शरीरभरि फैलिने खतरनाक क्यान्डिडा संक्रमणको बारेमा ठ्याक्कै जानौं: इनभेसिभ क्यान्डिडासिस!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हाम्रो शरीरमा सामान्यतया उपस्थित हुने, कहिलेकाहीँ कुनै समस्या नल्याउने सानो जीव कति खतरनाक हुन सक्छ? यसलाई `(आक्रामक क्यान्डिडिआसिस)` भनिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब हाम्रो शरीर भित्र रहेको खमीर 'क्यान्डिडा' नियन्त्रण बाहिर बढ्छ र हाम्रा महत्त्वपूर्ण आन्तरिक अंगहरूमा फैलिन्छ। यो हल्का रूपमा लिनु पर्ने कुरा होइन, किनकि यो जीवनको लागि खतरा पनि हुन सक्छ।

क्यान्डिडा के हो? यो कति खतरनाक छ?

ठीक छ, पहिले क्यान्डिडा के हो भनेर हेरौं। क्यान्डिडा एक धेरै सामान्य प्रकारको खमीर हो। तपाईंलाई थाहा छ, यो सामान्यतया हाम्रो छाला, मुख र आन्द्रामा धेरै थोरै मात्रामा बस्छ। यसले कुनै समस्या उत्पन्न गर्दैन। यद्यपि, कहिलेकाहीँ, कुनै कारणले, यो खमीर नियन्त्रण बाहिर र यो भन्दा बढी बढ्न थाल्छ। त्यतिबेला समस्या सुरु हुन्छ। क्यान्डिडा यसरी बढ्दा हुने संक्रमणलाई हामी "क्यान्डिडिआसिस" भन्छौं। धेरैजसो समय, यो एक सानो संक्रमण हो। उदाहरणका लागि, "थ्रश" (जसलाई हामी मुखमा सेतो, सेतो दाग भन्छौं) वा "योनि खमीर संक्रमण" (जुन महिलाहरूको योनीमा हुन्छ) जस्ता चीजहरू यस "क्यान्डिडिआसिस" को कारणले हुन्छन्। यी सामान्यतया उपचारको साथ छिटो निको हुन सक्छन्।

यद्यपि, ``इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस'' धेरै गम्भीर अवस्था हो। अर्को शब्दमा, यसलाई ``सिस्टमिक क्यान्डिडिआसिस'' पनि भनिन्छ। यहाँ के हुन्छ भने बढेको ``क्यान्डिडा'' खमीर हाम्रो शरीरको एक ठाउँमा रहँदैन, तर शरीरभरि फैलिन्छ, विशेष गरी हाम्रो जीवनको लागि आवश्यक आन्तरिक अंगहरूमा । कल्पना गर्नुहोस् यदि यो आँखा, मिर्गौला, मुटु र मस्तिष्क जस्ता ठाउँहरूमा फैलियो भने कस्तो अवस्था सिर्जना हुन्छ! यसले मुटु वरिपरि सूजन निम्त्याउन सक्छ। यसले मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरिको सुरक्षात्मक झिल्लीलाई पनि क्षति पुर्‍याउन सक्छ (मेनिन्जाइटिस)। वास्तवमा, यदि ``(इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस)'' भनिने यो अवस्थाको छिटो उपचार गरिएन भने, यसले अंग विफलता र मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले हामी यस बारे विशेष सचेत हुनुपर्छ।

'इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस' र 'क्यान्डिडेमिया' बीच के भिन्नता छ?

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, के 'आक्रामक क्यान्डिडिआसिस' र 'क्यान्डिडेमिया' एउटै कुरा हो? वा ती दुई हुन्? 'आक्रामक क्यान्डिडिआसिस' शरीरका विभिन्न अंगहरूमा 'क्यान्डिडा' संक्रमण फैलिने सामान्य नाम हो। 'क्यान्डिडेमिया' 'आक्रामक क्यान्डिडिआसिस' को सबैभन्दा सामान्य रूप हो। के हुन्छ भने 'क्यान्डिडेमिया' संक्रमण हाम्रो रक्तसंचार प्रणालीमा, अर्थात् रगतमा फैलिन्छ।

वास्तवमा, क्यान्डिडेमिया सबैभन्दा सामान्य स्वास्थ्य सेवा-सम्बन्धित संक्रमणहरू (HAIs) मध्ये एक हो। अन्य आक्रामक क्यान्डिडेसिस संक्रमणहरू जस्तै, यो एक आपतकालीन अवस्था हो। तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ।

'इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस' का लक्षणहरू के के हुन्?

यो संक्रमणको सही लक्षणहरू पहिचान गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यो किनभने यो संक्रमण हुने धेरैजसो मानिसहरू पहिले नै अर्को रोगबाट पीडित छन् वा शल्यक्रियाबाट निको भइरहेका छन्। साथै, लक्षणहरू ब्याक्टेरिया संक्रमण जस्ता अन्य अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्।

आक्रामक क्यान्डिडिआसिसका सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:

• पेट दुख्ने
• चिसो लाग्ने
• ज्वरो
• मांसपेशी दुखाइ
• छालामा दाग
• कमजोरी वा अत्यधिक थकान (थकान)

केही लक्षणहरू संक्रमणको स्थानसँग विशिष्ट हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि आँखाहरू यो 'आक्रामक क्यान्डिडिआसिस' बाट प्रभावित छन् भने, तपाईंले लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ जस्तै:

• धमिलो दृष्टि
• प्रकाशको संवेदनशीलता (नीलो आँखा)
• दृष्टि परिवर्तनहरू

क्यान्डिडेमियाको अवस्थामा, ज्वरो र चिसोसँगै, भ्रम र कम रक्तचाप हुन सक्छ।

'इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस' का कारणहरू के के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरमा खमीर क्यान्डिडा धेरै बढेर आन्तरिक अंगहरूमा फैलिएपछि आक्रामक क्यान्डिडिआसिस हुन्छ। यो हुन सक्ने धेरै तरिकाहरू छन्। विशेष गरी, यो तब हुन सक्छ जब डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंको छाला मार्फत तपाईंको शरीरमा चिकित्सा उपकरण घुसाउँछन्। उदाहरणका लागि, यो क्याथेटर हुन सक्छ जुन पिसाब जस्ता तरल पदार्थ निकाल्न प्रयोग गरिन्छ। वा यो परिधीय IV हुन सक्छ जुन तपाईंलाई पोषण वा औषधि दिन प्रयोग गरिन्छ।

त्यसो भए यो 'क्यान्डिडा' कसरी फैलिन्छ? कल्पना गर्नुहोस्, जब त्यो मेडिकल उपकरण घुसाइन्छ, हाम्रो छालाको सतहमा रहेको 'क्यान्डिडा' खमीर त्यो उपकरणमा पर्न सक्छ र त्यसबाट हाम्रा अंगहरूमा जान सक्छ। कहिलेकाहीँ, यो 'क्यान्डिडा' स्वास्थ्यकर्मीको हातबाट त्यो मेडिकल उपकरणमा सर्छ, र यो दूषित हुन सक्छ।

आक्रामक क्यान्डिडिआसिस अस्पताल बाहिर पनि हुन सक्छ। यो जोखिम विशेष गरी यदि तपाईंलाई घरबाट डिस्चार्ज गर्दा केन्द्रीय भेनस क्याथेटर घुसाइएको छ र यसको हेरचाह आफैंले गर्नुपर्छ भने सत्य हो।

के इन्भेसिभ क्यान्डिडिआसिस एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा संक्रामक छ?

होइन, आक्रामक क्यान्डिडिआसिस एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सिधै फैलिँदैन। यद्यपि, खमीर क्यान्डिडा एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा र सतहहरूमा फैलिन सक्छ। संक्रमण हुनको लागि, खमीर कुनै न कुनै रूपमा तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्नुपर्छ।

यो हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)

केही मानिसहरूलाई यो "आक्रामक क्यान्डिडिआसिस" हुने जोखिम बढी हुन्छ। यी हुन्:

• समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरू (अल्पकालमा जन्मिएका बच्चाहरू)
• ट्यूब मार्फत खाना प्राप्त गर्न आवश्यक पर्ने व्यक्तिहरू (ट्यूब खुवाउने)
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण आवश्यक पर्नेहरू
• मिर्गौला रोगका कारण डायलासिस गराइरहेका व्यक्तिहरू
• IV मार्फत एन्टिबायोटिक लिने मानिसहरू
• लागूपदार्थको इंजेक्शन साझा गर्ने मानिसहरू
• हालसालै पेटको शल्यक्रिया गराएका व्यक्तिहरू
• धेरै दिन वा सोभन्दा बढी समयदेखि अस्पतालमा रहेका व्यक्तिहरू, विशेष गरी सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा रहेका व्यक्तिहरू
• उदाहरणका लागि, PICC लाइनहरू जस्ता क्याथेटरहरू भएका मानिसहरू।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू (जस्तै एचआईभी संक्रमित व्यक्तिहरू, क्यान्सर रोगीहरू, अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताहरू)

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईं यी जोखिम समूहहरू मध्ये एक हुनुहुन्छ भने, तपाईंले यी लक्षणहरूको बारेमा धेरै सावधान हुनुपर्छ।

डाक्टरहरूले 'इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस' कसरी निदान गर्छन्?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई आक्रामक क्यान्डिडिआसिस भएको शंका छ भने, उनीहरूले गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंको रगतको नमूना लिने र रगत संस्कृति गर्ने हो। यस परीक्षणमा, तपाईंको रगतको नमूना प्रयोगशालामा पठाइन्छ। त्यहाँ, एक रोग विशेषज्ञले खमीर क्यान्डिडा बढ्छ कि भनेर हेर्नको लागि यसलाई विशेष माध्यममा राख्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको रगतमा कस्तो प्रकारको खमीर छ भनेर पनि पत्ता लगाउन सक्छन्। तपाईंको उपचारको बारेमा निर्णय गर्न तपाईंको डाक्टरको लागि यो जानकारी धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यद्यपि, रगत संस्कृतिको नतिजा फिर्ता आउन धेरै दिन लाग्न सक्छ। वैज्ञानिकहरूले अब आक्रामक क्यान्डिडिआसिसको निदान छिटो गर्ने नयाँ तरिकाहरू खोज्ने प्रयास गरिरहेका छन्। नतिजा प्राप्त गर्न लाग्ने समय घटाउनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंलाई संक्रमण छ कि छैन र कस्तो प्रकारको क्यान्डिडाले गर्दा यो भएको हो भनेर जान्न उपचारको लागि आवश्यक छ। डाक्टरले जति चाँडो नतिजा प्राप्त गर्छन्, त्यति नै चाँडो उनीहरूले सही उपचार सुरु गर्न सक्छन्।

आक्रामक क्यान्डिडिआसिस कसरी उपचार गरिन्छ?

वास्तवमा, आक्रामक क्यान्डिडिआसिसको उपचार गर्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। पहिलो चरण भनेको सम्भव भएमा संक्रमणको स्रोत पत्ता लगाउनु र हटाउनु हो। यसमा कुनै पनि IV लाइनहरू वा क्याथेटरहरू हटाउनु समावेश हुन सक्छ जुन ठाउँमा हुन सक्छ। त्यसपछि, तपाईंको डाक्टरले तुरुन्तै तपाईंलाई नसामा (IV) एन्टिफंगल औषधि दिन सुरु गर्नेछन्।

दिइने फङ्गिसाइडको प्रकार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• क्यान्डिडा प्रजातिहरू
• संक्रमण कहाँ छ
• संक्रमणको गम्भीरता
• तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको शक्ति

तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः इचिनोक्यान्डिन वर्गको औषधिबाट एन्टिफंगल औषधिबाट उपचार सुरु गर्नेछन्। उदाहरणका लागि:

• `एनिडुलाफङ्गिन`
• `क्यास्पोफङ्गिन`
• `माइकाफङ्गिन`

संक्रमण नियन्त्रणमा आएपछि, उनीहरूले फ्लुकोनाजोल वा भोरिकोनाजोल जस्ता अर्को एन्टिफंगल औषधि लेख्न सक्छन्। यदि तपाईंले ती औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्न वा फेला पार्न सक्नुहुन्न भने, तपाईंको डाक्टरले एम्फोटेरिसिन बी नामक औषधि पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

'इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस' निको हुन कति समय लाग्छ?

तपाईंको डाक्टरले हरेक दिन तपाईंको क्यान्डिडा परीक्षण गर्नेछन्। तपाईंको लक्षणहरू हराइसकेपछि पनि उपचार सामान्यतया लगभग दुई हप्तासम्म जारी रहन्छ। तपाईंको रगतमा खमीर छैन भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंले रगत परीक्षण पनि गर्नुपर्नेछ। यद्यपि, गम्भीर अवस्थामा, उपचार लामो समयसम्म जारी राख्न आवश्यक पर्न सक्छ।

के आक्रामक क्यान्डिडिआसिस रोक्न सकिन्छ?

यदि तपाईंलाई आक्रामक क्यान्डिडिआसिस हुने उच्च जोखिम छ भने, तपाईंको डाक्टरले एन्टिफंगल प्रोफिलेक्सिस लेख्न सक्छन्, जुन संक्रमण रोक्नको लागि एक औषधि हो। यस प्रकारको निवारक उपचार सधैं प्रभावकारी हुँदैन। कहिलेकाहीँ यो जोखिमहरूसँग आउँछ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले संक्रमण रोक्नुका फाइदाहरू जोखिमहरू भन्दा बढी छन् भनेर निर्णय गर्न सक्छन्।

संक्रमणको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने अन्य कुराहरू छन्:

• आफ्नो छाला सफा राख्नुहोस्, विशेष गरी हातहरू। नियमित रूपमा साबुन पानीले हात धुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• संक्रमणको प्रारम्भिक लक्षणहरूको लागि सतर्क रहनुहोस्। उदाहरणका लागि, क्याथेटर वा IV घुसाइएको ठाउँमा छालाको रङ्ग वा दुखाइ हेर्नुहोस्।
• तपाईंलाई छुने जो कोही, स्वास्थ्यकर्मीहरू समेत, पहिले आफ्नो हात धुनुहोस्। यो तपाईंको अधिकार हो।
• तपाईंका डाक्टर र नर्सहरूले पनि आफ्नो हात धुने राम्रो अभ्यास पालना गर्नुपर्छ। यदि तपाईंसँग क्याथेटर छ भने, तिनीहरूले संक्रमणको संकेतहरूको लागि नियमित रूपमा जाँच गर्नुपर्छ।

'इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस' भएको व्यक्तिको लागि पूर्वानुमान के हो?

आक्रामक क्यान्डिडिआसिस एक गम्भीर अवस्था हो। यसले शरीरभरि अंगहरूलाई असर गर्न सक्छ। उपचारको साथ पनि, यसले कहिलेकाहीं अंग विफलता र मृत्यु निम्त्याउन सक्छ। भनिन्छ कि यो संक्रमण हुने दस मध्ये लगभग तीन जनाको मृत्यु हुन्छ । यसको मतलब मृत्युदर लगभग ३० प्रतिशत छ।

निको हुनेहरूको पनि लामो समयसम्म निको हुन सक्छ। उनीहरूलाई संक्रमणबाट जटिलताहरू हुन सक्छन्। यसले उनीहरूको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, आँखालाई असर गर्ने आक्रामक क्यान्डिडिआसिसले अन्धोपन पनि निम्त्याउन सक्छ।

संक्रमणसँग सम्बन्धित भविष्यमा तपाईंलाई धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्। तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग धेरै नजिकबाट काम गर्नुपर्नेछ। उनीहरूले तपाईंलाई संक्रमणको साइड इफेक्ट र उपचार व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्नेछन्।

``आक्रामक क्यान्डिडिआसिस'' भनेको के हो?चिकित्सा आपतकालीन। यदि क्यान्डिडा यीस्ट तपाईंको आन्तरिक अंगहरूमा फैलियो भने, यसले जीवनलाई खतरामा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईं अस्पतालमा हुनुहुन्छ वा संक्रमणको जोखिममा हुनुहुन्छ भने, कुनै पनि लक्षणहरू तुरुन्तै आफ्नो चिकित्सा टोलीलाई रिपोर्ट गर्नुहोस्। प्रारम्भिक निदान र प्रभावकारी उपचारको साथ, तपाईं यो संक्रमणलाई हराउन सक्नुहुन्छ। प्रोत्साहन र समर्थनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूमा भर पर्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

ठीक छ, त्यसोभए हामीले 'इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस' बारे कुरा गरेका सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरूको पुनरावृत्ति गरौं:

• इनभेसिभ क्यान्डिडिआसिस एक गम्भीर संक्रमण हो जसमा हाम्रो शरीरमा सामान्यतया पाइने खमीर क्यान्डिडा अनियन्त्रित रूपमा बढ्छ र आन्तरिक अंगहरूमा फैलिन्छ।
• यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।
• अस्पतालमा भर्ना भएका बिरामीहरू, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएकाहरू र क्याथेटर जस्ता उपकरणहरू प्रयोग गर्नेहरू बढी जोखिममा हुन्छन्।
• यदि तपाईंलाई ज्वरो आउने, चिसो लाग्ने, पेट दुख्ने वा भ्रम हुने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
• उपचारको लागि एन्टीफंगल औषधि प्रयोग गरिन्छ। सकेसम्म चाँडो उपचार सुरु गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• व्यक्तिगत सरसफाइ, विशेष गरी हात धुने, र चिकित्सा उपकरणहरू सफा राख्नाले केही हदसम्म संक्रमण रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
• यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्। यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले जीवन बचाउन सक्छ।

` आक्रामक क्यान्डिडियासिस, प्रणालीगत क्यान्डिडियासिस, क्यान्डिडा, यीस्ट संक्रमण, फंगल संक्रमण, रक्त संक्रमण, अस्पताल संक्रमण, क्यान्डिडिमिया, एन्टीफंगल, क्यान्डिडा, इनभेसिभ क्यान्डिडियासिस, प्रणालीगत क्यान्डिडियासिस, फंगल संक्रमण, यीस्ट संक्रमण