गर्भावस्थामा बिहान वाकवाकी लाग्नु र बान्ता हुनु धेरै आमाहरूको लागि सामान्य कुरा हो। हामी यसलाई मायालु रूपमा 'मर्निङ सिकनेस' भन्छौं। तर कहिलेकाहीँ यो अवस्था अलि बढी गम्भीर हुन सक्छ। आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जहाँ तपाईं केहि पनि दबाएर राख्न सक्नुहुन्न, तपाईं दिनमा धेरै पटक बान्ता गर्नुहुन्छ, र तपाईंको शरीरको तौल घट्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई हाइपरमेसिस ग्राभिडारम (HG) भन्छौं। यो सामान्य मर्निङ सिकनेस भन्दा धेरै फरक छ र यसको लागि चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ।
के यो सामान्य बिहानी रोग हो? वा हाइपरमेसिस ग्राभिडारम हो? आउनुहोस् फरक जानौं।
धेरै आमाहरूलाई लाग्छ कि यो बिहानको रोगको हल्का मामला मात्र हो। तर यी दुई बीच स्पष्ट भिन्नता छ। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको साथीलाई बिहान वाकवाकी लाग्छ, र तपाईंलाई पनि वाकवाकी लाग्छ। तर यदि यो यति खराब छ कि तपाईं दिनभरि केही खान वा पानी पिउन सक्नुहुन्न भने, त्यो सामान्य होइन।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, लगभग ८०% गर्भवती महिलाहरूलाई बिहानीपखको बान्ता हुने समस्या हुन्छ। यसले दिनमा एक वा दुई पटक वाकवाकी लाग्ने र कहिलेकाहीँ बान्ता हुने समस्या निम्त्याउन सक्छ। तर उनीहरूले सामान्यतया केही खानेकुरा र पेय पदार्थ कम राख्न सक्छन्। यो अवस्था सामान्यतया पहिलो त्रैमासिकको अन्त्यसम्ममा कम हुन्छ।
तर हाइपरमेसिस ग्राभिडारम (HG) पूर्णतया फरक र गम्भीर अवस्था हो। यसमा, बान्ता असहनीय हुन्छ। यसले तौल घटाउने र डिहाइड्रेसन निम्त्याउँछ। यो अवस्था पहिलो त्रैमासिकभन्दा बाहिर र सम्भवतः बच्चा जन्मिएसम्म जारी रहन सक्छ।
यो भिन्नतालाई राम्रोसँग बुझ्नको लागि यो तालिका हेरौं।
| विशेषता | सामान्य बिहानी रोग | हाइपरमेसिस ग्राभिडारम (HG) |
|---|---|---|
| बान्ताको प्रकृति | दिनमा एक वा दुई पटक, त्यति नराम्रो होइन। | दिनमा तीन पटकभन्दा बढी, अत्यधिक र निरन्तर। |
| खाना र तरल पदार्थ सेवन | प्रायः, खाना र तरल पदार्थ शरीरमा रहन सक्छ। | मलाई यति धेरै बान्ता भइरहेको छ कि म खाने वा पिउने कुनै पनि कुरा राख्न सक्दिन। |
| शरीरको तौल | तौल घट्ने छैन। सायद अलिकति तौल बढ्नेछ पनि। | गर्भावस्था अघिको तौलको ५% भन्दा बढी घट्नु। |
| डिहाइड्रेसन | यो हुँदैन। | यो बारम्बार हुन्छ र अस्पताल भर्ना पनि हुन सक्छ। |
| समय सीमा | यो सामान्यतया १२-१४ हप्तामा कम हुन्छ। | यो हप्ता, महिना, र कहिलेकाहीँ बच्चा जन्माउन्जेलसम्म रहन्छ। |
हाइपरमेसिस ग्राभिडारमका लक्षणहरू के के हुन्?
यो अवस्था सामान्यतया गर्भावस्थाको ६ हप्तादेखि सुरु हुन्छ। यी लक्षणहरूले तपाईंलाई यति असहज बनाउन सक्छ कि तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्न।
मुख्य रूपमा देखिने सुविधाहरू
- गम्भीर वाकवाकी: दिनभरि रहने वाकवाकीको अनुभूति र यति गम्भीर कि तपाईं केही गर्न सक्नुहुन्न।
- दिनमा तीन पटकभन्दा बढी बान्ता हुनु: यो सामान्य होइन, बरु निरन्तर बान्ता हुनु हो।
- तौल घटाउने: गर्भावस्था अघिको तपाईंको ५% भन्दा बढी तौल घटाउने। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको तौल ६० किलोग्राम छ भने, तपाईंले ३ किलोग्राम भन्दा बढी घटाउनुहुनेछ।
- खाना र पेय पदार्थ कम राख्न नसक्ने: थोरै पानी पिएपछि पनि फेरि बान्ता हुने अवस्था।
- डिहाइड्रेसन: शरीरबाट पर्याप्त पानीको कमी। यसले मुख र ओठ सुख्खा हुन्छ, पिसाब उत्पादन हुने मात्रा घट्छ र पिसाब गाढा पहेंलो हुन्छ।
- चक्कर लाग्ने र टाउको दुख्ने: टाउको यति धेरै दुख्ने कि तपाईं उभिन पनि सक्नुहुन्न, र चक्कर लाग्ने महसुस हुन्छ।
- अत्यधिक थकान: त्यहाँ हुँदा पनि धेरै थकान महसुस हुनु।
- बेहोस हुनु: कहिलेकाहीँ तपाईं होश गुमाउन सक्नुहुन्छ र लड्न सक्नुहुन्छ।
- टाउको दुखाइ: लगातार टाउको दुखाइ।
विरलै देखिने गम्भीर लक्षणहरू
- कम रक्तचाप
- तीव्र मुटुको धड्कन
- सुख्खा छाला
- भ्रम
- कलेजोमा क्षति भएको कारणले गर्दा जन्डिस (छाला पहेँलो हुनु)
- वेर्निक-कोर्साकफ सिन्ड्रोम: भिटामिन बी१ (थायामिन) को कमीले मस्तिष्कलाई असर गर्ने एक धेरै गम्भीर अवस्था।
यो अवस्था किन आउँछ?
यसको सही कारण अहिलेसम्म पत्ता लागेको छैन, तर मुख्य शंका यो हो कि यो गर्भावस्थाको समयमा शरीरमा हुने हार्मोनल परिवर्तनहरूको कारणले हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब हामी बच्चा जन्माउँछौं, हाम्रो शरीरको हर्मोनमा ठूलो परिवर्तन हुन्छ। यहाँ मुख्य खेलाडीहरू मध्ये एक HCG (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) भनिने हर्मोन हो। यो हर्मोन गर्भावस्थाको समयमा शरीरद्वारा उत्पादन गरिन्छ, र यो धेरै छिटो र ठूलो मात्रामा बढ्छ। HCG स्तर गर्भावस्थाको १० हप्ताको आसपासमा चरम सीमामा पुग्छ। यो त्यतिबेला हुन्छ जब धेरै आमाहरूले सबैभन्दा गम्भीर लक्षणहरू अनुभव गर्छन्। त्यसैले, यो HCG हर्मोन र HG बीच बलियो सम्बन्ध रहेको विश्वास गरिन्छ।
यसको अतिरिक्त, गर्भावस्थामा बढ्ने एस्ट्रोजेन हर्मोनले पनि यो वाकवाकी र बान्तामा योगदान पुर्याउन सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यो तपाईंको गल्ती होइन। यो तपाईंले खानु वा पिउनुहुने कुनै पनि कुरा वा तपाईंले गर्ने कुनै पनि कामको कारणले भएको होइन। यो पूर्णतया शरीरमा हुने जैविक प्रक्रियाको परिणाम हो।
यो अवस्थाको लागि सबैभन्दा बढी जोखिममा कसलाई छ?
केही मानिसहरूलाई हाइपरमेसिस ग्राभिडारम हुने सम्भावना अरूको तुलनामा बढी हुन्छ। यी जोखिम कारकहरूमा समावेश छन्:
- अघिल्लो गर्भावस्थामा HG हुनु: यदि तपाईंलाई पहिले बच्चा जन्माउँदा यो अवस्था भएको थियो भने, अर्को गर्भावस्थामा फेरि यो अवस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- जुम्ल्याहा वा सोभन्दा बढी बच्चा जन्माउनु: जति धेरै बच्चा जन्माउँछन्, तपाईंको HCG हर्मोनको स्तर त्यति नै बढी हुन्छ। त्यसैले, जुम्ल्याहा वा तीन बच्चा जन्माउने आमाहरूको लागि जोखिम बढी हुन्छ।
- यो तपाईंको पहिलो गर्भावस्था हो।
- यदि परिवारमा कसैलाई (आमा, बहिनी) गम्भीर बिहानी रोग वा HG छ भने: यसमा केही आनुवंशिक प्रभाव हुन सक्छ।
- माइग्रेन वा मोशन सिकनेस जस्ता अवस्थाहरू हुनु।
- गर्भावस्थाको ट्रोफोब्लास्टिक रोग (GTD) भनिने अवस्था हुनु, जुन गर्भाशयमा कोषहरूको असामान्य वृद्धि हो।
यसको उपचार के के छन्?
उपचार तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र तपाईंको लागि उत्तम उपचार छनौट गर्नु हो। तपाईंले घरमै गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्, साथै अस्पताल भर्ना आवश्यक पर्ने उपचारहरू पनि छन्।
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| हल्का लक्षणहरूको लागि (घरमै के गर्न सकिन्छ) | |
| आहारमा परिवर्तनहरू | ठूलो खाना खानुको सट्टा थोरै, बारम्बार खाना खानुहोस् (जस्तै, हरेक दुई घण्टामा)। क्र्याकर, रोटी, भात र उमालेको आलु जस्ता नरम, सुख्खा खाना खानुहोस्। तेलयुक्त, मसलादार खानाबाट बच्नुहोस्। |
| जीवनशैलीमा परिवर्तन | वाकवाकी कम गर्न एक्युप्रेशर रिस्टब्यान्ड लगाउने। अदुवाको चक्की चपाउने वा अदुवाको चिया पिउने। वाकवाकी लाग्ने चीजहरूबाट टाढा बस्ने (केही गन्ध, कारमा सवारी)। |
| चिकित्सकको सल्लाहमा औषधिहरू | तपाईंको डाक्टरले भिटामिन B6 (पाइरिडोक्सिन) र डोक्सिलामाइन जस्ता औषधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। कुनै पनि कारणले डाक्टरसँग परामर्श नगरी फार्मेसीबाट कुनै पनि औषधि नकिन्नुहोस्। |
| गम्भीर लक्षणहरूको लागि (अस्पताल उपचार) | |
| नसा मार्फत तरल पदार्थ दिने (IV तरल पदार्थ) | यदि तपाईंलाई डिहाइड्रेट भएको छ भने, तपाईंलाई सलाइन मार्फत तरल पदार्थ र पोषक तत्व दिइनेछ। यसको लागि अस्पताल बस्नु पर्नेछ। |
| सिफारिस गरिएका औषधिहरू | बान्ता नियन्त्रण गर्न प्रोमेथाजिन, मेटोक्लोप्रामाइड र ओन्डान्सेट्रोन जस्ता बलियो औषधिहरू दिइन्छ। यदि तपाईं चक्की निल्न सक्नुहुन्न भने, तपाईं इंजेक्शन वा सपोसिटरीहरू लिन सक्नुहुन्छ। |
| ट्यूब फिडिङ | यदि तपाईं खानै सक्नुहुन्न भने, नाक वा पेटबाट पेटमा घुसाइएको पातलो नली मार्फत पोषण प्रदान गरिन्छ। |
| कुल प्यारेन्टरल पोषण (TPN) | सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा, सबै आवश्यक पोषण सिधै नसा मार्फत शरीरमा पुर्याइन्छ, जसले पाचन प्रणालीमा कुनै दबाब नदिई आराम दिन्छ। |
यो अवस्था कति समयसम्म रहन्छ? के यसले बच्चालाई असर गर्छ?
यसले तपाईंलाई डराउन सक्छ, र यो सही पनि हो। तर खुशीको खबर यो हो कि उचित उपचारले तपाईं र तपाईंको बच्चा ठीक हुन सक्नुहुन्छ।
- अवधि: केही व्यक्तिहरूमा पहिलो त्रैमासिक पछि लक्षणहरूमा कमी आउँछ। अरूलाई गर्भावस्थाभरि यो अवस्था कम वा बढी हुन सक्छ। तर बच्चा जन्मेपछि, यी लगभग सबै लक्षणहरू पूर्ण रूपमा गायब हुन्छन्।
- बच्चामा पर्ने असर: यदि तपाईंले चिकित्सकीय पर्यवेक्षणमा आवश्यक उपचार लिनुभयो भने, सामान्यतया बच्चामा कुनै असर पर्दैन। यद्यपि, यदि आमाको तौलमा गम्भीर कमी वा गम्भीर निर्जलीकरण जस्ता अवस्थाहरूको उपचार गरिएन भने, बच्चा विरलै कम तौलको साथ जन्मन सक्छ वा समयपूर्व जन्मन सक्छ।
- उच्च जोखिम गर्भावस्था: यदि तपाईंलाई HG छ भने, डाक्टरहरूले तपाईंको गर्भावस्थालाई उच्च जोखिम मान्नेछन्। यसको मतलब चिन्ता लिनुपर्ने कुनै कुरा छैन, तर यसको मतलब तपाईं र तपाईंको बच्चालाई अझ बढी सावधानीपूर्वक र बारम्बार निगरानी गरिनेछ।
कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ
गर्भावस्थामा गम्भीर बान्ता हुनु "सामान्य" हो भनेर सोचेर घरमै बसेर पीडा भोग्नु हुँदैन। यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
याद राख्नुहोस्, जति चाँडो उपचार सुरु हुन्छ, त्यति नै राम्रोसँग तपाईं अवस्थालाई बिग्रनबाट रोक्न सक्नुहुन्छ।
- दिनभरि वाकवाकी लाग्ने कारणले गर्दा केही खान सक्नुहुन्न भने।
- यदि तपाईंलाई धेरै दिनसम्म दिनमा तीन पटकभन्दा बढी बान्ता भइरह्यो भने।
- यदि तपाईंलाई आफ्नो शरीरको तौल घट्दै गएको जस्तो लाग्छ भने।
- यदि तपाईंलाई चक्कर लाग्छ, टाउको दुख्छ वा बेहोस हुन्छ ।
- यदि तपाईंले पिसाब फेर्ने मात्रा उल्लेखनीय रूपमा घटेको छ, वा तपाईंको पिसाब गाढा पहेंलो/सुन्तला रंगमा परिणत भएको छ भने।
यस्तो समयमा, तपाईंलाई अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा भर्ना गर्नुपर्ने हुन सक्छ र आवश्यक सलाइन र औषधिहरू दिनुपर्ने हुन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- हाइपरमेसिस ग्राभिडारम (HG) केवल एक सामान्य बिहानी रोग मात्र होइन। यो एक गम्भीर चिकित्सा अवस्था हो जसको उपचार आवश्यक पर्दछ।
- यदि तपाईंलाई धेरै बान्ता भइरहेको छ र तपाईं खाना वा पेय पदार्थ कम राख्न सक्नुहुन्न, यदि तपाईंको तौल घटिरहेको छ, वा तपाईंलाई चक्कर आइरहेको छ भने, एक्लै नपर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- यो अवस्था तपाईंको गल्ती होइन। यो शरीरमा हुने हार्मोनल परिवर्तनको कारणले हुन्छ।
- यसको लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्। यो अवस्थालाई नसामा दिइने तरल पदार्थ (सलाइन) र औषधिहरूले राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
- उचित चिकित्सा हेरचाह र पर्यवेक्षणको साथ, तपाईं पनि स्वस्थ बच्चालाई जन्म दिन सक्नुहुन्छ। त्यसैले नडराउनुहोस्, तपाईंलाई आवश्यक सहयोग लिनुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्