के तपाईंको आँखामा रगत छ? यो हाइफिमाको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको वा तपाईंले चिन्ने कसैको आँखा भित्र अचानक रगत जमेको छ? सायद यो सानो दुर्घटना पछि भएको हो। यो साँच्चै डरलाग्दो कुरा हो। आज हामी यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन आँखा भित्र रगत जम्ने एक प्रकार हो, जसलाई चिकित्सा भाषामा हाइफिमा भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

हाइफिमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइफिमा भनेको तपाईंको आँखा भित्र रगतको संग्रह हो, जसलाई एन्टेरियर चेम्बर भनिन्छ। यो एन्टेरियर चेम्बर आइरिसको अगाडिको सानो ठाउँ हो, त्यो कालो भाग जसले तपाईंको आँखालाई रंग दिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको आँखाको रंगीन भागको अगाडि, तपाईंको आँखाको सेतो भाग माथि रहेको पारदर्शी झिल्ली (कोर्निया) मुनि, जुन सिसा जस्तै छ।

यदि रगतको मात्रा कम छ भने, तपाईंले यसलाई सजिलै देख्न सक्नुहुन्न। विशेष उपकरणहरू प्रयोग गरेर केवल नेत्र रोग विशेषज्ञले मात्र यसलाई फेला पार्न सक्छन्। यद्यपि, यदि धेरै रगत छ भने, तपाईं यसलाई देख्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ। यो सामान्यतया दुई तह जस्तो देखिन्छ। तपाईं तल पुरानो, गाढा रगत र माथि नयाँ, हल्का रातो रगत देख्न सक्नुहुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंले आफ्नो आँखामा वा तपाईंले हेरचाह गर्ने बच्चाको आँखामा यस प्रकारको रगत जमेको देख्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु आवश्यक छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, तुरुन्तै उपचार गरेमा, यो अवस्था प्रायः औषधि र आरामले निको हुन सक्छ।

यो कति गम्भीर छ? कति तीव्र छ?

डाक्टरहरूले आँखा भित्र जम्मा भएको रगतको मात्राको आधारमा हाइफिमालाई वर्गीकृत गर्छन्। रगतको मात्रा जति बढी हुन्छ, अवस्था त्यति नै गम्भीर हुँदै जान्छ र जटिलताहरू विकास हुने सम्भावना पनि त्यति नै बढी हुन्छ। वर्गीकरण यस प्रकार छ:

• ग्रेड ० (माइक्रोहाइफेमा): यो एक प्रकारको रगतको थक्का हो जुन तहको रूपमा देखिँदैन। यद्यपि, त्यहाँ रगत हुन्छ। यो हेर्नको लागि विशेष उपकरणहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
• ग्रेड १: रगत तहहरूमा देखिन्छ, तर आँखाको अगाडिको कक्षको एक तिहाइ भन्दा कम भाग रगतले भरिएको हुन्छ।
• ग्रेड २: रगत तहमा देखिन्छ, अगाडिको कक्षको एक तिहाइ देखि आधा भाग रगतले भरिएको हुन्छ।
• ग्रेड ३: रगत तहमा देखिन्छ, अगाडिको कक्षको आधाभन्दा बढी भाग रगतले भरिएको हुन्छ, तर पूर्ण रूपमा भरिएको हुँदैन।
• ग्रेड ४ (पूर्ण हाइफिमा): यस अवस्थामा, अगाडिको भाग पूर्ण रूपमा गाढा रातो वा कालो रगतले भरिएको हुन्छ। यसलाई कहिलेकाहीं "आठ-बल" हाइफिमा पनि भनिन्छ। यस अवस्थामा, कोण-बन्द ग्लुकोमा जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू विकास हुने जोखिम धेरै उच्च हुन्छ।

हाइफिमाका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई हाइफिमा छ भने, तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईंको आँखाको रंगीन भाग (आइरिस) र तपाईंको आँखाको सेतो भाग (कोर्निया) माथिको स्पष्ट झिल्लीको बीचमा रगत जम्मा भएको जस्तो देखिन्छ। यो तपाईंको आँखा भित्र रगतको सानो पोखरी जस्तै हो।
• दृष्टि धमिलो वा विकृत हुन्छ।
• विशेष गरी साना केटाकेटीहरू, तिनीहरू प्रायः थकित र निद्रा लागेको देखिन्छन् (यो टाउकोमा चोट लागेको संकेत हुन सक्छ, त्यसैले सावधान रहनुहोस्)।
• बान्ता र वाकवाकी लाग्छ (यसको अर्थ तपाईंको आँखा भित्रको चाप खतरनाक रूपमा उच्च हुन सक्छ)।

यी बाहेक, तपाईंले आँखाको पलक सुन्निएको पनि देख्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि यो हाइफिमाको लक्षण होइन, यो हाइफिमाको कारणले भएको चोटको कारणले हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई दुर्घटना भएको छ र यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस् । याद राख्नुहोस्, प्रारम्भिक उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो अवस्थाको कारण के हो?

हाइफिमा मुख्यतया आँखामा चोटपटक, केही आँखा रोगहरू, र अन्य धेरै चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले हुन्छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

• खेलकुदसँग सम्बन्धित दुर्घटनाहरू: विशेष गरी जब साना बलहरू (क्रिकेट बल, टेनिस बल) आँखामा लाग्छन्। यो बक्सिङ र फेन्सिङ जस्ता खेलहरूमा पनि हुन सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईं क्रिकेट खेल्दै हुनुहुन्छ र द्रुत गतिमा चल्ने बल तपाईंको आँखामा लाग्छ भने...
• बन्दुकहरू: एयर गन, पेन्टबल गन, पेलेट गन र बीबी गन जस्ता चीजहरूबाट हुने खतराहरू। यी धेरै खतरनाक हुन्छन्।
• कार दुर्घटना: कार दुर्घटनामा पनि आँखामा चोट लाग्न सक्छ र रगत बग्न सक्छ।
• आँखाभित्र पस्ने चोट: यदि कुनै धारिलो वस्तु आँखाभित्र पस्यो भने।
• पछाडिबाट हुने चोट: यस प्रकारका वस्तुहरू प्रयोग गर्दा अत्यधिक सावधानी अपनाउनु पर्छ।
• सिकल सेल रोग: यो एक आनुवंशिक रोग हो।
• हेमोफिलिया: यो पनि रगत जम्ने समस्या हो।
• भोन विलेब्रान्ड रोग।
• ल्युकेमिया: एक प्रकारको रक्त क्यान्सर।
• मधुमेह मेलिटस वा सम्बन्धित अवस्थाहरू: उदाहरणका लागि , मधुमेह-सम्बन्धित रेटिनोप्याथी र नियोभास्कुलराइजेसन ।
• आँखाको क्यान्सर: विशेष गरी आँखाको मेलेनोमा ।
• आँखाको शल्यक्रिया: विशेष गरी आइरिस र सिलियरी बडी समावेश गर्ने शल्यक्रिया पछि।
• यो जोखिम रगत पातलो पार्ने केही औषधिहरू (एन्टिकोआगुलेन्टहरू) प्रयोग गर्ने मानिसहरूमा पनि हुन्छ।

हाइफिमाको जोखिम कारकहरू के के हुन्?

हाइफिमा विकासको लागि दुई मुख्य जोखिम कारकहरू छन्:

• उमेर: ७०% देखि ७५% सम्म आकस्मिक हाइफिमाका घटनाहरू बालबालिका र युवा वयस्कहरूमा हुन्छन्। १० देखि २० वर्ष उमेरका व्यक्तिहरू सबैभन्दा बढी जोखिममा हुन्छन्। आकस्मिक हाइफिमा वयस्कहरूमा बढी सामान्य हुन्छ, विशेष गरी ५० वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरूमा।
• लिङ्ग: पुरुषहरूमा हाइफिमा हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। विज्ञहरू भन्छन् कि महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा यो हुने सम्भावना तीन देखि पाँच गुणा बढी हुन्छ।

यस अवस्थाका जटिलताहरू के के हुन्?

हाइफिमासँग हुन सक्ने मुख्य जटिलताहरू हुन्:

• आँखाको उच्च रक्तचाप: आँखाको अगाडिको भागमा जम्मा हुने रगतले एक्वीस ह्युमरको बहिर्गमनलाई रोक्न सक्छ। यसले आँखाको भित्री चाप बढाउँछ, जसले गर्दा आँखाको उच्च रक्तचाप हुन्छ। यसले चाँडै ग्लुकोमा निम्त्याउन सक्छ, जसले स्थायी अन्धोपन निम्त्याउन सक्छ। यो धेरै खतरनाक छ।
• पुन: रक्तस्राव: यो तब हुन्छ जब हाइफिमा निम्त्याउने घाउबाट फेरि रक्तस्राव सुरु हुन्छ। यो प्रारम्भिक रक्तस्रावको ७२ घण्टा भित्र हुने सम्भावना बढी हुन्छ। दोस्रो रक्तस्राव सामान्यतया पहिलो भन्दा बढी गम्भीर हुन्छ। यसले दीर्घकालीन दृष्टि र आँखा समस्याहरूको जोखिम पनि धेरै बढी हुन्छ। त्यसैले, यसलाई रोक्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• कोर्नियल रगतको दाग: आँखाको अगाडिको भागमा जम्मा हुने रगतले कोर्नियाको पछाडिको तहमा दाग लाग्न सक्छ। यो हाइफिमाको अवस्थामा धेरै सामान्य हुन्छ जसलाई ग्रेड ३ र ४ हाइफिमा भनिन्छ। यी दागहरूले तपाईंको दृष्टि लामो समयसम्म रातो देखिन सक्छ।

सिकल सेल रोग (जसलाई सिकल सेल विशेषता पनि भनिन्छ) भएका मानिसहरूमा हाइफिमा विशेष गरी गम्भीर हुन सक्छ। यो किनभने सिकल सेल रोगले रातो रक्त कोषहरूको आकार परिवर्तन गर्छ, जसले गर्दा तिनीहरू आँखाको जल निकासी च्यानलहरूमा अड्किने सम्भावना बढी हुन्छ।

हाइफिमा कसरी चिन्ने?

आँखा रोग विशेषज्ञ वा आपतकालीन कोठाका डाक्टरले केही साधारण आँखा परीक्षणहरूद्वारा हाइफिमाको निदान गर्न सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण: यो तपाईं कति राम्रोसँग देख्न सक्नुहुन्छ भनेर हेर्नको लागि गरिएको परीक्षण हो।
• स्लिट ल्याम्प परीक्षण: विशेष माइक्रोस्कोप प्रयोग गरेर आँखाको परीक्षण।
• गोनियोस्कोपी: आँखाको जल निकासी कोणको जाँच।
• टोनोमेट्री: आँखाको भित्री चाप नाप्ने।
• अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण: आँखा भित्रको अवस्था हेर्नुहोस्।

यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले केही रक्त विकारहरू जाँच गर्न रगत परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्छन्। तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको अवस्थाको आधारभूत कारणमा निर्भर गर्दै, अन्य परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी बारे थप बताउनुहुनेछ।

हाइफिमा कसरी उपचार गरिन्छ?

हाइफिमाको लागि धेरै उपचारहरू छन्। यी मध्ये कुनै पनि उपचारले यसलाई पूर्ण रूपमा "निको" गर्दैन, तर तिनीहरूले गम्भीर जटिलताहरूको जोखिमलाई रोक्न वा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको हाइफिमा गम्भीर छैन र जटिलताहरूको जोखिम कम छ भने, तपाईं सरल उपचारहरूसँग सन्तुष्ट हुन सक्नुहुन्छ। गम्भीर जटिलताहरू रोक्न केही उपचारहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये एक वा बढी उपचारहरू संयोजनमा प्रयोग गर्न सक्छन्:

• आराम गर्नुहोस्: तपाईंको आँखा निको नभएसम्म, तपाईंको आँखा भित्रको दबाब बढाउन सक्ने कडा गतिविधिहरूबाट टाढा रहनुहोस्। साथै, किताबहरू पढ्ने र टिभी हेर्ने जस्ता तपाईंको आँखालाई तनाव दिन सक्ने चीजहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
• आँखाको सुरक्षा: आँखाको प्याच वा आँखाको ढाल लगाउनुहोस्। यसले आँखामा थप चोटपटक लाग्नबाट जोगाउनेछ र तपाईंको आँखालाई आराम गर्न र निको हुन मद्दत गर्नेछ।
• टाउको माथि राख्नुहोस्: सुत्दा दुईवटा तकिया राखेर टाउको माथि राख्नुहोस्। यसले आँखा भित्र जम्मा भएको रगतलाई बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छ।
• औषधिहरू: प्रायः मद्दत गर्ने औषधिहरू एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू र ग्लुकोमाको विकासलाई रोक्ने औषधिहरू हुन्। डाक्टरहरूले सामान्यतया हाइफिमाको कारणले हुने आँखा दुखाइको लागि एसिटामिनोफेन (जस्तै प्यानाडोल®) जस्ता दुखाइ निवारकहरू सिफारिस गर्छन्। यद्यपि, गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) (जस्तै आइबुप्रोफेन , एस्पिरिन ) लाई बेवास्ता गर्न सल्लाह दिइन्छ, किनकि तिनीहरूले थप रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छन्।
• शल्यक्रिया: हाइफिमा भएका ५% मानिसहरूलाई मात्र शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। रक्तस्राव वा आँखामा स्थायी क्षति पुर्‍याउन सक्ने अन्य लक्षणहरू नभएसम्म शल्यक्रिया सामान्यतया आवश्यक पर्दैन।

घरमै कसरी उपचार गर्ने?

यदि तपाईंको हाइफिमा गम्भीर छैन र अन्य लक्षण वा समस्याहरू निम्त्याउँदैन भने, तपाईं घरमै यसको उपचार गर्न सक्नुहुन्छ। यी साधारण उपचारहरूमा सामान्यतया समावेश छन्:

• आराम गर्नुहोस्: आँखा निको नभएसम्म आँखा भित्र दबाब बढाउन सक्ने कडा गतिविधिहरू नगर्नुहोस्।
• आँखामा प्याच लगाउनु: आँखामा प्याच लगाउनाले आँखालाई थप चोटपटक लाग्नबाट जोगाउन सक्छ र आँखालाई आराम र निको हुन पनि मद्दत गर्छ।
• टाउको माथि राख्नु: टाउकोलाई मुटुभन्दा माथि राख्नाले आँखा भित्र जम्मा भएको रगतलाई शरीरमा फिर्ता पठाउन मद्दत गर्छ।

हाइफिमाको लागि शल्यक्रिया

हाइफिमा भएका ५% मानिसहरूलाई मात्र शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। यदि तपाईंलाई अत्यधिक रक्तस्राव भइरहेको छ र तपाईंको आँखा भित्रको दबाब २४ घण्टा भित्र कम भएन, वा यदि तपाईंको लक्षणहरू तपाईंको आँखामा स्थायी क्षति पुर्‍याउन पर्याप्त गम्भीर छन् भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

शल्यचिकित्सकले आँखा भित्रको रगत निकाल्छन् र चाप कम गर्छन्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

हाइफिमाबाट निको हुँदा, आफ्नो डाक्टर वा सर्जनको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई आँखाको प्याच लगाउन भनिएको छ भने, निर्देशन अनुसार तोकिएको समयको लागि लगाउनुहोस्। हाइफिमा सामान्यतया केही दिन भित्र आफैं निको हुन्छ।

यदि तपाईंलाई साधारण उपचार मात्र चाहिन्छ भने पनि, हाइफिमा भएको पहिलो पाँच दिन धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ । यस समयमा, तपाईंको आँखा पुन: चोट लाग्ने उच्च जोखिममा हुन्छ, अर्थात् रगत बग्न थाल्छ। यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, जसमा स्थायी दृष्टि गुमाउनु पनि समावेश छ। त्यसैले धेरै सावधान रहनुहोस्।

के हाइफिमा रोक्न सकिन्छ?

हो, केही हाइफिमाका केसहरू धेरै हदसम्म रोकथाम गर्न सकिन्छ । विज्ञहरू भन्छन् कि खेलकुदसँग सम्बन्धित दुर्घटनाहरूबाट हुने ९०% हाइफिमाका केसहरूलाई सुरक्षात्मक चश्मा (जस्तै सुरक्षात्मक मास्क, चश्मा वा चश्मा) लगाएर रोक्न सकिन्छ। साथै, पावर उपकरणहरू प्रयोग गर्दा चश्मा लगाउनु हाइफिमा रोक्नको लागि एक महत्त्वपूर्ण तरिका हो। राम्रोसँग फिट हुने र उपयुक्त मापदण्डहरू पूरा गर्ने चश्मा प्रयोग गर्नुहोस्। याद गर्नुहोस् कि नियमित चश्माले यो सुरक्षा प्रदान गर्दैन।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ त्यहाँ सहज हाइफिमाहरू हुन्छन् जुन अचानक देखा पर्छन्, कुनै स्पष्ट खतरा बिना। तिनीहरूलाई रोक्ने कुनै उपाय छैन।

हाइफिमाको सम्भावना कस्तो छ?

हाइफिमा एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो किनभने यसले आँखाको स्थायी क्षति र दृष्टि गुमाउने जस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, यी जटिलताहरूलाई चाँडै चिकित्सा ध्यान खोजेर रोक्न सकिन्छ। धेरैजसो मानिसहरू औषधि, आराम र अन्य साधारण उपचारहरू सहित उचित हेरचाहको साथ लगभग पाँच देखि सात दिनमा निको हुन्छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ वा उपचार खोज्नुपर्छ?

हाइफिमाको प्रारम्भिक उपचार प्राप्त गरिसकेपछि, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि संकेत वा लक्षणहरू देखा परेमा तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ :

• यदि तपाईंले आफ्नो आँखाको आइरिसको अगाडि नयाँ रगत देखा परेको देख्नुभयो भने।
• यदि तपाईंले अचानक दृष्टिमा परिवर्तन वा दृष्टि गुमाउनु भयो भने।
• यदि तपाईंको दुखाइको स्तरमा परिवर्तन आएको छ, वा तपाईंलाई वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने जस्ता थप लक्षणहरू देखा परेमा (यसले तपाईंको आँखा भित्रको चाप धेरै बढी भएको संकेत गर्न सक्छ)।

तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञ वा अन्य डाक्टरले तपाईंलाई अन्य कुन लक्षणहरू देखिएमा सतर्क रहनुपर्छ भनेर बताउन सक्नुहुन्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई हाइफिमा के कारणले हुन्छ?
• मेरो हाइफिमा कति गम्भीर छ?
• के मलाई थप परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ?
• मलाई कस्तो प्रकारको उपचार(हरू) चाहिन्छ?
• निको हुन कति समय लाग्छ?
• के म कार्यालयमा फोन गर्नुपर्छ वा आपतकालीन कोठामा जानुपर्छ? यदि मैले फरक देखेँ भने के हुन्छ?

हाइफिमा र सबकन्जङ्क्टिभल हेमोरेज बीच के भिन्नता छ?

हाइफिमा भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जहाँ रगत तपाईंको आँखा भित्र जम्मा हुन्छ र तपाईंको आँखाको अगाडिको कोठामा जम्मा हुन्छ। हाइफिमामा, रगत तपाईंको आँखाको रंग भएको ठाउँमा देखिन्छ। यसको विपरीत, सबकन्जेक्टिभल हेमोरेज भनेको तपाईंको आँखाको सेतो भाग (स्क्लेरा) मा रक्तनली फुट्नु हो। हाइफिमा पीडादायी हुन्छ, तर सबकन्जेक्टिभल हेमोरेज पीडारहित हुन्छ। यद्यपि, दुवै एकै समयमा हुन सक्छन्, विशेष गरी दुर्घटना वा चोटपटक पछि।

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्:

हाइफिमा डरलाग्दो दृश्य हुन सक्छ। यद्यपि यो अवस्था गम्भीर छ र तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ, प्रारम्भिक उपचारले तपाईंको दृष्टि सुरक्षित राख्ने र जटिलताहरू रोक्ने सम्भावनालाई धेरै सुधार गर्न सक्छ।

धेरैजसो मानिसहरूलाई आँखा निको नभएसम्म औषधि र आराम जस्ता साधारण कुराहरू मात्र चाहिन्छ। तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंलाई यो कुरा अझ विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्न सक्छन् र तपाईंको अवस्था छिटो निको पार्न के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे मार्गदर्शन गर्न सक्छन्। त्यसैले नआत्तिनुहोस्, र आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्।

` हाइफिमा, आँखामा रगत बग्नु, आँखाको समस्या, आँखामा चोटपटक, दृष्टि गुम्नु, ग्लुकोमा, नेत्र रोग विशेषज्ञ