के तपाईंलाई व्यायाम गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ? यो व्यायाम-प्रेरित दम हुन सक्छ!

प्रायः हामी देख्छौं कि केही मानिसहरू, विशेष गरी साना केटाकेटीहरू, दौडिरहेको र खेलिरहेको बेला अचानक घरघराहट गर्छन्, "म सास फेर्न सक्दिन।" यो देख्दा केही अभिभावकहरू अलि डराउँछन् र चिन्तित हुन्छन्। वास्तवमा, यो डराउनुपर्ने कुरा होइन, तर यो निश्चित रूपमा यस्तो अवस्था हो जसको बारेमा हामीले चिन्तित हुनुपर्छ र चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ। आज, यसको कारण के हो, यसको बारेमा के गर्न सकिन्छ, र यो (व्यायाम-प्रेरित दम) वास्तवमा के हो भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

यो (व्यायाम-प्रेरित दम) के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, व्यायाम-प्रेरित दम भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा दम जस्तै लक्षणहरू केवल व्यायाम गर्दा मात्र देखा पर्दछ, जस्तै जब तपाईं दौडनुहुन्छ, उफ्रनुहुन्छ, खेल्नुहुन्छ वा कुनै शारीरिक गतिविधिमा संलग्न हुनुहुन्छ। उदाहरणका लागि, केही मानिसहरूलाई आफ्नो दैनिक जीवनमा घरघराहट वा सास फेर्न गाह्रो हुँदैन, तर यी लक्षणहरू केवल व्यायाम गर्दा मात्र देखा पर्दछन्। त्यसपछि केही मानिसहरूलाई दम हुन्छ, जसको अर्थ उनीहरूलाई अन्य समयमा पनि दम हुन्छ। त्यस्ता मानिसहरूको लागि, व्यायामले उनीहरूको दमलाई अझ खराब बनाउन सक्छ। अर्को शब्दमा, व्यायाम एक ट्रिगर , वा उत्तेजक हुन सक्छ, जसले उनीहरूको दमलाई अझ खराब बनाउँछ।

यो सुन्ने बित्तिकै आत्तिनु पर्दैन, हैन र? किनभने यो अवस्था (व्यायाम-प्रेरित दम) धेरै राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिने कुरा हो। तपाईंले गर्नुपर्ने भनेको उचित चिकित्सा सल्लाह लिनु र तदनुसार कार्य गर्नु हो।

यसको लक्षण के के हुन्? हामीले यसलाई कसरी चिन्ने?

कल्पना गर्नुहोस् तपाईंको बच्चाले जोरले खेल्छ र त्यसपछि अचानक रोकिन्छ, वा खोक्न थाल्छ। वा सास फेर्दा, छाती भित्रबाट सानो सिट्टी वा सिट्टी बजाउने आवाज आउँछ। तपाईं भन्न सक्नुहुन्छ कि छाती कसिलो भइरहेको छ। यी (व्यायाम-प्रेरित दम) का मुख्य लक्षणहरू हुन्। हेरौं तिनीहरू के हुन्:

• खोकी: विशेष गरी व्यायामको समयमा वा पछि हुने सुख्खा खोकी।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: सास फेर्न गाह्रो भएको जस्तो महसुस हुनु, निसास्सिए जस्तो महसुस हुनु।
• घरघराहट: सास फेर्दा छातीमा सिट्टी बज्ने आवाज, सानो तुरही जस्तै।
• छाती कसिलोपन: छातीमा दबाब वा भारीपन वा साँघुरोपनको अनुभूति।
• व्यायाम गर्दा चाँडै थकित हुनु: अरूको तुलनामा, अर्थात् उनीहरू खेल्ने अन्य बच्चाहरू भन्दा छिटो थकित र थकित हुन्छन्।
• व्यायाम गर्ने क्षमतामा कमी: पहिले जस्तो दौडन वा उफ्रन नसक्ने।
• घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो महसुस हुनु।

यी लक्षणहरू सामान्यतया व्यायाम सुरु गरेको ५ देखि १० मिनेट पछि सुरु हुन्छन्। कहिलेकाहीँ, यी लक्षणहरू व्यायाम समाप्त भएको १०-१५ मिनेट भित्र देखा पर्न सक्छन्। यद्यपि, यी लक्षणहरू सामान्यतया एक वा दुई घण्टा भन्दा बढी रहँदैनन्।

यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, "हामी व्यायाम गर्दा मात्र किन यस्तो हुन्छ?" सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब हामी व्यायाम गर्छौं, हाम्रो शरीरलाई बढी अक्सिजन चाहिन्छ। त्यतिबेला हामी छिटो सास फेर्न थाल्छौं। धेरैजसो समय, हामी नाकबाट सास फेर्नुको सट्टा मुखबाट सास फेर्छौं। अब, हेर्नुहोस्, जब हामी नाकबाट सास फेर्छौं, भित्र आउने हावा हाम्रो नाकको बाटो भित्र अलि तातो, ओसिलो र फिल्टर हुन्छ। तर जब हामी मुखबाट सास फेर्छौं तब त्यस्तो हुँदैन।

त्यसैले, जब यो चिसो, सुख्खा हावा सिधै हाम्रो फोक्सोको साना श्वासनलीहरू (वायुमार्ग वा ब्रोन्कियोल्स) मा जान्छ, ती श्वासनलीहरूको भित्ताहरूमा रहेका कोषहरूले केही रसायनहरू (रासायनिक मध्यस्थकर्ताहरू) छोड्छन्। यी रसायनहरूले श्वासनली वरपरका मांसपेशीहरूलाई कसिलो बनाउँछन्, जसले गर्दा श्वासनलीहरू साँघुरो वा साँघुरो हुन्छन् । त्यतिबेला श्वासनलीहरू साँघुरो हुन्छन्, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, र ती अन्य लक्षणहरू देखा पर्छन्।

यो अन्य कारणहरूले गर्दा हुन सक्छ:

• चिसो र सुख्खा मौसम: यस्ता दिनहरूमा बाहिर व्यायाम गर्दा यो अवस्था झनै बढ्न सक्छ।
• हावामा परागकण वा धुलोका कणहरू, धुवाँ: एलर्जी भएका मानिसहरूका लागि यी समस्या हुन सक्छन्।
• वायु प्रदूषण: सवारी साधनको धुवाँ, कारखानाबाट निस्कने धुवाँ जस्ता कुराहरू।
• कतिपय मानिसहरूलाई स्विमिङ पुलमा क्लोरिनको गन्ध मन पर्दैन।
• रुघाखोकी वा फ्लू जस्ता श्वासप्रश्वासको संक्रमण हुँदा व्यायाम गर्ने।
• केही रसायनहरूको सम्पर्कमा आउनु: उदाहरणका लागि, आइस हक्की रिङ्कहरूमा बरफ सफा गर्ने मेसिनहरूबाट निस्कने नाइट्रोजन डाइअक्साइड जस्ता ग्यासहरू।

डाक्टरले यो कसरी पुष्टि गर्छन्?

जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई यी लक्षणहरूको बारेमा बताउनुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई धेरै प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ। तपाईंका लक्षणहरू के हुन्, तपाईंलाई यी लक्षणहरू कति समयदेखि छन्, ती कहिले प्रायः देखा पर्छन्, र तपाईंको परिवारमा कसैलाई दम वा एलर्जी छ कि छैन। यसलाई चिकित्सा इतिहास लिने भनिन्छ। त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्, विशेष गरी तपाईंको छातीमा स्टेथोस्कोप राखेर र तपाईंले सास फेर्दा घरघराहटको आवाज सुनेर।

यसको अतिरिक्त, यो (व्यायाम-प्रेरित दम) अवस्था पुष्टि गर्न एक विशेष परीक्षण पनि छ। यसलाई स्पाइरोमेट्री भनिन्छ। यसमा, तपाईंलाई एउटा सानो उपकरणमा छिटो फुक्न भनिन्छ। यसले तपाईंको फोक्सोबाट कति हावा बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ र कति छिटो छ भनेर मापन गर्न सक्छ।

त्यसपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई लगभग ६-८ मिनेट ट्रेडमिलमा दौडन वा स्थिर बाइक चलाउन लगाउनुहुनेछ र त्यसपछि तपाईंलाई फेरि स्पाइरोमेट्री मेसिनमा सास फेर्न लगाउनुहुनेछ। यसले तपाईंको श्वासनली कति साँघुरो भएको छ र व्यायाम पछि तपाईं कति सास फेर्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्न सक्छ। यसलाई व्यायाम चुनौती परीक्षण पनि भनिन्छ।

कहिलेकाहीँ, व्यायामको सट्टा, यो परीक्षण मेथाकोलिन जस्तो रसायन सास फेरेर गर्न सकिन्छ। यसले श्वासनलीको संवेदनशीलता पनि मापन गर्छ।

के यसको कुनै उपचार छ? यसलाई कसरी नियन्त्रण गर्न सकिन्छ?

उपचारमा मुख्यतया औषधि र जीवनशैलीमा सानातिना परिवर्तनहरू समावेश हुन्छन्।

१. द्रुत राहत दिने औषधिहरू

प्रायः, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई इनहेलर प्रयोग गर्न भन्नुहुनेछ। यसमा एउटा औषधि हुन्छ जसले तपाईंको श्वासनलीलाई अलि ठूलो बनाउँछ, वा फैलाउँछ। यिनीहरूलाई छोटो-अभिनय बिटा-एगोनिस्टहरू (SABA) भनिन्छ, उदाहरणका लागि, साल्बुटामोल इनहेलर। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी औषधिहरूले तपाईंको श्वासनलीलाई चौडा बनाउँछन् र सास फेर्न सजिलो बनाउँछन्।

यो इनहेलर सामान्यतया व्यायाम गर्नुभन्दा १०-१५ मिनेट अगाडि प्रयोग गर्नुपर्छ। यसले व्यायामको समयमा श्वासनलीको साँघुरोपन रोक्न वा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसको प्रभाव लगभग ४-६ घण्टासम्म रहन्छ।

२. दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरू

केही व्यक्तिहरूको लागि, विशेष गरी जसलाई बारम्बार दम हुन्छ वा जसलाई व्यायाम-प्रेरित दम हुन्छ, तपाईंको डाक्टरले हरेक दिन प्रयोग गर्न फरक प्रकारको इनहेलर लेख्न सक्छन्। यी नियन्त्रक इनहेलरहरू भनिन्छ। तिनीहरूमा इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता औषधिहरू हुन्छन्। यसले वायुमार्गमा दीर्घकालीन सूजन कम गरेर काम गर्छ। यसले वायुमार्गलाई व्यायाम जस्ता ट्रिगरहरू प्रति कम संवेदनशील बनाउँछ।

ल्युकोट्रिन मोडिफायर जस्ता अन्य औषधिहरू पनि छन् जुन चक्कीको रूपमा लिन सकिन्छ। यी केही मानिसहरूका लागि पनि उपयोगी हुन सक्छन्।

३. जीवनशैली परिवर्तन र अन्य रणनीतिहरू

औषधिको अतिरिक्त, यी कुराहरूको ख्याल राख्नु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ:

• वार्म-अप: कसरत सुरु गर्नुभन्दा लगभग १० देखि १५ मिनेटसम्म वार्म-अप गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। बिस्तारै हिँड्ने र जोर्नीहरू चलाउने साना व्यायामहरू गर्ने जस्ता कामहरू गर्नुहोस्। यसले तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणालीलाई बिस्तारै व्यायाममा अभ्यस्त हुन मद्दत गर्नेछ।
• आराम गर्नुहोस्: साथै, आफ्नो कसरत समाप्त गरेपछि, तपाईंले तुरुन्तै रोक्नु हुँदैन, बरु लगभग ५-१० मिनेटको लागि आराम गर्नुहोस्।
• नाकबाट सास फेर्ने प्रयास गर्नुहोस्: व्यायाम गर्दा, सकेसम्म धेरै नाकबाट सास फेर्ने प्रयास गर्नुहोस्। यसरी, तपाईंको फोक्सोमा प्रवेश गर्ने हावा तातो र ओसिलो हुन्छ।
• चिसो दिनमा आफूलाई सुरक्षित राख्नुहोस्: यदि तपाईं चिसो, सुख्खा दिनमा बाहिर खेल्दै हुनुहुन्छ भने, स्कार्फ वा विशेष मास्क (चिसो हावाको अनुहार छोप्ने मास्क) लगाउनुहोस् जसले तपाईंको मुख र नाक छोप्छ। यसले सिधै भित्र आउने चिसो हावाको मात्रा कम गर्नेछ।
• ट्रिगरहरूबाट बच्नुहोस्: परागकणको मात्रा बढी भएका दिनहरूमा, आफ्नो बाहिरी व्यायाम सीमित गर्नु राम्रो हुन्छ। वा, बिहान सबेरै वा साँझ कम वायु प्रदूषण भएको बेला व्यायाम गर्ने प्रयास गर्नुहोस्।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: व्यायाम गर्नु अघि, व्यायामको क्रममा र पछि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। हाइड्रेटेड रहनु महत्त्वपूर्ण छ।

के व्यायाम-प्रेरित दम भएका व्यक्तिहरूले खेल खेल्न सक्दैनन्?

यो मुख्य प्रश्न हो जुन धेरै आमाबाबुले, साथै यो अवस्था भएकाहरूले पनि सोध्छन्। "यदि मलाई वा मेरो बच्चालाई (व्यायाम-प्रेरित दम) छ भने, के तिनीहरू खेल्न र व्यायाम गर्न सक्छन्?" जवाफ हो, "बिल्कुल! कुनै समस्या छैन!"

वास्तवमा, यो अवस्था भएको कारणले मात्र व्यायाम गर्न वा खेल्न बन्द गर्नु राम्रो विचार होइन। किनभने व्यायाम हाम्रो शारीरिक र मानसिक स्वास्थ्यको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। सोच्नुहोस्, त्यहाँ ओलम्पिक स्तरका स्वर्ण पदक विजेताहरू पनि छन् जसले यो अवस्था (व्यायाम-प्रेरित दम) लाई सफलतापूर्वक नियन्त्रण गरेका छन् र संसार जितेका छन्!

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको डाक्टरसँग कुरा गर्नु र यो अवस्थालाई कसरी राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्ने भनेर सिक्नु हो। यदि तपाईंले आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुभयो भने, आफ्नो औषधिहरू (विशेष गरी तपाईंको इनहेलर) राम्ररी प्रयोग गर्नुभयो भने, र माथि उल्लेखित सावधानीहरू (वार्म-अप, कूल्ड-डाउन, र चिसोबाट सुरक्षा) पालना गर्नुभयो भने, धेरैजसो मानिसहरूले कुनै पनि समस्या बिना आफूले चाहेको कुनै पनि खेल खेल्न सक्छन्।

केही खेलहरू यस अवस्थाको लागि बढी अनुकूल मानिन्छन्। उदाहरणका लागि, पौडी खेल्नु । किनभने स्विमिङ पुल वरपरको हावा सामान्यतया न्यानो र आर्द्र हुन्छ। साथै, छोटो अवधिमा धेरै ऊर्जा प्रयोग गर्ने खेलहरू, बारम्बार आराम गर्ने अवधिहरू (जस्तै भलिबल, बेसबल, स्प्रिन्ट) केही मानिसहरूका लागि लामो समयसम्म निरन्तर दौड आवश्यक पर्ने खेलहरू (जस्तै म्याराथन दौड, फुटबल, बास्केटबल) भन्दा बढी उपयुक्त हुन सक्छन्। यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि अन्य खेलहरू खेल्न सकिँदैन। उचित व्यवस्थापनको साथ, जे पनि सम्भव छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

• यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चाले व्यायाम गर्दा वा व्यायाम गरेपछि माथि उल्लेखित कुनै पनि लक्षणहरू (खोकी लाग्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, छातीमा जकडिने, घरघराहट हुने) अनुभव गर्नुभयो भने, आफ्नो नजिकको डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई व्यायाम-प्रेरित दम (EIAs) भएको निदान गरिएको छ र तपाईंले औषधि लिइरहनुभएको छ, तर औषधिले तपाईंको लक्षणहरू पर्याप्त रूपमा नियन्त्रण गरिरहेको छैन, जस्तै यदि तपाईंलाई अझै पनि व्यायाम गर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई फेरि भेट्नुहोस्। तपाईंको औषधिको खुराक समायोजन गर्नुपर्ने हुन सक्छ वा फरक उपचार सिफारिस गर्न सकिन्छ।
• यदि तपाईंले हप्तामा दुई दिनभन्दा बढी आफ्नो रिलिभर इनहेलर प्रयोग गर्नु पर्छ भने, यसको अर्थ तपाईंको दम राम्रोसँग नियन्त्रणमा छैन। त्यस्तो अवस्थामा, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ:यदि तपाईंलाई अचानक सास फेर्न गाह्रो भयो, यति धेरै चक्कर लाग्यो कि तपाईं बोल्न सक्नुहुन्न, तपाईंको ओठ र नङहरू नीलो भएको देखिन्छ, र तपाईंको इनहेलरले कुनै राहत प्रदान गर्दैन भने, यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यस्तो अवस्थामा, तपाईंले तुरुन्तै नजिकको अस्पतालमा जानुपर्छ।

संक्षेपमा सम्झनुपर्ने कुराहरू

ठीक छ, त्यसोभए अन्तमा हामी तपाईंलाई व्यायाम-प्रेरित दमको बारेमा महत्त्वपूर्ण लाग्ने केही कुराहरूको सम्झना गराउँछौं:

• व्यायाम गर्दा मात्र हुने घरघराहट, खोकी र सास फेर्न गाह्रो हुनुलाई व्यायाम-प्रेरित दम भन्न सकिन्छ।
• यसमा डराउनु पर्ने केही छैन , यो एकदमै व्यवस्थित परिस्थिति हो।
• यो भएको कारणले व्यायाम गर्न, खेल्न वा खेल्न बन्द गर्नु आवश्यक छैन। वास्तवमा, व्यायामले यो अवस्था नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, सही निदान र आवश्यक सल्लाह र उपचारको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस् ।
• तपाईंको डाक्टरले तोकेका औषधिहरू (विशेष गरी इनहेलरहरू) सही तरिकाले, सही समयमा र सही तरिकाले प्रयोग गर्नुहोस्। व्यायाम गर्नु अघि वार्मअप गर्न र पछि शीतल हुन नबिर्सनुहोस्।
• सही निदान, उचित उपचार र व्यवस्थापनको साथ, व्यायाम-प्रेरित दम भएका जो कोहीले पनि सक्रिय, स्वस्थ र खुशी जीवन बिताउन सक्छन्।

त्यसैले, यदि तपाईंलाई यस्तो समस्या छ भने, ढिलो नगर्नुहोस् र डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। त्यसपछि तपाईं पनि कुनै बाधा बिना आफ्नो मनपर्ने खेल खेल्न सक्नुहुन्छ र स्वस्थ रहन सक्नुहुन्छ!

` व्यायाम-प्रेरित दम, व्यायाम, दम, सास फेर्न गाह्रो हुने, इनहेलर, खेलकुद, स्वास्थ्य, सिंहली चिकित्सा लेख