के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि ठूलो दुर्घटना पछि वा धेरै रगत गुमाउँदा हाम्रो शरीरमा के हुन्छ? वा लगातार पखाला र बान्ताका कारण शरीरमा पानीको कमी हुँदा कस्तो गम्भीर अवस्था आउन सक्छ? हाइपोभोलेमिक झट्का , जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्दैछौं, एक धेरै खतरनाक र जीवनलाई पनि खतरामा पार्ने अवस्था हो जुन यस्तो समयमा हुन सक्छ। यसलाई सही रूपमा बुझ्नु र समयमै कार्य गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
हाइपोभोलेमिक शक भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक आपतकालीन अवस्था हो जुन त्यतिबेला हुन्छ जब रगत वा अन्य तरल पदार्थ (जस्तै, बान्ता वा पखालाबाट निस्कने तरल पदार्थ) हाम्रो शरीरबाट अचानक बाहिर निस्कन्छ। यसले हाम्रो शरीरमा परिसंचरण हुने कुल रगतको मात्रा, वा रगतको मात्रा अचानक घट्छ। त्यसैले यसलाई कहिलेकाहीं 'लो-भोल्युम झट्का' पनि भनिन्छ।
यो जीवनलाई जोखिममा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो, त्यसैले यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
सोच्नुहोस् त, हाम्रो शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्न, रगत बग्दा रगत जम्न र प्रत्येक कोषमा अक्सिजन र पोषक तत्व पुर्याउन रगत आवश्यक छ। त्यसैले जब रगतको मात्रा धेरै कम हुन्छ, हाम्रो मुटु, मस्तिष्क र मिर्गौला जस्ता प्रमुख अंगहरूले आवश्यक अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैनन्। फलस्वरूप, ती अंगहरूले राम्रोसँग काम गर्न सक्दैनन्।
यो अवस्था प्रायः ठूलो चोटपटकको कारणले हुन्छ, जस्तै रक्तनली फुट्नु, जसले गर्दा अत्यधिक रक्तस्राव हुन्छ। हामी त्यो विशिष्ट अवस्थालाई हेमोरेजिक झट्का भन्छौं। यो गम्भीर जलन, लगातार बान्ता र पखालाको कारणले पनि हुन सक्छ।
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
यसको लक्षण व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यो तपाईंको उमेर, पहिलेको कुनै पनि स्वास्थ्य समस्या, रगत वा तरल पदार्थको कमीको कारण, यो कति चाँडो भयो र कति हरायो भन्ने जस्ता धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
केही मुख्य लक्षणहरू हेरौं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| अत्यधिक रक्तस्राव | चोटपटकमा यो स्पष्ट रूपमा देखिन्छ। यद्यपि, आन्तरिक रक्तस्रावमा यो देखिँदैन, जस्तै एक्टोपिक गर्भावस्था (गर्भ बाहिर बच्चाको गर्भधारण) वा अंग क्षति। |
| तीव्र मुटुको धड्कन | शरीरलाई आवश्यक पर्ने रगत पम्प गर्न मुटुले बढी मेहनत गर्नुपर्ने हुनाले मुटु छिटो धड्किन्छ। |
| सास छिटो र छोटो हुन्छ। | शरीरमा अक्सिजनको कमीका कारण सास फेर्न छिटो र उथलपुथल हुन थाल्छ। |
| शरीर कमजोर हुनु, थकान हुनु | शरीरलाई निर्जीव महसुस हुन्छ किनभने कोषहरूले आवश्यक ऊर्जा र अक्सिजन पाउँदैनन्। |
| भ्रम, चेतना गुमाउनु | यो अवस्था तब हुन्छ जब मस्तिष्कमा बग्ने रगतको मात्रा कम हुन्छ। बोली पनि अस्पष्ट हुन सक्छ। |
| पिसाब कम हुनु वा बन्द हुनु | मिर्गौलामा पर्याप्त रक्तसञ्चार नभएका कारण पिसाब उत्पादनमा कमी आउँछ। यो एकदमै खतरनाक लक्षण हो। |
| कम रक्तचाप | शरीरमा रगतको मात्रा कम हुँदा रक्तचाप घट्छ। |
| चिसो, नरम छाला | शरीरले हातखुट्टा जस्ता क्षेत्रहरूमा रक्त प्रवाह कम गर्छ र मुटु र मस्तिष्क जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा रगत पठाउँछ, जसले गर्दा छाला चिसो र पसिना आउँछ। |
यसको कारण के हो?
यसको कारणहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ: रक्तस्रावको कारणले हुने र रक्तस्राव बिना तरल पदार्थ निस्कने कारणले हुने।
रक्तस्रावको कारणहरू
- हिप जस्ता ठूला हड्डी भाँचिएमा
- टाउको र घाँटीमा गहिरो घाउहरू
- कार दुर्घटना वा लडेर पेटका अंगहरू, जस्तै प्लीहा, कलेजो र मिर्गौलामा क्षति
- मुटु वा ठूलो रक्तनली (जस्तै एओर्टिक एन्युरिज्म) मा प्वाल वा फुट्नु
- पाचन प्रणालीमा अल्सरबाट रक्तस्राव हुनु
- अस्थानिक गर्भावस्था
- गर्भावस्थाको समयमा प्लेसेन्टल एब्रुसन
- डिम्बाशयको सिस्ट फुट्नु
- बच्चा जन्माउने समयमा वा बच्चा जन्मेको २४ घण्टा भित्र अत्यधिक रक्तस्राव हुनु
रक्तस्राव नहुनुका कारणहरू
- गम्भीर निर्जलीकरण
- लगातार पखाला र बान्ता हुनु
- गम्भीर जलेको कारण शरीरबाट तरल पदार्थको कमी
- प्यान्क्रियाटाइटिस जस्ता रोगहरूको कारणले शरीरको एक भागमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु
हाइपोभोलेमिक झट्काका चार चरणहरू
यस अवस्थाको गम्भीरताको आधारमा चार चरणहरू पहिचान गरिएको छ, जुन शरीरबाट हराएको रगत वा तरल पदार्थको मात्राद्वारा निर्धारण गरिन्छ।
| स्टेज | रगत/तरल पदार्थको क्षतिको मात्रा | लक्षणहरू |
|---|---|---|
| चरण १ | १५% सम्म (लगभग ७५० मिलिलिटर) | रक्तचाप, मुटुको धड्कन र पिसाब सामान्य छ। तपाईंलाई अलि नर्भस महसुस हुन सक्छ। |
| चरण २ | १५% - ३०% (७५०-१५०० मिलि) | मुटुको धड्कन बढ्ने। चिन्तित महसुस हुने। छाला अलि चिसो हुन सक्छ। |
| चरण ३ | ३०% - ४०% (१५००-२००० मिलि) | रक्तचाप उल्लेखनीय रूपमा घट्छ। पिसाब धेरै कम हुन्छ। हात खुट्टा चिसो हुन्छ। धेरै अलमल्ल पर्छु। |
| चरण ४ | ४०% भन्दा बढी (२००० मिलि भन्दा बढी) | एकदमै गम्भीर अवस्था। मुटुको धड्कन अत्यन्तै छिटो छ। रक्तचाप धेरै कम छ। पिसाब रोकिन्छ। तपाईं बेहोस पनि हुन सक्नुहुन्छ। |
रोग कसरी निदान र उपचार गरिन्छ?
यसमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको बिरामीलाई सकेसम्म चाँडो अस्पताल पुर्याउनु हो, विशेष गरी ETU (आपतकालीन उपचार एकाइ) । त्यहाँ जाँदा बाटोमा, यदि कुनै देखिने रक्तस्राव भयो भने, सफा कपडाले थिचेर रोक्ने प्रयास गर्नुपर्छ।
अस्पतालमा, चिकित्सा टोलीले पहिले तपाईंको जीवन बचाउने प्रयास गर्नेछ।
- तिनीहरूले तपाईंको तापक्रम, नाडीको गति, श्वासप्रश्वास र रक्तचाप (महत्वपूर्ण) निरन्तर जाँच गर्नेछन्।
- कारण पत्ता लगाउन एक्स-रे, अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान र सिटी स्क्यान जस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ।
- रगत र पिसाब परीक्षण भइरहेको छ।
- मुटुको कार्यप्रणाली जाँच गर्न ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) गरिन्छ।
उपचारको रूपमा, तीन मुख्य लक्ष्यहरू छन्:
१. शरीरको हरेक भागमा सकेसम्म धेरै अक्सिजन प्रदान गर्ने।
२. रक्तस्राव रोक्न वा नियन्त्रण गर्न।
३. हराएको रगत र तरल पदार्थको प्रतिस्थापन।
यसको लागि, तपाईंलाई नसामा राखिएको क्यानुला मार्फत सलाइन (IV फ्लुइड) दिइनेछ। यदि तपाईंको रगतको मात्रा ३०% भन्दा बढीले घटेको छ भने, तपाईंलाई रगत चढाउन आवश्यक पर्न सक्छ। यदि आन्तरिक रक्तस्राव वा स्त्री रोग सम्बन्धी समस्या छ भने, यसलाई रोक्नको लागि तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?
यदि यो अवस्थाको उचित र समयमै उपचार गरिएन भने, धेरै गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्।
- यदि यो चोटपटकको कारणले भएको हो भने, संक्रमण हुन सक्छ।
- मिर्गौला, मुटु र मस्तिष्क जस्ता अंगहरूमा स्थायी क्षति ।
- अन्ततः मृत्यु पनि हुन सक्छ।
तपाईंको स्वास्थ्यलाभ तपाईंले कति चाँडो उपचार पाउनुहुन्छ, कति रगत बगाउनुभयो र तपाईंलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू छन् कि छैनन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। त्यसैले यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणको शंका छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा बिरामीलाई अस्पताल लैजानुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- हाइपोभोलेमिक झट्का शरीरबाट अत्यधिक रगत वा तरल पदार्थको क्षतिले हुने एक धेरै खतरनाक आपतकालीन अवस्था हो।
- यसको मुख्य कारणहरू अत्यधिक रक्तस्राव, लगातार बान्ता/पखाला, र गम्भीर रूपमा पोल्नु हुन सक्छ।
- यदि तपाईंले छिटो मुटुको धड्कन, सास फेर्न गाह्रो हुने, भ्रमित हुने र छाला चिसो हुने जस्ता लक्षणहरू देख्नुभयो भने , बिरामीलाई तुरुन्तै अस्पतालको ETU (आपतकालीन उपचार एकाइ) मा लैजानुहोस्।
- उपचारमा ढिलाइ गर्नाले मिर्गौला जस्ता अंगहरूमा क्षति पुग्न सक्छ र मृत्यु पनि हुन सक्छ, त्यसैले समय नै महत्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यो अवस्थाको शंका छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। यी लक्षणहरूलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्।
हाइपोभोलेमिक झट्का सिंहली, कम रक्त परिमाण, कम रक्तचाप, दुर्घटना, अत्यधिक रक्तस्राव, निर्जलीकरण, झट्का
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्