मेरो शरीरमा देखिने यी पीडादायी फोकाहरू के हुन्? के त्यो हर्पेस जोस्टर हो?

के तपाईंको शरीरमा अचानक पीडादायी दागहरू देखा परेका छन्? सायद यो जलन र चिलाउने अनुभूतिसँगै आएको छ? यस्तो हुँदा अलि नर्भस हुनु सामान्य हो। केही मानिसहरू यो अवस्थालाई "चिकनपक्स" भन्छन्, तर यो वास्तवमा जनावरबाट हुने रोग होइन। आज हामी यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जसलाई चिकित्सा रूपमा हर्पेस जोस्टर भनिन्छ, तर धेरै मानिसहरूमा यसलाई दादुरा पनि भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यसको बारेमा सरल र तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

हर्पेस जोस्टर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हर्पेस जोस्टर एक प्रकारको छालाको दाग हो जसले प्रायः पीडादायी फोका निम्त्याउँछ। यो त्यही भाइरसको कारणले हुन्छ जसले चिकेनपक्स निम्त्याउँछ । हो, तपाईंलाई अचम्म लाग्न सक्छ, तर यो सत्य हो। हामी यो भाइरसलाई भेरिसेला-जोस्टर भाइरस (VZV) भन्छौं।

के तपाईंलाई याद छ जब तपाईं सानो छँदा चिकेनपक्स भएको थियो? यो साँच्चै कष्टकर थियो, तपाईंको शरीरभरि फोकाहरू थिए, र चिलाउने, हैन र? तपाईंलाई चिकेनपक्स लागेपछि, भाइरस तपाईंको शरीरबाट पूर्ण रूपमा हराउँदैन। यो धेरै धूर्त छ, यो तपाईंको स्नायु प्रणालीमा, अर्थात्, तपाईंको मेरुदण्ड र मस्तिष्कको स्नायु कोषहरूमा, वर्षौंसम्म निष्क्रिय रहन्छ, कुनै समस्या उत्पन्न गर्दैन। यो सुत्नु जस्तै हो।

त्यसैले, हर्पेस जोस्टर भनेको वर्षौंदेखि सुषुप्त अवस्थामा रहेको भेरिसेला-जोस्टर भाइरस अचानक फेरि ब्यूँझन्छ, सक्रिय हुन्छ र स्नायुहरू हुँदै छालामा पुग्छ, जसले गर्दा दाद निम्त्याउँछ। त्यसैले यसलाई "दाद" पनि भनिन्छ।

के चिकेनपक्स भएका सबैलाई हर्पेस जोस्टर हुन्छ?

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। होइन, चिकेनपक्स भएका सबैलाई हर्पेस जोस्टर हुँदैन। यद्यपि, चिकेनपक्स भएको जो कोहीलाई पनि जीवनको कुनै न कुनै समयमा यो अवस्था हुने सम्भावना हुन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, भाइरस हाम्रो शरीरको स्नायु कोषहरू भित्र "कैदी" जस्तै छ। जबसम्म हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली बलियो हुन्छ, अर्थात्, जबसम्म रोगहरूसँग लड्ने हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली राम्रोसँग काम गरिरहेको हुन्छ, यो भाइरसले फेरि टाउको उठाउन सक्दैन। यद्यपि, यदि कुनै कारणले यो प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भयो भने, सुतिरहेको भाइरसलाई फेरि ब्यूँझने, अर्थात् सक्रिय हुने अवसर हुन्छ।

सामान्यतया, हर्पेस जोस्टर ५० वा ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धेरैजसो देखिन्छ। यो किनभने हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली स्वाभाविक रूपमा उमेर बढ्दै जाँदा कमजोर हुन्छ। यद्यपि, यो कहिलेकाहीं युवा व्यक्तिहरू र अन्य चिकित्सा अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा हुन सक्छ जसले उनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउँछ।

यो भाइरस किन पुनः सक्रिय हुँदैछ? कारणहरू के के हुन्?

हामीले पहिले नै छलफल गरिसकेका छौं, मुख्य कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हो। यसमा योगदान पुर्‍याउने धेरै कारकहरू छन्:

• बुढ्यौली: यो मुख्य जोखिम कारक हो। ५० वर्षको उमेर पछि जोखिम बिस्तारै बढ्दै जान्छ।
• गम्भीर तनाव:लामो समयसम्म, अत्यधिक तनावले हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: उदाहरणका लागि, एचआईभी संक्रमण , क्यान्सर, वा प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्ने अन्य रोगहरू भएका व्यक्तिहरूमा हर्पेस जोस्टर हुने जोखिम बढ्छ।
• केही औषधिहरू: क्यान्सरको लागि केमोथेरापी, अंग प्रत्यारोपण पछि इम्युनोसप्रेसेन्टहरू , वा लामो समयसम्म लिइने स्टेरोइडको उच्च मात्रा जस्ता औषधिहरूले पनि प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
• ठूलो शल्यक्रिया वा गम्भीर दुर्घटना: यस्ता कुराहरूबाट शरीरमा पर्ने तनावले कहिलेकाहीं भाइरसलाई सक्रिय बनाउन सक्छ।
• कहिलेकाहीँ यो कुनै स्पष्ट कारण बिना पनि हुन सक्छ ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, तपाईंलाई हर्पेस जोस्टर हुनु तपाईंको गल्ती होइन। यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ।

हर्पेस जोस्टर (दाङ्ग) का लक्षणहरू के के हुन्?

हर्पेस जोस्टरका लक्षणहरू सामान्यतया दुई चरणमा देखा पर्छन्।

पहिलो चरण: लक्षणहरू सुरु हुनुभन्दा पहिले लक्षणहरू

यो सुन्दा अलि अनौठो लाग्न सक्छ, तर वास्तवमा, छालामा घाउ देखिनुभन्दा केही दिन अघि, सायद एक हप्ता अघि पनि केही लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

• दुखाइ: शरीरको एक छेउमा गम्भीर दुखाइ, जलन, सुन्नता, झनझनाउने वा चिलाउने महसुस हुन सक्छ, सामान्यतया बेल्ट जस्तो स्ट्रिपमा (छालाको क्षेत्र जुन डर्माटोम भनिने स्नायुद्वारा नियन्त्रित हुन्छ)। यो दुखाइ कहिलेकाहीं चक्कु जस्तै धारिलो हुन सक्छ।
• यस समयमा केही व्यक्तिहरूले ज्वरो आउने, टाउको दुख्ने, अस्वस्थता र पेट दुख्ने जस्ता सामान्य लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्छन्।

यो दुखाइ यति गम्भीर हुन्छ कि केही मानिसहरूलाई यो हृदयघात वा एपेन्डिसाइटिस जस्ता गम्भीर रोग हो कि भन्ने डर पनि लाग्न सक्छ।

चरण २: छालामा घाउ र फोका देखा पर्छन्

केही दिन पछि, दुखाइ र सूजन भएको ठाउँमा रातो दागहरू देखा पर्न थाल्छन्।

• त्यसपछि, यी रातो धब्बाहरूमाथि साना तरल पदार्थले भरिएका फोकाहरूको समूह देखा पर्छन्। यी फोकाहरू सुरुमा स्पष्ट तरल पदार्थले भरिएका हुन्छन्, तर पछि दुधे वा पहेंलो हुन सक्छन्।
• यी घाउ र फोकाहरू सामान्यतया शरीरको एक छेउमा मात्र देखा पर्छन्। तिनीहरू प्रायः छाती, पेट वा पछाडिको एक छेउमा पट्टीको रूपमा देखा पर्छन्। यद्यपि, तिनीहरू अनुहार, घाँटी, हात वा खुट्टामा पनि देखा पर्न सक्छन्।
• यदि यी घाउहरू अनुहारमा, विशेष गरी आँखा वरिपरि वा निधारमा देखा पर्छन् भने, तपाईंले धेरै सावधान रहनु पर्छ किनभने तिनीहरूले आँखालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्। हामी यस बारेमा पछि कुरा गर्नेछौं।
• लगभग ७-१० दिन पछि, यी फोकाहरू सुक्छन्, क्रस्ट बनाउँछन्, र बिस्तारै निको हुन थाल्छन्। पूर्ण रूपमा निको हुन लगभग २-४ हप्ता लाग्न सक्छ।
• घाउ निको भएपछि, कहिलेकाहीँ त्यस क्षेत्रमा छालाको रंग परिवर्तन हुन सक्छ वा दागहरू बन्न सक्छन्।

दुखाइयो हर्पेस जोस्टरको मुख्य र सबैभन्दा कष्टकर लक्षण हो। केही मानिसहरूको लागि, दुखाइ असहनीय हुन सक्छ।

के यी फोकाहरू संक्रामक छन्? के यी अरूमा फैलिन्छन्?

यो पनि एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। हो, हर्पेस जोस्टरको फोकामा भएको तरल पदार्थ संक्रामक हुन सक्छ।

तर यहाँ थोरै फरक छ। यसलाई यसरी सोच्नुहोस्:

• यदि दादुरा लागेको व्यक्तिको फोकाबाट निस्कने तरल पदार्थ पहिले कहिल्यै चिकनपक्स नभएको र चिकनपक्सको खोप नलगाएको व्यक्तिको छालाको सम्पर्कमा आयो भने, दोस्रो व्यक्तिलाई हर्पेस जोस्टर होइन, चिकनपक्स हुनेछ।
• यसको अर्थ हर्पेस जोस्टर एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सिधै सर्दैन (रुघाखोकी जस्तै)। तपाईंको शरीरमा पहिले नै रहेको भाइरस सक्रिय हुँदा तपाईंलाई हर्पेस जोस्टर हुन्छ।

त्यसैले, यदि तपाईंलाई हर्पेस जोस्टर छ भने, तपाईंले विशेष गरी सावधान रहनु पर्छ:

• कहिल्यै ठेउला नभएका मानिसहरूबाट (विशेष गरी गर्भवती आमाहरू, नवजात शिशुहरू, र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएकाहरूबाट)।
• चिकेनपक्सको खोप नलगाएका मानिसहरूबाट।

गर्नुपर्ने कामहरू:

• फोका भएको ठाउँलाई सकेसम्म कपडाले छोप्नुहोस्।
• फोकाहरू नखोच्नुहोस् वा निचोड्नुहोस्। त्यसो गर्दा भाइरस फैलिन सक्छ र चोटपटक र संक्रमण हुन सक्छ।
• आफ्नो तौलिया वा लुगा अरूसँग साझा नगर्नुहोस्।
• सधैं साबुन पानीले राम्ररी हात धुनुहोस्।

फोकाहरू सुकेर माथितिर बढेपछि, भाइरस सर्ने जोखिम हट्छ।

के हर्पेस जोस्टर (दाद) खतरनाक हुन सक्छ? के त्यहाँ कुनै जटिलताहरू छन्?

हर्पेस जोस्टर सामान्यतया केही हप्तामा निको हुन्छ, तर केही मानिसहरूमा जटिलताहरू विकास हुन सक्छन्। यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

• पोस्ट-हर्पेटिक न्युराल्जिया (PHN): यो सबैभन्दा सामान्य जटिलता हो। यस अवस्थामा, हर्पेस जोस्टर दाना निको भएपछि पनि, दाना पहिलो पटक देखा परेको नसामा अझै पनि दुखाइ, सूजन, वा सुन्नता रहन्छ। यो दुखाइ कहिलेकाहीं महिनौं वा वर्षौंसम्म पनि रहन सक्छ। यो धेरै कष्टकर र जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था हो। वृद्ध व्यक्तिहरूमा PHN हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• आँखाको जोस्टर: यदि हर्पेस जोस्टर अनुहारमा, विशेष गरी निधारमा वा आँखा वरिपरि देखा पर्यो भने, यसले आँखालाई असर गर्न सक्छ। लक्षणहरूमा आँखा दुख्ने, रातो हुने र धमिलो दृष्टि समावेश छ। यो आपतकालीन अवस्था हो! आँखाको डाक्टरले तुरुन्तै उपचार नगरेमा, स्थायी दृष्टि गुम्न सक्छ।
• रामसे हन्ट सिन्ड्रोम: यो तब हुन्छ जब हर्पेस जोस्टर भाइरसले कानबाट अनुहारसम्म फैलिने अनुहारको नसालाई असर गर्छ। यसले अनुहारको पक्षाघात, कान दुख्ने, श्रवणशक्तिमा कमी र चक्कर आउने जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यसको लागि पनि तुरुन्तै उपचार आवश्यक पर्दछ।
• छालाको संक्रमण:यदि फोकाहरू राम्ररी सफा गरिएन र भाँचिएन भने, तिनीहरू ब्याक्टेरियाबाट संक्रमित हुन सक्छन्, जसले गर्दा घाउ निको हुन धेरै समय लाग्छ र बढी पीडा हुन्छ।
• अन्य दुर्लभ जटिलताहरू: धेरै विरलै, मस्तिष्क संक्रमण (इन्सेफलाइटिस), मेनिन्जाइटिस, वा शरीरमा अन्य स्नायु क्षति हुन सक्छ।

यी जटिलताहरू तपाईंलाई डराउनको लागि उल्लेख गरिएको होइन, तर तपाईंलाई यो अवस्थाको बारेमा सचेत हुनु र लक्षणहरू सुरु हुने बित्तिकै चिकित्सा सल्लाह खोज्नुको महत्त्व बुझाउनको लागि हो।

के यसको कुनै उपचार छ? के मलाई डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

हो! बिल्कुल! यदि तपाईंलाई हर्पेस जोस्टर भएको शंका छ भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। विशेष गरी यदि तपाईंले लक्षणहरू देखा परेको ७२ घण्टा भित्र उपचार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ भने, यसले दुखाइ कम गर्न, रोग छिटो निको पार्न र हामीले कुरा गरेका जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न धेरै मद्दत गर्नेछ।

डाक्टरले सामान्यतया निम्न उपचारहरू लेख्छन्:

• एन्टिभाइरल औषधिहरू: यी मुख्य उपचार हुन्। उदाहरणका लागि, एसाइक्लोभिर, भ्यालासाइक्लोभिर र फेमसिक्लोभिर जस्ता औषधिहरू दिन सकिन्छ। यी औषधिहरूले शरीरमा भाइरसको फैलावटलाई नियन्त्रण गर्छन्।
• दुखाइ निवारक: दुखाइ नियन्त्रण गर्न विभिन्न प्रकारका दुखाइ निवारकहरू दिन सकिन्छ। कहिलेकाहीं, स्नायु दुखाइको लागि विशेष औषधिहरू पनि आवश्यक पर्न सक्छ।
• छालाको क्रिम/लोशन: डाक्टरले चिलाउने, सूजन कम गर्न र छालालाई चिसो पार्न उपयुक्त क्रिमहरू सिफारिस गर्नेछन्।
• अन्य औषधिहरू: कहिलेकाहीँ, विशेष गरी PHN जस्ता अवस्थाहरूको लागि, अन्य औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

घरमै गर्न सकिने कुराहरू:

• प्रभावित क्षेत्र सफा र सुख्खा राख्नुहोस्।
• चिसो कम्प्रेस लगाउनुहोस्। सफा कपडालाई चिसो पानीमा भिजाउनुहोस्, त्यसलाई निचोर्नुहोस्, र प्रभावित क्षेत्रमा केही मिनेटको लागि राख्नुहोस्।
• खुकुलो, सुती कपडा लगाउनुहोस्। छालामा कसिलो हुने कसिलो, खस्रो लुगाले दुखाइ बढाउन सक्छ।
• सकेसम्म धेरै आराम गर्नुहोस्।
• डाक्टरले तोकेको औषधि ठीक र समयमै लिनुहोस्।

के हर्पेस जोस्टर (दाद) दोहोरिन सक्छ?

यो पनि धेरै मानिसहरूले सोध्ने प्रश्न हो। हो, दुर्लभ भए पनि, हर्पेस जोस्टर दोहोरिन सक्छ। एक पटक भएकोले यो फेरि हुने छैन भन्ने होइन। यद्यपि, यो दोस्रो पटक हुनु अपेक्षाकृत दुर्लभ छ। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूलाई दोहोरिन सक्ने जोखिम अलि बढी हुन्छ।

के यसबाट बच्ने कुनै उपाय छ? मैले खोपको बारेमा सुनेको छु...

खुसीको खबर यो हो, हो! हर्पेस जोस्टरबाट बचाउनको लागि अब धेरै प्रभावकारी खोप उपलब्ध छ!

• शिंग्रिक्स खोप: यो खोप हर्पेस जोस्टर र यसको जटिलता, PHN बाट बचाउन अत्यधिक प्रभावकारी साबित भएको छ।
• सामान्यतया ५० वर्ष र सोभन्दा माथिकायो खोप सबै वयस्कहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ।
• साथै, १९ वर्ष वा सोभन्दा माथिका व्यक्तिहरू जसको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ (जस्तै केही चिकित्सा अवस्था वा औषधिहरूको कारणले) उनीहरूले यो खोप लगाउन सक्छन्।
• यदि तपाईंलाई पहिले हर्पेस जोस्टर भएको छ भने पनि, यो खोप लगाउँदा फेरि लाग्ने जोखिम कम हुन सक्छ।
• यो खोप दुई मात्रामा दिइन्छ।
• यो खोप तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।

• चिकेनपक्स खोप: बच्चामा चिकेनपक्स खोप लगाउनाले चिकेनपक्सबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई चिकेनपक्स भएन भने, भेरिसेला-जोस्टर भाइरस तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्दैन, त्यसैले तपाईंलाई पछि हर्पेस जोस्टर लाग्नेछैन। यदि तपाईंलाई बच्चामा चिकेनपक्स लागेको थिएन र चिकेनपक्स खोप लगाउनुभएको थिएन भने, तपाईं वयस्कको रूपमा खोप लिन सक्नुहुन्छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यसको अतिरिक्त, स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनु, जसको अर्थ राम्रो सन्तुलित आहार खानु, पर्याप्त निद्रा लिनु, व्यायाम गर्नु र तनाव व्यवस्थापन गर्नु हो, यसले पनि सामान्यतया प्रतिरक्षा प्रणालीलाई बलियो राख्न मद्दत गर्छ।

त्यसो भए, यी सबैबाट हामीले के-के कुराहरू सम्झनु पर्छ? (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण बुँदाहरू पुन: संक्षेप गरौं:

• हर्पेस जोस्टर हाम्रो शरीरमा चिकेनपक्स भाइरस (भेरिसेला-जोस्टर भाइरस) को पुन: सक्रियताका कारण हुने पीडादायी, फोका भएको दाग हो।
• यो फोकामा भएको तरल पदार्थबाट फैलिन्छ , तर यसले अरूलाई पनि ठेउला लाग्न सक्छ (यदि उनीहरूलाई पहिले ठेउला लागेको छ/खोप लगाइएको छैन भने)।
• दुखाइ मुख्य लक्षण हो। कहिलेकाहीं पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया (PHN) जस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्।
• लक्षणहरू देखिने बित्तिकै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्। प्रारम्भिक उपचारका धेरै फाइदाहरू छन्।
• हर्पेस जोस्टरबाट बचाउनको लागि प्रभावकारी खोप (शिंग्रिक्स) छ। यो ५० वर्षभन्दा माथिका र जोखिम समूहमा रहेका व्यक्तिहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ।
• नडराउनुहोस्, तर सचेत रहनुहोस्। यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्।

मलाई आशा छ कि तपाईंलाई यो जानकारी उपयोगी लाग्यो। स्वस्थ रहनुहोस्!

` हर्पेस जोस्टर, दादुरा, चिकेनपक्स, छाला रोग, फोका, स्नायु दुखाइ, हर्पेस जोस्टर, भेरिसेला-जोस्टर भाइरस, दादुरा खोप