घुँडा दुख्ने समस्याले गर्दा तपाईं पनि आफ्नो दैनिक काम राम्ररी गर्न सक्नुहुन्न होला, हैन र? कुर्सीबाट उठ्दा, भर्याङ चढ्दा वा छोटो दूरी हिँड्दा हुने कडा पीडाले गर्दा तपाईंलाई जीवनदेखि थकित महसुस हुन सक्छ। औषधि खाँदा र विभिन्न उपचार गर्दा पनि यो पीडा कम भएन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रियाको बारेमा भनेको हुन सक्छ। यो नाम सुन्दा अलि डर लाग्नु सामान्य हो। तर, आज सबै कुराको बारेमा सरल शब्दमा कुरा गरौं।
घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया, वा चिकित्सा भाषामा घुँडाको आर्थ्रोप्लास्टी भनेको तपाईंको घुँडाको जोर्नीको जीर्ण र क्षतिग्रस्त भागहरूलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउने र धातु र प्लास्टिकबाट बनेको कृत्रिम जोर्नी (प्रोस्थेसिस) प्रयोग गरेर प्रतिस्थापन गर्नु हो।
यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: हाम्रा घुँडाहरू ढोकामा भएका कब्जाहरू जस्तै हुन्। समय बित्दै जाँदा, यो कब्जा खिया लाग्ने र जीर्ण हुँदै जान्छ, जसले गर्दा ढोका खोल्न र बन्द गर्न गाह्रो हुन्छ। जब घुँडाको जोर्नीमा रहेको कार्टिलेज थकित हुन्छ, हामीलाई हिँड्न वा घुँडा मोड्न गाह्रो हुन्छ। यो शल्यक्रिया त्यो पुरानो, खिया लागेको कब्जा हटाएर नयाँले बदल्नु जस्तै हो।
शल्यक्रियाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रियालाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। तपाईंको घुँडामा भएको क्षतिको मात्राको आधारमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त प्रकार छनौट गर्नेछन्।
| शल्यक्रियाको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| पूर्ण घुँडा प्रतिस्थापन | यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यहाँ, घुँडाको जोर्नीको तीनवटै मुख्य भागहरू (भित्री भाग, बाहिरी भाग, र घुँडाको टोपी मुनिको भाग) हटाइन्छ र कृत्रिम जोर्नी घुसाइन्छ। |
| आंशिक घुँडा प्रतिस्थापन | नामले नै सुझाव दिएझैं, यसमा घुँडाको जोर्नीको केवल एक वा दुई क्षतिग्रस्त भागहरू हटाउने र तिनीहरूलाई कृत्रिम भागहरूले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ। यो शल्यक्रिया दुर्घटना वा अचानक चोटपटकका कारण घुँडामा क्षति पुगेका युवाहरूमाझ सामान्य छ। |
कस्ता मानिसहरूलाई घुँडा प्रतिस्थापन आवश्यक छ?
यदि तपाईंलाई अन्य गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू (जस्तै, औषधि, व्यायाम) ले नियन्त्रण गर्न नसकिने गम्भीर लक्षणहरू छन् भने डाक्टरले यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यस्ता लक्षणहरूमा समावेश छन्:
- असह्य जोर्नी दुखाइ ।
- घुँडा कडा हुनु , खुम्चिन वा सीधा गर्न नसक्नु।
- सीमित गतिशीलता, जस्तै हिँड्न गाह्रो हुनु।
- घुँडा सुन्निने।
यो अवस्थाको मुख्य कारण गठिया हो। घुँडा प्रतिस्थापन ओस्टियोआर्थराइटिस भएका व्यक्तिहरूमा सबैभन्दा सामान्य छ । रुमेटोइड गठिया जस्ता अन्य प्रकारका गठिया भएका व्यक्तिहरूलाई पनि यो शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
विरलै, कार दुर्घटना, लडेर वा खेलकुदमा चोटपटक लागेर घुँडाको हड्डी भाँचिएपछि हुने गठिया (पोस्ट-ट्रमाटिक गठिया) को कारणले पनि यो शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
तपाईंको डाक्टर र सर्जनले शल्यक्रिया गर्नुअघि के गर्ने भन्ने बारे विस्तृत निर्देशन दिनेछन्। सामान्यतया, तपाईंले निम्न गर्न आवश्यक पर्दछ:
- तपाईं शल्यक्रिया गर्न पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्नको लागि पूर्ण शारीरिक परीक्षण ।
- धेरै रगत परीक्षणहरू ।
- मुटुको कार्यप्रणाली जाँच गर्नको लागि ECG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण।
- शल्यक्रिया पछि संक्रमणको जोखिम कम गर्न दाँतको परीक्षण ।
- घुँडाको एक्स-रे । तपाईंलाई एमआरआई वा सिटी स्क्यान पनि गर्न भनिन सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (भिटामिन र हर्बल उपचारहरू सहित) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। तपाईंको शल्यक्रिया हुनुभन्दा केही दिन अघि तपाईंलाई केही औषधिहरू लिन बन्द गर्न सल्लाह दिइन सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रियाको अघिल्लो दिन कति समयसम्म खानपान बन्द गर्नुपर्छ भनेर पनि बताउनेछन्। सामान्यतया, तपाईंले शल्यक्रियाको १२ घण्टा अघिसम्म खानपानबाट बच्नुपर्छ।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
शल्यक्रियाको दिन, तपाईंलाई कुनै पनि पीडा महसुस नहुने गरी एनेस्थेसिया दिइनेछ। एनेस्थेसियालोजिस्टले तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिनेछन्, जसले तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निद्रामा पार्छ, वा क्षेत्रीय एनेस्थेसिया दिनेछन्, जसले कम्मर मुनिको भाग मात्र सुन्न पार्छ।
शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले निम्न कार्यहरू गर्नेछन्:
१. क्षतिग्रस्त र जीर्ण कार्टिलेज र हड्डीका टुक्राहरू हटाइन्छ।
२. यसको सट्टा, एउटा कृत्रिम जोर्नी घुसाइन्छ।
३. हटाइएको कार्टिलेजको सट्टा नरम कुसनको रूपमा काम गर्न प्लास्टिकको स्पेसर घुसाइन्छ।
४. आवश्यक परेमा, तपाईंको घुँडाको क्याप (प्याटेला) लाई नयाँ कृत्रिम जोर्नीमा फिट हुने गरी आकार दिइनेछ।
यो शल्यक्रिया सामान्यतया एक वा दुई घण्टा लाग्छ।
शल्यक्रिया पछि कसरी छिटो निको हुने?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई रिकभरी कोठामा सारिनेछ। तपाईं एनेस्थेसियाबाट पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म चिकित्सा टोलीले तपाईंको निगरानी गर्नेछ। केही मानिसहरू उही दिन घर जान सक्छन्, तर धेरैजसो मानिसहरू एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ।
पूर्ण रूपमा निको हुन एक वर्षसम्म लाग्न सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस् , तपाईं सामान्यतया छ हप्ता पछि आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंलाई छिटो निको हुन मद्दत गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:
- बरफ लगाउनुहोस्: दिनमा धेरै पटक लगभग २० मिनेट घुँडामा बरफ लगाउँदा दुखाइ र सुन्निने समस्या कम हुन्छ।
- आफ्नो खुट्टालाई माथि राख्नुहोस्: सम्भव भएसम्म, आफ्नो खुट्टालाई तकियामा राखेर मुटुको स्तरभन्दा माथि राख्नुहोस्।
- घाउ सफा राख्नुहोस्: आफ्नो शल्यचिकित्सकको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। घाउको पट्टी कसरी परिवर्तन गर्ने र कहिले नुहाउन सक्नुहुन्छ भन्ने बारे सोध्नुहोस्।
- घरेलु व्यायाम: तपाईंको डाक्टरले तोकेको व्यायाम ठ्याक्कै गर्नुहोस्। यसले तपाईंको घुँडा वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र घुँडामा कडापन हुनबाट रोक्न मद्दत गर्नेछ।
- शारीरिक उपचार: शल्यक्रिया पछि तपाईंले धेरै महिनासम्म भौतिक चिकित्सकसँग काम गर्नुपर्नेछ। उनीहरूले तपाईंको घुँडा सुरक्षित रूपमा मोड्न र हिँड्न सुरु गर्न मद्दत गर्नेछन्।
दुखाइ कसरी नियन्त्रण गर्ने?
शल्यक्रिया पछि केही दुखाइ महसुस हुनु सामान्य हो, विशेष गरी सुरुका केही हप्ताहरूमा। आफ्नो डाक्टरले तोके अनुसार दुखाइ निवारक औषधि, NSAIDs (गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधि), र प्यारासिटामोल लिनुहोस्। यदि दुखाइ असहनीय छ वा औषधिको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
यस शल्यक्रियाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया धेरै सफल प्रक्रिया भए पनि, कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्। यद्यपि, यी धेरै दुर्लभ छन्।
- रगत जम्नु
- घाउ वा घुँडा भित्र संक्रमण
- स्नायु वा रक्तनलीहरूमा क्षति
- कृत्रिम जोर्नीको समस्या (छिटो बिग्रनु, खुकुलो हुनु)
- घुँडा भित्रको दागको तन्तुको कारणले कडापन
यदि तपाईंलाई मधुमेह , हेमोफिलिया , वा लुपस जस्ता अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् भने, शल्यक्रिया गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्!
शल्यक्रियाबाट घर फर्केपछि यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- छाती दुख्ने
- सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)
- १०१ फरेनहाइट (३९ सेल्सियस) भन्दा बढी ज्वरो आउनु
- घाउबाट अत्यधिक रक्तस्राव वा पिप जस्तो तरल पदार्थ चुहिनु
- घाउ भएको ठाउँमा सुन्निने, रातो हुने, न्यानोपन हुने वा गन्ध आउने
- हिप, गोलीगाँठो, वा खुट्टामा नयाँ वा बढ्दो दुखाइ
- दुखाइ कम गर्ने औषधि खाँदा पनि कम नहुने गम्भीर पीडा
अचानक छाती दुख्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुने अवस्थामा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया अन्य उपचारहरूले कम नगरेको गम्भीर घुँडा दुखाइको लागि धेरै सफल समाधान हो।
- यस शल्यक्रियाको नतिजा धेरैजसो मानिसहरूको लागि १०-१५ वर्ष वा त्योभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ।
- छिटो निको हुनको लागि, तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार शारीरिक थेरापी र व्यायाम गर्नु आवश्यक छ।
- शल्यक्रिया अघि र पछि तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा डरको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया पछि दिइएका निर्देशनहरू राम्ररी पालना गर्नाले जटिलताहरूको जोखिम धेरै हदसम्म कम गर्न सकिन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्