के तपाईं आफ्नो सानी छोरीको लेबिया बाहिर निस्कने बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? यी (लेबियाल टाँसन) बारे कुरा गरौं!

आफ्नी सानी छोरीको डायपर फेर्दा वा नुहाउँदा, तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि उनको योनिको खोल नजिकै रहेको उनको लेबिया मिनोरा एकसाथ टाँसिएको छ। यो देख्दा अलि नर्भस र डराउनु सामान्य हो। यो धेरै आमाहरूको लागि नयाँ अनुभव हुन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यो अवस्था सामान्यतया गम्भीर हुँदैन। आज, हामी यो अवस्था (लेबियाल टाँसिएको) बारे स्पष्ट र सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

यी लेबियल आसंजनहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो केटीको योनिको भित्री ओठ, जसलाई ल्याबिया मिनोरा भनिन्छ, एकअर्कासँग टाँसिएको हुनु हो। जिपर जस्तै, यी ओठहरू एकसाथ बन्द हुन सक्छन् र योनिको खोल्ने भाग र कहिलेकाहीँ मूत्रमार्गलाई पनि ढाक्न सक्छन्।

सामान्यतया, स्वस्थ केटीहरूमा, भित्री ओठहरू योनिको दुवै छेउमा अवस्थित हुन्छन्, र तिनीहरू केवल क्लिटोरिस वरिपरि एकसाथ आउँछन्। तर जब यी ओठहरू मिल्छन्, त्यो प्राकृतिक रूप परिवर्तन हुन्छ।

तर याद राख्नुहोस्, यो एक हानिरहित अवस्था हो जसले प्रायः साना केटीहरूलाई असर गर्छ। कहिलेकाहीँ बच्चा कुनै लक्षण बिना नै हुर्किँदै जाँदा यो आफैं हट्छ। यद्यपि, केही बच्चाहरूमा लक्षणहरू देखा परेमा उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले यस अवस्थाको लागि धेरै अन्य नामहरू प्रयोग गर्छन्:

• (लेबियल फ्युजन)
• (फ्युज्ड ओठ)
• (योनि आसंजन)
• (योनि फ्युजिङ)
• (सिनेचिया भल्भा) (यो डाक्टरहरूमाझ सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने नाम हो)
• (लेबियल एग्ग्लुटिनेशन)

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर गर्छ? के यसका प्रकारहरू छन्?

हो, दुई मुख्य प्रकारका ओठहरू आसंजनहरू छन्:

१. प्राथमिक लेबियल आसंजन: यो साना बच्चाहरूमा हुने कुरा हो। यो अवस्था सामान्यतया ३ महिनादेखि ६ वर्ष उमेरका केटीहरूलाई असर गर्न सक्छ। यो विशेष गरी १-२ वर्षको उमेरका बीचमा सामान्य हुन्छ।

२. माध्यमिक लेबियल आसंजन: यस प्रकारले वृद्ध महिलाहरूलाई असर गर्न सक्छ। यो अवस्था विशेष गरी ती महिलाहरूमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ जसले भर्खरै बच्चा जन्माएका छन् वा रजोनिवृत्तिबाट गुज्रिसकेका छन् ।

सामान्यतया, यो अवस्थाले किशोरावस्थामा पुग्नु अघि १०० मध्ये दुई भन्दा कम केटीहरूलाई असर गर्छ। वयस्कहरूमा यो अझ कम सामान्य छ। यद्यपि, कति केटीहरूमा यो विकास हुन्छ भन्ने कुनै ठ्याक्कै तथ्याङ्क छैन।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरैजसो समय, साना बच्चाहरू वा साना केटीहरूमा ल्याबियाप्लास्टीको कुनै लक्षण हुँदैन। यो प्रायः आमाले डायपर परिवर्तन गर्दा देखिन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीं लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। तिनीहरू समावेश छन्:

• योनि क्षेत्रमा दुखाइ:दुखाइ हुन सक्छ, विशेष गरी खेलौनाको दुबै छेउमा खुट्टा राखेर बस्दा (उदाहरणका लागि, सानो साइकल, सिसा, रकिङ घोडा, वा स्विङ)।
• पिसाब फेर्न गाह्रो हुने: तपाईंले पिसाब चुहिने ढाँचामा पिसाब फेर्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईंको पिसाब अवरुद्ध भएको र राम्ररी बाहिर ननिस्केको महसुस हुन सक्छ। पिसाब फेर्दा तपाईं रुन पनि सक्नुहुन्छ।
• मूत्रमार्गको संक्रमण (UTIs) बारम्बार हुने।
• योनिबाट स्राव हुनु।
• योनि भित्रको लेबिया पछाडि पिसाब जम्मा भएको हुन सक्छ।

यदि यो अवस्था वृद्ध महिलाहरूमा देखा पर्यो भने, उनीहरूले समान लक्षणहरूसँगै अन्य लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्छन्:

• योनीको चिलाउने वा सूजन (भल्भाइटिस) ।
• यौन सम्पर्कको समयमा दुखाइ वा अन्य असुविधा (डिस्पेरेउनिया) ।

ल्याबियाप्लास्टी कस्तो देखिन्छ?

यो सामान्यतया पातलो झिल्ली वा योनिको मुख र/वा मूत्रमार्गलाई ढाक्ने तन्तुको पुल जस्तो देखिन्छ। त्यहाँ सानो खाडल मात्र हुन सक्छ।

यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?

वास्तवमा, डाक्टरहरूले अझै पनि योनि सुख्खा हुनुको सही कारण पत्ता लगाउन सकेका छैनन्। यद्यपि, हाल यो एस्ट्रोजेन हार्मोनको स्तरमा कमीसँग सम्बन्धित मानिन्छ।

के तपाईंलाई थाहा छ एस्ट्रोजेन एक हर्मोन हो जुन केटीहरूको यौन र प्रजनन प्रणालीको विकासको लागि आवश्यक हुन्छ जब तिनीहरू यौवनमा पुग्छन्? उदाहरणका लागि:

• स्तनको वृद्धि, कम्मरको विस्तार, र शरीरको रौं जस्ता कुराहरू।
• महिनावारीको सुरुवात।
• गर्भावस्था।

केटीहरू यौवनमा पुग्नुभन्दा पहिले, तिनीहरूको एस्ट्रोजनको स्तर धेरै कम हुन्छ। यौवनमा पुग्दा र एस्ट्रोजनको स्तर बढ्दै जाँदा, यी प्राथमिक ओठको आसंजन प्रायः आफैं निको हुन्छ।

वृद्ध महिलाहरूमा, यो अवस्था बच्चा जन्माएपछि वा रजोनिवृत्ति पछि हुन सक्छ। यो किनभने बच्चा जन्माएपछि एस्ट्रोजनको स्तर घट्छ। रजोनिवृत्ति पछि, अण्डाशयले अण्डा छोड्न बन्द गर्छ र एस्ट्रोजनको स्तर उल्लेखनीय रूपमा घट्छ।

साना बच्चाहरूलाई किन यस्तो हुन्छ?

साना बच्चाहरू र साना बच्चाहरूमा, बारम्बार छालाको जलनका कारण पनि ओठ अड्किन सक्छ। उदाहरणहरू:

• भल्भर डर्मेटाइटिस।
• डायपर दाना / डायपर डर्मेटाइटिस।
• लाइकेन स्क्लेरोसस भनिने छालाको अवस्था।

डाक्टरले यो कसरी चिन्न सक्छन्?

डाक्टरले साधारण शारीरिक परीक्षण गरेर रोगको निदान गर्न सक्छन्।बच्चाको योनि क्षेत्रको जाँच गरेर यसको निदान गर्न सकिन्छ। पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) जाँच गर्न पिसाब परीक्षण (पिसाब विश्लेषण) पनि गर्न सकिन्छ।

के उपचार छ? के गर्न सकिन्छ?

यदि तपाईंको बच्चालाई लेबिया माइनोरा छ तर कुनै लक्षणहरू अनुभव गरिरहेको छैन वा पिसाब फेर्न कुनै समस्या भइरहेको छैन भने, डाक्टरले "पर्ख र हेर" दृष्टिकोण अपनाउन सक्छन्। यो किनभने एक पटक बच्चा यौवनमा पुगेपछि र एस्ट्रोजेन उत्पादन गर्न थालेपछि, यो कुनै पनि उपचार बिना नै हराउने राम्रो सम्भावना हुन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले उपचार खोज्नु पर्नेछ।

सामयिक उपचारका प्रकारहरू

यदि लेबिया माइनोराले ठूलो क्षेत्र ढाकेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले एस्ट्रोजेन भएको योनि क्रिम (कन्जुगेटेड एस्ट्रोजेन योनि क्रिम) वा कोर्टिकोस्टेरोइड क्रिम (जस्तै बेटामेथासोन ०.५%) लेख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले कति लगाउने र दिनमा कति पटक लगाउने भनेर बताउनुहुनेछ।

यी सौन्दर्य प्रसाधनहरूबाट तपाईंको ओठ अलग भएपछि, नाजुक छालालाई फेरि एकसाथ टाँसिनबाट रोक्नको लागि तपाईंलाई केही समयको लागि पेट्रोलियम जेली (भ्यासलिन®) जस्तो केहि लगाउन भनिन सक्छ (पुनः टाँसिनबाट)।

म्यानुअल वा सर्जिकल पृथकीकरण

कहिलेकाहीँ, यी क्रिमहरूले ठूला, बाक्लो रूपमा जोडिएका ओठहरू छुट्याउन सक्षम नहुन सक्छन्। धेरै दुर्लभ अवस्थामा, डाक्टरले ओठहरू म्यानुअल रूपमा अलग गर्न सक्षम हुन सक्छन् (म्यानुअल पृथकीकरण)। यसका लागि स्थानीय एनेस्थेसिया र सम्भवतः बेहोश पार्ने औषधि आवश्यक पर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: अड्किएको जिपर खोल्ने जस्तै, घरमा यो गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। यो केवल एक अनुभवी डाक्टरले गर्नुपर्छ।

यदि अवस्था यति गम्भीर छ कि पिसाब फेर्न असम्भव छ र अन्य उपचारहरू असफल भएका छन् भने मात्र शल्यक्रिया गरिन्छ। साथै, दुर्लभ अवस्थामा, बच्चा जन्माएपछि ओठ अड्कियो भने शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

हामी घरमा के गर्न सक्छौं?

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको बच्चाको योनि क्षेत्र सफा राख्नु हो।

• पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) बाट बच्नको लागि हरेक पटक आफ्नो बच्चाको डायपर परिवर्तन गर्दा अगाडिदेखि पछाडिसम्म पुछ्नुहोस्। यदि तपाईंले आफ्नो बच्चासँग कुरा गर्नुभयो र तपाईंले यसो गर्नुको कारण बताउनुभयो भने, जब ऊ आफैं शौचालय जान थाल्छ तब उसले सही काम गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
• तपाईंको बच्चाको ओठ वरपरका सबै तह र खुट्टाहरू राम्ररी सफा गर्नुहोस् र त्यो क्षेत्रलाई सुख्खा र ओसिलो नराख्नुहोस्।
• नुहाउँदा, हल्का साबुन र सफा, मनतातो पानीले योनी धुनुहोस्।
• यदि डाक्टरले सिफारिस गर्नुभयो भने, त्यो क्षेत्रमातपाईं पेट्रोलियम जेलीले हल्का मालिस पनि गर्न सक्नुहुन्छ।

फेरि पनि, एउटा सम्झना: कुनै पनि परिस्थितिमा, यी छालाका पट्टिहरू आफैं छुट्याउने प्रयास नगर्नुहोस्। यो केवल एक अनुभवी डाक्टरले गर्नुपर्छ।

के यो फेरि हुन सक्छ? के यसलाई रोक्ने कुनै उपायहरू छन्?

ठ्याक्कै कारण थाहा नभएको हुनाले, यसलाई कसरी रोक्ने भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। यद्यपि, योनि क्षेत्र सफा राख्नु र छालाको जलनका संकेतहरू (जस्तै, रङ्गिनु, छालामा क्षति, दुखाइ) मा ध्यान दिनाले जोखिमलाई केही हदसम्म कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

उपचार पछि पनि, यो अवस्था दोहोरिने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले, क्षेत्र सफा राख्न जारी राख्नुहोस्। आवश्यक भएमा, तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार पेट्रोलियम जेली जस्ता मलम प्रयोग गर्नुहोस्।

यो अवस्था कति समयसम्म रहन सक्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, जब बच्चा यौवनमा पुग्छ र शरीरले एस्ट्रोजेन हर्मोन उत्पादन गर्न थाल्छ, योनिको ओठको टाँसिने प्रक्रिया आफैंमा सुधार हुन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले यस्तो केहि देख्नुभयो भने, आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई हेर्नुहोस्:

• यदि तपाईंले बच्चाको ओठले योनिको मुख छोपेको देख्नुभयो भने।
• यदि बच्चालाई ओठको भित्री भागमा टाँसिएको कारणले पिसाब फेर्न गाह्रो भइरहेको देखिन्छ भने।
• यदि त्यो क्षेत्रमा दुखाइ छ भने।
• यदि तपाईंलाई बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs) हुन्छ भने।

तपाईंलाई सकेसम्म चाँडो कहिले अस्पताल (ETU) जान आवश्यक छ?

यदि तपाईंको बच्चाले पिसाब फेर्न सक्दैन भने, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्न सकिन्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईं निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• "डाक्टर, मेरी छोरीको यो ओठको टाँसिने भाग कति गम्भीर छ?"
• "के यसको उपचार गर्न आवश्यक छ? वा हामी केही समय पर्खन सक्छौं?"
• "यदि उपचार गरियो भने, के यो फेरि हुने सम्भावना छ?"
• "घरमा मैले मेरो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्नुपर्छ?"
• "के हामीले यसको लागि विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ (जस्तै, बाल रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, वा मूत्र रोग विशेषज्ञ)?"

हामीले मनमा राख्नु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

आमाबाबुको रूपमा, हामी हाम्रा बच्चाहरूलाई हुने सामान्य रोगहरू, जस्तै कान दुख्ने र रुघाखोकी, बारे धेरै सचेत छौं। तर कहिलेकाहीँ, हामीले हाम्रा बच्चाहरू हुर्किँदै गर्दा कहिल्यै नसोचेका वा सुनेका कुराहरू अनुभव गर्नुपर्छ। लेबियल आसंजन ती चीजहरू मध्ये एक हुन सक्छ।

तर याद राख्नुहोस्, यो सामान्यतया हानिरहित अवस्था हो। धेरैजसो समय, यो कुनै पनि उपचार बिना आफैं हट्नेछ। आफ्नो बच्चाको डायपर परिवर्तन गर्दा वा नुहाउँदा त्यस क्षेत्रको बारेमा सावधान रहनुहोस्, र रोगको कुनै पनि लक्षणहरू हेर्नुहोस्। यदि तपाईंको बच्चा दुखिरहेको छ भने,यदि तपाईंलाई यो गर्न गाह्रो भइरहेको छ, वा तपाईंलाई बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण भइरहेको छ भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। यसरी, तपाईंले सही निदान प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ र आवश्यक उपचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

साथै, यो नबिर्सनुहोस् कि यो अवस्था दुर्लभ भए पनि, वृद्ध महिलाहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ, विशेष गरी महिनावारीको समयमा जब शरीरको एस्ट्रोजनको स्तर कम हुन्छ। यदि तपाईंलाई पनि यस्तै लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।