के तपाईंलाई दमको समस्या छ? यो दमको आक्रमण (दमको फ्लेयर-अप) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई दम छ? वा तपाईंको परिवारमा कोही, सायद तपाईंको बच्चा, साथी, दमबाट पीडित छ? जब हामी त्यस्ता व्यक्तिहरूलाई हेर्छौं, हामी देख्छौं कि केहि दिन तिनीहरू कुनै कठिनाई बिना धेरै सजिलै सास फेर्छन्। तर, कहिलेकाहीं उनीहरूलाई अचानक सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, छाती साँघुरो भएको महसुस हुन्छ, र जोडले खोकी लाग्छ। त्यतिबेला हामी भन्छौं कि दम बढेको छ, वा दमको आक्रमण भएको छ , वा दमको ज्वाला आएको छ। यो साँच्चै विचलित पार्ने अनुभव हुन सक्छ। त्यसोभए, के हामी आज यस बारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं?

दम भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं।

दमको बढ्दो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्नु अघि, दम भनेको के हो भनेर संक्षिप्तमा समीक्षा गरौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, दम भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा हाम्रो श्वासनली , फोक्सोमा हावा पुर्‍याउने नलीहरू संवेदनशील हुन्छन्। यो संवेदनशीलताले यी श्वासनलीहरू सुन्निन सक्छन्, अर्थात् विभिन्न कारणले गर्दा तिनीहरू सुन्निन र साँघुरो हुन सक्छन्।

यसलाई पानीको पाइप जस्तै सोच्नुहोस्। सामान्यतया, पाइप फराकिलो खुला हुन्छ, त्यसैले पानी सजिलै बग्छ। तर दम भएको व्यक्तिमा, श्वासनली, जसलाई वायुमार्ग भनिन्छ, केही चीजहरूमा प्रतिक्रिया गर्छ र सुन्निन्छ र साँघुरो हुन्छ। त्यसपछि, पाइप अवरुद्ध हुँदा, पानी बग्न गाह्रो हुन्छ, जसले गर्दा सास फेर्न र बाहिर निकाल्न गाह्रो हुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने दम एक पुरानो अवस्था हो। यसको अर्थ यो एक वा दुई दिनमा निको हुने कुरा होइन। यद्यपि, यदि यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गरियो र औषधि सही तरिकाले प्रयोग गरियो भने, दम भए पनि सामान्य जीवन बिताउन सम्भव छ।

त्यसो भए यो दमको प्रकोप के हो?

अब हेरौं दमको ज्वालामुखी वा दमको आक्रमण भनेको के हो। दम लागेको व्यक्ति दिनभरि थोरै असुविधा भए पनि आफ्नो दैनिक गतिविधिहरूमा जान सक्छ। यद्यपि, दमको ज्वालामुखी भनेको सास फेर्न गाह्रो हुने अचानक, गम्भीर घटना हो।

यस समयमा देख्न सकिने मुख्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• गम्भीर खोकी: कहिलेकाहीँ खोकी यति गम्भीर हुन सक्छ कि रोक्न असम्भव हुन्छ।
• घरघराहट: सास फेर्दा छातीबाट आउने सानो, सिट्टीको आवाज। यो प्रायः श्वास छोड्दा सुनिन्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: तपाईंलाई निसास्सिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ र तपाईंको छाती कसिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ। केही मानिसहरूलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, जसले गर्दा बोल्न पनि गाह्रो हुन्छ।

यो अवस्था धेरै घण्टा वा दिनसम्म पनि रहन सक्छ, त्यसैले यो कुरालाई निश्चित रूपमा ध्यानमा राख्नु पर्छ।

दम किन अचानक बढ्छ? हेरौं मुख्य कारणहरू (ट्रिगरहरू) के हुन्।

प्रत्येक व्यक्तिको दमको लागि फरक-फरक ट्रिगरहरू हुन सक्छन्। यिनीहरूलाई ट्रिगरहरू भनिन्छ।यदि तपाईंलाई दम छ भने, तपाईंको दमलाई अझ खराब बनाउने यी ट्रिगरहरू पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यहाँ केही सामान्य ट्रिगरहरू छन्:

• एलर्जी:
• धुलोको कण: घर भित्र, ओछ्यान, तकिया र गद्दामा बस्ने साना जीवहरू।
• परागकण: वसन्त ऋतुमा रूखका फूलहरूबाट आउने परागकण।
• जनावरको रौं, रौं र छालाका डल्लाहरू (Pet dander): कुकुर र बिरालो जस्ता जनावरहरूबाट।
• ढुसीका प्रकारहरू: बाथरूम र भान्सा जस्ता उच्च आर्द्रता भएका ठाउँहरूमा बढ्ने ढुसी।

जब यी चीजहरू शरीरमा प्रवेश गर्छन्, दम भएको व्यक्तिको श्वासनली प्रतिक्रियाशील हुन्छ, सुन्निन्छ र अवरुद्ध हुन्छ। सोच्नुहोस्, केही मानिसहरूले हाच्छिउँ गर्छन् र थोरै धुलो छुँदा पनि आफूलाई कोतरेको जस्तो महसुस गर्छन्, र दम भएका व्यक्तिहरूलाई यी चीजहरूको कारणले सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।

• रुघाखोकी र अन्य श्वासप्रश्वास संक्रमण:
• सामान्य रुघाखोकी वा फ्लूले पनि दमलाई अझ खराब बनाउन सक्छ। किनभने यी भाइरल संक्रमणहरूले श्वासप्रश्वास नलीमा सूजन बढाउँछन्। त्यसैले दम भएका मानिसहरूलाई रुघा लाग्दा थप सावधानी अपनाउनु आवश्यक छ।

• चुरोटको धुवाँ र अन्य धुवाँ:
• धूम्रपान गर्ने व्यक्ति (सेकेन्ड ह्यान्ड स्मोक) र धूम्रपान (सक्रिय स्मोकिङ) को वरिपरि बस्दा दम झनै खराब हुन सक्छ। चुरोटको धुवाँमा रहेका रसायनहरू श्वासप्रश्वास नलीको लागि धेरै हानिकारक हुन्छन्।
• साथै, काठको चुलोको धुवाँ, सवारी साधनको निकास, कारखानाको धुवाँ, कडा अत्तर र कीटनाशक जस्ता चीजहरूले पनि दम बढाउन सक्छन्।

• व्यायाम:
• केही व्यक्तिहरूले व्यायाम गर्दा, विशेष गरी चिसो, सुख्खा वातावरणमा, दमका लक्षणहरूमा वृद्धि अनुभव गर्न सक्छन्। यसलाई व्यायाम-प्रेरित दम भनिन्छ।
• तर यसको अर्थ दम भएका व्यक्तिहरूले व्यायाम गर्नु हुँदैन भन्ने होइन। चिकित्सकीय सल्लाह अनुसार, व्यायाम गर्नु उपयुक्त हुन्छ, सायद व्यायाम गर्नु अघि इनहेलर प्रयोग गर्नु पर्छ।

• चिसो हावा:
• अचानक चिसो हावाको सम्पर्कमा आउँदा, उदाहरणका लागि चिसो कोठाबाट बाहिर निस्कँदा, वा चिसो पानी पिउँदा, केही मानिसहरूको श्वासनली साँघुरो हुन सक्छ र दम बिग्रन सक्छ।

• अन्य कारणहरू:
• तनाव र तीव्र भावनाहरू: केही मानिसहरूको दम अत्यधिक रिसाएको, डराएको वा दुःखी हुँदा झनै खराब हुन सक्छ।
• केही औषधिहरू: केही दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू (जस्तै, एस्पिरिन र आइबुप्रोफेन जस्ता NSAIDs), र बिटा-ब्लकर जस्ता केही मुटुको औषधिहरूले दमलाई अझ खराब बनाउन सक्छन्। यदि तपाईंलाई दम छ भने, कुनै पनि नयाँ औषधि लिन सुरु गर्दा आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्।
• वायु प्रदूषण: शहरी क्षेत्रहरूमा सवारी साधनको निकास र कारखानाको धुवाँ जस्ता कुराहरू।
• खाना र पेय पदार्थहरूमा पाइने केही पदार्थहरू (खाद्य पदार्थहरू):सल्फाइट जस्ता कुराहरूले केही मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छन्, तर यो केही हदसम्म दुर्लभ छ।

दम बढ्दा हाम्रो श्वासप्रश्वास प्रणाली भित्र के हुन्छ?

जब दम बढ्छ, हाम्रो श्वासनलीमा तीन मुख्य परिवर्तनहरू हुन्छन्:

१. श्वासनलीको भित्री अस्तरको सूजन र सुन्निने: हामीले पहिले छलफल गरेका ट्रिगरहरूका कारण, श्वासनलीको अस्तरमा रहेका नाजुक तन्तुहरू सुन्निन थाल्छन्। जसरी हामी घाइते हुँदा हाम्रो शरीर सुन्निन्छ।

२. मांसपेशी कसिलो हुनु / ब्रोन्कोकन्स्ट्रक्शन: श्वासनली वरपरका साना मांसपेशीहरू कसिलो हुन्छन्, जसले गर्दा सुन्निएको श्वासनली अझ साँघुरो हुन्छ।

३. श्लेष्म उत्पादनमा वृद्धि: श्वासनलीमा रहेका ग्रन्थीहरूले सामान्य भन्दा बढी श्लेष्म उत्पादन गर्न थाल्छन्। यो श्लेष्म बाक्लो हुन्छ, साँघुरो भएको श्वासनलीलाई अझ साँघुरो बनाउँछ, जसले गर्दा हावा पार गर्न गाह्रो हुन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, भित्रबाट सुन्निएको पानीको पाइप, बाहिरबाट कसैले निचोरेर राखेको छ, र त्यसको माथि, भित्र फोहोर पनि अड्किएको छ। दम बढ्दा फोक्सो भित्र त्यस्तै हुन्छ। त्यसैले तपाईं कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ कि सास फेर्न कति गाह्रो हुन्छ।

के हामी दमको तीव्रताका लक्षणहरू सही रूपमा पहिचान गर्न सक्छौं?

दमको बढ्दो अवस्थाका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्, र सबै व्यक्तिमा एउटै नहुन सक्छन्। यद्यपि, निम्न केही सामान्य लक्षणहरू छन्:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु: यो मुख्य लक्षण हो। तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भएको र गहिरो सास लिन नसक्ने जस्तो महसुस हुन्छ।
• छाती कसिलोपन वा दुखाइ: छाती वरिपरि बेल्ट कसिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ, वा छाती भित्र केही भारी छ जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• लगातार खोकी लाग्नु: यो खोकी रातमा, बिहान सबेरै वा व्यायाम गर्दा झनै खराब हुन सक्छ। यो कहिलेकाहीं सुख्खा खोकी पनि हुन सक्छ, वा यो बलगम सहितको खोकी पनि हुन सक्छ।
• घरघराहट: छातीबाट सिट्टी बज्ने आवाज, जस्तै "सु... सु...", सास फेर्दा, विशेष गरी सास छोड्दा। कहिलेकाहीँ यो आवाज तपाईं आफैले मात्र नभई तपाईं वरपरका मानिसहरूले पनि सुन्न सक्छन्।
• छिटो-छिटो सास फेर्ने।
• बोल्न गाह्रो हुनु: सास फेर्न गाह्रो हुनु, लगातार वाक्य बोल्न गाह्रो हुनु। तपाईंले दुई वा तीन शब्द बोल्नुपर्छ र सास लिनुपर्छ।
• धेरै थकित वा कमजोर महसुस हुनु।
• सुत्न गाह्रो हुनु: खोकी लाग्नु र सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• तपाईंको रिलिभर इनहेलरको बारम्बार प्रयोग: यदि तपाईंले आफ्नो नीलो इनहेलर (जस्तै साल्बुटामोल) सामान्य भन्दा बढी पटक प्रयोग गर्न आवश्यक पाउनुभयो भने, यो दमको वृद्धिको संकेत हो।

आपतकालीन चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने गम्भीर लक्षणहरू:

यदि यी लक्षणहरू देखा परेमा,तपाईंले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ वा एम्बुलेन्स बोलाउनुपर्छ। यी ज्यान जोखिममा पार्न सक्छन्।

• नीलो/बैजनी ओठ वा नङ (साइनोसिस): यसको अर्थ शरीरले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, निसास्सिनु।
• द्रुत-राहत इनहेलर प्रयोग गरेपछि पनि कुनै राहत वा अस्थायी राहत हुँदैन।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, बोल्न वा हिँड्न नसक्ने।
• चक्कर लाग्ने वा भ्रमित हुने।
• साना बच्चाहरूमा, नाकको प्वाल ठूलो भएर छिटो सास फेर्ने, पेटमा सास फेर्ने, खान वा पिउन अस्वीकार गर्ने र कराउने।

यदि तपाईंको दम बढ्यो भने के गर्ने? तुरुन्तै उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ!

दमको समस्या बढ्ने बित्तिकै लक्षणहरू देखिन थालेपछि तुरुन्तै कदम चाल्दा अवस्था बिग्रनबाट रोक्न सकिन्छ।

१. शान्त रहनुहोस्: चिन्तित हुँदा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।

२. तपाईंको "रिलिभर इनहेलर / रेस्क्यू इनहेलर" प्रयोग गर्नुहोस्: यो सामान्यतया नीलो इनहेलर हो (जस्तै `(साल्बुटामोल)`, `(भेन्टोलिन)`)। तपाईंको डाक्टरले निर्देशन दिए अनुसार तोकिएको खुराक लिनुहोस्। यो इनहेलरले तपाईंको वायुमार्गका मांसपेशीहरूलाई द्रुत रूपमा आराम गरेर काम गर्दछ , जसले गर्दा सास फेर्न सजिलो हुन्छ।

३. सीधा बस्नुहोस्: थोरै अगाडि बस्दा फोक्सोमा हावा प्रवेश गर्न सजिलो हुन्छ।

४. आफ्नो "दमा कार्य योजना" पालना गर्नुहोस्: यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दम कार्य योजना दिएका छन् भने, त्यसलाई पालना गर्नुहोस्। यो योजनाले कुन औषधि लिने, कति लिने, र तपाईंको दम बढेमा कहिले डाक्टरलाई भेट्ने भनेर स्पष्ट रूपमा उल्लेख गर्दछ।

५. यदि लक्षणहरू रहिरहन्छन् वा बिग्रन्छन् भने: यदि तपाईंले आफ्नो द्रुत-राहत इनहेलर प्रयोग गरेको ५-१० मिनेट भित्र कुनै राहत महसुस गर्नुभएन भने, वा यदि तपाईंको लक्षणहरू बिग्रन थाले भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् वा अस्पताल जानुहोस्। यदि तपाईंलाई माथि उल्लेखित कुनै पनि गम्भीर लक्षणहरू छन् भने, एक सेकेन्ड पनि ढिलाइ नगर्नुहोस्।

दमको समस्या बढ्नबाट रोक्न हामी के गर्न सक्छौं?

दमको समस्या बढ्नु एकदमै अप्रिय अनुभव हो, त्यसैले सकेसम्म यसबाट बच्ने प्रयास गर्नु राम्रो हुन्छ।

• तपाईंको दमको कारणहरू पहिचान गर्नुहोस् र त्यसबाट बच्नुहोस्: तपाईंको दमको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउने प्रयास गर्नुहोस्। डायरी राख्नु राम्रो विचार हो। त्यसपछि सकेसम्म ती कारणहरूबाट बच्नुहोस्।
• आफ्नो डाक्टरले तोकेको "नियन्त्रक/निवारक औषधिहरू" हरेक दिन ठ्याक्कै लिनुहोस्: यी औषधिहरू हुन् जसले दमलाई दीर्घकालीन रूपमा नियन्त्रण गर्दछ। तिनीहरूले श्वासनलीमा सूजन कम गर्छन् र दमको ज्वरोलाई रोक्छन्। यी औषधिहरू तोकिए अनुसार लिनु महत्त्वपूर्ण छ, ती दिनहरूमा पनि जब तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। तिनीहरूलाई बन्द गर्नाले तपाईंको दम फेरि ज्वरो आउन सक्छ।
• तपाईंको इनहेलर प्रयोग गर्ने सही तरिका सिक्नुहोस्: औषधि तपाईंको श्वासनलीमा राम्रोसँग पुग्नको लागि, तपाईंले यसलाई सही रूपमा प्रयोग गर्न आवश्यक छ। यसलाई कसरी प्रयोग गर्ने भन्ने बारे निर्देशनहरूको लागि आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्।
• नियमित अन्तरालमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्: आफ्नो दमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आफ्नो औषधिको मात्रा परिवर्तन गर्ने कि नगर्ने भन्ने निर्णय गर्नुहोस्।
• वार्षिक रूपमा फ्लूको खोप लगाउनुहोस्: चिसो र फ्लू जस्ता चीजहरूले दमलाई बढाउन सक्ने भएकोले, यो खोप लगाउँदा केही सुरक्षा प्रदान गर्दछ।
• धुम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस् र मानिसहरूले धुम्रपान गर्ने ठाउँहरूमा घुम्नबाट जोगिनुहोस्।
• स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनुहोस्: प्रशस्त पानी पिउनुहोस्, सन्तुलित आहार खानुहोस्, र पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने केही कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

दमको ज्वरो आउनु डरलाग्दो कुरा हो, तर यदि हामीसँग यसको बारेमा सही बुझाइ छ भने, हामी यसको सामना गर्न र यसलाई रोक्न सक्छौं।

सम्झनुहोस्:

* तपाईंको दमको ट्रिगर के हो भनेर ठ्याक्कै पहिचान गर्नुहोस्।

* तपाईंको डाक्टरले तोकेको प्रिभेटर इनहेलरहरू हरेक दिन प्रयोग गर्नुहोस्, बिना कुनै हिचकिचाहट।

* सधैं नजिकै रिलिभर इनहेलर राख्नुहोस् र यसलाई कसरी राम्रोसँग प्रयोग गर्ने भनेर जान्नुहोस्।

* यदि तपाईंसँग दम कार्य योजना छ भने, यसलाई राम्ररी बुझ्नुहोस् र तदनुसार काम गर्नुहोस्।

* यदि तपाईंलाई दमको समस्या बढेको गम्भीर लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्। ढिलाइ नगर्नुहोस्!

दमसँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, तर उचित व्यवस्थापनको साथ, तपाईं पनि स्वस्थ, सक्रिय जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, र डाक्टरहरू र स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न सधैं त्यहाँ छन्।

` दम, दम, दमको प्रकोप, दमको आक्रमण, सास फेर्न गाह्रो हुनु, घरघराहट, खोकी, दमका कारणहरू