के तपाईंलाई LARC (लामो समयसम्म काम गर्ने रिभर्सिबल गर्भनिरोधक) बारे थाहा छ? यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई पनि हरेक दिन परिवार नियोजनको चक्की लिन सम्झन समस्या भइरहेको छ? वा कहिलेकाहीँ तपाईंले प्रत्येक तीन महिनामा लिनुपर्ने सुई छुटाउनुहुन्छ? यदि तपाईं बच्चा जन्माउने समयलाई केही समयको लागि स्थगित गर्ने सोचमा हुनुहुन्छ भने, एक पटक प्रयोग गरेर वर्षौंसम्म कुनै चिन्ता बिना प्रयोग गर्न सकिने विधिको बारेमा तपाईंको के विचार छ? आज हामी त्यही विधिको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

LARC भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

LARC भनेको लामो समयसम्म काम गर्ने रिभर्सिबल गर्भनिरोधक हो । यो "लामो समयसम्म काम गर्ने रिभर्सिबल गर्भनिरोधक" को संक्षिप्त रूप हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईंको डाक्टरले एक पटक राखेपछि, यसले तपाईंले प्रयोग गर्ने प्रकारको आधारमा तीन देखि दस वर्ष वा अझ लामो समयसम्म गर्भावस्था विरुद्ध सुरक्षा प्रदान गर्दछ।

यी दुई मुख्य प्रकारमा आउँछन्। एउटा भनेको डाक्टरले तपाईंको पाठेघर भित्र राख्ने उपकरण हो। अर्को भनेको सानो उपकरण हो जुन तपाईंको पाखुराको छालामुनि राखिन्छ। यी विधिहरूको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको यदि तपाईंले अर्को बच्चा जन्माउने निर्णय गर्नुभयो भने जुनसुकै बेला पनि उपकरण हटाउन सक्नुहुन्छ। यसलाई हटाएपछि, तपाईंको प्रजनन क्षमता सामान्यमा फर्किनेछ।

LARC विधिहरू के के छन्?

हामीले पहिले छलफल गरेझैं, LARC विधिहरू दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्: इन्ट्रायूटरिन उपकरणहरू (IUDs) र इम्प्लान्टहरू।

गर्भाशय भित्रका उपकरणहरू (IUDs)

IUD (इन्ट्रायूटरिन डिभाइस) भनेको 'T' अक्षर जस्तो आकारको सानो प्लास्टिकको उपकरण हो जुन तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पाठेघरमा घुसाउँछन्। यसका दुई मुख्य प्रकार हुन्छन्: तामा भएको IUD र हार्मोनल IUD।

इम्प्लान्ट गर्नुहोस्

यो सलाईको काँटी जत्रो लचिलो प्लास्टिक इम्प्लान्ट हो। तपाईंको डाक्टरले यसलाई तपाईंको माथिल्लो पाखुराको भित्री भागको छालामुनि घुसाउनुहुनेछ। श्रीलंका र विश्वभर सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने प्रकारलाई ``नेक्सप्लानन®` भनिन्छ। यसले तीन वर्षसम्म सुरक्षा प्रदान गर्दछ।

यी विधिहरूको सरल बुझाइको लागि तलको तालिका हेर्नुहोस्।

यी विधिहरू वास्तवमा कति प्रभावकारी छन्?

LARC विधिहरू उपलब्ध सबैभन्दा प्रभावकारी गर्भनिरोधक विधिहरू मध्ये एक हो। तिनीहरू ९९% भन्दा बढी प्रभावकारी छन् । कल्पना गर्नुहोस्, यो विधि प्रयोग गर्ने १०० महिलाहरू मध्ये, एक वर्षमा गर्भवती हुने सम्भावना एक भन्दा कम हुन्छ।

परिवार नियोजनको चक्कीहरू हरेक दिन ठ्याक्कै खाएमा ९९% प्रभावकारी हुन्छन्। तर समस्या यो हो कि हामी कहिलेकाहीं चक्की खान बिर्सन्छौं। यस्तो बिर्सने बानीले गर्दा चक्कीहरूको वास्तविक प्रभावकारिता लगभग ९१% मा झर्छ। तर जब तपाईं IUD वा इम्प्लान्ट प्रयोग गर्नुहुन्छ, तपाईंले यसलाई हरेक दिन लिन सम्झनु पर्दैन, त्यसैले बिर्सने कुनै जोखिम हुँदैन। त्यसैले तिनीहरूको प्रभावकारिता धेरै उच्च छ।

LARC कसका लागि उपयुक्त छ? कसका लागि उपयुक्त छैन?

यी कसका लागि उत्तम छन्?

यदि तपाईं गर्भावस्था रोक्नको लागि झन्झटमुक्त, दीर्घकालीन विधि खोज्दै हुनुहुन्छ भने, LARC विधिहरू तपाईंको लागि राम्रो हुन सक्छन्। विशेष गरी,

• यदि तपाईंले आफ्नो दैनिक चक्की खान बिर्सनुभयो भने।
• यदि तपाईंलाई केही महिनामा सुई लगाउन समय निकाल्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईं त्यस्तो व्यक्ति हुनुहुन्छ जसको हाल बच्चा जन्माउने कुनै योजना छैन, तर भविष्यमा बच्चा जन्माउन चाहन्छ भन्ने लाग्छ भने।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "एक पटक सेट गर्नुहोस् र वर्षौंसम्म बिर्सनुहोस्" समाधान खोज्ने जो कोहीको लागि यो राम्रो विकल्प हो।

यी विधिहरू कहिले प्रयोग नगर्ने

केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू छन् जसमा IUD वा इम्प्लान्ट प्रयोग गर्नु उपयुक्त हुँदैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र यस बारे सल्लाह दिनेछन्। यी सामान्यतया सिफारिस गरिँदैनन्:

• यदि तपाईं पहिले नै गर्भवती हुनुहुन्छ भने।
• कुनै स्पष्ट कारण बिना योनिबाट रक्तस्राव भएमा।
• यदि तपाईंलाई पाठेघरको मुखको क्यान्सर वा पाठेघरको क्यान्सर छ भने।
• यदि तपाईंलाई हाल यौन संचारित संक्रमण (STI) छ भने।

थप रूपमा, केही LARC प्रकारहरू विशेष चिकित्सा अवस्था भएका मानिसहरूका लागि उपयुक्त हुँदैनन्।

• कपर आइयुडी: यदि तपाईंलाई कपर वा विल्सन रोगबाट एलर्जी छ भने यो उपयुक्त हुँदैन।
• हार्मोनल IUD वा इम्प्लान्ट: यदि तपाईंलाई गम्भीर कलेजो रोग वा स्तन क्यान्सर छ (वा यसको उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ) भने यी उपयुक्त हुँदैनन्।

यदि तपाईंसँग रगत जम्ने इतिहास छ भने, इम्प्लान्ट गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग यस बारेमा कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

यी शरीर भित्र कसरी काम गर्छन्?

यी उपकरणहरूले पाठेघरमा एउटा यस्तो वातावरण सिर्जना गर्छन् जहाँ शुक्रकीट बाँच्न सक्दैन, जसले गर्दा शुक्रकीटहरू फेलोपियन ट्युबमा जान र अण्डालाई निषेचन गर्नबाट रोक्छन्।

• कपर आइयुडी: यसले पाठेघरमा हल्का सूजन निम्त्याउँछ। यो शरीरको लागि हानिकारक छैन, तर यो वातावरण शुक्रकीटको लागि विषाक्त छ। यसले पाठेघरको अस्तरलाई पनि पातलो बनाउँछ, जसले गर्दा निषेचित भए पनि अण्डा गर्भाशयमा प्रत्यारोपण हुने सम्भावना कम हुन्छ।
• हार्मोनल IUD: यसले पनि तामाको IUD जस्तै प्रतिरक्षा प्रतिक्रियालाई ट्रिगर गर्छ। यसको अतिरिक्त, तिनीहरूले प्रोजेस्टिन हार्मोन लेभोनोर्जेस्ट्रेललाई बिस्तारै निस्कासन गर्छन्। यो हार्मोनले पाठेघरको श्लेष्मलाई बाक्लो बनाउँछ, जसले गर्दा शुक्रकीटलाई माथि पौडिन गाह्रो हुन्छ। यसले पाठेघरको अस्तरलाई पनि पातलो बनाउँछ र अण्डाशय (अण्डाको निकासी) लाई केही हदसम्म रोक्छ।
• इम्प्लान्टहरू: यसले प्रोजेस्टिन हर्मोन इटोनोजेस्ट्रेल पनि निस्कासन गर्छ। तिनीहरूको मुख्य काम भनेको तपाईंलाई पूर्ण रूपमा अण्डा बन्नबाट रोक्नु हो। हार्मोनल IUD जस्तै, तिनीहरूले तपाईंको पाठेघरको श्लेष्मलाई पनि बाक्लो बनाउँछन्।

LARC विधिहरूको साइड इफेक्ट र जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि जन्म नियन्त्रण विधि जस्तै, LARC विधिहरूले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्। तर यी सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्। मुख्य भनेको तिनीहरूले तपाईंको महिनावारी चक्रमा परिवर्तन ल्याउन सक्छन्। यी परिवर्तनहरू के हुन् भन्ने कुरा तपाईंले प्रयोग गर्ने प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

जटिलताहरूको बारेमा पनि जानौं।

LARC विधिहरू धेरै सुरक्षित छन्, र जटिलताहरू दुर्लभ छन्। यदि ती भएमा, निम्न हुन सक्छन्:

• IUD पाठेघरबाट बाहिर निस्कन सक्छ (विशेष गरी सुरुका केही महिनाहरूमा)।
• IUD हाल्दा पाठेघरको भित्तामा प्वाल पर्नु (यो धेरै दुर्लभ हुन्छ)।
• इम्प्लान्ट आफ्नो स्थानबाट बाहिर निस्कन सक्छ (प्रायः अनुचित स्थान वा संक्रमणको कारणले)।
• उपकरण राखेपछि संक्रमण।

यी विधिहरू जतिसुकै सफल भए पनि, यदि गर्भावस्था धेरै कम हुन्छ भने, यसलाई उच्च जोखिम गर्भावस्था मानिन्छ।