यी 'स्टेरोइड' (कोर्टिकोस्टेरोइड) के हुन्? के हामी डराउनु पर्छ? आउनुहोस् पक्का पत्ता लगाऔं!

"स्टेरोइड" शब्द सुन्दा तपाईंलाई अलिकति रिस उठ्छ होला, हैन र? धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यी शरीरको लागि धेरै हानिकारक र खतरनाक छन्। तर वास्तवमा, धेरै प्रकारका 'स्टेरोइड' हुन्छन्। आज हामी 'कोर्टिकोस्टेरोइड' भनिने औषधिहरूको समूहको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन औषधिमा धेरै महत्त्वपूर्ण छन् र धेरैको जीवन बचाउन मद्दत गरेका छन्। यदि सही तरिकाले प्रयोग गरियो भने, यी अद्भुत औषधिहरू हुन् जसले धेरै रोगहरूलाई नियन्त्रण गर्न सक्छन्। त्यसोभए, यसबारे स्पष्ट र सरल रूपमा कुरा गरौं, के हामी?

'कोर्टिकोस्टेरोइड' वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, कोर्टिकोस्टेरोइडहरू कृत्रिम औषधिहरू हुन् जसले हाम्रो शरीरले उत्पादन गर्ने हार्मोनहरूको नक्कल गर्छन्। हाम्रो मिर्गौलाको माथि दुईवटा एड्रेनल ग्रन्थिहरू हुन्छन्। यी ग्रन्थिहरूले कोर्टिसोल भनिने प्राकृतिक स्टेरोइड हर्मोन उत्पादन गर्छन्। यो कोर्टिसोलले हामीलाई धेरै तनावमा हुँदा वा संक्रमणसँग लड्दा मद्दत गर्छ।

त्यसोभए, डाक्टरहरूले सिफारिस गर्ने 'कोर्टिकोस्टेरोइड' औषधिहरू प्राकृतिक 'कोर्टिसोल' हर्मोन जस्तै काम गर्ने औषधिहरू हुन्, तर अझ शक्तिशाली हुनको लागि डिजाइन गरिएको हो। यिनीहरूको मुख्य कार्य शरीरमा सूजन कम गर्नु हो। सूजन भनेको के हो? कल्पना गर्नुहोस् कि जब तपाईंले आफ्नो औंला काट्नुहुन्छ, त्यो क्षेत्र रातो, सुन्निएको र तातो हुन्छ, हैन? सूजन भनेको त्यही हो। यो वास्तवमा शरीरको प्रतिरक्षा संयन्त्र हो। तर केही रोगहरूमा, यो सूजन धेरै बढ्छ, वा अनावश्यक रूपमा हुन्छ। त्यतिबेला 'कोर्टिकोस्टेरोइड' ले हामीलाई मद्दत गर्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी 'कोर्टिकोस्टेरोइडहरू' शरीर निर्माणकर्ताहरूले ठूलो हुन प्रयोग गर्ने 'एनाबोलिक स्टेरोइडहरू' भन्दा पूर्णतया फरक छन्। यी दुईलाई भ्रमित नगर्नुहोस्। 'एनाबोलिक स्टेरोइडहरू' ती औषधिहरू हुन् जुन पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोनसँग सम्बन्धित छन् र जसले मांसपेशी निर्माण गर्दछ। 'कोर्टिकोस्टेरोइडहरू' ती औषधिहरू हुन् जसले सूजन नियन्त्रण गर्दछ।

यी हाम्रो शरीरमा कसरी काम गर्छन्?

हाम्रो शरीरमा कोर्टिकोस्टेरोइडले काम गर्ने तरिका अलि जटिल छ, तर म यसलाई सरल भाषामा भन्न चाहन्छु। हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले हामीलाई रोगबाट बचाउँछ। तर कहिलेकाहीँ यो प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय हुन्छ, वा आफ्नै कोषहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छ। त्यतिबेला सूजन हुन्छ।

कोर्टिकोस्टेरोइडहरूले अत्यधिक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त पारेर काम गर्छन्। यो अग्नि नियन्त्रकहरूले आगो निभाउनु जस्तै हो। यी औषधिहरूले सूजन निम्त्याउने रसायनहरूको उत्पादन कम गर्छन्, र तिनीहरूले प्रतिरक्षा कोषहरूको गतिविधिलाई पनि नियन्त्रण गर्छन्। यसैले सुन्निने, रातो हुने र दुखाइ जस्ता लक्षणहरू कम हुन्छन्।

उदाहरणका लागि, दमको बारेमा सोच्नुहोस्। जब तपाईंलाई दम हुन्छ, यसले श्वासनली साँघुरो बनाउँछ।श्वासनली सुन्निने, सुन्निने र साँघुरो हुने गर्छ। यसले सास फेर्न गाह्रो बनाउँछ। जब तपाईं कोर्टिकोस्टेरोइड भएको इनहेलर प्रयोग गर्नुहुन्छ, औषधि सिधै श्वासनलीहरूमा जान्छ र त्यहाँको सूजन कम गर्छ। यसले श्वासनलीहरू अलि फराकिलो बनाउँछ, जसले गर्दा सास फेर्न सजिलो हुन्छ।

कोर्टिकोस्टेरोइडका प्रकारहरू र तिनीहरूको प्रयोगहरू

कोर्टिकोस्टेरोइडहरू उस्तै तरिकाले दिइँदैनन्। तपाईंको अवस्था, यो कति गम्भीर छ, र तपाईंको शरीरको कुन भागमा औषधिले प्रभाव पार्न चाहन्छ भन्ने आधारमा तपाईंको डाक्टरले कस्तो प्रकारको कोर्टिकोस्टेरोइड प्रयोग गर्ने र कसरी दिने भन्ने निर्णय गर्नेछन्। धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्:

• इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड्स: यी दम जस्ता श्वासप्रश्वासको अवस्थाको लागि सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधिहरू हुन्। यी औषधिहरू इन्हेलर वा नेबुलाइजर मार्फत सिधै फोक्सोमा पुर्‍याइन्छ, त्यसैले यिनीहरूको प्रणालीगत साइड इफेक्ट कम हुन्छ।
• मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यी ट्याब्लेट वा सिरपको रूपमा आउँछन्। उदाहरणका लागि, प्रेडनिसोलोन। किनभने तिनीहरूको सम्पूर्ण शरीरमा प्रणालीगत प्रभाव हुन्छ, तिनीहरू गम्भीर सूजन अवस्था र अटोइम्यून रोगहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।
• सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यी क्रिम, मलम र लोशनको रूपमा आउँछन् र एक्जिमा र सोरायसिस जस्ता छालाको अवस्थाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले लागू गरिएको क्षेत्रलाई मात्र असर गर्छन्।
• इन्जेक्टेबल कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यी सिधै जोर्नीहरूमा (जस्तै, गठियाको लागि), वा मांसपेशी वा नसाहरूमा इंजेक्ट गर्न सकिन्छ। यो विधि गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरूमा वा रोग अचानक बिग्रँदा प्रयोग गरिन्छ।

कोर्टिकोस्टेरोइडहरू कुन रोगहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ?

कोर्टिकोस्टेरोइडहरू एक प्रकारको औषधि हो जुन विभिन्न प्रकारका अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, जसमा समावेश छन्:

• दम: पहिले उल्लेख गरिएझैं, श्वासनलीमा सूजन कम गर्नुहोस् र सास फेर्न कठिनाइहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• एलर्जी: गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू (एनाफिलेक्सिस), घाँस ज्वरो, र छालामा दागहरू।
• छालाको अवस्था: एक्जिमा, सोरायसिस र डर्मेटाइटिस जस्ता सूजनसँगै हुने छालाको अवस्था।
• अटोइम्यून रोगहरू: यी ती रोगहरू हुन् जसमा हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो आफ्नै शरीरका भागहरूमा आक्रमण गर्छ। उदाहरणहरूमा रुमेटोइड गठिया, लुपस, र सूजन आन्द्रा रोग समावेश छन्।
• अंग प्रत्यारोपण:यसले शरीरलाई प्रत्यारोपण गरिएको अंग अस्वीकार गर्नबाट रोक्न मद्दत गर्छ।
• तिनीहरूलाई केही क्यान्सरहरूको उपचारको भागको रूपमा प्रयोग गरिएको छ, साथै गम्भीर COVID-19 संक्रमणहरूमा सूजन नियन्त्रण गर्न पनि प्रयोग गरिएको छ।

कोर्टिकोस्टेरोइड प्रयोग गर्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू र साइड इफेक्टहरू

यो त्यहीँ हो जहाँ धेरै मानिसहरू डराउँछन्। हो, कोर्टिकोस्टेरोइडहरू शक्तिशाली औषधि हुन्, त्यसैले तिनीहरूले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्। यद्यपि, सबैलाई साइड इफेक्ट हुँदैन, र सबै साइड इफेक्टहरू गम्भीर हुँदैनन्। साइड इफेक्टको सम्भावना र तिनीहरूको प्रकृति धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• कोर्टिकोस्टेरोइडको प्रकार: मौखिक चक्कीबाट हुने साइड इफेक्टहरू इनहेलर वा क्रिमबाट हुने साइड इफेक्टहरू भन्दा फरक र बढी गम्भीर हुन सक्छन्।
• खुराक: उच्च मात्रामा लिँदा साइड इफेक्टको जोखिम बढ्छ।
• प्रयोगको अवधि: छोटो अवधिको प्रयोगको तुलनामा लामो समयसम्म (महिना, वर्ष) प्रयोग गर्दा केही साइड इफेक्टको जोखिम बढी हुन्छ।

सम्भावित छोटो अवधिको साइड इफेक्टहरू (विशेष गरी मौखिक रूपमा लिँदा):

• भोक बढ्छ र तौल बढ्छ।
• मुड परिवर्तन (बारम्बार चिडचिडापन, बेचैनी, अनिद्रा)।
• शरीरमा तरल पदार्थ जम्मा भएको कारण सुन्निने।
• रगतमा चिनीको मात्रा बढेको (मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले यसबारे विशेष सावधानी अपनाउनुपर्छ)।
• रक्तचाप बढ्यो।
• पेट सुन्निने, अपच हुने।

लामो समयसम्म सम्भावित साइड इफेक्टहरू (विशेष गरी जब उच्च मात्रामा मौखिक रूपमा लिइन्छ):

• अस्टियोपोरोसिस: हड्डीहरू पातलो हुन्छन् र सजिलै भाँचिन्छन्।
• मोतियाबिन्दु र ग्लुकोमाको जोखिम।
• संक्रमणको लागि बढ्दो संवेदनशीलता: यो किनभने यी औषधिहरूले केही हदसम्म प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई कम गर्दछ।
• छाला पातलो हुनु, सजिलै दाग लाग्नु।
• मांसपेशी कमजोरी।
• कुशिङ सिन्ड्रोम: लक्षणहरूमा चन्द्रमा आकारको अनुहार, भैंसी जुरो र बढेको पेट समावेश छन्।
• बालबालिकामा वृद्धि मंदता (लामो समयसम्म उच्च मात्रा लिँदा)।

इनहेलरबाट: साइड इफेक्टहरू सामान्यतया न्यूनतम हुन्छन्। ओठमा फंगल संक्रमण (ओरल थ्रश) हुन सक्छ (त्यसैले तपाईंले इनहेलर प्रयोग गरेपछि आफ्नो मुख राम्ररी कुल्ला गर्नुपर्छ), र आवाज कर्कश हुन सक्छ।

छालामा लगाइने 'स्टेरोइड' बाट: यदि अत्यधिक प्रयोग गरियो भने, यसलाई लगाइएको छाला पातलो हुन सक्छ।

यो कुरा राम्ररी सम्झ!

यदि तपाईंले केही हप्ताभन्दा बढी समयदेखि कोर्टिकोस्टेरोइडहरू (विशेष गरी चक्कीहरू) लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना अचानक तिनीहरूलाई कहिल्यै नखानुहोस्। यसो गर्दा निकासी लक्षणहरू, एड्रेनल संकट हुन सक्छ, किनकि तपाईंको एड्रेनल ग्रंथिहरूले प्राकृतिक रूपमा कोर्टिसोल उत्पादन गर्न बन्द गर्छन्। यो खतरनाक हुन सक्छ। यदि तपाईंले तिनीहरूलाई लिन बन्द गर्नुभयो भने, तपाईंले बिस्तारै त्यसो गर्नुपर्छ, जस्तै तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भन्नुभयो।

साथै, तपाईंको डाक्टरले तोकेको मात्रा मात्र निर्देशन अनुसार प्रयोग गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग कुनै अन्य चिकित्सा अवस्था छ वा कुनै अन्य औषधि लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई त्यसको बारेमा बताउनुहोस्।

स्टेरोइडको बारेमा गलत धारणाहरू

'स्टेरोइड' शब्द सुन्दा धेरै मानिसहरू डराउँछन्, त्यसैले यस बारे केही गलत धारणाहरूको बारेमा कुरा गरौं।

१. "सबै स्टेरोइडहरू उस्तै हुन्, सबै खराब छन्": यो गलत हो। मैले पहिले भनेझैं, 'कोर्टिकोस्टेरोइड' र 'एनाबोलिक स्टेरोइड' दुई फरक कुरा हुन्। 'कोर्टिकोस्टेरोइड' जीवन बचाउने औषधि हुन सक्छ, यदि सही तरिकाले प्रयोग गरियो भने।

२. "स्टेरोइडहरू लत लाग्न सक्छन्": कोर्टिकोस्टेरोइडहरू लत लाग्ने औषधि होइनन्। यद्यपि, लामो समय पछि अचानक प्रयोग गर्न बन्द गरेमा यसले निम्त्याउन सक्ने असुविधाको कारणले गर्दा, केही मानिसहरूले गलत रूपमा विश्वास गर्न सक्छन् कि तिनीहरू लत लाग्ने औषधि हुन्।

३. "स्टेरोइडको छोटो अवधिको प्रयोगले गम्भीर हानि पुर्‍याउन सक्छ": डाक्टरको निरीक्षणमा, छोटो समयको लागि तोकिएको मात्रामा कोर्टिकोस्टेरोइड प्रयोग गर्दा सामान्यतया गम्भीर हानि हुँदैन। धेरैजसो अवस्थामा, फाइदाहरू जोखिमहरू भन्दा बढी हुन्छन्।

डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्!

यदि तपाईंलाई कोर्टिकोस्टेरोइड दिइएको छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। तपाईंलाई भएका कुनै पनि समस्याहरू र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि साइड इफेक्टहरू (यदि कुनै छ भने) बारे उहाँलाई बताउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उत्तम उपचार दिने प्रयास गर्नेछन्। उनीहरूले खुराक परिवर्तन गर्न वा तपाईंलाई फरक औषधिमा स्विच गर्न सक्षम हुन सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग खुला रहनु र उनको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

त्यसैले, मलाई आशा छ कि तपाईंले अब 'कोर्टिकोस्टेरोइड्स' को बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। यी बुँदाहरू मनमा राख्नुहोस्:

• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू शक्तिशाली औषधि हुन् जसले सूजन कम गर्छ।
• यी हाम्रो शरीरले उत्पादन गर्ने हर्मोन 'कोर्टिसोल' जस्तै हुन्।
• यी दम, एलर्जी, छाला रोग, र अटोइम्यून रोगहरू सहित धेरै अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• यसका विभिन्न प्रकारहरू छन् (इनहेलर, चक्की, क्रिम, इंजेक्शन) र प्रयोगको विधि रोग अनुसार फरक हुन्छ।
• साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्, तर तिनीहरूलाई प्रायः आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गरेर व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ ।
• डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै पनि औषधिको मात्रा परिवर्तन नगर्नुहोस् वा अचानक औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्।
• यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

'कोर्टिकोस्टेरोइड्स' दुईधारे तरवार जस्तै हुन सक्छ। तर यदि सही तरिकाले प्रयोग गरियो भने, एक कुशल डाक्टरको मार्गदर्शनमा, यो तरवारले हामीलाई ठूलो सेवा दिन सक्छ। नडराउनुहोस्, सूचित रहनुहोस्, र तोकिएको उपचार ठीकसँग लिनुहोस्। त्यसपछि तपाईं स्वस्थ रहन सक्नुहुन्छ!

` कोर्टिकोस्टेरोइड्स, स्टेरोइड्स, दम, साइड इफेक्ट, उपचार, स्वास्थ्य, कोर्टिकोस्टेरोइड्स