के तपाईंलाई खोक्दा, भारी चीज उठाउँदा वा दिसा गर्दा तनाव हुँदा तपाईंको कम्मरको भागमा दुखाइ महसुस हुन्छ? के तपाईंले त्यो क्षेत्रमा सानो गाँठो निस्किएको देख्नुभएको छ? तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि यो गाँठो तपाईं उभिरहेको बेला देखा पर्दछ र सुत्दा गायब हुन्छ। चिकित्सा भाषामा, यसलाई 'इन्गुइनल हर्निया' भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस् - यो एक धेरै सामान्य अवस्था हो। आज, यसको बारेमा तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने सबै कुरा सरल, बुझ्न सजिलो तरिकाले छलफल गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हर्निया भनेको के हो?
तपाईंको पेटका अंगहरू (जस्तै तपाईंको आन्द्राहरू) मांसपेशीको बलियो तहले ठाउँमा राखेको कल्पना गर्नुहोस्, जस्तै झोला भित्र सुरक्षित रूपमा राखिएका वस्तुहरू। कहिलेकाहीँ, यो मांसपेशीको भित्तामा कमजोर ठाउँ विकास हुन्छ। जब त्यसो हुन्छ, तन्तुको टुक्रा - सामान्यतया आन्द्राको एक भाग - त्यो कमजोर क्षेत्रबाट धकेल्छ। त्यो फैलावटलाई हामी हर्निया भन्छौं।
यो पेटको तलतिर, जहाँबाट खुट्टा सुरु हुन्छ, कम्मरमा हुने भएकोले, हामी यसलाई 'इन्गुइनल हर्निया' भन्छौं। यो गम्भीर हुन सक्ने भएकोले, तपाईंले यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन। डाक्टरले शारीरिक परीक्षण गरेर सजिलै यसको निदान गर्न सक्छन्।
हर्नियाका लक्षणहरू के के हुन्?
यदि तपाईंलाई इन्गुइनल हर्निया छ भने, तपाईंले निम्न अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यी लक्षणहरू हेरौं।
| लक्षण | कस्तो लाग्छ? |
|---|---|
| कम्मरको भागमा फुल्ने वा सुन्निने | उभिँदा, खोक्दा वा भारी वस्तु उठाउँदा कम्मरमा देखिने सानो बल जस्तो फुल्ने समस्या। यो सामान्यतया सुत्दा फेरि भित्र फर्कन्छ। |
| दुखाइ वा असुविधा | कम्मरमा भारीपन, दबाब, वा तान्ने अनुभूति। यो दुखाइ झुक्दा वा भारी सामान उठाउँदा बढ्न सक्छ। |
| जलेको अनुभूति | तपाईंले फुस्किएको क्षेत्रमा जलन वा झनझनाएको अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। |
| पुरुषहरूको लागि विशेष | हर्निया अण्डकोषसम्म फैलिन सक्ने भएकोले तपाईंले अण्डकोष वरिपरि सुन्निने वा दुख्ने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। |
हर्निया के कारणले हुन्छ र कसलाई बढी जोखिम हुन्छ?
हर्नियाका मुख्य दुई प्रकार हुन्छन्। एउटा अप्रत्यक्ष हर्निया हो, जुन जन्मदेखि नै हुन्छ; यो तब हुन्छ जब भ्रूण विकासको समयमा कम्मरको प्राकृतिक भाग राम्रोसँग बन्द हुँदैन। अर्को प्रकारको प्रत्यक्ष हर्निया हो, जुन मांसपेशी कमजोरी र पेटको दबाब बढाउने कारकहरूको कारणले जीवनको पछिल्ला चरणमा हुन्छ।
कसलाई बढी जोखिम छ र किन छ हेरौं।
- पुरुष हुनु:पुरुषहरूको शरीरको संरचनाको कारणले गर्दा महिलाहरूको तुलनामा इन्गुइनल हर्निया हुने सम्भावना लगभग ८ गुणा बढी हुन्छ।
- बुढ्यौली : उमेर बढ्दै जाँदा, तपाईंको मांसपेशीहरू स्वाभाविक रूपमा कमजोर हुँदै जान्छन्।
- पारिवारिक इतिहास : यदि परिवारको कुनै सदस्य (आमाबाबु वा दाजुभाइ) लाई हर्निया भएको छ भने, तपाईंलाई अलि बढी जोखिम हुन्छ।
- पुरानो खोकी: दम वा धूम्रपान जस्ता अवस्थाका कारण लगातार खोकी लाग्नाले पेटको चाप बढ्छ।
- कब्जियत : दिसा गर्दा बारम्बार तनाव हुनाले पेटको दबाब बढ्न सक्छ र हर्निया हुन सक्छ।
- भारी उठाउने : बारम्बार भारी उठाउने काम गर्ने वा गलत आसनमा वस्तु उठाउने व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
- गर्भावस्था : गर्भावस्थामा पेटको मांसपेशीहरू खिचिनु र बढ्दो दबाबले हर्निया हुन सक्छ।
- मोटोपन : शरीरको अत्यधिक तौलले पेटको मांसपेशीहरूमा अतिरिक्त दबाब दिन्छ।
के नवजात शिशुहरूलाई हर्निया हुन्छ?
हो, नवजात शिशुहरू, विशेष गरी समयपूर्व जन्मेका शिशुहरूमा इन्गुइनल हर्निया हुन सक्छ। यदि तपाईंले आफ्नो बच्चा रुँदा, खोक्दा वा तनाव हुँदा उसको कम्मरको भागमा सानो सुन्निएको देख्नुभयो भने, त्यसमा ध्यान दिनुहोस्। यदि तपाईंको बच्चा खाना खाँदा असहज महसुस गर्छ वा अत्यधिक रुन्छ भने, कृपया आफ्नो बाल रोग विशेषज्ञसँग कुरा गर्नुहोस्।
यद्यपि, यदि बच्चाको फुल्ने समस्या यी लक्षणहरूसँग छ भने, तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन विभागमा जानुपर्छ :
* छुँदा अत्यधिक दुखाइ वा कोमलता
* फुल्ने भाग रातो वा नीलो हुन्छ
* ज्वरो
* बान्ता हुनु
* खान अस्वीकार गर्नु
* दिसामा रगत आउनु
डाक्टरले यसको निदान कसरी गर्छन्?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले ग्रोइन क्षेत्रको शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई उभिन र खोक्न भन्न सक्छन्; यदि हर्निया छ भने, यो प्रायः यस समयमा देखिनेछ।
केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान अनुरोध गर्न सक्छन्। यो एकदमै सरल, पीडारहित प्रक्रिया हो। विरलै, CT स्क्यान वा MRI आवश्यक पर्न सक्छ।
हर्नियाको उपचार के हो?
सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने हर्निया कहिल्यै आफैं निको हुँदैन । तिनीहरू सामान्यतया समयसँगै ठूला हुँदै जान्छन्। यदि हर्निया सानो छ र कुनै असुविधा उत्पन्न गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले 'पर्ख र हेर' दृष्टिकोण सिफारिस गर्न सक्छन्। यद्यपि, यदि हर्निया ठूलो छ वा दुखाइ निम्त्याउँछ भने, शल्यक्रिया आवश्यक छ।
शल्यक्रियाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:
१. ओपन हर्निया मर्मत: यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले हर्निया भएको ठाउँमा चिरा पार्छन्, बाहिर निस्केको तन्तुलाई पेटमा फिर्ता धकेल्छन्, र कमजोर मांसपेशीको पर्खाललाई बलियो बनाउँछन्। सामान्यतया, अतिरिक्त समर्थन प्रदान गर्न जाली प्रयोग गरिन्छ।
२. ल्याप्रोस्कोपिक (न्यूनतम आक्रमणकारी) हर्निया मर्मत:यसलाई प्रायः 'कीहोल सर्जरी' भनिन्छ। ठूलो चिराको सट्टा, सर्जनले पेटमा केही स-साना प्वालहरू बनाउँछन्। सर्जनलाई मार्गदर्शन गर्न एउटा प्वालबाट सानो क्यामेरा (ल्याप्रोस्कोप) घुसाइन्छ, जबकि हर्निया मर्मत गर्न अन्य प्वालहरूबाट विशेष उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ। यो दृष्टिकोणले सामान्यतया कम दुखाइ, छिटो निको हुने र साना दागहरू निम्त्याउँछ।
शल्यक्रिया बिना कसरी व्यवस्थापन गर्ने?
यदि तपाईंको हर्निया सानो छ र तुरुन्तै शल्यक्रिया तय गरिएको छैन भने, तपाईंले निम्न कार्यहरू गरेर असुविधा कम गर्न सक्नुहुन्छ:
- कब्जियतबाट बच्नुहोस्: प्रशस्त पानी पिउनुहोस् र आफ्नो आहारमा फलफूल, तरकारी, सागसब्जी र सम्पूर्ण अन्न जस्ता फाइबरयुक्त खानेकुराहरू थप्नुहोस्।
- स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: तौल घटाउँदा पेटको मांसपेशीमा दबाब कम हुन्छ।
- भारी सामान उठाउनबाट बच्नुहोस्: भारी सामान उठाउनबाट बच्न सक्दो प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाईंले केही उठाउनु पर्छ भने, आफ्नो घुँडा मोड्नुहोस् र आफ्नो ढाड सीधा राख्नुहोस् ताकि सही तरिकाले उठाउन सकियोस्।
हर्नियाको उपचार गरिएन भने के हुन्छ?
यो सबैले जान्नै पर्ने कुरा हो। यदि इन्गुइनल हर्नियालाई बेवास्ता गरियो भने, खतरनाक जटिलताहरू हुन सक्छन्।
१. बन्द हर्निया: बाहिर निस्केको तन्तु मांसपेशीको भित्तामा फसेको हुन्छ र पेटमा फिर्ता धकेल्न सकिँदैन। यसले गम्भीर दुखाइ, वाकवाकी र बान्ता निम्त्याउन सक्छ।
२. घाँटी थिचेर भएको हर्निया: यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यदि फँसेको तन्तुमा रगत आपूर्ति बन्द भयो भने, तन्तु मर्न थाल्छ। यो जीवनको लागि खतरा हो।
यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंको हर्निया फसेको वा घाँटी थिचेको हुन सक्छ। तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्!
* हर्नियाको फुल्ने भाग सामान्य भन्दा ठूलो हुन्छ।
* फुलिएको भागलाई पछाडि धकेल्न सकिँदैन।
* तपाईंले कम्मरमा अचानक, असह्य पीडा अनुभव गर्नुहुन्छ।
* फुल्ने ठाउँ रातो, बैजनी वा स्पर्श गर्दा अत्यन्तै कोमल हुन्छ।
* तपाईंलाई ज्वरो आउँछ, बान्ता हुन्छ वा पेट फुल्छ।
घर लैजाने सन्देश
- पेटको मांसपेशीको कमजोर भागबाट तन्तुहरू धकेल्दा इन्गुइनल हर्निया हुन्छ। यो एकदमै सामान्य अवस्था हो।
- यदि तपाईंले आफ्नो कम्मरमा गाँठो देख्नुभयो वा उठाउँदा दुख्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् - आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- हर्निया आफैं निको हुँदैन। शल्यक्रिया नै प्राथमिक उपचार हो।
- कब्जियत रोक्ने, स्वस्थ तौल कायम राख्ने र भारी उठाउँदा सावधानी अपनाउने गर्नाले तपाईंको जोखिम कम गर्न सकिन्छ।
- गम्भीर दुखाइ, ज्वरो, बान्ता, वा रातो/फँसिएको डल्लो हुनु चिकित्सा आपतकालिनका लक्षणहरू हुन्। यदि यस्ता घटनाहरू भएमा तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा हेरचाह खोज्नुहोस्।
इन्गुइनल हर्निया, हर्निया, ग्रोइन लम्प, पेट दुखाइ, हर्निया, इन्गुइनल हर्निया, ग्रोइन दुखाइ, हर्निया शल्यक्रिया
