तपाईंको बच्चाको वार्षिक मेडिकल चेक-अपको क्रममा, डाक्टरले अचानक "तपाईंको बच्चाको रक्तचाप अलि बढी देखिन्छ, फेरि जाँच गरौं?" भन्यो भने तपाईं के सोच्नुहुन्छ? धेरै आमाबाबु जस्तै, तपाईंलाई पनि अलि डर र चिन्ता लाग्न सक्छ। " ओहो , यति सानो उमेरमा उच्च रक्तचाप? त्यो कसरी?" तपाईंलाई लाग्न सक्छ। तर यो वास्तवमा डराउनु पर्ने कुरा होइन। यद्यपि, यो बेवास्ता गर्ने कुरा पनि होइन। आज, हामी उच्च रक्तचाप, वा बढेको रक्तचापको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जसले वयस्कहरूलाई मात्र नभई साना बच्चाहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो दबाब के हो?
हामी सबैको शरीरमा रगत बगिरहेको हुन्छ। यसलाई पानीको पाइपबाट बग्ने पानी जस्तै सोच्नुहोस्। रगत नसाबाट बग्दा, यसले नसाको भित्तामा हल्का दबाब दिन्छ। त्यो दबाबलाई हामी "रक्तचाप" भन्छौं। यदि यो दबाब सामान्य भन्दा लगातार बढी छ भने, हामी यसलाई उच्च रक्तचाप भन्छौं। जब यो अवस्था साना बच्चाहरू र किशोरकिशोरीहरूमा हुन्छ, हामी यसलाई बाल उच्च रक्तचाप भन्छौं।
हालको तथ्याङ्क अनुसार, १२-१९ वर्ष उमेर समूहका २५ मध्ये एक बालबालिकामा उच्च रक्तचाप हुन्छ। र १० मध्ये एक बालबालिकामा उच्च रक्तचाप हुन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, लामो समयसम्म उच्च रक्तचापले बच्चाको मुटु, मिर्गौला र आँखा जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। त्यसैले, यो अवस्थालाई चाँडै पहिचान गर्नु र आवश्यक उपचार खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
बच्चालाई उच्च रक्तचाप भएको संकेत गर्ने लक्षणहरू के के हुन्?
यो कुराले धेरै अभिभावकहरूलाई अचम्मित पार्छ। धेरैजसो समय, उच्च रक्तचाप भएका बच्चाहरूमा कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैनन्। तिनीहरू खेल्छन्, दौडन्छन् र आफ्नो स्कूलको काम सामान्य रूपमा गर्छन्। त्यसैले उच्च रक्तचाप सामान्यतया डाक्टरकहाँ जाँदा र नियमित जाँचको क्रममा आफ्नो रक्तचाप मापन गर्दा पत्ता लाग्छ।
गम्भीर अवस्थामा, टाउको दुख्ने, छाती दुख्ने र सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्, तर यो धेरै दुर्लभ हुन्छ।
यो मौन प्रकृतिको कारणले गर्दा, कुनै रोग नभए पनि, आफ्नो बच्चालाई नियमित जाँचको लागि लैजानु आवश्यक छ। यदि तपाईंको बच्चामा उच्च रक्तचापको जोखिम कारकहरू छन् भने यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।
साना बालबालिकालाई किन उच्च रक्तचाप हुन्छ? मुख्य कारणहरू के के हुन्?
बालबालिकामा उच्च रक्तचापलाई असर गर्ने दुई मुख्य कारणहरू छन्। यसलाई सजिलै बुझ्ने प्रयास गरौं।
| उच्च रक्तचापको प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| प्राथमिक उच्च रक्तचाप | यो बालबालिकामा देखिने सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। रक्तचाप बढ्नुको कुनै एक कारण यो रोगको लागि निश्चित रूपमा जिम्मेवार हुन सक्दैन। यो धेरै कारणहरूको संयोजन हुन सक्छ। |
| माध्यमिक उच्च रक्तचाप | यहाँ, अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको कारणले गर्दा दबाब बढ्छ। अर्थात्, अर्को रोगको साइड इफेक्टको रूपमा दबाब बढ्छ। |
प्राथमिक उच्च रक्तचापको बारेमा अलि बढी...
यो बच्चाहरूमा देखिने सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो अवस्था भएका बच्चाहरूमा धेरै सामान्य विशेषताहरू हुन्छन्:
- ६ वर्षभन्दा माथिको।
- परिवारमा उच्च रक्तचाप हुनु (आमा, बुबा, हजुरआमा, काकी)। यो आनुवंशिक प्रभाव हो।
- बढी तौल वा मोटोपन हुनु। यदि कुनै बच्चाको उचाइको तुलनामा बढी तौल छ भने, यसले उनीहरूको रक्तचाप बढाउन सक्छ। डाक्टरहरूले BMI (बडी मास इन्डेक्स) भनिने मान प्रयोग गरेर यो मापन गर्छन्।
माध्यमिक उच्च रक्तचापको बारेमा अलि बढी...
यहाँ हामी भन्छौं कि अर्को रोगको कारणले गर्दा दबाब बढ्छ। बच्चाहरूमा माध्यमिक उच्च रक्तचापको मुख्य कारण मृगौला रोग हो। मृगौलामा रगत आपूर्ति गर्ने नसाहरू साँघुरिनु, मृगौला संक्रमण (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पाइलोनेफ्राइटिस) जस्ता कुराहरूले यसलाई असर गर्न सक्छ।
मृगौला रोगको अतिरिक्त, त्यहाँ धेरै अन्य कारणहरू छन्:
- जन्मजात मुटु रोग: उदाहरणका लागि, `(एओर्टिक कोआर्कटेसन)` भनिने अवस्था।
- हार्मोनल असंतुलन: हाइपरथाइराइडिज्म जस्ता अवस्थाहरू।
- निद्राको समयमा घुर्नेसँग सम्बन्धित सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या: हामी यसलाई "(अब्स्ट्रक्टिभ स्लीप एप्निया)" भन्छौं।
- केही औषधिहरू: केही गर्भनिरोधक चक्कीहरू, स्टेरोइडहरू (कोर्टिकोस्टेरोइडहरू)।
- आनुवंशिक रोगहरू: `(न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप १)` जस्ता दुर्लभ आनुवंशिक अवस्थाहरू।
- वातावरणीय कारकहरू:सिसा जस्ता भारी धातुहरूको सम्पर्कमा आउनु।
उच्च रक्तचापको जोखिम कारकहरू के के हुन्?
यदि तपाईंको बच्चामा यी कुराहरू छन् भने, उच्च रक्तचाप हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ।
- बढी तौल वा मोटोपन: जब शरीरको बोसो बढ्छ, यसले मिर्गौलामा दबाब दिन सक्छ र रक्तचाप बढाउन सक्छ।
- पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको आमा, बुबा, हजुरआमा वा हजुरबुबालाई ६० वर्षको उमेरभन्दा पहिले उच्च रक्तचाप भएको छ भने, तपाईंको बच्चामा यो हुने सम्भावना दोब्बर हुन्छ।
- धेरै नुन भएको खाना: नुन (सोडियम) एउटा यस्तो पदार्थ हो जसले शरीरमा पानी जम्मा गराउँछ। हामीले खाने खाना धेरै नुनिलो भएमा रगतमा पानीको मात्रा बढ्छ र रक्तनलीहरूमा दबाब बढ्छ। बिस्कुट, ससेज, चीज, संरक्षित खाना र अचार जस्ता चीजहरूमा नुन बढी हुन्छ।
- व्यायामको कमी: यदि बच्चा दिनभरि एकै ठाउँमा बस्छ (फोन, ट्याब्लेट, टिभी अगाडि), मुटु कमजोर हुन्छ। मुटुले व्यायाम गर्दा, यो बलियो हुन्छ र कम प्रयासमा रगत पम्प गर्न अभ्यस्त हुन्छ।
- मधुमेह: समयसँगै रगतमा चिनीको मात्रा बढ्दा रक्तनली र मिर्गौलामा क्षति पुग्न सक्छ र रक्तचाप बढ्न सक्छ।
- समयपूर्व जन्म र कम तौल भएको बच्चा जन्मनु: नयाँ अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि यदि बच्चा समयपूर्व जन्मिएको छ वा कम तौल भएको छ भने, भविष्यमा रक्तचाप बढ्ने जोखिम हुन्छ।
बच्चाको रक्तचाप उच्च छ कि छैन भनेर डाक्टरले कसरी निर्धारण गर्छन्?
वयस्कको रक्तचाप जाँच गर्नुभन्दा फरक, बच्चाको रक्तचाप जाँच गर्नु अलि जटिल छ किनभने सामान्य रक्तचाप मानहरू बच्चाको उमेर, लिङ्ग र उचाइमा निर्भर गर्दछ।
डाक्टरले एक पटक प्रेसर जाँच गरेर रोगको निदान गर्दैनन्। उनी धेरै दिन, धेरै पटक प्रेसर नाप्छन्। त्यसको कारण छ। केही बालबालिका (र वयस्कहरू) डाक्टरलाई भेट्दा वा अस्पताल आउँदा अलि डराउँछन् र नर्भस हुन्छन्। त्यस समयमा, प्रेसर अस्थायी रूपमा बढ्न सक्छ। हामी यसलाई ह्वाइट कोट सिन्ड्रोम भन्छौं। त्यसैले उनीहरूले यसलाई धेरै पटक नाप्छन्।
यदि प्रेसर उच्च भएको पुष्टि भयो भने, डाक्टरले अर्को कारण पत्ता लगाउने प्रयास गर्नेछन्। यो गर्न:
- बच्चा र आमाबाबुलाई उनीहरूको आहार, व्यायाम र पारिवारिक रोगहरूको बारेमा सोध्नुहोस्।
- मृगौलाको कार्य र हर्मोनको स्तर जस्ता कुराहरू जाँच गर्न रगत परीक्षण गरिन्छ।
- मुटुको कार्यप्रणाली जाँच गर्न EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण गरिन्छ।
- आवश्यक परेमा, तपाईंलाई मुटु वा मिर्गौलाको इमेजिङ परीक्षणको लागि पठाइनेछ।
बालबालिकामा सामान्य र असामान्य रक्तचापको स्तर के हो?
१३ वर्ष र माथिका बालबालिकाका लागि, मानहरू वयस्कहरूको लागि जस्तै निर्धारण गरिन्छ।
| चापको स्तर | मानहरू (१३+ उमेरका लागि) |
|---|---|
| सामान्य | सिस्टोलिक १२० भन्दा कम र डायस्टोलिक ८० भन्दा कम छ। (१२०/८० मिमी एचजी भन्दा कम) |
| थोरै माथि (उच्च) | माथिल्लो सीमा १२०-१२९ हो र तल्लो सीमा ८० भन्दा कम हो। |
| उच्च रक्तचाप - चरण १ उच्च रक्तचाप | माथिल्लो मान १३०-१३९ वा तल्लो मान ८०-८९। |
| उच्च रक्तचाप - चरण २ उच्च रक्तचाप | १४० वा सोभन्दा माथिको उच्च मान वा ९० वा सोभन्दा माथिको न्यून मान। |
१२ वर्ष र सोभन्दा कम उमेरका बालबालिकाहरूको लागि, सामान्य दायरा उनीहरूको उमेर र उचाइ तुलना गर्ने प्रतिशतक चार्टहरूद्वारा निर्धारण गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो कुरा बताउनुहुनेछ।
बच्चाको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न के गर्न सकिन्छ?
खुशीको खबर के छ भने बालबालिकामा उच्च रक्तचाप धेरै व्यवस्थित छ। उपचारका विकल्पहरू बच्चाअनुसार फरक हुन सक्छन्।
१. जीवनशैली परिवर्तनहरू
डाक्टरहरूले प्रायः यी कुराहरू सिफारिस गर्छन्। यदि सम्पूर्ण परिवार यसमा सामेल हुन्छ भने, परिणामहरू धेरै सफल हुन्छन्।
- स्वस्थ आहार: DASH आहार भनिने एक विशेष आहार छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा धेरै तरकारी, फलफूल, गेडागुडी, बदाम र सम्पूर्ण अन्न खानु समावेश छ। र नुन, चिनी र बोसो (विशेष गरी संतृप्त बोसो) भएका खानेकुराहरू कम गर्नु समावेश छ।
- शारीरिक गतिविधि बढाउने:बच्चाहरूले पसिना नआएसम्म र निदाउन नसकेसम्म दौडनु र खेल्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि उनीहरूले हप्ताको ३-५ दिन कम्तिमा ४०-६० मिनेट यस प्रकारको व्यायाम गर्छन् भने, यो दबाब कम गर्नमा ठूलो मद्दत गर्नेछ।
- तनाव व्यवस्थापन: हो, परीक्षा र स्कूलको काम जस्ता कुराहरूले गर्दा साना केटाकेटीहरूले पनि तनाव अनुभव गर्छन्। यो तनावले रक्तचाप पनि बढाउन सक्छ। यो अवस्थालाई श्वासप्रश्वासको व्यायाम र ध्यान जस्ता कुराहरूले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
२. औषधि
यदि जीवनशैली परिवर्तनले मात्र तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न सक्दैन, वा यदि तपाईंको रक्तचाप धेरै उच्च छ भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि लेखिदिनुहुनेछ।
उपचार सामान्यतया सबैभन्दा कम खुराकबाट सुरु हुन्छ।
- ACE अवरोधकहरू
- एन्जियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लकरहरू (ARBs)
- क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू
- बीटा-ब्लकरहरू
- मूत्रवर्धक (पानीको चक्की)
औषधिहरू जस्तै: यी सबै औषधिहरूको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। त्यसैले, कुनै पनि औषधि सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग यसको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।
के हामी हाम्रो बच्चालाई उच्च रक्तचाप हुनबाट रोक्न सक्छौं?
हो, जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।
- आफ्नो बच्चाको उचाइ अनुसार स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
- परिवार मिलेर नुन, चिनी र बोसो भएको खाना कम गर्नुहोस्। पसलबाट किनेका खानेकुरा, चिनीयुक्त पेय पदार्थ र खाजा जस्ता चीजहरू सीमित गर्नुहोस्।
- आफ्नो बच्चालाई दिनको कम्तिमा एक घण्टा सक्रिय रहन प्रोत्साहित गर्नुहोस्।
- राम्रोसँग सुत्नुहोस्। निश्चित समयमा सुत्ने र निश्चित समयमा उठ्ने बानी बसाल्नुहोस्।
- आफ्नो बच्चालाई धूम्रपानबाट पूर्ण रूपमा टाढा राख्नुहोस्। यदि घरमा कसैले धूम्रपान गर्छ भने, यसले बच्चालाई पनि असर गर्छ (सेकेन्ड ह्यान्ड स्मोक)।
याद राख्नुहोस्, हामी पारिवारिक इतिहास जस्ता आनुवंशिक कारकहरूलाई परिवर्तन गर्न सक्दैनौं, तर स्वस्थ जीवनशैली अपनाएर हामी त्यो जोखिमलाई पनि नियन्त्रण गर्न सक्छौं।
आफ्नो बच्चालाई उच्च रक्तचाप भएको थाहा पाउँदा दुःखी र डराउनु सामान्य हो। तर महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो एक व्यवस्थित अवस्था हो। तपाईंको डाक्टर र स्वास्थ्य सेवा टोली तपाईं, तपाईंको बच्चा र तपाईंको परिवारलाई यो यात्रामा मद्दत र मार्गदर्शन गर्न यहाँ छन्।
घर लैजाने सन्देश
- बालबालिकामा उच्च रक्तचाप एक सामान्य अवस्था हो जसमा प्रायः कुनै पनि लक्षण देखिँदैन।
- त्यसकारण, कुनै लक्षण नदेखिए पनि, बच्चालाई उपयुक्त चिकित्सा परीक्षणको लागि पठाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- अधिक तौल, पारिवारिक इतिहास, धेरै नुन भएको खाना र व्यायामको कमी मुख्य जोखिम कारकहरू हुन्।
- सुरुमा, सिफारिस गरिएको उपचार भनेको स्वस्थ जीवनशैली र आहार परिवर्तन हो। सम्पूर्ण परिवार यसमा सामेल हुँदा यो सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ।
- यदि राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएन भने, उच्च रक्तचापले भविष्यमा मुटु र मिर्गौला जस्ता अंगहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई यस सम्बन्धमा कुनै चिन्ता वा शंका छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्