के तपाईंलाई पनि मिर्गौलाको पत्थरी छ? (मिर्गौलाको पत्थरी) - यसबारे विस्तृतमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिल्यै पिसाब फेर्न गाह्रो हुनुका साथै ढाड वा तल्लो पेटमा अचानक, असहनीय पीडा भएको छ? वा तपाईंको पिसाबमा रगत आएको छ? यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंलाई मिर्गौलामा पत्थरी भएको हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, आज यसबारे थप जानौं।

यी मिर्गौलाको पत्थरी के हुन्?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मिर्गौलाको पत्थरी भनेको हाम्रो मिर्गौला भित्र बन्ने कडा, ढुङ्गा जस्तो संरचना हो। यी पत्थरीहरू हाम्रो पिसाबमा रहेका केही पदार्थहरू, जस्तै खनिज र एसिडहरू मिलेर बन्छन्। तिनीहरू बालुवाको दाना जत्तिकै सानो हुन सक्छन्, वा धेरै कम मात्रामा, तिनीहरू गल्फ बल जत्तिकै ठूला हुन सक्छन्। डाक्टरहरूले यी सबैलाई "रेनल क्याल्कुली" पनि भन्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको मिर्गौलामा भएको पत्थरी धेरै सानो छ भने, तपाईंलाई कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ र यो तपाईंको पिसाबसँगै बाहिर निस्कन सक्छ। यद्यपि, यदि यो अलि ठूलो छ भने, यो मिर्गौलाबाट मूत्राशय, मूत्रमार्गमा पिसाब बोक्ने नलीमा अड्किन सक्छ। त्यतिबेला समस्याहरू सुरु हुन्छन्। पिसाब राम्ररी बग्न सक्दैन र जम्मा हुन थाल्छ, मिर्गौलाले फोहोरलाई राम्ररी फिल्टर गर्ने काम गर्न सक्दैन, र कहिलेकाहीँ रगत पनि बग्न सक्छ।

यस्तो पत्थरीलाई पिसाबबाट आफैं निस्कन सामान्यतया तीन हप्ता लाग्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ सानो पत्थरीले पनि असह्य पीडा दिन सक्छ। ठूला पत्थरीहरूलाई डाक्टरले भाँच्नु पर्ने वा शल्यक्रिया गरेर हटाउनु पर्ने हुन सक्छ।

मिर्गौलाको पत्थरी कति सामान्य छ?

यो वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य अवस्था हो। औसतमा, लगभग दस जनामध्ये एक जनालाई आफ्नो जीवनकालमा मिर्गौलामा पत्थरी हुन्छ। यो अवस्था विशेष गरी ३० देखि ४० वर्ष उमेरका पुरुषहरूमा सामान्य हुन्छ।

मिर्गौलाको पत्थरीका लक्षणहरू के के हुन्?

सबैभन्दा सामान्य लक्षण भनेको तल्लो ढाड, पेटको छेउमा वा कम्मरमा गम्भीर दुखाइ हो। यो दुखाइ निरन्तर हुन सक्छ वा आउँछ र जान्छ। यसलाई कहिलेकाहीं "कोलिकी पेन" पनि भनिन्छ किनभने यो छालहरूमा आउँछ।

यो दुखाइको अतिरिक्त, अन्य लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्:

• वाकवाकी र बान्ता।
• पिसाबमा रगत (पिसाब रातो, गुलाबी वा खैरो हुन सक्छ)।
• पिसाब गर्दा पीडा महसुस हुनु।
• पिसाब फेर्न नसक्नु वा धेरै कम पिसाब आउनु।
• बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने महसुस हुनु।
• ज्वरो र चिसो (यो संक्रमणको संकेत हुन सक्छ)।
• गाढा रंगको वा दुर्गन्धित पिसाब।

याद गर्नुहोस्, यदि तपाईंसँग धेरै सानो ढुङ्गा छ भने, तपाईंलाई कुनै दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू नहुन सक्छन्।

यी मिर्गौलाको पत्थरी किन बन्छ?

हाम्रो पिसाबमा क्याल्सियम, सोडियम, अक्सालेट र युरिक एसिड जस्ता विभिन्न पदार्थहरू हुन्छन्। जब हामी कम पानी पिउँछौं, वा जब यी पदार्थहरू हाम्रो पिसाबमा धेरै हुन्छन्, तिनीहरू एकसाथ टाँसिन्छन्, जम्मा हुन्छन् र ढुङ्गा बनाउँछन्। यी ढुङ्गाहरू रातारात बन्दैनन्, तर बिस्तारै महिनौं, कहिलेकाहीं वर्षौंसम्म बन्छन्।

के मिर्गौलाको पत्थरी विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, यी ढुङ्गाहरू बनेका सामग्री अनुसार वर्गीकृत गरिएका छन्। यसका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्:

• क्याल्सियम-अक्सालेट र क्याल्सियम फस्फेट पत्थरी: यी सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू हुन्। जब तपाईं धेरै अक्सालेटयुक्त खानेकुराहरू (जस्तै पालक र केही बदामहरू) खानुहुन्छ, क्याल्सियम कम भएको खाना खानुहुन्छ र पर्याप्त पानी पिउनुहुन्न भने यी पत्थरीहरू बन्न सक्छन्।
• युरिक एसिडको पत्थरी: धेरै जनावरको प्रोटिन (जस्तै गाईको मासु, कुखुरा, सुँगुरको मासु, माछा र अण्डा) खाने मानिसहरूलाई यस प्रकारको पत्थरी हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• स्ट्रुवाइट पत्थरी: यी सामान्यतया ब्याक्टेरियाको संक्रमणको कारणले हुन्छन्। यदि तपाईंलाई बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण हुन्छ भने, तपाईंलाई धेरै ठूलो, स्ट्याघर्न क्याल्कुलस विकास हुन सक्छ। यी पत्थरीहरू शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु पर्छ।
• सिस्टिन पत्थरी: यी अलि दुर्लभ हुन्छन्। यी सिस्टिनुरिया भनिने आनुवंशिक अवस्थाको कारणले हुन्छन्। सिस्टिन एक प्रकारको एमिनो एसिड हो।

मिर्गौलाको पत्थरीको जोखिम कारक के हो?

केही मानिसहरूलाई मिर्गौलामा पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यसमा योगदान पुर्‍याउने केही कारकहरू यहाँ दिइएका छन्:

• पर्याप्त पानी नपिउने: यो मुख्य कारण हो।
• मासु, माछा र अन्य प्रोटिनयुक्त खानेकुरा बढी खाने।
• नुन (सोडियम) र चिनी (विशेष गरी सुक्रोज र फ्रुक्टोज) बढी भएको आहार खाने।
• अनावश्यक रूपमा भिटामिन सी सप्लिमेन्टहरू लिने।
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई मिर्गौलामा पत्थरी भएको छ (वंशाणुगत प्रवृत्ति)।
• पिसाब नलीमा कुनै प्रकारको अवरोध हुनु।
• यदि तपाईंको पेट वा आन्द्राको शल्यक्रिया भएको छ (जस्तै, ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी)।
• यदि तपाईंले केही औषधिहरू (जस्तै, केही मूत्रवर्धक, क्याल्सियम-आधारित एन्टासिडहरू, र मिर्गीको लागि केही औषधिहरू) प्रयोग गर्न जारी राख्नुभयो भने।
• केही अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू हुनु।

मिर्गौलाको पत्थरीको जोखिम बढाउने अवस्थाहरू

केही चिकित्सा अवस्थाहरूले मिर्गौलामा पत्थरी हुने जोखिम बढाउँछन्। यहाँ केही उदाहरणहरू दिइएका छन्:

• `(सिस्टिक फाइब्रोसिस)`
• सिस्टिनुरिया, एक आनुवंशिक रोग जसमा शरीरमा सिस्टिन जम्मा हुन्छ।
• मधुमेह
• गाउट
• उच्च रक्तचाप
• पिसाबमा क्याल्सियमको मात्रा बढेको (हाइपरक्याल्सीउरिया)
• सूजन आन्द्रा रोग (IBD)
• मिर्गौलाको सिस्ट
• मोटोपना
• अस्टियोपोरोसिस
• प्याराथाइराइड रोग
• `(प्राथमिक हाइपरक्सालुरिया)` (अक्सालेट अत्यधिक उत्पादन हुने अवस्था)
• पक्षाघात (हेमिप्लेजिया वा प्याराप्लेजिया) जस्ता अवस्थाहरू

मिर्गौलाको पत्थरीका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

मिर्गौलाको पत्थरी केवल एक समस्या मात्र होइन, यसले कहिलेकाहीं गम्भीर समस्या निम्त्याउन सक्छ।

• पिसाब नली अवरुद्ध हुन्छ, पिसाब पछाडि बग्छ, र मिर्गौला सुन्निन्छ (हाइड्रोनेफ्रोसिस)।
• मिर्गौला संक्रमण (पाइलोनेफ्राइटिस)।
• मिर्गौलाको तीव्र चोट (कहिलेकाहीं यो निको हुन सक्छ)।
• मूत्रमार्गको संक्रमण (UTIs) बारम्बार हुने।
• दीर्घकालीन मृगौला रोग (CKD) हुने जोखिम।

मिर्गौलामा पत्थरी भएको कसरी थाहा पाउने?

यदि कुनै डाक्टरलाई तपाईंको लक्षणहरूमा केही गडबड भएको शंका लाग्छ भने , उसले धेरै परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनेछ।

• पिसाब परीक्षण: यसले पिसाबमा रगत, पत्थरी बन्न सक्ने क्रिस्टल र संक्रमणका लक्षणहरू जाँच गर्न सक्छ।
• इमेजिङ परीक्षणहरू: एक्स-रे, सिटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान), र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले ढुङ्गाको आकार, आकार, स्थान र संख्या निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• रगत परीक्षण: यसले मिर्गौलाको कार्य, संक्रमण, र रगतमा क्याल्सियमको स्तर जस्ता पत्थरी बन्नमा योगदान पुर्‍याउने कारकहरू निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

मिर्गौलाको पत्थरीको उपचार कसरी गरिन्छ?

यदि तपाईंसँग सानो पत्थरी छ जुन आफैं निस्कने सम्भावना छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई लक्षणहरू हेर्न र यो निस्कन पर्खन भन्नुहुनेछ। यसै बीचमा, उनीहरूले दुखाइ कम गर्न र पत्थरीलाई सजिलै निस्कन मद्दत गर्न औषधि लेख्न सक्छन्।

यद्यपि, यदि ठूला ढुङ्गाहरू छन् भने, उपचार तिनीहरूको आकार, स्थान, तिनीहरूले संक्रमण निम्त्याइरहेका छन् कि छैनन्, र लक्षणहरू कति गम्भीर छन् जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। यदि केही हप्ता पछि ढुङ्गा आफैं निस्किएन वा अवरोध भयो भने, डाक्टरले ढुङ्गा फुटाएर हटाउन वा शल्यक्रिया गरेर हटाउन सिफारिस गर्न सक्छन्।

औषधीहरू

सानो ढुङ्गा भएको व्यक्तिको लागि जुन आफैं निस्कन्छ र संक्रमित हुँदैन, डाक्टरले निम्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्:

• मूत्रनली भित्रका मांसपेशीहरूलाई आराम दिने र ढुङ्गालाई सजिलै बाहिर निकाल्न मद्दत गर्ने औषधिहरू: उदाहरणका लागि, ट्यामसुलोसिन (फ्लोम्याक्स®) र निफेडिपाइन (एडालेट® वा प्रोकार्डिया®) जस्ता औषधिहरू।
• वाकवाकी र बान्ता नियन्त्रण गर्ने औषधि।
• दुखाइ व्यवस्थापन औषधि: कहिलेकाहीँ सानो ढुङ्गाले पनि गम्भीर पीडा निम्त्याउन सक्छ। डाक्टरले दुखाइ निवारक औषधि लेख्न सक्छन्। यद्यपि, आइबुप्रोफेन जस्ता औषधिहरू लिनु अघि डाक्टरलाई सोध्न नबिर्सनुहोस्।मिर्गौलाको पत्थरीबाट गम्भीर दुखाइ हुँदा यी औषधिहरू सेवन गर्नाले मिर्गौला फेल हुने जोखिम बढ्न सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् भने।

मिर्गौलाको पत्थरीको लागि विशेष उपचार

यदि त्यहाँ ढुङ्गाहरू छन् जुन आफैं निस्कन सक्दैनन् वा पिसाब नलीमा अवरोध पुर्‍याइरहेका छन् भने, डाक्टरले ढुङ्गाहरू फुटाउन र/वा हटाउन विशेष प्रक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यो ढुङ्गाको आकार र स्थान जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

• शकवेभ लिथोट्रिप्सी (SWL): यसमा शरीर बाहिर एक विशेष उपकरण प्रयोग गरी ढुङ्गा फुटाउन उच्च-ऊर्जा शकवेभहरू पठाइन्छ। त्यसपछि कुचिएका टुक्राहरू पिसाबमा सजिलै बाहिर निस्कन्छन्।
• युरेटेरोस्कोपी: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले मूत्रमार्ग हुँदै मूत्राशय हुँदै मूत्रनलीमा पातलो क्यामेराले सुसज्जित उपकरण (स्कोप) घुसाउँछन् र ढुङ्गा फेला पार्छन्। त्यसपछि, उपकरणबाट गुज्रिएका अन्य मसिना उपकरणहरू प्रयोग गरेर, ढुङ्गालाई टुक्रा-टुक्रा पारिन्छ वा हटाइन्छ।
• पर्क्युटेनियस नेफ्रोलिथोटोमी (PCNL): यदि अन्य विधिहरूले ढुङ्गा हटाउन असफल भएमा यो प्रक्रिया प्रयोग गरिन्छ । यसमा छालामा सानो चीरा लगाउने, सिधै मिर्गौलामा ट्यूब हाल्ने, र अल्ट्रासाउन्ड तरंगहरू प्रयोग गरेर ढुङ्गा फुटाएर हटाउने समावेश छ।
• ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया: यसमा पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाउने र ढुङ्गा हटाउन क्यामेरा र मसिना उपकरणहरू घुसाउने समावेश छ। धेरै विरलै, ठूलो चीरा बनाउने समावेश भएको खुला शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

के मिर्गौलाको पत्थरी आफैं निको हुन्छ?

हो, लगभग ८० प्रतिशत मिर्गौलाको पत्थरी पिसाबसँगै आफैं निस्कन्छ। ढुङ्गाको आकार र स्थान अनुसार लाग्ने समय फरक-फरक हुन्छ। ४ मिलिमिटर (मिमी) भन्दा सानो पत्थरी एक वा दुई हप्ता भित्र निस्कन सक्छ। त्यो भन्दा ठूलो पत्थरी हुन लगभग दुई देखि तीन हप्ता लाग्न सक्छ। एक पटक पत्थरी मूत्राशयमा पुगेपछि, यो सामान्यतया केही दिन भित्र निस्कन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंलाई मिर्गौलामा पत्थरी भएको लाग्छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ, जाँच गराउनुपर्छ, र पिसाब नलीमा अवरोध जस्ता कुनै जटिलताहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्नुपर्छ। यदि चार देखि छ हप्ता पछि पनि पत्थरी निको भएन भने, तपाईंले फेरि डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

के मिर्गौलाको पत्थरी रोक्न सकिन्छ?

हामीले खाने र पिउने कुराले मिर्गौलाको पत्थरी हुने जोखिममा ठूलो प्रभाव पार्छ। आफ्नो जोखिम कम गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा आहारविद्सँग कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले निम्न जस्ता कुराहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: दिनमा कम्तिमा २-३ लिटर।
• पशु प्रोटिन (मासु, माछा) सीमित गर्नुहोस्।
• चिनी र नुन बढी भएका खानेकुराहरू कम गर्नुहोस्।
• अक्सालेटयुक्त खानेकुराहरू सीमित गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई क्याल्सियम अक्सालेट पत्थरी हुने सम्भावना छ भने, तपाईंलाई पालुङ्गो, बदाम र गहुँको चोकर जस्ता खानेकुराहरूको सेवन कम गर्न सल्लाह दिइन्छ।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• क्याल्सियमयुक्त खानेकुरा खानुहोस्: यो सुन्दा अचम्म लाग्न सक्छ, तर क्याल्सियमयुक्त खानेकुराले वास्तवमा मिर्गौलाको पत्थरी हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, क्याल्सियम सप्लिमेन्ट र क्याल्सियम युक्त एन्टासिडहरू उपयोगी हुँदैनन्। तिनीहरूले वास्तवमा पत्थरीको जोखिम बढाउन सक्छन्।
• प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू: यदि तपाईंको आहारमा परिवर्तनहरू पर्याप्त छैनन् भने, डाक्टरले मिर्गौलाको पत्थरी रोक्न मद्दत गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यो तपाईंलाई भएको पत्थरीको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

मिर्गौलाको पत्थरी भएमा के आशा गर्ने?

६ मिमी भन्दा सानो आकारको लगभग ९०% साना पत्थरीहरू र ६ मिमी भन्दा ठूलो आकारको लगभग ६०% ठूला पत्थरीहरू आफैं निस्कन्छन्। यदि ठूलो पत्थरी छ वा यदि यसले पिसाबको प्रवाहलाई रोकिरहेको छ भने, यसलाई कुचल्नु वा हटाउनु पर्ने हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, आफैं निस्कने सोचाइ भएका साना पत्थरीहरू पनि बिस्तारै ठूला हुन सक्छन् वा अवरोध निम्त्याउन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई एक पटक मिर्गौलाको पत्थरी भएको छ भने, भविष्यमा फेरि पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ। त्यसैले, तपाईंले आहारमा परिवर्तन गरिरहनु पर्छ र सम्भवतः औषधि सेवन गर्नु पर्छ।

मिर्गौलाको पत्थरी छिटो हटाउने उत्तम तरिका के हो?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि पत्थरी आफैं निस्कन्छ भने, यसलाई निस्कन मद्दत गर्न तपाईंले प्रशस्त पानी पिउनु पर्छ। आफ्नो औषधि तोकिए अनुसार नै लिनुहोस्। के खाने र के नखाने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।

के मिर्गौलाको पत्थरी भएर पनि सामान्य जीवन बिताउन सम्भव छ?

मिर्गौलाको पत्थरीले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरू रोक्नु पर्दैन वा तपाईंको जीवनको आनन्द घटाउनु पर्दैन। मिर्गौलाको पत्थरी स्थायी हुँदैन, किनकि यो पिसाबबाट निस्कन्छ र यसको उपचार उपलब्ध छ।

के मिर्गौलाको पत्थरीले मिर्गौला रोग निम्त्याउँछ?

यदि तपाईंलाई मिर्गौलामा पत्थरी छ भने, तपाईंलाई थप पत्थरी हुने र दीर्घकालीन मिर्गौला रोग लाग्ने जोखिम हुन्छ।

के मिर्गौलाको पत्थरी घातक हुन्छ?

अहँ, मिर्गौलाको पत्थरीले मृत्यु निम्त्याउँदैन।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई मिर्गौलामा पत्थरीको लक्षण देखिएमा, ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई पत्थरी छ भने, उपचार गर्न र जटिलताहरू रोक्नको लागि यो कहाँ छ र कति ठूलो छ भनेर जान्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

म कहिले आकस्मिक कक्षमा जानुपर्छ?

यदि दुखाइ असह्य छ भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई दुखाइ र वाकवाकी/बान्ता भएको औषधि दिनेछन्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तपाईं निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• के मलाई मिर्गौलामा पत्थरी छ, वा यी लक्षणहरूको अर्को कारण छ?
• मलाई कस्तो प्रकारको मिर्गौलाको पत्थरी छ?
• मेरो मिर्गौलाको पत्थरी कति ठूलो छ?
• कहाँ छ?
• मसँग कतिवटा ढुङ्गा छन्?
• के मलाई उपचार चाहिन्छ, वा यो आफैं हट्नेछ?
• के म मिर्गौला रोगको लागि परीक्षण गराउनु पर्छ?
• मेरो आहारमा कस्ता परिवर्तनहरू ल्याउनु पर्छ?
• पत्थरी हटाउनको लागि मेरो लागि सबैभन्दा राम्रो उपचार के हो?

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्:

मिर्गौलाको पत्थरी कहिलेकाहीं धेरै कष्टकर र पीडादायी अवस्था हुन सक्छ। यद्यपि, अवस्था बिग्रनबाट रोक्नको लागि, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेटेर सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ। दुखाइ गम्भीर हुन सक्छ, र शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। याद राख्नुहोस्: आफ्नो औषधिहरू तोकिए अनुसार ठ्याक्कै लिनुहोस्, प्रशस्त पानी पिउनुहोस्, र आफ्नो आहार पालना गर्नुहोस्। साथै, मिर्गौलाको पत्थरी एक अस्थायी अवस्था हो। तिनीहरूले तपाईंलाई सधैंभरि सताउने छैनन्। स्वस्थ रहनुहोस्!

` मिर्गौलाको पत्थरी, मिर्गौलाको पत्थरी, मिर्गौला रोग, पिसाबको पत्थरी, ढाड दुख्ने, मिर्गौलाको क्याल्कुली, मिर्गौलाको पत्थरी उपचार