जब डाक्टरले तपाईंलाई प्रोस्टेट क्यान्सर भएको बताए, तपाईंको रिपोर्टमा 'ग्लिसन स्कोर' नामक एउटा नम्बर थियो, हैन र? यो देख्दा तपाईंलाई अलि डर लागेको हुन सक्छ। तपाईंले यो नम्बर के हो, यसको अर्थ के हो, यो राम्रो वा नराम्रो स्कोर हो कि भनेर सोच्नुभएको हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंलाई त्यस्तो महसुस हुनु सामान्य हो। आज, हामी यो ग्लिसन स्कोर के हो र यसको वास्तविक अर्थ के हो भन्ने बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं जुन तपाईंले बुझ्न सक्नुहुन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो ग्लीसन स्कोर के हो?
ग्लीसन स्कोर प्रोस्टेट क्यान्सरको वर्गीकरण गर्न प्रयोग गरिने स्कोरिङ प्रणाली हो, अर्थात् यसको प्रकृति बुझ्न। यो स्कूलमा परीक्षामा ग्रेड दिनु जस्तै हो। तर यो अलि फरक छ।
तपाईंलाई याद होला कि बायोप्सीको लागि तपाईंको प्रोस्टेटबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिइएको थियो। त्यसपछि त्यो तन्तुको टुक्रा प्रयोगशालामा माइक्रोस्कोपमुनि एक विशेषज्ञ डाक्टर, जसलाई प्याथोलोजिस्ट भनिन्छ, द्वारा जाँच गरिन्छ। उनी क्यान्सर कोषहरू सामान्य स्वस्थ कोषहरू भन्दा कति समान वा फरक छन् भनेर हेर्छन्। यो भिन्नता क्यान्सरको "गम्भीरता", वा यो कति छिटो फैलिएको छ भन्ने कुराको अनुमान दिन प्रयोग गरिन्छ।
त्यसैले, यो ग्लीसन स्कोर धेरै महत्त्वपूर्ण जानकारी हो जसले डाक्टरहरूलाई तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार छनौट गर्न र तपाईंको अवस्था कसरी अगाडि बढ्छ भनेर भविष्यवाणी गर्न मद्दत गर्दछ।
ग्लीसन स्कोर कसरी गणना गरिन्छ?
यो धेरै रोचक तरिकाले गरिन्छ। जब प्याथोलोजिस्टले क्यान्सर कोषहरूलाई माइक्रोस्कोपमुनि हेर्छन्, तिनीहरूले तिनीहरूको उपस्थितिको आधारमा १ देखि ५ सम्मको अंक दिन्छन्।
- स्कोर १: क्यान्सर कोषहरू सामान्य स्वस्थ कोषहरू जस्तै देखिन्छन्। तिनीहरू क्यान्सर हुन् कि होइनन् भनेर भन्न गाह्रो हुन सक्छ।
- स्कोर २-४: क्यान्सर कोषहरू बिस्तारै सामान्य कोषहरू भन्दा फरक हुन थालेका छन्।
- अंक ५: क्यान्सर कोषहरू सामान्य कोषहरू भन्दा पूर्ण रूपमा फरक, अराजक उपस्थिति हुन्छन्।
यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। क्यान्सर कोषहरू कक्षाका शरारती केटाकेटीहरू जस्तै हुन्। १ अंकको अर्थ त्यस्तो व्यक्ति हो जो थोरै शरारती छ, तर धेरैजसो भागमा राम्रो केटाकेटी जस्तो देखिन्छ। ५ अंकको अर्थ त्यस्तो व्यक्ति हो जो कक्षाका अन्य केटाकेटीहरू भन्दा पूर्ण रूपमा फरक छ, धेरै शरारती छ, र नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ।
अब महत्त्वपूर्ण कुरा। तपाईंको प्रोस्टेटको जुन भागमा तपाईंलाई क्यान्सर छ, त्यहाँ सबै कोषहरू समान हुँदैनन्। केही ठाउँहरूमा कोषहरू अलि राम्रो देखिन सक्छन् (कम स्कोर), अन्य ठाउँहरूमा कोषहरू धेरै फरक हुन सक्छन् (उच्च स्कोर)।
त्यसकारण, रोग विशेषज्ञले क्यान्सर सबैभन्दा बढी फैलिएको दुई मुख्य क्षेत्रहरू छनौट गर्छन्।
१. क्यान्सर सबैभन्दा बढी फैलिएको क्षेत्रमा कोषहरूलाई दिइएको चिन्ह।
२. क्यान्सर दोस्रो सबैभन्दा सामान्य भएको क्षेत्रमा कोषहरूलाई दिइएको चिन्ह।
त्यसपछि यी दुई अङ्कहरू जोडिन्छन्। त्यो योगफललाई हामी ग्लीसन अङ्क भन्छौं।
उदाहरणका लागि, यदि क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य साइटको स्कोर ४ छ, र दोस्रो सबैभन्दा सामान्य साइटको स्कोर ३ छ भने, तपाईंको ग्लीसन स्कोर ४ + ३ = ७ हुनेछ।
सामान्यतया, ६ वा सोभन्दा माथिको ग्लीसन स्कोरलाई क्यान्सर मानिन्छ। १ र २ को स्कोर भएका कोशिका ढाँचाहरूलाई अब क्यान्सर मानिने छैन। त्यसैले तपाईंले देख्न सक्ने सबैभन्दा कम ग्लीसन स्कोर ६ (३+३) हो।
यी संख्याहरूले वास्तवमा के भन्छन्?
अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, "ठीक छ, मेरो स्कोर ६, वा ७, वा ८ हो। यसको अर्थ के हो? के त्यो राम्रो छ? के त्यो नराम्रो छ?"
हामी ग्लीसन स्कोरलाई "राम्रो" वा "खराब" को रूपमा हेर्दैनौं। बरु, हामी यसलाई क्यान्सर कति छिटो बढ्न वा फैलिन सक्छ भन्ने कुराको अनुमान दिन प्रयोग गर्छौं। यसलाई तीन भागमा विभाजन गरौं।
| ग्लीसन स्कोर | मेडिकल नाम | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... |
|---|---|---|
| ६ | राम्रोसँग छुट्याइएको | क्यान्सर कोषहरू स्वस्थ कोषहरूसँग धेरै मिल्दोजुल्दो हुन्छन्। यो एक प्रकारको क्यान्सर हो जुन धेरै बिस्तारै बढ्छ र फैलिने जोखिम कम हुन्छ (मेटास्टेसाइजिंग)। |
| ७ | मध्यम रूपमा भिन्न | क्यान्सर कोषहरू केही हिसाबले स्वस्थ कोषहरू जस्तै हुन्छन्। तिनीहरू एक प्रकारको क्यान्सर हुन् जुन मध्यम दरमा बढ्न सक्छ । (यहाँ, यो ३+४ हो वा ४+३ हो भन्ने कुरा पनि महत्त्वपूर्ण छ)। |
| ८, ९, वा १० | कमजोर रूपमा विभेदित वा अविभेदित | क्यान्सर कोषहरू स्वस्थ कोषहरू भन्दा धेरै फरक हुन्छन्। तिनीहरू छिटो बढ्ने र फैलिने सम्भावना बढी हुन्छ।एक प्रकारको क्यान्सर। |
के "राम्रो" ग्लीसन स्कोर भन्ने कुनै चीज छ?
वास्तवमा होइन। कम स्कोर (६) को अर्थ क्यान्सर ढिलो बढिरहेको छ भन्ने हो। यो राम्रो खबर हो। तर यसको अर्थ उपचार आवश्यक छैन भन्ने होइन। त्यस्तै गरी, उच्च स्कोर (८, ९, १०) को अर्थ क्यान्सर द्रुत गतिमा बढ्ने सम्भावना छ, त्यसैले हामीले यसमा बढी ध्यान दिनुपर्छ र चाँडै नै बढी आक्रामक उपचार सुरु गर्नुपर्छ।
के ग्लीसन स्कोर मात्र पर्याप्त छ?
तपाईंले सम्झनु पर्ने कुरा यहाँ छ। तपाईंको उपचार योजना बनाउन तपाईंको डाक्टरले केवल ग्लीसन स्कोर नम्बर हेर्दैनन्। यो ठूलो तस्वीरको एउटा सानो टुक्रा मात्र हो। पूर्ण तस्वीर बुझ्न विचार गर्नुपर्ने अन्य धेरै कुराहरू छन्।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, तपाईंको ग्लीसन स्कोरले मात्र तपाईंको अवस्थाको पूर्ण कथा भन्न सक्दैन। यो पजलको एउटा अंश मात्र हो।
डाक्टरले विचार गर्ने अन्य केही कुराहरू यस प्रकार छन्:
- PSA रगत स्तर: तपाईंको PSA (प्रोस्टेट-विशिष्ट एन्टिजेन) रगत परीक्षणको मान।
- डिजिटल रेक्टल जाँच: डाक्टरले आफ्नो औंलाले जाँच गर्दा के महसुस गर्छन्।
- बायोप्सीबाट अन्य जानकारी: कति टुक्रा तन्तुमा क्यान्सर भएको पाइयो? प्रत्येक टुक्रा तन्तुमा कति क्यान्सर कोषहरू भेटिए?
- स्क्यानहरू: अल्ट्रासाउन्ड, एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) वा पीईटी (पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी) स्क्यान जस्ता परीक्षणहरूबाट प्राप्त जानकारी।
- के क्यान्सर फैलिएको छ?: के क्यान्सर प्रोस्टेट ग्रन्थिको दुबै छेउमा फैलिएको छ? वा ग्रन्थि बाहिरका अन्य अंगहरूमा फैलिएको छ?
यी सबै जानकारीहरू एकसाथ राखेर , तपाईंको डाक्टरले तपाईंको क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्नेछन् र तपाईंको लागि कुन उपचार विकल्प उत्तम छ भनेर तपाईंसँग छलफल गर्नेछन्।
त्यसैले, तपाईंको ग्लीसन स्कोर ७ वा ८ छ भने चिन्ता नगर्नुहोस्। सायद तपाईंको PSA कम छ, वा क्यान्सर फैलिएको छैन। त्यसैले संख्याको आधारमा निष्कर्षमा नपुग्नुहोस्। आफ्ना सबै प्रश्न र डरहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई सबै कुरा बताउनुहुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- ग्लीसन स्कोर एउटा स्कोरिङ प्रणाली हो जसले प्रोस्टेट क्यान्सरका कोषहरू कति "फरक" छन्, अर्थात् तिनीहरू कति छिटो फैलिने सम्भावना छ भनेर मापन गर्छ।
- यो स्कोर तपाईंको बायोप्सीबाट लिइएको तन्तुको टुक्रालाई माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरेपछि दिइन्छ।
- ६ को स्कोरले ढिलो बढ्दो क्यान्सरलाई जनाउँछ। ८, ९ र १० को स्कोरले द्रुत गतिमा बढ्दो क्यान्सरलाई जनाउँछ। ७ को स्कोरले मध्यम स्तरलाई जनाउँछ।
- सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: तपाईंको उपचार तपाईंको ग्लीसन स्कोरले मात्र निर्धारण गर्दैन। PSA स्तर र स्क्यान रिपोर्टहरू जस्ता धेरै अन्य कारकहरूलाई पनि ध्यानमा राखिन्छ।
- आफ्नो रिपोर्टमा भएका संख्याहरूदेखि नडराउनुहोस्। तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् । उहाँले नै तपाईंलाई उत्तम जानकारी दिन सक्नुहुन्छ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment