के तपाईं आफ्नो मुटुमा अनौठो आवाज सुन्दै हुनुहुन्छ? यो होलोसिस्टोलिक गनगनको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै डाक्टरले तपाईंको छातीमा स्टेथोस्कोप राख्दा "मलाई मुटुको धड्कन अलिअलि सुन्न सकिन्छ" भनेको सुन्नुभएको छ? तपाईंले आफैंले पनि सुन्नुभएको होला। यो "गुनगुन" सुन्दा धेरै मानिसहरू डराउँछन्। "के मेरो मुटुमा केही गडबड छ?" भन्ने सोच्नु सामान्य हो तर नडराउनुहोस्। आज, हामी होलोसिस्टोलिक गुनगुन के हो, यो किन हुन्छ र यसको बारेमा के गर्न सकिन्छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो होलोसिस्टोलिक गनगन के हो?

कल्पना गर्नुहोस् पानीको पाइपबाट पानी बिना कुनै अवरोध सहज रूपमा बगिरहेको छ। त्यसपछि तपाईंले कुनै आवाज सुन्नुहुन्न। तर यदि पाइपमा कतै सानो अवरोध वा प्वाल छ भने, पानी बग्दा, यसले 's...' जस्तो अनौठो आवाज निकाल्छ। यो यस्तै हो।

होलोसिस्टोलिक मुर्मर कुनै रोग होइन। यो एउटा संकेत हो । जब तपाईंको डाक्टरले स्टेथोस्कोपले तपाईंको मुटुको आवाज सुन्नुहुन्छ, यो तपाईंको मुटुको धड्कनको 'लब-डब' आवाजको अतिरिक्त सुनिने अतिरिक्त आवाज हो, किनभने रगत सहज रूपमा बगिरहेको हुँदैन। सटीक रूपमा भन्नुपर्दा, यो आवाज मुटुको संकुचन (सिस्टोल) को समयमा निरन्तर सुनिन्छ र त्यसैले यसलाई होलोसिस्टोलिक (सम्पूर्ण संकुचनभरि सुनिने) मुर्मर भनिन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो आवाजलाई (१ देखि ६ सम्म) एउटा नम्बर दिन भन्नुहुनेछ। यसले तपाईंलाई आवाज कति ठूलो छ भनेर मात्र बताउँछ। ठूलो संख्याको अर्थ यो बढी खतरनाक छ भन्ने होइन। कहिलेकाहीँ जब डाक्टरले तपाईंको छातीमा हात राख्छन्, यो आवाज झट्का जस्तो महसुस हुन्छ। यसलाई 'थ्रिल' पनि भनिन्छ।

यो कोलाहलको मुख्य कारण के हो?

तपाईंलाई थाहा छ हाम्रो मुटुमा चारवटा कक्षहरू हुन्छन्। यी कक्षहरूको बीचमा ढोका जस्ता चीजहरू हुन्छन् जसले रगतलाई एउटै दिशामा मात्र प्रवाह गर्न मद्दत गर्दछ। हामी तिनीहरूलाई 'भल्भ' भन्छौं। यदि यी भल्भहरू राम्ररी बन्द भएन भने, रगत फेरि चुहिन थाल्छ। त्यतिबेला यो गुनगुनाहट मुख्यतया सुनिन्छ।

यसबाट के हुन्छ?

कल्पना गर्नुहोस्, मिट्रल रिगर्जिटेशन भएको व्यक्तिमा, मिट्रल भल्भ राम्ररी बन्द हुँदैन, जसले गर्दा रगत फोक्सोबाट आएको दिशामा फर्कन्छ। यसले फोक्सोलाई जोड्ने नसाहरूमा दबाब बढाउँछ, र गम्भीर अवस्थामा, फोक्सो तरल पदार्थले भरिन सक्छ। समयसँगै, यसले मुटुको विफलता निम्त्याउन सक्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

मैले पहिले भनेझैं, हामी गनगनको उपचार गर्दैनौं, तर यो निम्त्याउने अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार गर्छौं । तपाईंको डाक्टरले पहिले परीक्षणहरू (उदाहरणका लागि, इकोकार्डियोग्राम , जुन मुटुको स्क्यान हो) गर्नेछन् कि यो के कारणले भइरहेको छ भनेर हेर्न।

• यदि भल्भबाट रगत चुहिन थाल्यो भने (रिगर्जिटेशन):
• औषधिहरू: एन्टिकोआगुलेन्ट वा डाययुरेटिक्स जस्ता औषधिहरू दिन सकिन्छ।
• शल्यक्रिया: यदि औषधिले मात्र पर्याप्त छैन भने, क्षतिग्रस्त भल्भ मर्मत गर्न वा पूर्ण रूपमा नयाँ भल्भले प्रतिस्थापन गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

• यदि मुटुमा प्वाल छ भने (VSD):
• लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधि दिन सकिन्छ।
• प्रायः, यो प्वाल बन्द गर्न शल्यक्रिया गरिन्छ।

• यदि भल्भ साँघुरो छ भने (स्टेनोसिस):
• कहिलेकाहीं, भल्भ साँघुरो भएको कारणले पनि गुनगुनाहट हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, बेलुन भल्भुलोप्लास्टी भनिने प्रक्रिया प्रयोग गरिन्छ। कार्डियक क्याथेटराइजेशन भनिने प्रक्रिया मार्फत बेलुनलाई नसाबाट पार गरिन्छ र साँघुरो भल्भ भित्र फुलाइन्छ, जसले भल्भलाई चौडा बनाउँछ।

यदि नयाँ मुटुको भल्भ घुसाइयो भने के हुन्छ?

नयाँ भल्भहरू दुई प्रकारका हुन्छन्।

डाक्टरलाई देखाउनुपर्ने लक्षणहरू के के हुन्?

केही मानिसहरूलाई गनगन हुन्छ तर कुनै लक्षण हुँदैन। उनीहरूलाई थाहा पनि नहुन सक्छ कि उनीहरूलाई यो छ। तर केही मानिसहरूको लागि, अन्तर्निहित कारणले कष्टकर लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

• सास फेर्न गाह्रो हुनु
• छाती दुख्ने वा कसिलोपनको अनुभूति
• तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु (धड्कन)
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)
• विशेष गरी खुट्टा, गोलीगाँठो र खुट्टामा सुन्निने

यदि तपाईं नियमित मेडिकल चेकअप गराउन जानुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो अवस्था चाँडै पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ। कुनै पनि रोग बिग्रनु अघि नै पत्ता लगाउनु उत्तम हुन्छ।