन्न अन्तरालहरूमा नसाबाट रगतको नमूना लिन्छ।
  • इमेजिङ परीक्षणहरू: यदि रगत परीक्षणहरूले तपाईंको बच्चालाई विशालता छ भनेर पुष्टि गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले प्रायः MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान वा CT (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान सिफारिस गर्नेछन्। यसले पिट्यूटरी ट्युमरको आकार र स्थान स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ। तिनीहरूले आवश्यक पर्ने सही उपचार निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको बच्चालाई विशालता भएको निदान गरिएको छ भने, डाक्टरले शरीरको अन्य भागहरूमा असर गरेको छ कि छैन भनेर हेर्न केही थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। यी परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • मुटुको समस्या जाँच गर्न इकोकार्डियोग्राम।
  • तपाईंलाई स्लीप एप्निया छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि निद्रा अध्ययन परीक्षणहरू।
  • तपाईंको हड्डीको स्वास्थ्य जाँच गर्न एक्स-रे वा DEXA/DXA स्क्यान गर्नुहोस्।

विशालता कसरी उपचार गरिन्छ?

विशालताको उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू हुन्:

  • 'वृद्धि हार्मोन' (GH) र 'इन्सुलिन-जस्तै वृद्धि कारक १' (IGF1) स्तरहरूलाई सुरक्षित रूपमा नियन्त्रण गर्ने।
  • 'पिट्युटरी ट्युमर' को वृद्धि व्यवस्थापन।
  • नजिकैको मस्तिष्क तन्तु र अप्टिक नर्भमा पिट्यूटरी ट्युमरको प्रभाव कम गर्ने।
  • शरीरका अन्य प्रणालीहरूमा वृद्धि हार्मोन (GH) को प्रभावको उपचार वा कम गर्ने।

डाक्टरहरूले सामान्यतया विशालता (gigantism) को लागि उपचारको संयोजन प्रयोग गर्छन् , जसमा शल्यक्रिया र विकिरण थेरापी मुख्य उपचार हुन्।

वयस्कहरूमा वृद्धि हार्मोन (GH) को अत्यधिक मात्रा (एक्रोमेगाली) को उपचार गर्न प्रभावकारी औषधिहरू उपलब्ध भए तापनि, यी औषधिहरूको बालबालिकामा पर्ने प्रभावहरूको बारेमा अझै राम्रोसँग अध्ययन गरिएको छैन।

Gigantism को लागि शल्यक्रिया

शल्यक्रिया भनेको विशाल ग्रन्थिको सबैभन्दा सामान्य उपचार हो। लक्ष्य भनेको पिट्यूटरी ट्युमर हटाउनु वा यसको आकार घटाउनु हो। विशाल ग्रन्थि निम्त्याउने पिट्यूटरी ट्युमर प्रायः ठूलो हुने भएकाले, बच्चालाई वृद्धि हार्मोन (GH) स्तरलाई प्रभावकारी रूपमा नियन्त्रण गर्न धेरै शल्यक्रियाहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

तपाईंको बच्चाको शल्यचिकित्सकले पिट्यूटरी ट्युमर हटाउन ट्रान्सफेनोइडल सर्जरी भनिने शल्यक्रिया प्रक्रिया प्रयोग गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको बच्चाको नाक र स्फेनोइड साइनस (नाकको गुहा पछाडिको खोपडीमा, मस्तिष्कको तल रहेको गुहा) मार्फत शल्यक्रिया गरिन्छ।

गिगेन्टिज्मको लागि विकिरण थेरापी

यदि शल्यक्रियाले वृद्धि हर्मोनको स्तर घटाउन असफल भयो भने, विकिरण थेरापीले मद्दत गर्न सक्छ। यसमा ट्युमरमा विकिरण किरणहरू लक्षित गर्न विशेष उपकरणहरू प्रयोग गर्नु समावेश छ। यो उपचार बिस्तारै काम गर्छ। यसमा धेरै उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ, बीचमा लामो आराम अवधिहरू सहित। पूर्ण परिणामहरू हेर्न धेरै वर्ष पनि लाग्न सक्छ।

उपचारका जटिलताहरू के के हुन्?

शल्यक्रिया र/वा विकिरण थेरापीको कारण, उपचार पछि विशालता भएका लगभग ६०% मानिसहरूमा हाइपोपिटुइटारिज्म भनिने अवस्था विकास हुन्छ। यो तब हुन्छ जब पिट्यूटरी ग्रंथिद्वारा उत्पादित एक, धेरै, वा सबै हर्मोनहरू कम उत्पादन हुन्छन्। हाइपोपिटुइटारिज्मको उपचार हार्मोन प्रतिस्थापन औषधिहरूद्वारा गरिन्छ।

पिट्यूटरी ट्युमर हटाउनको लागि शल्यक्रिया गर्दा हुन सक्ने जटिलताहरू समावेश छन्:

  • रक्तस्राव।
  • सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) चुहावट।
  • मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क ज्वरो)।
  • शरीरमा सोडियम (नुन) र पानीको सन्तुलन बिग्रनु।

विकिरण उपचारको साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्:

  • बिग्रिएको प्रजनन क्षमता।
  • दृष्टि गुम्नु र मस्तिष्कमा क्षति हुनु (दुर्लभ)।
  • उपचार पछि धेरै वर्षमा ट्युमर बन्ने (दुर्लभ)।

के विशालता रोक्न सकिन्छ? रोगको पूर्वानुमान के हो?

दुर्भाग्यवश, विशालता रोक्न तपाईंले गर्न सक्ने केही छैन। यद्यपि, प्रारम्भिक पहिचान महत्त्वपूर्ण छ। प्रारम्भिक उपचारले तपाईंको बच्चा धेरै अग्लो हुने परिवर्तनहरूलाई रोक्न वा उल्टाउन मद्दत गर्न सक्छ।

विशालताबाट पीडित बालबालिका र युवा वयस्कहरूको लागि रोगको निदान धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

  • रोग कति चाँडो वा ढिलो निदान भयो।
  • वृद्धि हर्मोन स्तर व्यवस्थापन गर्ने उपचारहरू कत्तिको प्रभावकारी छन्?
  • विशालतासँग सम्बन्धित जटिलताहरू छन् कि छैनन्।

सामान्यतया, निदानको समयमा वृद्ध व्यक्तिहरूमा कम उमेरमा निदान गरिएका व्यक्तिहरूको तुलनामा बढी जटिलताहरू हुन्छन्। यो सम्भवतः वृद्धि हार्मोन र इन्सुलिन-जस्तो वृद्धि कारक १ (IGF1) को लामो समयसम्म सम्पर्कको कारणले हो।

त्यसकारण, यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको वृद्धि र/वा शारीरिक विशेषताहरूमा असामान्य, अप्रत्याशित परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने, सकेसम्म चाँडो उनीहरूको डाक्टरसँग कुरा गर्नु आवश्यक छ।

विशाल शरीर भएको व्यक्तिको आयु कति हुन्छ? दीर्घकालीन जटिलताहरू के के हुन्?

अत्यधिक उचाइ र यससँग सम्बन्धित जटिलताहरूलाई रोक्न र आयु बढाउनको लागि विशालताको प्रारम्भिक पहिचान र उपचार आवश्यक छ।

यदि उपचार नगरिएमा, विशालता महत्त्वपूर्ण जटिलताहरूसँग सम्बन्धित छ र मृत्युदर सामान्य भन्दा दोब्बर हुन सक्छ।

अत्यधिक उचाइ र अत्यधिक वृद्धि हर्मोनको समग्र प्रभावका कारण विशालता भएका केही व्यक्तिहरूले अनुभव गर्ने दीर्घकालीन जटिलताहरू समावेश छन्:

  • मांसपेशी कमजोरीको कारणले गर्दा हिँडडुल गर्न कठिनाइ (गतिशीलता)।
  • ओस्टियोआर्थराइटिस (जोर्नीको सूजन)।
  • परिधीय स्नायु विकार (परिधीय स्नायु विकार)।
  • 'स्लीप एप्निया'।
  • मुटुको आकार बढ्नु (कार्डियोमेगाली) र मुटुको भल्भको समस्या।
  • टाइप २ मधुमेह जस्ता मेटाबोलिक जटिलताहरू।

थप रूपमा, धेरै अग्लो भएका कारण लुगा किनमेल गर्ने र यात्रा गर्ने जस्ता दैनिक गतिविधिहरूमा समस्याका कारण उपचार नगरिएको विशालता भएका व्यक्तिहरूको जीवनस्तर घट्न सक्छ।

विशालता बारे तपाईंले आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई कहिले भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको बच्चालाई विशालता भएको निदान गरिएको छ भने, उपचारको प्रगति निगरानी गर्न र उनीहरूको हर्मोन स्तर ठीक छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्न उसले नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टर र/वा एन्डोक्राइनोलॉजिस्टलाई भेट्न आवश्यक पर्दछ।

यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको वृद्धि दर र/वा शारीरिक विशेषताहरूमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, सकेसम्म चाँडो आफ्नो बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यद्यपि विशालता कारण हुने सम्भावना कम छ, कुनै पनि शंकास्पद परिवर्तनहरूको अनुसन्धान गर्नु उचित छ। विशालता चाँडै नै निदान गरिन्छ, र विशालता भएका मानिसहरू सामान्यतया स्वस्थ जीवन बिताउँछन्। यदि तपाईंको बच्चाको वृद्धिको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नडराउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

गिगेन्टिज्म एक दुर्लभ तर सम्भावित गम्भीर अवस्था हो। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको विकासमा असामान्य वा शंकास्पद केहि देख्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्, जस्तै अपेक्षा गरिएको भन्दा छिटो अग्लो हुनु वा ठूला हातखुट्टा हुनु।

याद राख्नुहोस्, प्रारम्भिक निदान र उपचारले तपाईंको बच्चाको स्वस्थ, सामान्य जीवन बिताउने सम्भावना धेरै बढाउँछ। चिन्ता नगर्नुहोस्, डाक्टरहरू तपाईं र तपाईंको बच्चालाई मद्दत गर्न तयार छन्। तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि चिन्ताको बारेमा उनीहरूसँग कुरा गर्नुहोस्।


` विशालता, वृद्धि हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथि, बच्चाहरूमा वृद्धि, उचाइ वृद्धि, एक्रोमेगाली

Frequently Asked Questions (FAQ)

विशालता निदान गर्न कुन परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

यदि तपाईंको बच्चाको डाक्टरलाई उसलाई विशालता भएको शंका छ भने, अवस्था पुष्टि गर्न निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 6 + 1 =