के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हाम्रो मुटु एउटा सानो मेसिन जस्तै हो जुन लयमा काम गर्छ? तर कहिलेकाहीँ यो लय बिग्रन सक्छ। यसको अर्थ मुटु खतरनाक रूपमा छिटो धड्किन्छ, जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, आज हामी एउटा सानो उपकरणको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जसले तपाईंको मुटुको रक्षकको रूपमा काम गर्छ।
यो ICD के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ICD (इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर) एउटा सानो, ब्याट्री-संचालित उपकरण हो जसले तपाईंको मुटुको लयलाई २४ सै घण्टा निगरानी गर्छ। यो तपाईंको मुटु भित्र राखिएको लाइफगार्ड जस्तै हो। यसले तपाईंको मुटुको लय खतरनाक रूपमा अनियमित हुँदा पत्ता लगाउँछ (जसलाई हामी एरिथमिया भन्छौं) र तपाईंको मुटुको लय पुनर्स्थापित गर्न सानो विद्युतीय झटका दिन्छ।
यो ICD सामान्यतया तपाईंको छातीको छालामुनि शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो सानो स्टपवाचको आकारको हुन्छ। यसमा ब्याट्री र सर्किटरी हुन्छ जसले तपाईंको मुटुको विद्युतीय गतिविधिको निगरानी गर्दछ। यस उपकरणमा जडान भएका एक वा बढी पातलो तारहरू ("(लिड्स)") तपाईंको मुटुको कक्षहरूमा निगरानी गर्न जान्छन् र आवश्यक परेमा बिजुली झट्का दिन्छन्।
धेरै ICD हरूमा पेसमेकर पनि हुन्छ, जसले मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्छ। यसको मतलब यसले दुईवटा काम गर्छ।
कसलाई ICD चाहिन्छ?
अचानक हृदयघातबाट मृत्यु हुने उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूका लागि सामान्यतया ICD सिफारिस गरिन्छ। यो जोखिम बढाउन सक्ने धेरै चिकित्सा अवस्थाहरू छन्।
| स्वास्थ्य अवस्था | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| यदि तपाईंलाई पहिले हृदयघात वा हृदयघात भएको छ भने | यस प्रकारको इतिहास भएका मानिसहरूलाई यो फेरि हुने जोखिम बढी हुन्छ। |
| भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया | मुटुको तल्लो कक्ष (भेन्ट्रिकल्स) धेरै छिटो धड्किने खतरनाक लय। |
| भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन | मुटुको तल्लो कक्षहरू अनियन्त्रित रूपमा काँप्ने सम्भावित घातक अवस्था। |
| कम इजेक्शन अंशको साथ मुटुको विफलता | मुटुले शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गर्न नसक्ने भएकाले जोखिम बढ्छ। |
| हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी | मुटुको मांसपेशी बाक्लो भएर हुने रोग। |
| अन्य आनुवंशिक अवस्थाहरू | उदाहरणका लागि, ब्रुगाडा सिन्ड्रोम र लङ क्यूटी सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरू। |
यो शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
ICD प्रत्यारोपणको शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही कुराहरू गर्न लगाउनुहुनेछ। यी कुराहरू तपाईं शल्यक्रियाको लागि राम्रो अवस्थामा हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न गरिन्छ।
- विभिन्न परीक्षणहरू: तपाईंलाई रगत र पिसाब परीक्षण, मुटुको विद्युतीय गतिविधि हेर्ने इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) परीक्षण, र मुटुको कार्य र संरचना हेर्ने इकोकार्डियोग्राम जस्ता कुराहरू गर्न भनिन सक्छ।
- चेतावनी: यदि तपाईंलाई रगत जम्ने समस्या छ वा रगत पातलो पार्ने औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा अवश्य बताउनुपर्छ। तपाईंले आफूलाई भएको अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्था (मधुमेह, दम, मृगौला रोग) बारे पनि उनीहरूलाई बताउनुपर्छ।
- एलर्जी: यदि तपाईंलाई केही परीक्षणहरूमा प्रयोग हुने पदार्थहरू (कन्ट्रास्ट डाई वा आयोडिन) बाट एलर्जी छ भने, कृपया हामीलाई त्यसको बारेमा पनि जानकारी दिनुहोस्।
- उपवास: शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि तपाईंलाई खान वा पिउनबाट अलग रहन भनिनेछ।
तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
यो शल्यक्रियामा सामान्यतया केही घण्टा लाग्छ। प्रायः, तपाईंको कलरबोन नजिकै एउटा सानो चीरा बनाइन्छ र ICD लिडहरू रक्तनलीबाट तपाईंको मुटुमा पठाइन्छ। यसलाई ट्रान्सभेनस अप्रोच भनिन्छ।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ भन्ने बारे यहाँ चरण-दर-चरण सरल व्याख्या दिइएको छ:
१. पहिले, तपाईंलाई पूर्ण रूपमा बेहोस बनाइनेछ ("सामान्य एनेस्थेसिया") वा शल्यक्रिया गरिने क्षेत्र मात्र सुन्न पारिनेछ ("स्थानीय एनेस्थेसिया")।
२. त्यसपछि डाक्टरले बेल्ट नजिकैको छालामा सानो चिरा लगाउँछन्।
३. त्यस मार्फत, सबक्लाभियन नसा जस्ता प्रमुख रक्तनली प्रवेश गरिन्छ, र तारहरूलाई ध्यानपूर्वक मुटुको उपयुक्त कक्षहरूमा निर्देशित गरिन्छ।
४. अब ICD उपकरण (सानो बक्स जस्तो भाग) छालाको चिरा मुनि बनाइएको सानो ठाउँमा राखिएको छ।
५. त्यसपछि मुटुमा पठाइएका तारहरूलाई ICD मा जोडिन्छ।
६. यो सबै गरिसकेपछि, उपकरण र तारहरू राम्ररी काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भनी जाँच गर्नुहोस्।
७. यदि सबै कुरा ठीक छ भने, छालामा भएको चिरा सिलाइन्छ।
यसका फाइदा र जोखिमहरू के के छन्?
मुख्य फाइदा
यसको सबैभन्दा ठूलो र एकमात्र फाइदा भनेको जीवन बचाउने क्षमता हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो सानो उपकरणले खतरनाक मुटुको लयबाट हुने अचानक मृत्युलाई रोक्न सक्छ। यसले तपाईंको मुटुको कार्यको बारेमा जानकारी पनि रेकर्ड गर्न सक्छ र तपाईंको डाक्टरलाई उपचार निर्णय लिन मद्दत गर्न सक्छ।
जोखिम र जटिलताहरू
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा केही जोखिमहरू समावेश छन्, तर यी सामान्यतया असामान्य हुन्छन्।
| जोखिम/जटिलता | विवरण |
|---|---|
| रक्तस्राव वा चोटपटक | यो शल्यक्रिया भएको ठाउँमा हुन सक्छ। |
| संक्रमणहरू | चीराको संक्रमण वा उपकरणको संक्रमण। |
| फोक्सोको समस्या (न्यूमोथोरक्स) | शल्यक्रियाको समयमा फोक्सोमा क्षति हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ। |
| उपकरण वा तारको चाल | स्थापित उपकरण वा तारलाई यसको इच्छित स्थानबाट सार्न सक्ने सम्भावना। |
| अनुपयुक्त बिजुली झट्का | अर्को गैर-जीवन-धम्कीपूर्ण हृदय तालको प्रतिक्रियामा झट्का दिइन्छ। |
ICD सँग बस्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू
ICD प्रत्यारोपण गरिसकेपछि, तपाईं आफ्नो जीवन सामान्य रूपमा बिताउन सक्नुहुन्छ। तर सचेत हुनुपर्ने केही कुराहरू छन्।
ICD बाट आउने झट्का कस्तो लाग्छ?
बिजुलीको झटकाको शक्ति फरक हुन सक्छ। कम-ऊर्जाको झट्का छातीमा हल्का झट्का जस्तो लाग्न सक्छ। उच्च-ऊर्जाको झट्का छातीमा क्षणिक झट्का जस्तो लाग्न सक्छ।
धेरैजसो समय, एक झट्काले मुटुको लय पुनर्स्थापित गर्नेछ। तर यदि तपाईंलाई झट्का लाग्यो भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य भन्नुपर्छ।
यी कुराहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
बलियो चुम्बकीय क्षेत्र र केही प्राविधिक उपकरणहरूले ICD को कार्यमा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्, त्यसैले यी कुराहरूमा सावधान रहनुहोस्।
| बेवास्ता गर्नुपर्ने वा सावधानी अपनाउनुपर्ने कुराहरू | व्याख्या |
|---|---|
| बलियो चुम्बकीय क्षेत्रहरू | एमआरआई मेसिनहरू, सवारी साधनहरू उठाउने ठूला चुम्बकहरू, शक्तिशाली स्टेरियो स्पिकरहरू, आदि। एमआरआई स्क्यान गर्नु अघि तिनीहरूलाई ICD छ भनी बताउन निश्चित गर्नुहोस्। |
| मोबाइल फोनहरू | आफ्नो फोनलाई ICD इम्प्लान्ट साइटबाट कम्तिमा ६ इन्च टाढा राख्नुहोस्। त्यसलाई आफ्नो शर्टको खल्तीमा त्यो छेउमा नराख्नुहोस्। |
| सुरक्षा प्रणालीहरू | पसलहरूमा चोरी विरोधी प्रणालीहरू वा विमानस्थलहरूमा मेटल डिटेक्टरहरूको नजिक धेरै बेर नबस्नुहोस्। तिनीहरूलाई छिटो जाँच गर्नुहोस्। |
| अन्य उपकरण | आर्क वेल्डिङ उपकरण, विद्युतीय बार, र सवारी साधनको ब्याट्री जम्प केबलहरूको नजिक नजानुहोस्। |
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: आफ्नो पर्समा सधैं एउटा कार्ड बोक्नुहोस् जसमा तपाईंसँग ICD छ भनेर लेखिएको हुन्छ। आपतकालीन अवस्थामा यो धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ।
तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?
कतिपय अवस्थामा, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनु पर्छ।
- संक्रमणका लक्षणहरू: यदि शल्यक्रिया गरिएको ठाउँबाट रगत वा पिप बगिरहेको छ भने, यदि त्यो क्षेत्र रातो र सुन्निएको छ भने, यदि तपाईंलाई ज्वरो वा चिसो लागेको छ भने, वा दुखाइ बढ्दै गएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस्।
- झट्का: यदि तपाईंलाई छोटो समय भित्र धेरै झट्का लाग्छ भने, यो आपतकालीन हुन सक्छ। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
ICD ब्याट्री कति समय टिक्छ?
ICD मा ब्याट्री सामान्यतया लगभग ७ वर्ष टिक्छ। यद्यपि, यो तपाईंले प्राप्त गर्ने झट्काको संख्यामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले ब्याट्रीको स्थिति जाँच गर्न प्रत्येक ३-६ महिनामा तपाईंको ICD जाँच गर्नेछन्। त्यसैले, समयमै क्लिनिक जानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- ICD एउटा सानो, जीवन बचाउने उपकरण हो जसले खतरनाक मुटुको धड्कनलाई नियन्त्रण गर्छ र अचानक मृत्यु हुनबाट रोक्छ।
- यद्यपि यो शल्यक्रिया सामान्यतया सुरक्षित छ, याद राख्नुहोस् कि, कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्।
- ICD भएको बेला, बलियो चुम्बकीय क्षेत्र र केही इलेक्ट्रोनिक उपकरणहरूबाट टाढा रहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- तपाईंसँग ICD छ भन्ने देखाउने परिचयपत्र सधैं बोक्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई ICD बाट झट्का लाग्यो भने, वा शल्यक्रिया गरिएको ठाउँमा संक्रमणको संकेत देखिएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई खबर गर्नुहोस्।
- निर्धारित समयमा मेडिकल क्लिनिकहरूमा जानु र ICD जाँच गराउनु अनिवार्य छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्