Skip to main content

के आँखामा रगत बग्ने समस्या छ? (इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी) को बारेमा सरल तरिकाले जानौं!

के आँखामा रगत बग्ने समस्या छ? (इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी) को बारेमा सरल तरिकाले जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै अचानक आफ्नो दृष्टि धमिलो वा धमिलो भएको महसुस गर्नुभएको छ? सायद तपाईं बिहान उठ्नुभयो र एउटा आँखाले स्पष्ट देख्न सक्नुभएन? वा के तपाईंले अचानक आफ्नो आँखा अगाडि कालोपन महसुस गर्नुभयो? यदि तपाईंले यस्तो केहि अनुभव गर्नुभएको छ भने, यसलाई यति सजिलै नबिर्सनुहोस्, ठीक छ? आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जसले यस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, र तपाईं अलि होसियार हुनुपर्छ, तर यदि तपाईं पहिले नै यसको बारेमा सचेत हुनुहुन्छ भने, यसले तपाईंलाई यसलाई व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसलाई `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` भनिन्छ, जसलाई छोटकरीमा `(ION)` पनि भनिन्छ।

के तपाईंलाई थाहा छ `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी - ION)` भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा तपाईंको आँखामा दृष्टि ल्याउने मुख्य स्नायु, `(अप्टिक नर्भ)` ले पर्याप्त रगत पाउँदैन, जसले गर्दा दृष्टि गुम्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि हाम्रो बगैंचामा रहेको फूलको बोटले पर्याप्त पानी पाएन भने के हुन्छ? यो बिस्तारै मर्छ, हैन र? यस्तै हुन्छ। जब तपाईंको `(अप्टिक नर्भ)` को केही भागहरूमा रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ, ती भागहरूले राम्ररी काम गर्न छोड्छन्, र अन्ततः मर्न थाल्छन्। यदि रक्त प्रवाहको यो अवरोध गम्भीर भयो वा लामो समयसम्म रह्यो भने, `(अप्टिक नर्भ)` स्थायी रूपमा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ।

यो अवस्था सामान्यतया तपाईंको आँखाको पछाडिको गोलाकार क्षेत्रमा हुन्छ जसलाई "अप्टिक डिस्क" भनिन्छ। "अप्टिक डिस्क" त्यो ठाउँ हो जहाँ रक्तनलीहरू र "अप्टिक नर्भ" आँखासँग जोडिन्छन्। "ION" भनिने यो अवस्था धेरै सामान्य छैन र यसले प्रायः ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूलाई असर गर्छ।

के `(ION)` का मुख्य प्रकारहरू छन्?

हो, `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्। हेरौं तिनीहरू के हुन्:

१. एन्टेरियर इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी (AION) : यो सबैभन्दा सामान्य प्रकारको ION हो। यसले अप्टिक डिस्क मुनिको अप्टिक स्नायु वा अप्टिक डिस्कलाई नै असर गर्छ।

२. `(पोस्टेरियर इस्केमिक अप्टिक न्युरोप्याथी - PION)` : यस प्रकारमा, प्रभाव अलि पछाडि अवस्थित `(अप्टिक नर्भ)` को भागमा हुन्छ।

अब यी प्रत्येक प्रकारको बारेमा अलि विस्तृतमा कुरा गरौं।

`(AION)` मा परिवर्तनहरू

`(AION)` का फेरि दुई उपप्रकारहरू छन्:

  • धमनीको पूर्ववर्ती इस्केमिक न्युरोप्याथी (AAION) : यो धमनीहरूको सूजन हो (धमनीशोथ) । यो अवस्था सामान्यतया भास्कुलाइटिस जस्ता अवस्थाहरूमा हुन्छ, जुन रक्तनलीहरूको सूजन हो।
  • `(ननर्टेरिटिक एन्टेरियर इस्केमिक न्यूरोपैथी - NAION)` : यसमा, पहिले उल्लेख गरिएझैं धमनीहरूको कुनै सूजन हुँदैन। यो प्रायः हुन्छ किनभने `(अप्टिक नर्भ)` मा रक्त प्रवाह प्रतिबन्धित हुन्छ।

`(PION)` को बारेमा थोरै जानौं।

AION जस्तै, PION का दुई उपप्रकारहरू छन्, धमनी र गैर-धमनी। अर्थात्, PION धमनीशोथको कारणले हुन्छ, र PION धमनीशोथ बिना रक्त प्रवाह अवरोधको कारणले हुन्छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्? के तपाईंलाई पनि यी छन्?

`(ION)` को मुख्य लक्षण दृष्टि गुमाउनु हो। यद्यपि, यो हुने तरिका `(ION)` को प्रकार अनुसार फरक हुन सक्छ। त्यसैगरी, अन्य लक्षणहरू पनि प्रकार अनुसार फरक हुन्छन्।

`(NAION)` का लक्षणहरू

NAION को कारणले दृष्टि गुमाउनु सामान्यतया अचानक र पीडारहित हुन्छ। यो प्रायः दृष्टिको क्षेत्रको कुनै भागमा, विशेष गरी तल्लो आधा भागमा धमिलो वा दृष्टि गुमाउनुको रूपमा महसुस गरिन्छ। कहिलेकाहीँ , रङ दृष्टि गुमाउनु (डिस्क्रोमेटोप्सिया) पनि हुन सक्छ।

धेरै मानिसहरूले बिहान उठ्ने बित्तिकै पहिलो पटक दृष्टि गुम्ने समस्या महसुस गर्छन्। यो लामो निद्रा वा छोटो निद्रा पछि हुन सक्छ।

विरलै, लगभग दुई हप्ताको अवधिमा दृष्टि बिस्तारै घट्न सक्छ। NAION सबैभन्दा सामान्य प्रकारको ION हो, र यसले सामान्यतया एक पटकमा एउटा आँखालाई असर गर्छ। यद्यपि, एउटा आँखामा NAION भएका लगभग १५% मानिसहरूमा पछि अर्को आँखामा पनि यो अवस्था विकास हुन सक्छ।

`(AAION)` का लक्षणहरू

`(AAION)` मा , दृष्टि सामान्यतया अचानक हराउँछ। अर्थात्, दृष्टि धमिलो, मधुरो, कम वा पूर्ण रूपमा हराउन सक्छ। `(AAION)` मा, यो पहिले उल्लेख गरिएका `(धमनीशोथ)` सँग सम्बन्धित लक्षणहरूसँगै हुन सक्छ। ती हुन्:

  • टाउको दुखाइ: विशेष गरी निधारको दुबै छेउमा।
  • निधारको दुबै छेउका धमनीहरू सुन्निने: यी धमनीहरूलाई छुँदा नाडीको गति महसुस हुँदैन।
  • खाना चपाउँदा बङ्गाराको मांसपेशीमा दुखाइ।
  • अस्वस्थता र/वा अस्पष्ट तौल घट्नु।

थोरै संख्यामा मानिसहरूमा, धमनीको ION को "गुप्त" रूप हुन सक्छ। यसको अर्थ दृष्टि हराएको छ, तर धमनीको सूजनका अन्य कुनै पनि लक्षणहरू उपस्थित छैनन्।

`(PION)` का लक्षणहरू

धमनी PION र गैर धमनी PION दुवैले अचानक, पीडारहित दृष्टि गुमाउँछन्। यद्यपि, प्रारम्भिक चरणहरूमा PION प्रगतिशील हुन सक्छ। यसको अर्थ समयसँगै लक्षणहरू बिस्तारै बिग्रँदै जान्छन्

यो ``इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी'' किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

`(ION)` को कारणहरू प्रकार अनुसार फरक हुन सक्छन्। हेरौं यो कसरी काम गर्छ।

`(NAION)` का कारणहरू

विज्ञहरू अझै पनि NAION किन विकसित हुन्छ भन्ने कुरा निश्चित छैनन्। तर उनीहरू सोच्छन् कि यो सामान्यतया कारकहरूको संयोजन हो।यो अप्टिक नर्भमा रक्त प्रवाहमा अवरोधको कारणले भएको मानिन्छ। यी अवस्थाहरूले सामान्यतया तपाईंको रक्तसंचार प्रणालीले अप्टिक नर्भ मार्फत रगतको प्रवाहलाई नियन्त्रण गर्ने तरिकालाई असर गर्छ। जबसम्म त्यो आत्म-नियमन ठीकसँग काम गरिरहेको हुन्छ, तपाईंमा NAION विकास हुने छैन। यद्यपि, केही घटनाहरू वा समस्याहरूले त्यो आत्म-नियमनलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

  • आँखा भित्रको `(अप्टिक डिस्क)` मा संरचनात्मक परिवर्तनहरू: यसको अर्थ `(अप्टिक डिस्क)` सानो वा बाक्लो हुन्छ। यसलाई "जोखिममा डिस्क" पनि भनिन्छ।
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
  • `(टाइप २ मधुमेह)` (टाइप २ मधुमेह)।
  • एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनीमा बोसो जम्मा हुनु)।
  • स्लीप एप्निया (स्लीप एप्निया)।
  • निद्राको समयमा रक्तचाप घट्नु ("निशाचर हाइपोटेन्सन")।
  • रक्तअल्पता (रगतमा रातो रक्त कोष वा हेमोग्लोबिनको कमी)।
  • धूम्रपान (भापिङ सहित)।
  • माइग्रेन।
  • केही औषधिहरू: फस्फोडिएस्टेरेज इन्हिबिटरहरू (उदाहरणका लागि, इरेक्टाइल डिसफंक्शनको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरू) ले ION मा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्। यद्यपि, विज्ञहरू विश्वास गर्दैनन् कि यी औषधिहरूले मात्र ION निम्त्याउँछन्।

`(धमनी ION)` (AAION र APION) का कारणहरू

`(AAION)` र `(APION)` दुवैको एउटै अन्तर्निहित कारण छ: `(धमनीशोथ)` (धमनीशोथ)। यो अवस्था तब हुन्छ जब सम्पूर्ण रक्तसञ्चार प्रणालीमा सूजन हुन्छ। यसको सबैभन्दा सामान्य कारणहरू हुन्:

  • `(जायन्ट सेल आर्टेराइटिस - GCA)`
  • अन्य प्रकारका `(भ्यास्कुलाइटिस)` (रक्तनलीहरूको सूजन अवस्था)।

`(ननआर्टेरिटिक PION - NPION)` का कारणहरू

`(NPION)` लाई असर गर्ने धेरै विशिष्ट कारणहरू छन्। ती हुन्:

  • आँखामा रक्तसञ्चारलाई असर गर्ने अवस्थाहरू: यी मध्ये धेरै अवस्थाहरू NAION निम्त्याउने अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन्। उदाहरणका लागि, टाइप २ मधुमेह, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस।
  • रक्तस्राव: रक्तचापमा अचानक गिरावट आउँदा आँखाको पछाडि रक्त प्रवाहमा अवरोध आउन सक्छ, जसले गर्दा NPION हुन सक्छ।
  • शल्यक्रिया: शल्यक्रियाको क्रममा विभिन्न कारणले रक्तचाप घट्न सक्छ। यसले PION निम्त्याउन सक्छ।

यो हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई यो अवस्था (इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी) हुने सम्भावना बढी हुन्छ। हेरौं तिनीहरू को हुन्:

  • रक्तनली जोखिम कारक भएका व्यक्तिहरू: यसको अर्थ माथि छलफल गरिएका अवस्थाहरू, जस्तै उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रोल, धूम्रपान, र निद्रामा श्वासप्रश्वास सम्बन्धी रोग भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
  • सूजन रोग भएका व्यक्तिहरू: उदाहरणका लागि, `(जायन्ट सेल आर्टेराइटिस - GCA)` जस्ता रोग भएका व्यक्तिहरूमा पनि `(ION)` हुने जोखिम बढ्छ।
  • ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू।
  • पुरुषहरूको लागितिनीहरू महिलाहरू भन्दा अलि बढी बढ्न सक्छन्।

डाक्टरले यो कसरी चिन्न सक्छन्?

तपाईंको आँखा हेरचाह विशेषज्ञले धेरै विधिहरूको संयोजन प्रयोग गरेर ION को निदान गर्न सक्छन्। निदान प्रक्रिया सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरू, हालसालैका जीवन घटनाहरू, र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा प्रश्नहरू सोधेर सुरु हुन्छ। तपाईंको जवाफले ION सँग मिल्दोजुल्दो अन्य अवस्थाहरू हटाएर सम्भावित कारणहरूको सूचीलाई संकुचित गर्न मद्दत गर्नेछ। त्यसपछि तिनीहरूले आँखाको पछाडि अवस्थित अप्टिक डिस्कलाई हेर्ने आँखाका भागहरूमा विशेष ध्यान दिँदै आँखा परीक्षण गर्नेछन्।

  • एन्टेरियर ION (AION): धमनी र गैर-धमनी दुवै AION ले तपाईंको अप्टिक डिस्कमा सुरुमै देखिने परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ। यी परिवर्तनहरूले तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञलाई अवस्था निदान गर्न मद्दत गर्छन्। AAION को निदान गर्दा, तिनीहरूले तपाईंलाई धमनीशोथसँग सम्बन्धित कुनै लक्षणहरू छन् कि छैनन् भनेर पनि जाँच गर्नेछन्।
  • `(पोस्टेरियर आयन - PION)`: यी प्रकारहरू पहिचान गर्न अलि गाह्रो छ। किनभने प्रारम्भिक चरणहरूमा, `(अप्टिक डिस्क)` मा कुनै देखिने परिवर्तनहरू हुँदैनन्।

यसको लागि कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

अवस्था (ION) र यसको कारण हुन सक्ने कुनै पनि अवस्थाको निदान गर्न मद्दत गर्ने धेरै परीक्षणहरू छन्। यी मध्ये केही सरल छन् र धेरै शारीरिक प्रयासको आवश्यकता पर्दैन। उदाहरणका लागि:

  • दृष्टि परीक्षण: कुनै पनि दृश्य क्षेत्र दोष (अन्धा धब्बा) को जाँच गर्नुहोस्।
  • रक्तचाप मापन।
  • रगत परीक्षण: टाइप २ मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रोल, र भिटामिनको कमी जस्ता अवस्थाहरूको जाँच गर्नुहोस्।
  • आँखाको भित्री चाप मापन गर्दै।
  • फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी: यसले आँखा भित्रका रक्तनलीहरूको तस्बिर लिन विशेष रंग प्रयोग गर्छ।
  • अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): यसले अप्टिक नर्भ र रेटिनाको विस्तृत क्रस-सेक्शनल छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ।

केही परीक्षणहरू विशेष गरी "धमनीशोथ" जस्ता अवस्थाहरूको निदान गर्न वा अस्वीकार गर्न गरिन्छ (जसलाई सकेसम्म चाँडो विशेष उपचार आवश्यक पर्दछ)। यी परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • इमेजिङ परीक्षणहरू: निधारको दुबै छेउमा छाला मुनि रहेका रक्तनलीहरूको अल्ट्रासाउन्ड वा चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI)।
  • टेम्पोरल आर्टरी बायोप्सी: निधारको दुबै छेउमा रहेको धमनीबाट टिस्युको सानो टुक्रा लिइन्छ र GCA जस्ता अवस्थाहरूको लागि परीक्षण गरिन्छ।
  • सूजनसँग सम्बन्धित परिवर्तनहरूको लागि रगत परीक्षण: जस्तै `(एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट - ESR)` र `(C-reactive Protein - CRP)` परीक्षणहरू।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षण र स्वास्थ्य इतिहासको आधारमा थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई परीक्षणहरू र तपाईंलाई किन आवश्यक छ भन्ने बारे थप बताउन सक्छन्।

यसको उपचार के के छन्? के यो निको हुन सक्छ?

ION को उपचार कारण अनुसार फरक हुन्छ। कहिलेकाहीँ, डाक्टरले ION को सिधै उपचार गर्न सक्छन्। अन्य समयमा, आवश्यक पर्ने भनेको रक्तनली जोखिम कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्नु र लक्षणहरूको उपचार गर्नु हो।

`(धमनी इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` को उपचार

`(एन्टेरियर)` र `(पोस्टेरियर आर्टेरिटिक आयओएन)` दुवैलाई तुरुन्तै एन्टी-इन्फ्लेमेटरी `(कोर्टिकोस्टेरोइड)` औषधिहरू (जस्तै `(प्रेडनिसोन)`) वा `(टोसिलिजुमाब - एक्टेमरा®)` जस्ता इम्युनोसप्रेसेन्ट औषधिहरूद्वारा उपचार गर्नुपर्छ । `(कोर्टिकोस्टेरोइड)` सामान्यतया चक्कीको रूपमा दिइन्छ, तर कहिलेकाहीं यो नसाबाट पनि दिइन्छ (IV)। यो `(कोर्टिकोस्टेरोइड)` को खुराक सुरुमा उच्च मात्रामा दिइन्छ र त्यसपछि धेरै दिन वा हप्ताहरूमा बिस्तारै घटाइन्छ। `(ION)` बाट स्थायी दृष्टि समस्याहरू रोक्न केही मानिसहरूले लामो समयसम्म कम मात्रामा यो औषधि लिनुपर्ने हुन सक्छ।

`(ननआर्टेरिटिक इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` को उपचार

दुर्भाग्यवश, `(ननआर्टेरिटिक आयओएन)` को लागि कुनै प्रमाणित प्रभावकारी उपचार छैन। जबसम्म तपाईंसँग `(आर्टेराइटिस)` जस्तो अन्तर्निहित अवस्था छैन, `(कोर्टिकोस्टेरोइड)` औषधिहरू सामान्यतया सिफारिस गरिँदैन।

हाल, `(नॉनर्टेरिटिक आयओएन)` को मुख्य उपचार भनेको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु र अन्तर्निहित कारणहरू र योगदान गर्ने कारकहरूको उपचार गर्नु वा कम गर्नु हो। यो महत्त्वपूर्ण छ किनभने `(नॉनर्टेरिटिक आयओएन)` ले सामान्यतया एक पटकमा एउटा आँखालाई असर गर्छ। त्यसैले यो दृष्टिकोणले `(ION)` को कारणले दुवै आँखामा दृष्टि गुमाउने जोखिम कम गर्न सक्छ।

यदि तपाईंको ION का कारण दृष्टि गुमेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सहायक उपकरणहरू जस्तै म्याग्निफायरहरू, वा तपाईंको उपकरणहरूमा म्याग्निफिकेसन सेटिङहरू वा आवाज आदेशहरू/प्रतिक्रियाको प्रयोग सिफारिस गर्न सक्छन्। यसले तपाईंलाई दृष्टि समस्याहरूको क्षतिपूर्ति गर्न वा समाधान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यस्तो परिस्थिति आयो भने हामीले के आशा गर्नुपर्छ?

ION ले सामान्यतया अचानक दृष्टि गुमाउँछ। जब म "अचानक" भन्छु, यो केही मिनेट वा घण्टा भित्र हुन सक्छ, तर कहिलेकाहीँ यसले दिनहरू लिन सक्छ। ION का सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरूले धमिलो वा कमजोर दृष्टि निम्त्याउँछन्। केही प्रकारहरूले पूर्ण दृष्टि गुमाउन सक्छन्। कहिलेकाहीँ, ION ले पूर्ण दृष्टि गुमाउनु अघि धमिलो दृष्टिको छोटो एपिसोडहरू हुन सक्छन्।

के यसले मेरो दृष्टि फेरि राम्रो बनाउँछ?

`(ION)` जीवनको लागि खतराजनक छैन, तर यसले गम्भीर दृष्टि हानि निम्त्याउन सक्छ जसले तपाईंको जीवनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ।

केही अवस्थामा, ION उल्टाउन मिल्ने हुन्छ, तर प्रायः यसले कम्तिमा केही स्थायी दृष्टि हानि निम्त्याउँछ।यद्यपि, आफ्नो दृष्टि गुमाउने मानिसहरूले पनि यो परिस्थितिमा 'अनुकूल' हुन सिक्छन्। त्यसपछि तिनीहरूले पढ्ने जस्ता विशिष्ट कार्यहरूको लागि आफ्नो दृष्टिको अन्य क्षेत्रहरू प्रयोग गर्न थाल्छन्। जब यो हुन्छ, यस्तो लाग्न सक्छ कि उनीहरूको दृष्टिमा सुधार भएको छ, तर वास्तवमा के भइरहेको छ भने उनीहरू आफ्नो दृष्टिको क्षतिलाई वरिपरि काम गर्न अझ राम्रो हुँदै गइरहेका छन्।

के इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथीलाई रोक्न सकिन्छ?

तपाईंले (ION) लाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्नुहुन्न। तर तपाईं यसको विकासको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। यो गर्ने मुख्य तरिका भनेको (ION) निम्त्याउन वा योगदान पुर्‍याउन सक्ने अवस्थाहरूबाट बच्नु वा नियन्त्रण गर्नु हो। तपाईंको डाक्टरले निद्राको समयमा कम रक्तचाप रोक्नको लागि तपाईंको उच्च रक्तचापको औषधि परिवर्तन गर्न, कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधि सुरु गर्न, तपाईंको मधुमेहको औषधि समायोजन गर्न, सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग बन्द गर्न (भाप सहित), र (ION) हुने सम्भावना कम गर्न अन्य रोकथाम उपायहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

साथै, यदि तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नु आवश्यक छ भने, चिकित्सा पेशेवरहरूले `(ION)` लाई रोक्नको लागि कदम चाल्नेछन्। यदि तपाईंलाई पहिले `(ION)` भएको छ, वा यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंलाई कुनै अवस्था छ जसले यो निम्त्याउन सक्छ (जस्तै `GCA` वा `vasculitis`), तपाईंको शल्यक्रिया अघि आफ्नो सर्जन र/वा एनेस्थेसियोलोजिस्टलाई भन्नुहोस्। त्यसपछि तिनीहरूले तदनुसार योजना बनाउन सक्छन् र आवश्यक परिवर्तनहरू गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने तपाईं कसरी आफ्नो ख्याल राख्नुहुन्छ?

यदि तपाईंको पहिले एउटा आँखामा "ननआर्टेरिटिक आयओएन" भएको छ भने, तपाईंले आफ्नो अर्को आँखामा कुनै पनि परिवर्तन वा दृष्टि गुमाउने बारे धेरै सावधान हुनुपर्छ। किनभने एक पटक यो एक आँखामा देखा परेपछि, पछि अर्को आँखामा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

यदि तपाईंलाई धमनीको ION छ भने, तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञले तपाईंलाई एक विशेषज्ञ, जस्तै एक वात रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउनुहुनेछ। एक वात रोग विशेषज्ञले तपाईंको धमनीको सूजन निम्त्याउन सक्ने कुनै पनि अन्तर्निहित प्रतिरक्षा वा सूजन अवस्थाहरूको निदान र उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको अवस्था व्यवस्थापन गर्न तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञ र अन्य डाक्टरहरूको निर्देशनहरू पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसले तपाईंलाई भविष्यमा फ्लेयर-अप र थप दृष्टि हानि वा समस्याहरूबाट बच्न मद्दत गर्नेछ।

तपाईंले आफ्नो आँखा विशेषज्ञलाई कहिले भेट्नुपर्छ?

तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंको दृष्टि वा तपाईंको आँखामा कुनै परिवर्तनको निगरानी गर्न नियमित फलो-अप भ्रमणहरूको तालिका बनाउनेछन्। तपाईंले यी भेटघाटहरू उनीहरूले सिफारिस गरे अनुसार गर्नुपर्छ। साथै, यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तपाईंले सकेसम्म चाँडो उनीहरूलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई उनीहरूसँग कुरा गर्न, आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्न, वा कुनै अन्य विशेष परिवर्तनहरू आवश्यक छ भने उनीहरूले तपाईंलाई बताउन सक्छन्।

तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

अचानक दृष्टि गुमाउनु एक आपतकालीन लक्षण हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।किनभने, यो कहिलेकाहीं `(स्ट्रोक)` (पक्षघात जस्तो अवस्था) जस्तो जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ, वा यो `(रेटिना डिटेचमेन्ट)` (रेटिनाको डिटेचमेन्ट - जुन छिटो उपचार गरेमा निको हुन सक्छ) जस्तो आँखाको आपतकालीन अवस्था हुन सक्छ।

अचानक दृष्टि गुम्नु साँच्चै आपतकालीन हो कि होइन भनेर प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवर र विशेष परीक्षणहरूले मात्र बताउन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा , मिनेटले ठूलो फरक पार्न सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंले पहिले कहिल्यै अचानक दृष्टि गुमाउनु भएको छैन भने यसलाई बेवास्ता नगर्नु राम्रो हुन्छ। यदि तपाईंलाई अचानक दृष्टि गुम्ने जोखिममा पार्ने कुनै अवस्था छ, वा यदि तपाईंलाई पहिले यो भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरूले यो लक्षण कहिले आपतकालीन उपचार आवश्यक पर्दछ र तपाईंको अवस्थालाई ध्यानमा राख्दै यो कहिले आशा गर्ने कुरा हो भनेर व्याख्या गर्न सक्छन्।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले सोध्न चाहनुहुन्छ:

  • मलाई कस्तो प्रकारको इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी छ?
  • यसको कारण वा योगदान के हुन सक्छ?
  • तपाईं कुन उपचार विकल्पहरू सिफारिस गर्नुहुन्छ?
  • के मेरो दृष्टि गुम्नु स्थायी हुनेछ, वा यो निको हुने सम्भावना छ?

के `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` `(स्ट्रोक)` हो?

होइन, तर केही समानताहरू छन्।

`(इस्केमिया)` भनेको कोषहरूले पर्याप्त रगत प्रवाह नपाउँदा र मर्न थाल्नु हो। `(इस्केमिक स्ट्रोक)` भनेको तपाईंको मस्तिष्कमा हुने रोग हो। `(ION)` तपाईंको `(अप्टिक नर्भ)` मा हुने रोग हो। त्यसैले तिनीहरू समान छन् तर समान छैनन्।

तिनीहरू समान हुनुको अर्को कारण यो हो कि "(ION)" भएका मानिसहरूमा कहिलेकाहीं बीच-बीचमा लक्षणहरू देखा पर्छन्। यदि यस्तो भयो भने, यसको अर्थ तपाईंलाई आगामी केही दिन भित्र "(अप्टिक नर्भ इस्केमिया)" हुने र दृष्टि गुम्ने जोखिम बढी हुन्छ। त्यसैले, तपाईंले अचानक दृष्टि गुम्ने कुरालाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

इस्केमिक अप्टिक न्यूरोप्याथीको कारण अचानक दृष्टि गुम्नु भनेको तपाईंको अप्टिक नर्भले पर्याप्त रगत पाउँदैन भन्ने हो। समयसँगै, यसले स्थायी क्षति र दृष्टि गुमाउन सक्छ। त्यसकारण, अचानक दृष्टि गुमाउनु कहिल्यै पनि बेवास्ता गर्ने वा पर्खने कुरा होइन।

यदि तपाईंलाई अचानक दृष्टि गुम्ने वा "ION" हुन सक्ने कुनै अवस्था छ भने, आफ्नो आँखा विशेषज्ञसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ। यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने के हेर्ने र के गर्ने भनेर उनीहरूले तपाईंलाई बताउन सक्छन्। छिटो काम गर्नाले ठूलो फरक पार्न सक्छ र तपाईंलाई थप गम्भीर दृष्टि समस्या र असुविधाबाट जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ। त्यसैले, आफ्नो आँखाको ख्याल राख्नुहोस्!


` इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी, ION, AION, PION, दृष्टि हानि, आँखा रोग, अप्टिक नर्भ, अचानक दृष्टि हानि

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 2 =
के आँखामा रगत बग्ने समस्या छ? (इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी) को बारेमा सरल तरिकाले जानौं!
लक्षणहरू२०२६ जुलाई ५

के आँखामा रगत बग्ने समस्या छ? (इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी) को बारेमा सरल तरिकाले जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै अचानक आफ्नो दृष्टि धमिलो वा धमिलो भएको महसुस गर्नुभएको छ? सायद तपाईं बिहान उठ्नुभयो र एउटा आँखाले स्पष्ट देख्न सक्नुभएन? वा के तपाईंले अचानक आफ्नो आँखा अगाडि कालोपन महसुस गर्नुभयो? यदि तपाईंले यस्तो केहि अनुभव गर्नुभएको छ भने, यसलाई यति सजिलै नबिर्सनुहोस्, ठीक छ? आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जसले यस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, र तपाईं अलि होसियार हुनुपर्छ, तर यदि तपाईं पहिले नै यसको बारेमा सचेत हुनुहुन्छ भने, यसले तपाईंलाई यसलाई व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसलाई `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` भनिन्छ, जसलाई छोटकरीमा `(ION)` पनि भनिन्छ।

के तपाईंलाई थाहा छ `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी - ION)` भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा तपाईंको आँखामा दृष्टि ल्याउने मुख्य स्नायु, `(अप्टिक नर्भ)` ले पर्याप्त रगत पाउँदैन, जसले गर्दा दृष्टि गुम्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि हाम्रो बगैंचामा रहेको फूलको बोटले पर्याप्त पानी पाएन भने के हुन्छ? यो बिस्तारै मर्छ, हैन र? यस्तै हुन्छ। जब तपाईंको `(अप्टिक नर्भ)` को केही भागहरूमा रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ, ती भागहरूले राम्ररी काम गर्न छोड्छन्, र अन्ततः मर्न थाल्छन्। यदि रक्त प्रवाहको यो अवरोध गम्भीर भयो वा लामो समयसम्म रह्यो भने, `(अप्टिक नर्भ)` स्थायी रूपमा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ।

यो अवस्था सामान्यतया तपाईंको आँखाको पछाडिको गोलाकार क्षेत्रमा हुन्छ जसलाई "अप्टिक डिस्क" भनिन्छ। "अप्टिक डिस्क" त्यो ठाउँ हो जहाँ रक्तनलीहरू र "अप्टिक नर्भ" आँखासँग जोडिन्छन्। "ION" भनिने यो अवस्था धेरै सामान्य छैन र यसले प्रायः ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूलाई असर गर्छ।

के `(ION)` का मुख्य प्रकारहरू छन्?

हो, `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्। हेरौं तिनीहरू के हुन्:

१. एन्टेरियर इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी (AION) : यो सबैभन्दा सामान्य प्रकारको ION हो। यसले अप्टिक डिस्क मुनिको अप्टिक स्नायु वा अप्टिक डिस्कलाई नै असर गर्छ।

२. `(पोस्टेरियर इस्केमिक अप्टिक न्युरोप्याथी - PION)` : यस प्रकारमा, प्रभाव अलि पछाडि अवस्थित `(अप्टिक नर्भ)` को भागमा हुन्छ।

अब यी प्रत्येक प्रकारको बारेमा अलि विस्तृतमा कुरा गरौं।

`(AION)` मा परिवर्तनहरू

`(AION)` का फेरि दुई उपप्रकारहरू छन्:

  • धमनीको पूर्ववर्ती इस्केमिक न्युरोप्याथी (AAION) : यो धमनीहरूको सूजन हो (धमनीशोथ) । यो अवस्था सामान्यतया भास्कुलाइटिस जस्ता अवस्थाहरूमा हुन्छ, जुन रक्तनलीहरूको सूजन हो।
  • `(ननर्टेरिटिक एन्टेरियर इस्केमिक न्यूरोपैथी - NAION)` : यसमा, पहिले उल्लेख गरिएझैं धमनीहरूको कुनै सूजन हुँदैन। यो प्रायः हुन्छ किनभने `(अप्टिक नर्भ)` मा रक्त प्रवाह प्रतिबन्धित हुन्छ।

`(PION)` को बारेमा थोरै जानौं।

AION जस्तै, PION का दुई उपप्रकारहरू छन्, धमनी र गैर-धमनी। अर्थात्, PION धमनीशोथको कारणले हुन्छ, र PION धमनीशोथ बिना रक्त प्रवाह अवरोधको कारणले हुन्छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्? के तपाईंलाई पनि यी छन्?

`(ION)` को मुख्य लक्षण दृष्टि गुमाउनु हो। यद्यपि, यो हुने तरिका `(ION)` को प्रकार अनुसार फरक हुन सक्छ। त्यसैगरी, अन्य लक्षणहरू पनि प्रकार अनुसार फरक हुन्छन्।

`(NAION)` का लक्षणहरू

NAION को कारणले दृष्टि गुमाउनु सामान्यतया अचानक र पीडारहित हुन्छ। यो प्रायः दृष्टिको क्षेत्रको कुनै भागमा, विशेष गरी तल्लो आधा भागमा धमिलो वा दृष्टि गुमाउनुको रूपमा महसुस गरिन्छ। कहिलेकाहीँ , रङ दृष्टि गुमाउनु (डिस्क्रोमेटोप्सिया) पनि हुन सक्छ।

धेरै मानिसहरूले बिहान उठ्ने बित्तिकै पहिलो पटक दृष्टि गुम्ने समस्या महसुस गर्छन्। यो लामो निद्रा वा छोटो निद्रा पछि हुन सक्छ।

विरलै, लगभग दुई हप्ताको अवधिमा दृष्टि बिस्तारै घट्न सक्छ। NAION सबैभन्दा सामान्य प्रकारको ION हो, र यसले सामान्यतया एक पटकमा एउटा आँखालाई असर गर्छ। यद्यपि, एउटा आँखामा NAION भएका लगभग १५% मानिसहरूमा पछि अर्को आँखामा पनि यो अवस्था विकास हुन सक्छ।

`(AAION)` का लक्षणहरू

`(AAION)` मा , दृष्टि सामान्यतया अचानक हराउँछ। अर्थात्, दृष्टि धमिलो, मधुरो, कम वा पूर्ण रूपमा हराउन सक्छ। `(AAION)` मा, यो पहिले उल्लेख गरिएका `(धमनीशोथ)` सँग सम्बन्धित लक्षणहरूसँगै हुन सक्छ। ती हुन्:

  • टाउको दुखाइ: विशेष गरी निधारको दुबै छेउमा।
  • निधारको दुबै छेउका धमनीहरू सुन्निने: यी धमनीहरूलाई छुँदा नाडीको गति महसुस हुँदैन।
  • खाना चपाउँदा बङ्गाराको मांसपेशीमा दुखाइ।
  • अस्वस्थता र/वा अस्पष्ट तौल घट्नु।

थोरै संख्यामा मानिसहरूमा, धमनीको ION को "गुप्त" रूप हुन सक्छ। यसको अर्थ दृष्टि हराएको छ, तर धमनीको सूजनका अन्य कुनै पनि लक्षणहरू उपस्थित छैनन्।

`(PION)` का लक्षणहरू

धमनी PION र गैर धमनी PION दुवैले अचानक, पीडारहित दृष्टि गुमाउँछन्। यद्यपि, प्रारम्भिक चरणहरूमा PION प्रगतिशील हुन सक्छ। यसको अर्थ समयसँगै लक्षणहरू बिस्तारै बिग्रँदै जान्छन्

यो ``इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी'' किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

`(ION)` को कारणहरू प्रकार अनुसार फरक हुन सक्छन्। हेरौं यो कसरी काम गर्छ।

`(NAION)` का कारणहरू

विज्ञहरू अझै पनि NAION किन विकसित हुन्छ भन्ने कुरा निश्चित छैनन्। तर उनीहरू सोच्छन् कि यो सामान्यतया कारकहरूको संयोजन हो।यो अप्टिक नर्भमा रक्त प्रवाहमा अवरोधको कारणले भएको मानिन्छ। यी अवस्थाहरूले सामान्यतया तपाईंको रक्तसंचार प्रणालीले अप्टिक नर्भ मार्फत रगतको प्रवाहलाई नियन्त्रण गर्ने तरिकालाई असर गर्छ। जबसम्म त्यो आत्म-नियमन ठीकसँग काम गरिरहेको हुन्छ, तपाईंमा NAION विकास हुने छैन। यद्यपि, केही घटनाहरू वा समस्याहरूले त्यो आत्म-नियमनलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

  • आँखा भित्रको `(अप्टिक डिस्क)` मा संरचनात्मक परिवर्तनहरू: यसको अर्थ `(अप्टिक डिस्क)` सानो वा बाक्लो हुन्छ। यसलाई "जोखिममा डिस्क" पनि भनिन्छ।
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
  • `(टाइप २ मधुमेह)` (टाइप २ मधुमेह)।
  • एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनीमा बोसो जम्मा हुनु)।
  • स्लीप एप्निया (स्लीप एप्निया)।
  • निद्राको समयमा रक्तचाप घट्नु ("निशाचर हाइपोटेन्सन")।
  • रक्तअल्पता (रगतमा रातो रक्त कोष वा हेमोग्लोबिनको कमी)।
  • धूम्रपान (भापिङ सहित)।
  • माइग्रेन।
  • केही औषधिहरू: फस्फोडिएस्टेरेज इन्हिबिटरहरू (उदाहरणका लागि, इरेक्टाइल डिसफंक्शनको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरू) ले ION मा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्। यद्यपि, विज्ञहरू विश्वास गर्दैनन् कि यी औषधिहरूले मात्र ION निम्त्याउँछन्।

`(धमनी ION)` (AAION र APION) का कारणहरू

`(AAION)` र `(APION)` दुवैको एउटै अन्तर्निहित कारण छ: `(धमनीशोथ)` (धमनीशोथ)। यो अवस्था तब हुन्छ जब सम्पूर्ण रक्तसञ्चार प्रणालीमा सूजन हुन्छ। यसको सबैभन्दा सामान्य कारणहरू हुन्:

  • `(जायन्ट सेल आर्टेराइटिस - GCA)`
  • अन्य प्रकारका `(भ्यास्कुलाइटिस)` (रक्तनलीहरूको सूजन अवस्था)।

`(ननआर्टेरिटिक PION - NPION)` का कारणहरू

`(NPION)` लाई असर गर्ने धेरै विशिष्ट कारणहरू छन्। ती हुन्:

  • आँखामा रक्तसञ्चारलाई असर गर्ने अवस्थाहरू: यी मध्ये धेरै अवस्थाहरू NAION निम्त्याउने अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन्। उदाहरणका लागि, टाइप २ मधुमेह, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस।
  • रक्तस्राव: रक्तचापमा अचानक गिरावट आउँदा आँखाको पछाडि रक्त प्रवाहमा अवरोध आउन सक्छ, जसले गर्दा NPION हुन सक्छ।
  • शल्यक्रिया: शल्यक्रियाको क्रममा विभिन्न कारणले रक्तचाप घट्न सक्छ। यसले PION निम्त्याउन सक्छ।

यो हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई यो अवस्था (इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी) हुने सम्भावना बढी हुन्छ। हेरौं तिनीहरू को हुन्:

  • रक्तनली जोखिम कारक भएका व्यक्तिहरू: यसको अर्थ माथि छलफल गरिएका अवस्थाहरू, जस्तै उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रोल, धूम्रपान, र निद्रामा श्वासप्रश्वास सम्बन्धी रोग भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
  • सूजन रोग भएका व्यक्तिहरू: उदाहरणका लागि, `(जायन्ट सेल आर्टेराइटिस - GCA)` जस्ता रोग भएका व्यक्तिहरूमा पनि `(ION)` हुने जोखिम बढ्छ।
  • ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू।
  • पुरुषहरूको लागितिनीहरू महिलाहरू भन्दा अलि बढी बढ्न सक्छन्।

डाक्टरले यो कसरी चिन्न सक्छन्?

तपाईंको आँखा हेरचाह विशेषज्ञले धेरै विधिहरूको संयोजन प्रयोग गरेर ION को निदान गर्न सक्छन्। निदान प्रक्रिया सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरू, हालसालैका जीवन घटनाहरू, र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा प्रश्नहरू सोधेर सुरु हुन्छ। तपाईंको जवाफले ION सँग मिल्दोजुल्दो अन्य अवस्थाहरू हटाएर सम्भावित कारणहरूको सूचीलाई संकुचित गर्न मद्दत गर्नेछ। त्यसपछि तिनीहरूले आँखाको पछाडि अवस्थित अप्टिक डिस्कलाई हेर्ने आँखाका भागहरूमा विशेष ध्यान दिँदै आँखा परीक्षण गर्नेछन्।

  • एन्टेरियर ION (AION): धमनी र गैर-धमनी दुवै AION ले तपाईंको अप्टिक डिस्कमा सुरुमै देखिने परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ। यी परिवर्तनहरूले तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञलाई अवस्था निदान गर्न मद्दत गर्छन्। AAION को निदान गर्दा, तिनीहरूले तपाईंलाई धमनीशोथसँग सम्बन्धित कुनै लक्षणहरू छन् कि छैनन् भनेर पनि जाँच गर्नेछन्।
  • `(पोस्टेरियर आयन - PION)`: यी प्रकारहरू पहिचान गर्न अलि गाह्रो छ। किनभने प्रारम्भिक चरणहरूमा, `(अप्टिक डिस्क)` मा कुनै देखिने परिवर्तनहरू हुँदैनन्।

यसको लागि कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

अवस्था (ION) र यसको कारण हुन सक्ने कुनै पनि अवस्थाको निदान गर्न मद्दत गर्ने धेरै परीक्षणहरू छन्। यी मध्ये केही सरल छन् र धेरै शारीरिक प्रयासको आवश्यकता पर्दैन। उदाहरणका लागि:

  • दृष्टि परीक्षण: कुनै पनि दृश्य क्षेत्र दोष (अन्धा धब्बा) को जाँच गर्नुहोस्।
  • रक्तचाप मापन।
  • रगत परीक्षण: टाइप २ मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रोल, र भिटामिनको कमी जस्ता अवस्थाहरूको जाँच गर्नुहोस्।
  • आँखाको भित्री चाप मापन गर्दै।
  • फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी: यसले आँखा भित्रका रक्तनलीहरूको तस्बिर लिन विशेष रंग प्रयोग गर्छ।
  • अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): यसले अप्टिक नर्भ र रेटिनाको विस्तृत क्रस-सेक्शनल छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ।

केही परीक्षणहरू विशेष गरी "धमनीशोथ" जस्ता अवस्थाहरूको निदान गर्न वा अस्वीकार गर्न गरिन्छ (जसलाई सकेसम्म चाँडो विशेष उपचार आवश्यक पर्दछ)। यी परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • इमेजिङ परीक्षणहरू: निधारको दुबै छेउमा छाला मुनि रहेका रक्तनलीहरूको अल्ट्रासाउन्ड वा चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI)।
  • टेम्पोरल आर्टरी बायोप्सी: निधारको दुबै छेउमा रहेको धमनीबाट टिस्युको सानो टुक्रा लिइन्छ र GCA जस्ता अवस्थाहरूको लागि परीक्षण गरिन्छ।
  • सूजनसँग सम्बन्धित परिवर्तनहरूको लागि रगत परीक्षण: जस्तै `(एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट - ESR)` र `(C-reactive Protein - CRP)` परीक्षणहरू।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षण र स्वास्थ्य इतिहासको आधारमा थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई परीक्षणहरू र तपाईंलाई किन आवश्यक छ भन्ने बारे थप बताउन सक्छन्।

यसको उपचार के के छन्? के यो निको हुन सक्छ?

ION को उपचार कारण अनुसार फरक हुन्छ। कहिलेकाहीँ, डाक्टरले ION को सिधै उपचार गर्न सक्छन्। अन्य समयमा, आवश्यक पर्ने भनेको रक्तनली जोखिम कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्नु र लक्षणहरूको उपचार गर्नु हो।

`(धमनी इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` को उपचार

`(एन्टेरियर)` र `(पोस्टेरियर आर्टेरिटिक आयओएन)` दुवैलाई तुरुन्तै एन्टी-इन्फ्लेमेटरी `(कोर्टिकोस्टेरोइड)` औषधिहरू (जस्तै `(प्रेडनिसोन)`) वा `(टोसिलिजुमाब - एक्टेमरा®)` जस्ता इम्युनोसप्रेसेन्ट औषधिहरूद्वारा उपचार गर्नुपर्छ । `(कोर्टिकोस्टेरोइड)` सामान्यतया चक्कीको रूपमा दिइन्छ, तर कहिलेकाहीं यो नसाबाट पनि दिइन्छ (IV)। यो `(कोर्टिकोस्टेरोइड)` को खुराक सुरुमा उच्च मात्रामा दिइन्छ र त्यसपछि धेरै दिन वा हप्ताहरूमा बिस्तारै घटाइन्छ। `(ION)` बाट स्थायी दृष्टि समस्याहरू रोक्न केही मानिसहरूले लामो समयसम्म कम मात्रामा यो औषधि लिनुपर्ने हुन सक्छ।

`(ननआर्टेरिटिक इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` को उपचार

दुर्भाग्यवश, `(ननआर्टेरिटिक आयओएन)` को लागि कुनै प्रमाणित प्रभावकारी उपचार छैन। जबसम्म तपाईंसँग `(आर्टेराइटिस)` जस्तो अन्तर्निहित अवस्था छैन, `(कोर्टिकोस्टेरोइड)` औषधिहरू सामान्यतया सिफारिस गरिँदैन।

हाल, `(नॉनर्टेरिटिक आयओएन)` को मुख्य उपचार भनेको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु र अन्तर्निहित कारणहरू र योगदान गर्ने कारकहरूको उपचार गर्नु वा कम गर्नु हो। यो महत्त्वपूर्ण छ किनभने `(नॉनर्टेरिटिक आयओएन)` ले सामान्यतया एक पटकमा एउटा आँखालाई असर गर्छ। त्यसैले यो दृष्टिकोणले `(ION)` को कारणले दुवै आँखामा दृष्टि गुमाउने जोखिम कम गर्न सक्छ।

यदि तपाईंको ION का कारण दृष्टि गुमेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सहायक उपकरणहरू जस्तै म्याग्निफायरहरू, वा तपाईंको उपकरणहरूमा म्याग्निफिकेसन सेटिङहरू वा आवाज आदेशहरू/प्रतिक्रियाको प्रयोग सिफारिस गर्न सक्छन्। यसले तपाईंलाई दृष्टि समस्याहरूको क्षतिपूर्ति गर्न वा समाधान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यस्तो परिस्थिति आयो भने हामीले के आशा गर्नुपर्छ?

ION ले सामान्यतया अचानक दृष्टि गुमाउँछ। जब म "अचानक" भन्छु, यो केही मिनेट वा घण्टा भित्र हुन सक्छ, तर कहिलेकाहीँ यसले दिनहरू लिन सक्छ। ION का सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरूले धमिलो वा कमजोर दृष्टि निम्त्याउँछन्। केही प्रकारहरूले पूर्ण दृष्टि गुमाउन सक्छन्। कहिलेकाहीँ, ION ले पूर्ण दृष्टि गुमाउनु अघि धमिलो दृष्टिको छोटो एपिसोडहरू हुन सक्छन्।

के यसले मेरो दृष्टि फेरि राम्रो बनाउँछ?

`(ION)` जीवनको लागि खतराजनक छैन, तर यसले गम्भीर दृष्टि हानि निम्त्याउन सक्छ जसले तपाईंको जीवनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ।

केही अवस्थामा, ION उल्टाउन मिल्ने हुन्छ, तर प्रायः यसले कम्तिमा केही स्थायी दृष्टि हानि निम्त्याउँछ।यद्यपि, आफ्नो दृष्टि गुमाउने मानिसहरूले पनि यो परिस्थितिमा 'अनुकूल' हुन सिक्छन्। त्यसपछि तिनीहरूले पढ्ने जस्ता विशिष्ट कार्यहरूको लागि आफ्नो दृष्टिको अन्य क्षेत्रहरू प्रयोग गर्न थाल्छन्। जब यो हुन्छ, यस्तो लाग्न सक्छ कि उनीहरूको दृष्टिमा सुधार भएको छ, तर वास्तवमा के भइरहेको छ भने उनीहरू आफ्नो दृष्टिको क्षतिलाई वरिपरि काम गर्न अझ राम्रो हुँदै गइरहेका छन्।

के इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथीलाई रोक्न सकिन्छ?

तपाईंले (ION) लाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्नुहुन्न। तर तपाईं यसको विकासको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। यो गर्ने मुख्य तरिका भनेको (ION) निम्त्याउन वा योगदान पुर्‍याउन सक्ने अवस्थाहरूबाट बच्नु वा नियन्त्रण गर्नु हो। तपाईंको डाक्टरले निद्राको समयमा कम रक्तचाप रोक्नको लागि तपाईंको उच्च रक्तचापको औषधि परिवर्तन गर्न, कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधि सुरु गर्न, तपाईंको मधुमेहको औषधि समायोजन गर्न, सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग बन्द गर्न (भाप सहित), र (ION) हुने सम्भावना कम गर्न अन्य रोकथाम उपायहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

साथै, यदि तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नु आवश्यक छ भने, चिकित्सा पेशेवरहरूले `(ION)` लाई रोक्नको लागि कदम चाल्नेछन्। यदि तपाईंलाई पहिले `(ION)` भएको छ, वा यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंलाई कुनै अवस्था छ जसले यो निम्त्याउन सक्छ (जस्तै `GCA` वा `vasculitis`), तपाईंको शल्यक्रिया अघि आफ्नो सर्जन र/वा एनेस्थेसियोलोजिस्टलाई भन्नुहोस्। त्यसपछि तिनीहरूले तदनुसार योजना बनाउन सक्छन् र आवश्यक परिवर्तनहरू गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने तपाईं कसरी आफ्नो ख्याल राख्नुहुन्छ?

यदि तपाईंको पहिले एउटा आँखामा "ननआर्टेरिटिक आयओएन" भएको छ भने, तपाईंले आफ्नो अर्को आँखामा कुनै पनि परिवर्तन वा दृष्टि गुमाउने बारे धेरै सावधान हुनुपर्छ। किनभने एक पटक यो एक आँखामा देखा परेपछि, पछि अर्को आँखामा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

यदि तपाईंलाई धमनीको ION छ भने, तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञले तपाईंलाई एक विशेषज्ञ, जस्तै एक वात रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउनुहुनेछ। एक वात रोग विशेषज्ञले तपाईंको धमनीको सूजन निम्त्याउन सक्ने कुनै पनि अन्तर्निहित प्रतिरक्षा वा सूजन अवस्थाहरूको निदान र उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको अवस्था व्यवस्थापन गर्न तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञ र अन्य डाक्टरहरूको निर्देशनहरू पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसले तपाईंलाई भविष्यमा फ्लेयर-अप र थप दृष्टि हानि वा समस्याहरूबाट बच्न मद्दत गर्नेछ।

तपाईंले आफ्नो आँखा विशेषज्ञलाई कहिले भेट्नुपर्छ?

तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंको दृष्टि वा तपाईंको आँखामा कुनै परिवर्तनको निगरानी गर्न नियमित फलो-अप भ्रमणहरूको तालिका बनाउनेछन्। तपाईंले यी भेटघाटहरू उनीहरूले सिफारिस गरे अनुसार गर्नुपर्छ। साथै, यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तपाईंले सकेसम्म चाँडो उनीहरूलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई उनीहरूसँग कुरा गर्न, आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्न, वा कुनै अन्य विशेष परिवर्तनहरू आवश्यक छ भने उनीहरूले तपाईंलाई बताउन सक्छन्।

तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

अचानक दृष्टि गुमाउनु एक आपतकालीन लक्षण हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।किनभने, यो कहिलेकाहीं `(स्ट्रोक)` (पक्षघात जस्तो अवस्था) जस्तो जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ, वा यो `(रेटिना डिटेचमेन्ट)` (रेटिनाको डिटेचमेन्ट - जुन छिटो उपचार गरेमा निको हुन सक्छ) जस्तो आँखाको आपतकालीन अवस्था हुन सक्छ।

अचानक दृष्टि गुम्नु साँच्चै आपतकालीन हो कि होइन भनेर प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवर र विशेष परीक्षणहरूले मात्र बताउन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा , मिनेटले ठूलो फरक पार्न सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंले पहिले कहिल्यै अचानक दृष्टि गुमाउनु भएको छैन भने यसलाई बेवास्ता नगर्नु राम्रो हुन्छ। यदि तपाईंलाई अचानक दृष्टि गुम्ने जोखिममा पार्ने कुनै अवस्था छ, वा यदि तपाईंलाई पहिले यो भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरूले यो लक्षण कहिले आपतकालीन उपचार आवश्यक पर्दछ र तपाईंको अवस्थालाई ध्यानमा राख्दै यो कहिले आशा गर्ने कुरा हो भनेर व्याख्या गर्न सक्छन्।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले सोध्न चाहनुहुन्छ:

  • मलाई कस्तो प्रकारको इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी छ?
  • यसको कारण वा योगदान के हुन सक्छ?
  • तपाईं कुन उपचार विकल्पहरू सिफारिस गर्नुहुन्छ?
  • के मेरो दृष्टि गुम्नु स्थायी हुनेछ, वा यो निको हुने सम्भावना छ?

के `(इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी)` `(स्ट्रोक)` हो?

होइन, तर केही समानताहरू छन्।

`(इस्केमिया)` भनेको कोषहरूले पर्याप्त रगत प्रवाह नपाउँदा र मर्न थाल्नु हो। `(इस्केमिक स्ट्रोक)` भनेको तपाईंको मस्तिष्कमा हुने रोग हो। `(ION)` तपाईंको `(अप्टिक नर्भ)` मा हुने रोग हो। त्यसैले तिनीहरू समान छन् तर समान छैनन्।

तिनीहरू समान हुनुको अर्को कारण यो हो कि "(ION)" भएका मानिसहरूमा कहिलेकाहीं बीच-बीचमा लक्षणहरू देखा पर्छन्। यदि यस्तो भयो भने, यसको अर्थ तपाईंलाई आगामी केही दिन भित्र "(अप्टिक नर्भ इस्केमिया)" हुने र दृष्टि गुम्ने जोखिम बढी हुन्छ। त्यसैले, तपाईंले अचानक दृष्टि गुम्ने कुरालाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

इस्केमिक अप्टिक न्यूरोप्याथीको कारण अचानक दृष्टि गुम्नु भनेको तपाईंको अप्टिक नर्भले पर्याप्त रगत पाउँदैन भन्ने हो। समयसँगै, यसले स्थायी क्षति र दृष्टि गुमाउन सक्छ। त्यसकारण, अचानक दृष्टि गुमाउनु कहिल्यै पनि बेवास्ता गर्ने वा पर्खने कुरा होइन।

यदि तपाईंलाई अचानक दृष्टि गुम्ने वा "ION" हुन सक्ने कुनै अवस्था छ भने, आफ्नो आँखा विशेषज्ञसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ। यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने के हेर्ने र के गर्ने भनेर उनीहरूले तपाईंलाई बताउन सक्छन्। छिटो काम गर्नाले ठूलो फरक पार्न सक्छ र तपाईंलाई थप गम्भीर दृष्टि समस्या र असुविधाबाट जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ। त्यसैले, आफ्नो आँखाको ख्याल राख्नुहोस्!


` इस्केमिक अप्टिक न्यूरोपैथी, ION, AION, PION, दृष्टि हानि, आँखा रोग, अप्टिक नर्भ, अचानक दृष्टि हानि

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 2 =