कहिलेकाहीँ हाम्रो मुटु धेरै छिटो धड्किन्छ, वा धेरै छिटो, हैन र? यस प्रकारको अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया) कहिलेकाहीँ खतरनाक अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। त्यसैले, आज हामी एउटा सानो, तर धेरै शक्तिशाली चिकित्सा उपकरणको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसले यस्तो परिस्थितिमा जीवन बचाउन मद्दत गर्न सक्छ। हामी यसलाई ICD भन्छौं, जुन इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटरको लागि खडा हुन्छ।
ICD भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ICD भनेको एउटा चिकित्सा उपकरण हो जुन तपाईंको छातीको छालामुनि सानो शल्यक्रिया मार्फत प्रत्यारोपण गरिन्छ। यसका दुई मुख्य भागहरू हुन्छन्। एउटा सानो ब्याट्री हो, जस्तै स्टपवाच। अर्को केही पातलो तारहरू हुन् जुन यस ब्याट्रीबाट तपाईंको मुटुको कक्षहरूमा जान्छन्। हामी यी तारहरूलाई "लिड" पनि भन्छौं।
यो ब्याट्रीबाट चल्ने उपकरणले तपाईंको मुटुको धड्कन र लयलाई निरन्तर निगरानी गर्छ । कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको मुटुको धड्कन अचानक खतरनाक रूपमा अनियमित भयो भने, यो सानो उपकरणले यसलाई सच्याउन आवश्यक पर्ने विद्युतीय झट्का दिन सक्छ। त्यो विद्युतीय झट्का "लिड" भनिने तारहरू मार्फत मुटुमा लगिन्छ।
ICD मुख्यतया निम्नका लागि प्रयोग गरिन्छ:
- अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया) लाई ठीक गर्नुहोस्। उदाहरणका लागि, मुटु धेरै छिटो धड्किने अवस्था (ट्याकीकार्डिया) वा धेरै ढिलो (ब्रेडीकार्डिया)।
- अचानक हृदयघात हुनबाट बचाउनुहोस्।
- तपाईंको मुटुको कार्यको बारेमा डेटा सङ्कलन गर्नुहोस् र तपाईंको डाक्टरलाई उपचार निर्णय लिन मद्दत गर्नुहोस्।
ICD र Pacemaker मा के फरक छ?
धेरै मानिसहरूले यी दुई उपकरणहरूलाई भ्रमित गर्छन्। दुई बीच स्पष्ट भिन्नता छ।
पेसमेकरले मुटुको धड्कनलाई स्थिर, सामान्य दरमा राख्छ। यसको अर्थ यो सधैं सक्रिय रहन्छ।
ICD भनेको मुटुको लय निगरानी गर्ने उपकरण हो र आवश्यक पर्दा मात्र हस्तक्षेप गर्छ। अर्थात्, मुटुको लय खतरनाक रूपमा परिवर्तन भएमा मात्र यसले झट्का दिन्छ।
यद्यपि, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि केही नयाँ ICD हरूले पेसमेकरको रूपमा पनि काम गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले कुन प्रकार तपाईंको लागि सही छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
कसलाई ICD उपकरण चाहिन्छ?
अन्य उपचारहरूद्वारा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुने निश्चित मुटुको लय अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि ICD उपकरण आवश्यक पर्न सक्छ। तलको तालिकाले यी केही अवस्थाहरू देखाउँछ।
| स्वास्थ्य अवस्था | सरल व्याख्या |
|---|---|
| ब्रुगाडा सिन्ड्रोम | एक दुर्लभ आनुवंशिक अवस्था जसले खतरनाक, अनियमित मुटुको धड्कन निम्त्याउँछ। |
| केही जन्मजात मुटु रोगहरू | जन्मदेखि नै मुटुको संरचनामा समस्या भएका कारण लयमा परिवर्तन आउँछ। |
| हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी | मुटुको मांसपेशी असामान्य रूपमा बाक्लो हुनु, जसले गर्दा रगत पम्प गर्न कठिनाई हुनु। |
| लामो QT सिन्ड्रोम | मुटुको विद्युतीय प्रणालीमा समस्याको कारणले हुने तीव्र, अनियमित मुटुको धड्कन। |
| पहिले मायोकार्डियल इन्फार्क्शन वा कार्डियक अरेस्ट भएका व्यक्तिहरू | यस्तो अवस्था फेरि दोहोरिने जोखिम कम गर्न। |
| भेन्ट्रिकुलर एरिथमिया / भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन | अनियमित मुटुको धड्कन जुन मुटुको तल्लो कक्षबाट सुरु हुन्छ र जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। |
ICD उपकरण प्रत्यारोपण गर्ने शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
यो शल्यक्रिया सामान्यतया अस्पतालमा गरिन्छ। यसमा धेरै घण्टा लाग्छ। यो कार्डियक सर्जन वा इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टद्वारा गरिन्छ।
शल्यक्रिया अघिको तयारी
शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निम्न निर्देशनहरू दिनुहुनेछ:
- शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही घण्टा अघिउपवास (पानी बाहेक अरू केही नखानुहोस् वा पिउनुहोस्)।
- शल्यक्रियाको लागि तपाईं स्वस्थ अवस्थामा हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्न रगत, पिसाब परीक्षण र ECG गरिनेछ।
- यदि तपाईंलाई रक्तस्राव विकार छ वा रगत पातलो पार्ने औषधि लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस् ।
- यदि तपाईंलाई कन्ट्रास्ट डाई, आयोडिन, वा औषधि जस्ता चीजहरूसँग एलर्जी छ भने पनि उनीहरूलाई जानकारी दिनुहोस्।
- यदि तपाईंलाई दम, मधुमेह, वा मृगौला रोग जस्ता अन्य रोगहरू छन् भने, तिनीहरूको बारेमा पनि चिकित्सा टोलीलाई जानकारी दिनुहोस्।
शल्यक्रियाको क्रममा
यो प्रायः "ट्रान्सभेनस अप्रोच" भनिने विधि मार्फत गरिन्छ। यसको अर्थ कलरबोनको नजिकै एउटा सानो चीरा बनाइन्छ र "लिड्स" भनिने तारहरू नसा मार्फत मुटुमा घुसाइन्छ। कहिलेकाहीँ, ओपन-हार्ट सर्जरी पनि आवश्यक पर्न सक्छ।
सामान्यतया शल्यक्रिया गरिने चरणहरू यी हुन्:
१. तपाईंलाई आरामदायी बनाउन वा बेहोस बनाउन र सुत्न "IV" मार्फत औषधि दिइन्छ।
२. चिरा पार्ने ठाउँ सुन्न हुनेछ।
३. कलरबोन, छाती वा पेट नजिकै सानो चिरा बनाइन्छ।
४. प्रमुख नसा मार्फत मुटुको कक्षहरूमा तारहरू घुसाइन्छ।
५. ICD ब्याट्री छाला मुनि बनाइएको सानो ठाउँमा राखिएको हुन्छ।
६. तारहरू मुटु र ICD मा जोडिएका हुन्छन्।
७. उपकरण र तारहरू राम्ररी जडान भएका छन् र राम्ररी काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भनी जाँच गर्नुहोस्।
८. चिरा बन्द गरी सिलाइएको छ।
९. तपाईंलाई वार्डमा पठाउनु अघि प्रणाली फेरि जाँच गरिनेछ।
शल्यक्रिया पछि र ICD संग बस्ने
शल्यक्रिया पछि, तपाईंले चिरा लगाइएको ठाउँमा केही थकान र केही पीडा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यसलाई दुखाइ निवारक औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। धेरैजसो मानिसहरू शल्यक्रियाको भोलिपल्ट घर जान सक्छन्।
ICD बाट आउने झट्का कस्तो लाग्छ?
यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। ICD ले कम-ऊर्जा र उच्च-ऊर्जा दुवै झट्का दिन सक्छ।
- कम-ऊर्जाको झट्का छातीमा फड्को मारेको वा ट्याप गरेको अनुभूति जस्तै महसुस हुन्छ।
- गम्भीर अवस्थामा उच्च-ऊर्जा झट्का दिइन्छ। यो एक क्षणको लागि अलि पीडादायी हुन सक्छ। छातीमा चोट लागेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
सामान्यतया, एउटा झटकाले मुटुको लय पुनर्स्थापित गर्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई २४ घण्टा भित्र धेरै झट्का लाग्न सक्छ। यदि तपाईंलाई छोटो समयमा धेरै झट्का लाग्छ (उदाहरणका लागि, तीन वा बढी), यो 'विद्युतीय आँधी' भनिने आपतकालीन अवस्था हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ। यसले गम्भीर मुटुको समस्या वा ICD को खराबीलाई संकेत गर्न सक्छ।
ICD सँग बस्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू
यदि तपाईंसँग ICD छ भने, सधैं आफ्नो पर्समा त्यो लेखिएको परिचयपत्र बोक्नुहोस्।यदि तपाईं आपतकालीन अवस्थामा कुराकानी गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने यो चिकित्सा कर्मचारीहरूको लागि ठूलो मद्दत हुनेछ।
साथै, तपाईंले सबै स्वास्थ्यकर्मीहरू, जसमा तपाईंका डाक्टरहरू, दन्त चिकित्सकहरू, र MRI जस्ता परीक्षण गर्ने प्राविधिकहरू पनि समावेश छन्, लाई बताउनुपर्छ कि तपाईंसँग ICD छ, किनकि केही उपकरणहरूले ICD मा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्।
ICD मा हस्तक्षेप गर्न सक्ने कुराहरू
केही प्राविधिक उपकरणहरूले ICD को काममा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्। यस्ता चीजहरू प्रयोग गर्दा सावधानी अपनाउन आवश्यक छ कि छैन भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
- पसलहरूमा चोरी विरोधी प्रणालीहरू
- केही प्रकारका रेडियोहरू (CB रेडियो, ह्याम रेडियो)
- विद्युतीय बारहरू
- हेडफोनहरू
- सवारी साधनको ब्याट्री चार्जर, जम्पर केबलहरू
- बलियो चुम्बक भएका मेसिनहरू
- विमानस्थल जस्ता ठाउँहरूमा मेटल डिटेक्टरहरू
- केही मेडिकल परीक्षणहरू, जस्तै MRI
तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कहिले बोलाउने?
यदि तपाईंले शल्यक्रिया पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, यो संक्रमणको संकेत हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
| हेर्नुपर्ने सुविधाहरू | |
|---|---|
| संक्रमणका लक्षणहरू |
|
| अन्य आपतकालीन अवस्थाहरू | |
घर लैजाने सन्देश
- ICD एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण चिकित्सा उपकरण हो जसले खतरनाक मुटुको लय विकार भएका मानिसहरूको जीवन बचाउन सक्छ।
- यो पेसमेकर भन्दा फरक छ। ICD आवश्यक पर्दा मात्र सक्रिय हुन्छ।
- यदि तपाईंसँग ICD छ भने, आफ्नो परिचयपत्र सधैं आफूसँगै राख्नुहोस्।
- यस बारे तपाईंको डाक्टर र दन्त चिकित्सक सहित सबै स्वास्थ्यकर्मीहरूलाई जानकारी दिनुहोस्।
- ICD मा हस्तक्षेप गर्न सक्ने उपकरणहरू, जस्तै चुम्बक र धातु डिटेक्टरहरूबाट सावधान रहनुहोस्।
- यदि तपाईंले छोटो समय भित्र धेरै झट्का अनुभव गर्नुभयो भने, यसलाई आपतकालीन मान्नुहोस् र तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
- यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ता वा शंका छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्