हेपाटाइटिस सी बाट नडराउनुहोस् - पक्का पत्ता लगाऔं!

के तपाईंले कहिल्यै हेपाटाइटिस सी को बारेमा सुन्नुभएको छ? सायद हो, सायद छैन। यो वास्तवमै हाम्रो शरीरमा एक मौन शत्रु जस्तै हो। किनभने, धेरै मानिसहरूलाई थाहा पनि हुँदैन कि उनीहरूलाई यो रोग छ, किनभने प्रारम्भिक चरणमा यसले कुनै लक्षण देखाउँदैन। तर समयसँगै, यसले हाम्रो कलेजोलाई गम्भीर क्षति पुर्‍याउन सक्छ। तर खुशीको खबर यो हो कि, अब नयाँ औषधिहरू छन् जसले यो रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ। त्यसैले यस बारे सचेत रहौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हेपाटाइटिस सी भनेको के हो?

हेपाटाइटिस सी एक भाइरल संक्रमण हो। यो भाइरस (हेपाटाइटिस सी भाइरस - HCV) ले हाम्रो शरीरको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण अंगहरू मध्ये एक कलेजोमा सिधै आक्रमण गर्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीर एउटा ठूलो कारखाना हो, र यसको मुख्य प्रबन्धक कलेजो हो। त्यसैले यो भाइरसले कलेजोका कोषहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ र त्यहाँ सूजन निम्त्याउँछ। यदि उपचार नगरिएमा, यो क्षति बिस्तारै बढ्न सक्छ र कलेजो पूर्ण रूपमा असफल पनि हुन सक्छ।

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?

यो त्यहीँ हो जहाँ धेरै मानिसहरू अलमल्लमा पर्छन्। किनभने हेपाटाइटिस सीबाट संक्रमित अधिकांश मानिसहरूमा प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षण हुँदैन। तर भाइरस शरीरमा प्रवेश गर्दा र शरीरले यससँग लड्न थाल्दा केही मानिसहरूमा केही लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन् (यसलाई हामी "तीव्र" चरण भन्छौं)। तर यी लक्षणहरू सामान्य रुघाखोकी जस्तै हुन्छन्, त्यसैले धेरै मानिसहरूले तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्छन्।

गम्भीर लक्षणहरू तब मात्र देखा पर्छन् जब रोग लामो समयदेखि रहन्छ (यसलाई "क्रोनिक" चरण भनिन्छ) र कलेजो बिग्रन थाल्छ। यी दुईलाई छुट्टाछुट्टै हेरौं।

यो रोग एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा कसरी सर्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। हेपाटाइटिस सी संक्रमित व्यक्तिको रगत स्वस्थ व्यक्तिको शरीरमा प्रवेश गर्दा मात्र सर्छ। यसको अर्थ यो र्‍याल, पसिना, आँसु, खाना बाँडफाँड वा अँगालो हाल्ने माध्यमबाट सर्दैन।

यी समयहरू हुन् जब यो रोग फैलिने सम्भावना बढी हुन्छ:

• लागूपदार्थ सुई लगाउन एउटै सिरिन्ज र सुई साझा गर्नु: श्रीलंका र विश्वभर यो रोग फैलनुको मुख्य कारण यही हो।
• निर्जंतुकीकरण नगरिएका उपकरणहरू प्रयोग गरेर ट्याटु वा शरीर छेड्ने: सफा नभएका र उपकरणहरू राम्ररी सफा नगरिएका ठाउँहरूमा यी कामहरू गर्नु धेरै जोखिमपूर्ण हुन्छ।
• संक्रमित आमाबाट उनको बच्चामा: गर्भावस्था वा प्रसवको समयमा यो रोग संक्रमित आमाबाट उनको बच्चामा सर्न सक्छ।
• स्वास्थ्य सेवा दुर्घटनाहरू: अस्पतालमा एक स्वस्थ व्यक्तिलाई कुनै चीजले छुरा प्रहार गरिन्छ, जस्तै संक्रमित बिरामीको रगतले दागिएको सुई।
• व्यक्तिगत उपकरणहरू साझा गर्नु: यदि कसैले संक्रमित व्यक्तिले प्रयोग गरेको रेजर वा टूथब्रश जस्तो चीज प्रयोग गर्छ र त्यसमा रगत लागेको छ भने, यो अरू कसैलाई सर्न सक्छ।
• १९९२ भन्दा अगाडि रक्तक्षेपण गराउनु: त्यतिबेला हेपाटाइटिस सीको लागि रगत परीक्षण गर्ने प्रविधि विकास भएको थिएन। त्यसैले, त्यतिबेला रगत प्राप्त गर्नेहरूका लागि केही जोखिम छ। यद्यपि , अब सबै दान गरिएको रगतको कडाइका साथ परीक्षण गरिन्छ, त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन।

हेपाटाइटिस सी भएमा शरीर भित्र के हुन्छ?

जब हेपाटाइटिस सी भाइरस शरीरमा प्रवेश गर्छ, सबैको शरीरले उस्तै प्रतिक्रिया दिँदैन।

• केही मानिसहरूमा (१०० मध्ये लगभग ३०), शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले भाइरससँग लड्न र केही महिना भित्रै यसलाई पूर्ण रूपमा पराजित गर्न सक्षम हुन्छ। त्यस अवस्थामा, रोग सजिलै हराउँछ।
• तर धेरैजसो मानिसहरूको लागि (१०० मध्ये लगभग ७०), शरीरले यो भाइरसलाई हराउन सक्दैन। केही महिनाको लडाइँ पछि, भाइरस स्थायी रूपमा शरीरमा बस्छ। यसलाई हामी दीर्घकालीन हेपाटाइटिस सी संक्रमण भन्छौं।

पुरानो संक्रमणको जटिलताहरू

पुरानो संक्रमणको अर्थ कलेजो निरन्तर सुन्निएको हुन्छ। जब यो क्षति धेरै वर्षसम्म हुन्छ, स्वस्थ कलेजो कोषहरू दाग तन्तुले प्रतिस्थापन हुन्छन्। यो अवस्थालाई सिरोसिस भनिन्छ। जब सिरोसिस हुन्छ, कलेजोको कार्य पूर्ण रूपमा बिग्रन्छ। यो कलेजो विफलताको अन्तिम चरण हो।

सिरोसिसले थप गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ:

• पोर्टल हाइपरटेन्सन: कलेजोमा रगत पुर्‍याउने नसाहरूमा अत्यधिक चाप।
• कलेजोको क्यान्सर: सिरोसिसले कलेजोको क्यान्सरको जोखिम धेरै बढाउँछ।

डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् वा तपाईंलाई यो रोग लागेको शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उनले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र पहेँलो आँखा र सुन्निएको पेट जस्ता चीजहरू हेर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले रोग पुष्टि गर्न धेरै रगत परीक्षणहरूको आदेश दिनेछन्।

यदि यी रगत परीक्षणहरूले कलेजोमा क्षति पुगेको देखाउँछन् भने, डाक्टरले क्षतिको हद मापन गर्न ट्रान्जियन्ट इलास्टोग्राफी जस्ता विशेष स्क्यान पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

के यसको कुनै उपचार छ? के यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

हो! यो पक्कै पनि हो! यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र रोमाञ्चक समाचार हो। वर्षौं पहिले, यसको लागि धेरै साइड इफेक्टहरू भएका र धेरै प्रभावकारी नभएका उपचारहरू थिए। तर अब डाइरेक्ट-एक्टिङ एन्टिभाइरल (DAAs) भनिने नयाँ औषधिहरू छन्।

यी चक्कीको रूपमा आउँछन्। यदि तपाईंले यी औषधिहरू सामान्यतया २ देखि ६ महिनाको अवधिको लागि लिनुभयो भने, तपाईं ९५% भन्दा बढी सम्भावनाको साथ रोग पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भएको भाइरसको प्रकारको आधारमा तपाईंको लागि सही औषधि छनौट गर्नेछन्।

यद्यपि, यदि तपाईंलाई लामो समयदेखि यो रोग लागेको छ र कलेजोमा गम्भीर क्षति भएको छ (जस्तै सिरोसिस), भाइरस हटाइसकेपछि पनि तपाईंले त्यो क्षतिको छुट्टै उपचार गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

के उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?

यी नयाँ DAA औषधिहरूको साइड इफेक्ट तुलनात्मक रूपमा दुर्लभ छन्। केही मानिसहरूले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• पेट दुख्ने
• पखाला
• थकान
• टाउको दुखाइ
• वाकवाकी लाग्नु
• सास फेर्न गाह्रो हुनु

यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

उपचारको क्रममा गर्न सकिने कुराहरू

कलेजो बिग्रिएको व्यक्तिको रूपमा, उपचार गर्दा तपाईंको कलेजोलाई थप क्षति हुनबाट जोगाउने ठूलो जिम्मेवारी तपाईंको काँधमा छ।

• मदिरा पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: मदिरा कलेजोको सबैभन्दा ठूलो शत्रु हो। उपचारको क्रममा मात्र नभई जीवनभर रक्सी पिउन बन्द गर्नु उत्तम हुन्छ।
• धूम्रपान छोड्नुहोस्।
• हेपाटाइटिस ए र बी विरुद्ध खोप लगाउनुहोस्: तपाईंको कलेजोलाई थप भाइरल आक्रमणबाट जोगाउन यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• चिकित्सकीय सल्लाहलाई ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्: डाक्टरले तोकेको समयमा क्लिनिकहरूमा जानुहोस्, र आफ्नो औषधि तोके अनुसार नै लिनुहोस्।

के यसलाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

दुर्भाग्यवश, हेपाटाइटिस सी रोक्नको लागि अहिलेसम्म कुनै खोप छैन। त्यसैले, संक्रमण रोक्ने एक मात्र तरिका संक्रमित रगतको सम्पर्कबाट बच्नु हो। यसको अर्थ,

• लागूपदार्थ सुई लगाउन प्रयोग गरिने सुई कहिल्यै साझा नगर्नुहोस्।
• यदि तपाईंले ट्याटु वा शरीर छेड्दै हुनुहुन्छ भने, यो धेरै सफा र राम्रोसँग जीवाणुमुक्त उपकरणहरू भएको ठाउँमा मात्र गर्नुहोस्।
• अरू कसैको रेजर वा टूथब्रश प्रयोग नगर्नुहोस्।

तपाईंलाई हेपाटाइटिस सी भएको थाहा पाउँदा तपाईं छक्क पर्न सक्नुहुन्छ र छक्क पर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंलाई यो कहाँबाट र कसरी भयो भन्ने पनि थाहा नहुन सक्छ। तर यसको बारेमा चिन्ता गर्नुको सट्टा, तपाईंलाई यो रोग लागेको छ भनेर जान्नु नजान्नु भन्दा हजार गुणा राम्रो हो। किनभने अब यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। जति चाँडो पत्ता लाग्छ, कलेजोमा हुने क्षति त्यति नै कम हुन सक्छ।