युरिक एसिड पत्थरी भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, युरिक एसिडको पत्थरी चार प्रकारका मिर्गौलाको पत्थरी मध्ये एक हो। मिर्गौलाको पत्थरी भनेको हाम्रो शरीरमा खनिज र लवणहरूको ठोस पिण्ड हो जुन पिसाबमा बन्छ। यो सानो ढुङ्गा जस्तो देखिन्छ। यो तपाईंको मिर्गौलामा वा तपाईंको पिसाब प्रणालीको कुनै पनि भागमा बन्न सक्छ - तपाईंको शरीरको त्यो भाग जहाँबाट पिसाब तपाईंको शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ। युरिक एसिडको पत्थरीले पिसाब गर्दा दुखाइ र पिसाबमा रगत (हेमेटुरिया) निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने आत्तिनु पर्दैन। तर यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन र अन्य कुनै जटिलताहरू छैनन् भनी सुनिश्चित गर्न सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।युरिक एसिड भनेको के हो?
युरिक एसिड हाम्रो रगतमा हुने फोहोर उत्पादन हो। यो तब बन्छ जब हाम्रो शरीरले "प्युरिन" नामक पदार्थहरूलाई तोड्छ। यी प्युरिनहरू सामान्यतया मासुमा पाइन्छ, विशेष गरी गाईको मासु र सुँगुरको मासु जस्ता रातो मासुमा, र बियर र रक्सी जस्ता केही मादक पेय पदार्थहरूमा। सामान्यतया, यो धेरैजसो युरिक एसिड रगतमा घुल्छ, मिर्गौलाबाट जान्छ, र पिसाबमा शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ। यद्यपि, युरिक एसिडको पत्थरी तब बन्न थाल्छ जब:- यदि तपाईंको पिसाबमा युरिक एसिडको मात्रा धेरै छ भने।
- यदि तपाईंको पिसाब सधैं धेरै अम्लीय हुन्छ भने।
युरिक एसिड पत्थरी कति सामान्य छ?
अनुसन्धानकर्ताहरूका अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा, लगभग दस जनामध्ये एक जनालाई आफ्नो जीवनकालमा मिर्गौलामा पत्थरी हुनेछ। यी मध्ये ८% देखि १०% युरिक एसिड पत्थरीहरू छन्। यो अवस्था अब श्रीलंकामा पनि सामान्य छ।युरिक एसिड पत्थरीका लक्षणहरू के के हुन्?
युरिक एसिड पत्थरीका लक्षणहरू अन्य प्रकारका मृगौलाको पत्थरीसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छन्। यसको मुख्य लक्षण दुखाइ हो । यो पीडा मिर्गौला भित्र वा पिसाब नलीमा पत्थरीको दबाबको कारणले हुन्छ, जसले गर्दा तिनीहरू अड्किन्छन् वा घाइते हुन्छन्। तपाईंलाई दुखाइ महसुस हुन सक्छ:- तल्लो पेटमा।
- फ्ल्याङ्क्स।
- पेटमा।
- तिघ्राको बीचको क्षेत्रमा ("ग्रोइन")।
- पिसाबमा रगत आउनु ।
- वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने ।
- ज्वरो।
- चिसो महसुस हुनु ("चिसो")।
- पिसाबमा नराम्रो गन्ध आउनु।
- गाढा रंगको पिसाब।
यी युरिक एसिड पत्थरी कसरी बन्छ?
यदि तपाईंको युरिक एसिडको स्तर उच्च छ (चिकित्सा भाषामा हाइपरयुरिसेमिया भनिन्छ), युरिक एसिड क्रिस्टलहरू बन्न थाल्छन्। यी युरिक एसिड क्रिस्टलहरू शरीरमा रहेका अन्य पदार्थहरूसँग मिलेर ठोस पत्थर बनाउँछन्। त्यसपछि पत्थर ठूलो र ठूलो हुँदै जान्छ। यो या त मिर्गौलामा नै हुन सक्छ, वा यो पिसाब नली हुँदै मूत्रमार्गमा अड्किन सक्छ। हामी यसलाई मूत्रमार्गको पत्थर भन्छौं। यदि यी पत्थरहरू धेरै सानो छन् भने, तिनीहरू पिसाबसँगै शरीरबाट बाहिर निस्कन सक्छन्, कहिलेकाहीँ कुनै पीडा बिना वा थोरै पीडा सहित। तर यदि तिनीहरूले त्यसो गरेनन् भने, तिनीहरू मिर्गौला, मूत्रमार्ग, मूत्राशय वा मूत्रमार्गमा अड्किन सक्छन्, जसले पिसाबको प्रवाहलाई रोक्छ। त्यतिबेला दुखाइ र अन्य लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्, किनभने यी पत्थरहरूले अवरुद्ध नलीहरूको भित्ताहरूलाई क्षति पुर्याउँछन्।युरिक एसिडको पत्थरी हुनुको मुख्य कारण के हो?
तपाईंको पिसाब बढी अम्लीय हुनुको मुख्य कारणहरू यस प्रकार छन्:खानामा युरिक एसिड वा प्रोटिनलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न शरीरको असमर्थता
जब हाम्रो शरीरले युरिक एसिड वा प्रोटिनलाई राम्ररी नियन्त्रण गर्न सक्दैन, पिसाब अम्लीय हुन्छ। यो अवस्था सामान्यतया तपाईंले आफ्ना आमाबाबुबाट वंशाणुगत रूपमा प्राप्त गर्नुहुन्छ। यससँग सम्बन्धित अर्को अवस्था "गाउट" हो। गाउटले रगतमा युरिक एसिडको उच्च स्तर निम्त्याउँछ र जोर्नीहरूमा पीडादायी क्रिस्टलहरू बनाउँछ।प्यूरिन बढी भएको खानेकुरा खाने
गाईको मासु, कुखुरा, सुँगुरको मासु, अण्डा र माछा जस्ता पशु प्रोटिनमा प्यूरिन प्रशस्त मात्रामा पाइन्छ। यो विशेष गरी कलेजो र मिर्गौला (बाछो, मिर्गौला) जस्ता जनावरका अंगहरूमा प्रचुर मात्रामा पाइन्छ। यदि तपाईंले यस प्रकारको पशु प्रोटिन धेरै खानुभयो भने, तपाईंको पिसाबमा युरिक एसिड जम्मा हुन सक्छ। यसले एक्लै वा क्याल्सियमसँग मिलेर ढुङ्गा जम्मा गर्न सक्छ र बनाउन सक्छ।यसलाई यसरी सोच्नुहोस्:यदि तपाईं नियमित रूपमा धेरै मासु र माछा खानुहुन्छ, विशेष गरी रातो मासु, र क्याल्सियम, तर थोरै पानी पनि पिउनुहुन्छ भने, तपाईंको पिसाबमा युरिक एसिडको मात्रा बढ्नेछ, जसले गर्दा पत्थरी बन्ने जोखिम बढ्नेछ।
उच्च यूरिक एसिड स्तरको अन्य कारणहरू
युरिक एसिडको स्तर बढ्नुका अन्य धेरै कारणहरू छन्:- बडी मास इन्डेक्स (BMI) २५ भन्दा बढी (जसको अर्थ अधिक तौल वा मोटोपन हो )।
- केही औषधि र पूरकहरू, उदाहरणका लागि, मूत्रवर्धक र इम्युनोसप्रेसेन्टहरू ।
- क्यान्सरको लागि केमोथेरापी उपचार।
- टाइप २ मधुमेह ।
- खानामा धेरै नुन र चिनी थप्नु।
- मिर्गौलाको पत्थरीको पारिवारिक इतिहास हुनु।
- पर्याप्त शारीरिक गतिविधि नगर्नु।
- तौल घटाउने शल्यक्रिया ("ब्यारियाट्रिक सर्जरी") गराएको।
युरिक एसिडको पत्थरी हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?
पुरुषहरूलाई कुनै पनि प्रकारको मिर्गौलाको पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उनीहरूको जीवनभर पत्थरी हुने जोखिम लगभग १९% हुन्छ। महिलाहरूको हकमा, यो जोखिम लगभग ९% हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूलाई ३० वर्षको उमेर नपुग्दै मिर्गौलाको पत्थरी हुँदैन। तर उनीहरूलाई पहिले नै र कहिलेकाहीँ साना बच्चाहरूमा पनि यो हुन सक्छ।युरिक एसिड पत्थरीका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
कुनै पनि प्रकारको मिर्गौलाको पत्थरीले तपाईंलाई दीर्घकालीन मिर्गौला रोग (CKD) हुने जोखिम बढाउँछ। यदि तपाईंलाई एउटा पत्थरी छ भने, तपाईंलाई अर्को पाँच देखि सात वर्ष भित्र अर्को पत्थरी हुने जोखिम बढी हुन्छ। त्यसैले यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।युरिक एसिडको पत्थरी कसरी पहिचान गर्ने?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंको चिकित्सा इतिहास सोध्नुहुनेछ, तपाईंका लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ, र शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। यदि उहाँलाई तपाईंलाई युरिक एसिड पत्थरी भएको शंका छ भने, उहाँले पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ।यी परीक्षणहरू के हुन्?
डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:- रगत परीक्षण:यी परीक्षणहरूले रगतमा यूरिक एसिड वा क्याल्सियमको उच्च स्तर पत्ता लगाउन सक्छन्, र तपाईंको लक्षणहरू निम्त्याउने अन्य अवस्थाहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन्।
- पिसाब विश्लेषण: तपाईंको पिसाबमा युरिक एसिड र क्याल्सियमको मात्रा जाँच गर्न तपाईंलाई २४ घण्टाको पिसाबको नमूना सङ्कलन गर्न भनिन सक्छ।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: CT स्क्यान वा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले पिसाब नलीमा ढुङ्गाको सही स्थान पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। यी स्क्यानहरूले धेरै साना ढुङ्गाहरू पनि फेला पार्न सक्छन्। पेटको एक्स-रे सामान्यतया यस उद्देश्यको लागि प्रयोग गरिँदैन, किनकि तिनीहरूले साना ढुङ्गाहरू छुटाउन सक्छन्।
- पत्थरी विश्लेषण: तपाईंलाई एउटा विशेष स्ट्रेनर दिइन्छ र त्यसबाट पिसाब फेर्न भनिन्छ। यो तपाईंको पिसाबसँगै निस्कने कुनै पनि पत्थरीलाई समात्न गरिन्छ। त्यसपछि पत्थरीहरू कुन प्रकारको पत्थरी हो भनेर निर्धारण गर्न विश्लेषणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ। यस तरिकाले पत्थरीको विश्लेषण गरेर, तपाईंको डाक्टरले पत्थरी के कारणले बनेको हो र यसलाई फेरि बन्नबाट रोक्न तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ भनेर निर्धारण गर्न सक्नुहुन्छ।
युरिक एसिडको पत्थरी कसरी निको पार्ने?
यदि पत्थरी ७ मिलिमिटर भन्दा कम छ भने, जसको अर्थ यो धेरै सानो छ भने, यो आफैं निस्कन सक्छ। यसमा लगभग तीन हप्ता लाग्न सक्छ। यद्यपि, यदि यस्तो पत्थरी आफैं निस्कियो भने पनि, युरिक एसिड पत्थरी फेरि बन्नबाट रोक्नको लागि तपाईंले के गर्न सक्नुहुन्छ भनेर पत्ता लगाउन डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।युरिक एसिडको पत्थरीको उपचारमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम भनेको प्रशस्त पानी पिउनु हो ।
- तपाईंको पिसाबमा खनिजहरूको सांद्रता घट्छ। तरल पदार्थले खनिजहरूलाई पगाल्छ र तिनीहरूलाई तपाईंको पिसाबसँगै बाहिर निकाल्न सजिलो बनाउँछ।
- यसले बारम्बार पिसाब फेर्न प्रोत्साहन गर्छ, जसले पत्थरी निम्त्याउन सक्ने रसायनहरूलाई बाहिर निकाल्छ।
के त्यहाँ कुनै औषधि छ जसले युरिक एसिडको पत्थरी पगाल्न सक्छ?
सबै प्रकारका मिर्गौलाको पत्थरीमध्ये, युरिक एसिडको पत्थरी एक मात्र प्रकार हो जुन औषधिले पगाल्न सकिन्छ । यसको लागि धेरै प्रकारका औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ:- पोटासियम साइट्रेट ट्याब्लेटहरू (जस्तै Urocit-K®)।
- क्याल्सियम कार्बोनेट ट्याब्लेटहरू (जस्तै Tums®)।
- `एलोप्युरिनोल` (`एलोप्युरिनोल`)।
के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
यदि तपाईंको युरिक एसिडको पत्थरी यी मध्ये कुनै एक अवस्थामा छ भने तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ:- यदि ढुङ्गा धेरै ठूलो छ भने।
- यदि यसले पिसाबको प्रवाहमा बाधा पुर्याउँछ भने।
- यदि यसले संक्रमण निम्त्याउँछ भने।
- यदि तपाईं चार वा छ हप्ता पछि बाहिर जानुभएन भने ।
- एक्स्ट्राकोर्पोरियल शक वेभ लिथोट्रिप्सी (ESWL): यसमा ढुङ्गा फुटाउन उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ। शरीर भित्र कुनै पनि चिरा वा केही राखिएको हुँदैन।
- ``युरेटेरोस्कोपी``: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको मूत्रमार्गबाट प्रभावित मूत्रमार्गमा लामो, पातलो उपकरण (``एन्डोस्कोप``) घुसाउँछन्। त्यसपछि शल्यचिकित्सकले ढुङ्गा हटाउन सानो ``बास्केट`` प्रयोग गर्छन्। कहिलेकाहीँ ढुङ्गा फुटाउन र टुक्राहरू हटाउन ``लेजर`` प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- पर्क्युटेनियस नेफ्रोलिथोटोमी (PCNL): यो प्रक्रिया ठूला पत्थरीहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ। सर्जनले तपाईंको ढाडमा सानो चीरा लगाउँछन् र मिर्गौलामा प्रवेश गर्छन्। त्यसपछि पत्थरी हटाइन्छ, वा पहिले पत्थरी फुटाइन्छ र त्यसपछि हटाइन्छ।
पानी पिउनाले युरिक एसिडको पत्थरीको जोखिम कसरी कम गर्न सक्छ?
युरिक एसिडको पत्थरी र अन्य मिर्गौलाको पत्थरी हुने जोखिम कम गर्न दैनिक सिफारिस गरिएको मात्रामा पानी पिउनु तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो उपायहरू मध्ये एक हो। तरल पदार्थले तपाईंको पिसाबमा रहेको फोहोर पदार्थलाई पातलो बनाउँछ र रसायनहरूलाई बाहिर निकाल्छ, जसले गर्दा पत्थरी बन्नबाट रोक्छ।युरिक एसिडको पत्थरी हुनबाट कसरी बच्न सकिन्छ?
युरिक एसिड पत्थरी बन्नबाट रोक्नको लागि तपाईंले चाल्न सक्ने केही अन्य कदमहरू यहाँ दिइएका छन्:- दैनिक कम्तिमा ९१ औंस (२.७ लिटर) देखि १२५ औंस (३.७ लिटर) सम्म तरल पदार्थ पिउनुहोस्। पानी सबैभन्दा राम्रो हो ।
- आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
- `DASH` (उच्च रक्तचाप रोक्न आहार दृष्टिकोण) खाने योजना पालना गर्नुहोस्। यसले उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) र मिर्गौलाको पत्थरीको जोखिम दुवै कम गर्न सक्छ। (यसमा कम नुन र धेरै तरकारी, फलफूल र सम्पूर्ण अन्न खानु समावेश छ)।
- युरिक एसिडको पत्थरी बन्नबाट रोक्नको लागि आफ्नो डाक्टरले तोकेका औषधिहरू राम्ररी प्रयोग गर्नुहोस्।
यदि मलाई युरिक एसिडको पत्थरी छ भने म के आशा गर्न सक्छु?
युरिक एसिडको पत्थरी र अन्य मिर्गौलाको पत्थरीको रोगको निदान सामान्यतया राम्रो हुन्छ। धेरैजसो समय, पत्थरी आफैं निको हुन्छ। तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। उपचार आवश्यक परे पनि, उपलब्ध उपचारहरू प्रभावकारी हुन्छन्। तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, युरिक एसिडको पत्थरी फेरि आउने जोखिम हुन्छ। त्यसैले तपाईंले खाने र पिउने कुरामा परिवर्तन गर्ने र पत्थरी फेरि बन्नबाट रोक्नको लागि तपाईंले चाल्न सक्ने अन्य कदमहरू बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?
यदि तपाईंलाई पहिले नै युरिक एसिडको पत्थरी भएको छ, वा मिर्गौलाको पत्थरी (कुनै पनि प्रकारको) हुने उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने, यी चरणहरू पालना गर्नाले तपाईंलाई स्वस्थ रहन मद्दत गर्न सक्छ:- प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
- स्वस्थ आहार पालना गर्नुहोस्।
- तपाईंको डाक्टरले तोकेबमोजिम औषधि वा पूरकहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंले गम्भीर दुखाइ वा अन्य चिन्ताजनक लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
युरिक एसिडको पत्थरी भएमा कस्ता खानेकुरा खानु हुँदैन ?
प्यूरिन बढी भएका खानेकुराहरूबाट बच्नुहोस् वा सीमित गर्नुहोस्। जब तपाईं धेरै प्यूरिन खानुहुन्छ, तपाईंको शरीरले बढी युरिक एसिड उत्पादन गर्छ। जब युरिक एसिडको स्तर उच्च हुन्छ, तपाईंको पिसाब बढी अम्लीय हुन्छ, जसले गर्दा युरिक एसिडको पत्थरी बन्न सक्छ। प्यूरिन बढी भएका खानेकुराहरूको उदाहरणहरू समावेश छन्:- रातो मासु (गाईको मासु, बाख्राको मासु, सुँगुरको मासु)।
- जनावरका आन्तरिक अंगहरू (आन्द्रा, प्लीहा, मस्तिष्क, मिर्गौला)।
- बियर र अन्य मादक पेय पदार्थहरू।
- मासुबाट बनेको सस ("ग्रेभिज")।
- सार्डिन, स्प्राट र हलिबुट जस्ता साना माछा र ओइस्टर, झिंगे माछा र गंगटा जस्ता समुद्री खाना।
- फलफूल र तरकारीहरू।
- सम्पूर्ण अन्न।
- कम बोसो भएका दुग्धजन्य उत्पादनहरू।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई युरिक एसिडको पत्थरी छ र यी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:- ३८.६ डिग्री सेल्सियस (१०१.५ फरेनहाइट) भन्दा बढी ज्वरो आउनु।
- पिसाब फेर्दा पोल्ने वा अत्यधिक पीडा हुने।
- असह्य पीडा।
- पिसाबमा रगत आउनु।
- लगातार वाकवाकी र बान्ता हुनु।
- यदि तपाईंलाई मिर्गौलाको पत्थरीबाट हुने जटिलताहरूको उच्च जोखिम हुने अवस्था छ भने, जस्तै मधुमेह, एउटा मात्र मिर्गौला हुनु, वा अन्य मिर्गौला समस्याहरू।
मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?
- मेरो लागि कुन उपचार विधि उत्तम छ?
- के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
- युरिक एसिडको पत्थरी फेरि बन्न नदिन के गर्नुपर्छ?
- के मैले खाने र पिउने कुरामा कुनै परिवर्तन ल्याउनु पर्छ?
- के मलाई कुनै पूरक वा औषधि लिनु पर्छ?











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्