ल्युकेमियाको बारेमा ठ्याक्कै जानौं। यो वास्तवमा के हो, र के यो डराउनुपर्ने कुरा हो?

" ल्युकेमिया " शब्द सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लागेको हुन सक्छ। यो सामान्य हो, किनकि यस्ता शब्दहरू सुन्दा हामी प्रायः डराउँछौं। तर जब तपाईंले यो के हो, यो किन हुन्छ, लक्षणहरू के हुन्, र उपचार छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै जान्नुहुन्छ, त्यो डर धेरै कम हुन्छ। त्यसैले आज, हामी ल्युकेमिया भनिने यो रक्त क्यान्सर अवस्थाको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं जुन तपाईंले बुझ्न सक्नुहुन्छ। जस्तै कुनै साथी वा परिवारको सदस्यले तपाईंलाई यसको बारेमा बताउनेछ।

ल्युकेमिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ल्युकेमिया रगतबाट सुरु हुने क्यान्सर हो। हाम्रो शरीरमा रगत बन्ने मुख्य ठाउँ अस्थि मज्जा हो। यो एउटा कारखाना जस्तै हो। यो अस्थि मज्जा भित्र, रक्त कोषहरू, विशेष गरी अपरिपक्व सेतो रक्त कोषहरू , छिटो र असामान्य रूपमा बढ्न थाल्छन्। "ल्युकेमिया" शब्द ग्रीक शब्दहरू "ल्युकोस" (सेतो) र "हैमा" (रगत) बाट आएको हो।

अन्य प्रकारका क्यान्सरहरू जस्तो नभई, ल्युकेमियामा सामान्यतया एक्स-रे वा सिटी स्क्यानमा देख्न सकिने ट्युमर विकास हुँदैन।

ल्युकेमिया धेरै प्रकारका हुन्छन्। केही प्रकारहरू साना बच्चाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन् भने केही वयस्कहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्। उपचारका विकल्पहरू ल्युकेमियाको प्रकार, तपाईंको उमेर र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य सहित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछन्।

ल्युकेमिया कसरी विकास हुन्छ?

ल्युकेमिया हाम्रो हड्डीको नरम, स्पन्जी भाग, अस्थि मज्जाबाट सुरु हुन्छ। यो त्यहीं हो जहाँ हाम्रो शरीरलाई आवश्यक पर्ने रक्त कोषहरू बन्छन्। यी रक्त कोषहरू एकैचोटि बन्दैनन्, पूर्ण रूपमा परिपक्व हुनुभन्दा पहिले धेरै चरणहरू पार गर्छन्। स्वस्थ, परिपक्व रक्त कोषहरू तीन प्रकारका हुन्छन्:

• रातो रक्त कोषहरू : यी ती हुन् जसले हाम्रो शरीरभरि अक्सिजन र अन्य महत्त्वपूर्ण चीजहरू बोक्छन्।
• सेतो रक्त कोषहरू : तिनीहरूको काम संक्रमणसँग लड्नु हो।
• प्लेटलेट्स : यिनीहरूले रगत जम्न मद्दत गर्छन्।

यी सबै रक्त कोषहरू हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल भनिने विशेष कोषहरूबाट सुरु हुन्छन्। यी स्टेम सेलहरू त्यसपछि दुई प्रकारमा विभाजित हुन्छन्: माइलॉइड कोषहरू र लिम्फाइड कोषहरू। यदि यी सामान्य रूपमा विकसित भएमा, बन्ने परिपक्व कोषहरू हुन्:

• माइलॉइड कोषहरू (`(माइलॉइड कोषहरू)`)तिनीहरूले रातो रक्त कोषहरू, प्लेटलेटहरू, र केही प्रकारका सेतो रक्त कोषहरू (बेसोफिल, इओसिनोफिल र न्यूट्रोफिल) लाई जन्म दिन्छन्।
• लिम्फाइड कोषहरूले अन्य प्रकारका सेता रक्त कोषहरू (लिम्फोसाइटहरू) र प्राकृतिक हत्यारा कोषहरूलाई जन्म दिन्छन्।

तर, ल्युकेमिया भएको व्यक्तिमा, यी बढ्दो रक्त कोषहरू मध्ये एक द्रुत र अनियन्त्रित रूपमा विभाजित हुन थाल्छ । हामी यी असामान्य कोषहरूलाई "ल्युकेमिया कोषहरू" भन्छौं। यी ल्युकेमिया कोषहरूले हड्डीको मज्जामा ठाउँ ओगट्छन्, स्वस्थ रातो कोषहरू, सेतो कोषहरू र प्लेटलेटहरूको लागि ठाउँ भर्छन्।

ल्युकेमियाले तपाईंको शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

धेरै ल्युकेमिया कोषहरू र धेरै कम स्वस्थ कोषहरू हुँदा के हुन्छ कल्पना गर्नुहोस्। यसले धेरै प्रश्नहरू उठाउँछ:

• ल्युकेमिया कोषहरूले तपाईंको शरीरलाई स्वस्थ राख्न केही गर्दैनन्।
• ल्युकेमिया कोषहरूले हड्डीको मज्जा भर्ने भएकाले, स्वस्थ रक्त कोषहरूमा राम्रोसँग विकास र वृद्धि हुन ठाउँ हुँदैन ।
• त्यसैले, शरीरले रगतमा परिसंचरण गर्न पर्याप्त रातो रक्त कोशिका, स्वस्थ सेतो रक्त कोशिका र प्लेटलेटहरू उत्पादन गर्दैन।
• फलस्वरूप, तपाईंको अंग र तन्तुहरूले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैनन्। यदि तपाईंलाई रगत बग्यो भने तपाईंको शरीरले संक्रमणसँग लड्न वा रगत जम्न सक्दैन।

ल्युकेमियाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

ल्युकेमियाका चार मुख्य प्रकार र धेरै उपप्रकारहरू छन्। डाक्टरहरूले रोग कति छिटो फैलिन्छ र ल्युकेमिया कोषहरू माइलॉइड वा लिम्फाइड कोषहरूबाट उत्पन्न हुन्छन् भन्ने आधारमा ल्युकेमियालाई वर्गीकृत गर्छन्।

रोगको प्रगतिको गति अनुसार

• तीव्र ल्युकेमिया : यस प्रकारको ल्युकेमियामा, कोषहरू धेरै छिटो विभाजित हुन्छन्, र रोग छिटो बढ्छ। यदि तपाईंलाई तीव्र ल्युकेमिया छ भने, तपाईं केही हप्ता भित्र बिरामी महसुस गर्न थाल्नुहुनेछ। यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ, त्यसैले तुरुन्तै उपचार सुरु गर्नुपर्छ । तीव्र ल्युकेमिया साना बच्चाहरूमा हुने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको क्यान्सर हो।
• दीर्घकालीन ल्युकेमिया : यस प्रकारमा, ल्युकेमिया कोषहरू कहिलेकाहीं अपरिपक्व कोषहरू जस्तै व्यवहार गर्छन् र कहिलेकाहीं परिपक्व कोषहरू जस्तै। केही कोषहरू निश्चित हदसम्म बढ्छन् र केही हदसम्म आफ्नो काम गर्छन् - तर स्वस्थ कोषहरू जत्तिकै राम्रोसँग हुँदैनन्। यो रोग तीव्र ल्युकेमियाको तुलनामा धेरै ढिलो बढ्छ। यदि तपाईंलाई दीर्घकालीन ल्युकेमिया छ भने, तपाईंलाई वर्षौंसम्म कुनै प्रमुख लक्षणहरू नहुन सक्छन्। यो बच्चाहरू भन्दा वयस्कहरूमा बढी सामान्य छ।

कोष प्रकार अनुसार

• माइलोजेनस वा माइलॉइड ल्युकेमिया : यो माइलॉइड कोषहरूबाट विकसित हुन्छ। सामान्य माइलॉइड कोषहरूले रातो रक्त कोषहरू, सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरू उत्पादन गर्छन्।
• लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया: यो लिम्फाइड कोषहरूद्वारा उत्पादन गरिन्छ। सामान्य लिम्फाइड कोषहरूद्वारा उत्पादित सेतो रक्त कोषहरू हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हुन्।

ल्युकेमियाका चार मुख्य प्रकारहरू

यी दुई वर्गीकरणहरूलाई संयोजन गर्दै, चार मुख्य प्रकारका ल्युकेमिया पहिचान गरिएको छ:

१. तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (ALL) : यो बालबालिका र युवा वयस्कहरूमा (३९ वर्षसम्म) देखिने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको ल्युकेमिया हो। यद्यपि, यो कुनै पनि उमेरका वयस्कहरूमा हुन सक्छ।

२. एक्युट माइलोजेनस ल्युकेमिया (AML) : यो वयस्कहरूमा हुने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको एक्युट ल्युकेमिया हो। यो विशेष गरी ६५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा सामान्य हुन्छ। यो साना बच्चाहरूमा पनि हुन सक्छ।

३. क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) : यो वयस्कहरूमा (विशेष गरी ६५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरूमा) क्रोनिक ल्युकेमियाको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। CLL मा, लक्षणहरू देखा पर्न धेरै वर्ष लाग्न सक्छ।

४. क्रोनिक माइलोजेनस ल्युकेमिया (CML) : यो वृद्ध व्यक्तिहरूमा पनि बढी सामान्य हुन्छ (विशेष गरी ६५ वर्षभन्दा माथिका), तर यसले कुनै पनि उमेरका वयस्कहरूलाई असर गर्न सक्छ। साना बच्चाहरूमा यो धेरै दुर्लभ हुन्छ। CML मा, लक्षणहरू देखा पर्न धेरै वर्ष लाग्न सक्छ।

ल्युकेमिया कति सामान्य छ?

विश्वभरका केही देशहरूको तथ्याङ्क अनुसार, ल्युकेमियालाई दशौं सबैभन्दा सामान्य क्यान्सर मानिन्छ। यद्यपि यो जो कोहीमा पनि विकास हुन सक्छ, केही समूहहरू अलि बढी जोखिममा रहेको पाइएको छ:

• ६५ देखि ७४ वर्ष उमेर समूहका मानिसहरू।
• पुरुषहरू।
• केही जातीय समूहहरूमा (जस्तै काकेशियन/गोराहरू - यी विदेशी तथ्याङ्क हुन्)।

धेरै मानिसहरू ल्युकेमियालाई साना बच्चाहरूलाई मात्र असर गर्ने रोगको रूपमा सोच्छन्। यद्यपि, केही प्रकारका ल्युकेमिया वयस्कहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्। यद्यपि ल्युकेमिया बच्चाहरूमा दुर्लभ हुन्छ, यो बालबालिका र युवा वयस्कहरूमा सबैभन्दा सामान्य प्रकारको क्यान्सर हो।

ल्युकेमियाका लक्षणहरू के के हुन्?

लक्षणहरू ल्युकेमियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई पुरानो ल्युकेमिया छ भने, प्रारम्भिक चरणमा कुनै प्रमुख लक्षणहरू नहुन सक्छन्।

ल्युकेमियाका केही सामान्य लक्षणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• अचानक थकान , सजिलै थकित हुनु।
• राति ज्वरो आउनु वा पसिना आउनु।
• बारम्बार संक्रमण ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु ।
• पहेंलो छाला ।
• बिना कारण तौल घट्नु ।
• हड्डी/जोर्नी दुख्ने वा कोमल हुने।
• देब्रेपट्टि करङ मुनि दुखाइ वा पोट भरिएको महसुस हुनु।
• घाँटी, काखी, कम्मर वा पेटमा सुन्निएको लिम्फ नोड , प्लीहा वा कलेजो बढेको।
• सजिलै चोट लाग्ने र रगत बग्नेनाकबाट रगत बग्नु, गिजाबाट रगत बग्नु, छालामा साना रातो दागहरू (पेटेकिया) वा छालामा बैजनी/कालो दागहरू जस्तो देखिने दागहरू।

यदि तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यसको अर्थ तपाईंलाई ल्युकेमिया छ भन्ने होइन। यद्यपि, यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

ल्युकेमियाका कारणहरू के के हुन्?

ल्युकेमिया तपाईंको हड्डीको मज्जामा रहेको एउटा कोषको डीएनएमा परिवर्तन (उत्परिवर्तन) बाट सुरु हुन्छ। डीएनए "निर्देशनहरूको सेट" जस्तै हो। यो डीएनएले कोषलाई कहिले बढ्ने, कसरी बन्ने र कहिले मर्ने भनेर बताउँछ।

यस उत्परिवर्तनको कारणले गर्दा, ल्युकेमिया कोषहरू निरन्तर विभाजित हुन थाल्छन्। मूल उत्परिवर्तित कोषबाट विकसित हुने प्रत्येक कोषमा यो उत्परिवर्तित डीएनए हुन्छ।

वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि यी कोषहरू किन उत्परिवर्तन हुन्छन् भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन, तर उनीहरूले विभिन्न प्रकारका ल्युकेमिया भएका मानिसहरूमा देखिने केही सामान्य उत्परिवर्तनहरू पहिचान गरेका छन्।

ल्युकेमिया हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

जो कोहीलाई पनि ल्युकेमिया हुन सक्छ। यद्यपि, अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि केही कारकहरूले जोखिम बढाउन सक्छन्। यी मध्ये केही कारकहरू समावेश छन्:

• पहिले क्यान्सर उपचार गराएको : यदि तपाईंले विकिरण थेरापी वा केमोथेरापी जस्ता क्यान्सर उपचार गराएको छ भने, तपाईंलाई केही प्रकारका ल्युकेमिया हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• धूम्रपान : यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ वा दोस्रो हातको धुवाँको सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने, तपाईंलाई एक्युट माइलोजेनस ल्युकेमिया (AML) हुने जोखिम बढ्छ।
• औद्योगिक रसायनहरूको सम्पर्क : बेन्जिन र फॉर्मल्डिहाइड क्यान्सरजनक रसायनहरू हुन्। तिनीहरू निर्माण सामग्री र घरायसी रसायनहरू (प्लास्टिक, रबर, रङ, कीटनाशक, औषधि, डिटर्जेन्ट, साबुन, शैम्पू, क्लिनर) मा पाउन सकिन्छ।
• केही आनुवंशिक अवस्थाहरू : न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस, क्लाइनफेल्टर सिन्ड्रोम, स्वाचम्यान-डायमन्ड सिन्ड्रोम, र डाउन सिन्ड्रोम जस्ता आनुवंशिक अवस्थाहरूले जोखिम बढाउन सक्छ।
• ल्युकेमियाको पारिवारिक इतिहास : अनुसन्धानले केही प्रकारका ल्युकेमिया परिवारहरूमा पनि हुन सक्ने देखाउँछ। यद्यपि, धेरैजसो अवस्थामा, तपाईंको परिवारमा कसैलाई ल्युकेमिया भएको कारणले गर्दा तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई ल्युकेमिया हुनेछ भन्ने होइन। यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई आनुवंशिक अवस्था छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको जोखिम मूल्याङ्कन गर्न आनुवंशिक परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्।

ल्युकेमिया कसरी निदान गरिन्छ?

नियमित रक्त परीक्षणको नतिजाले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई तीव्र वा दीर्घकालीन ल्युकेमिया हुन सक्छ र थप परीक्षण आवश्यक छ भन्ने संकेत दिन सक्छ। वा, यदि तपाईंलाई ल्युकेमियाका लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले परीक्षणहरूको श्रृंखला सिफारिस गर्न सक्छन्।

निदान परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• शारीरिक परीक्षण : डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र सुन्निएको लिम्फ नोडहरू, बढेको प्लीहा, वा कलेजोको लागि तपाईंको शरीर महसुस गर्नेछन्। उनीहरूले गिजाबाट रगत बग्ने वा सुन्निने जाँच पनि गर्नेछन्। उनीहरूले छालामा दागहरू पनि हेर्न सक्छन्, जुन रातो, बैजनी, वा खैरो हुन सक्छ, र ल्युकेमियासँग सम्बन्धित छ।
• पूर्ण रक्त गणना (CBC) : यो रक्त परीक्षणले तपाईंको रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र प्लेटलेट गणना असामान्य छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरलाई बताउन सक्छ। यदि तपाईंलाई ल्युकेमिया छ भने, तपाईंको सेतो रक्त कोष गणना सामान्य भन्दा धेरै बढी हुने सम्भावना हुन्छ।
• रक्त कोष परीक्षण : तपाईंको डाक्टरले ल्युकेमिया कोषहरू वा विशेष प्रकारको ल्युकेमियाको संकेतहरू हेर्नको लागि थप रक्त परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्नुहुन्छ। फ्लो साइटोमेट्री र परिधीय रक्त स्मियर तपाईंको डाक्टरले अर्डर गर्न सक्ने अन्य परीक्षणहरू हुन्।
• बोन म्यारो बायोप्सी (वा बोन म्यारो एस्पिरेशन) : यदि तपाईंको सेतो रक्त कोष गणनामा असामान्यता छ भने तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण गर्न सक्छन्। यस परीक्षणमा, तरल पदार्थको नमूना निकाल्नको लागि तपाईंको बोन म्यारो (सामान्यतया तपाईंको कम्मरको हड्डीमा) मा लामो सुई घुसाइन्छ। त्यसपछि ल्युकेमिया कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न प्रयोगशालामा नमूना परीक्षण गरिन्छ। बोन म्यारो बायोप्सीले तपाईंको बोन म्यारोमा असामान्य कोषहरूको सही प्रतिशत निर्धारण गर्न सक्छ, जसले ल्युकेमियाको निदान पुष्टि गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• इमेजिङ र अन्य परीक्षणहरू : यदि तपाईंको लक्षणहरूले ल्युकेमियाले तपाईंको हड्डी, अंग वा तन्तुहरूलाई असर गरेको देखाउँछ भने, तपाईंको डाक्टरले छातीको एक्स-रे, सिटी स्क्यान, वा एमआरआई स्क्यान गर्न आदेश दिन सक्छन्। यद्यपि, यी इमेजिङ परीक्षणहरूले ल्युकेमिया कोषहरू देख्न सक्दैनन्।
• लुम्बर पङ्क्चर (वा स्पाइनल ट्याप) : डाक्टरले स्पाइनल फ्लुइडको नमूना परीक्षण गर्न सक्छन् कि ल्युकेमिया मस्तिष्क र स्पाइनल कर्ड (स्पाइनल फ्लुइड) वरपरको तरल पदार्थमा फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न।

ल्युकेमियाको उपचार कसरी गरिन्छ?

ल्युकेमियाको उपचार तपाईंलाई भएको ल्युकेमियाको प्रकार, तपाईंको उमेर र समग्र स्वास्थ्य, र ल्युकेमिया अन्य अंग वा तन्तुहरूमा फैलिएको छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

सामान्य उपचारहरूमा निम्न मध्ये एक वा बढी समावेश हुन सक्छ:

• केमोथेरापी (`(केमोथेरापी)`): यो ल्युकेमियाको सबैभन्दा सामान्य उपचार हो। यसले ल्युकेमिया कोषहरूलाई मार्न वा विभाजन हुनबाट रोक्न रसायनहरू (औषधिहरू) प्रयोग गर्दछ। उपचारको क्रममा, तपाईंले यी रसायनहरू (औषधिहरू) चक्कीको रूपमा, नसामा इंजेक्शनको रूपमा, वा छालामुनि इंजेक्शनको रूपमा प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। केमोथेरापी सामान्यतया धेरै औषधिहरूसँग संयोजनमा दिइन्छ।
• इम्युनोथेरापी (वा बायोलोजिक थेरापी) : यो उपचारले ल्युकेमियासँग लड्न तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली - प्रतिरक्षा प्रणाली - लाई बढाउन विशेष औषधिहरू प्रयोग गर्दछ। इम्युनोथेरापीले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सर कोषहरू पहिचान गर्न र तिनीहरूसँग लड्न थप प्रतिरक्षा कोषहरू उत्पादन गर्न मद्दत गर्दछ।
• लक्षित थेरापी : यस उपचारमा ल्युकेमिया कोषका विशिष्ट भागहरू (जस्तै प्रोटिन वा जीन) लाई आक्रमण गर्न डिजाइन गरिएका औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। यी भागहरूले ल्युकेमिया कोषहरूको संख्या सामान्य रक्त कोषहरूभन्दा बढी बनाउँछन्। लक्षित थेरापीले ल्युकेमिया कोषहरूलाई विभाजन हुनबाट रोक्न सक्छ, कोषहरूको रक्त आपूर्ति काट्न सक्छ, वा तिनीहरूलाई पूर्ण रूपमा मार्न सक्छ। लक्षित थेरापीले सामान्य कोषहरूलाई कम क्षति पुर्‍याउँछ। यी औषधिहरूको उदाहरणहरूमा मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू र टायरोसिन किनेज इनहिबिटरहरू समावेश छन्।
• विकिरण उपचार : यो उपचारले ल्युकेमिया कोषहरूलाई मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न उच्च-ऊर्जा बीम वा एक्स-रे प्रयोग गर्दछ। उपचारको क्रममा, मेसिनले विकिरणलाई क्यान्सर कोषहरूको सही स्थानमा निर्देशित गर्न सक्छ वा शरीरभरि वितरण गर्न सक्छ। हेमेटोपोएटिक कोष प्रत्यारोपण गर्नु अघि सम्पूर्ण शरीरको विकिरण दिन सकिन्छ।
• हेमेटोपोएटिक कोष प्रत्यारोपण (वा 'स्टेम सेल' वा 'अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण') : यस उपचारमा, केमोथेरापी र/वा विकिरण थेरापीद्वारा नष्ट भएका क्यान्सरयुक्त रक्त-निर्माण कोषहरूलाई नयाँ, स्वस्थ रक्त स्टेम सेलहरूले प्रतिस्थापन गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले केमोथेरापी र विकिरण थेरापी अघि तपाईंबाट यी स्वस्थ कोषहरू लिन सक्छन्, वा तिनीहरू दाताबाट आउन सक्छन्। यी नयाँ स्वस्थ कोषहरू विभाजित हुन्छन् र नयाँ हड्डी मज्जा र रक्त कोषहरू (तपाईंको शरीरलाई आवश्यक पर्ने रातो रक्त कोषहरू, सेतो रक्त कोषहरू, र प्लेटलेटहरू) बनाउँछन्।
• काइमेरिक एन्टिजेन रिसेप्टर (CAR) टी-सेल थेरापी : यो एक नयाँ प्रकारको उपचार हो। यसमा तपाईंको शरीरको आफ्नै संक्रमण-लड्ने टी-सेलहरू (एक प्रकारको प्रतिरक्षा कोष जसलाई टी-सेल वा टी-लिम्फोसाइट भनिन्छ) लिने, ल्युकेमिया कोषहरूसँग लड्न तिनीहरूलाई पुन: इन्जिनियर गर्ने, र त्यसपछि तिनीहरूलाई तपाईंको शरीरमा पुन: परिचय गराउने समावेश छ।

तपाईंसँग नयाँ क्यान्सर उपचारहरूको परीक्षण गर्ने क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिने अवसर पनि हुन सक्छ। यस्तो परीक्षणमा भाग लिनुको फाइदा र बेफाइदाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

ल्युकेमियाको उपचारका चरणहरू के के हुन्?

तपाईंको उपचार योजनामा ​​निर्भर गर्दै, तपाईंले लामो समयसम्म लगातार ल्युकेमियाको उपचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईंले धेरै चरणहरूमा उपचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। सामान्यतया, चरणबद्ध उपचारमा तीन भागहरू हुन्छन्। प्रत्येक चरणको एक विशिष्ट लक्ष्य हुन्छ।

१. इन्डक्सन थेरापी : यसको लक्ष्य तपाईंको रगत र हड्डीको मज्जामा सकेसम्म धेरै ल्युकेमिया कोषहरूलाई मार्नु र तपाईंलाई रिमिसनमा राख्नु हो। रिमिसनमा, तपाईंको रक्त कोष गणना सामान्यमा फर्कन्छ, तपाईंको ल्युकेमिया कोषहरू अब तपाईंको रगतमा पत्ता लगाउन सकिँदैनन्, र रोगका सबै संकेत र लक्षणहरू गायब हुन्छन्। इन्डक्सन थेरापी सामान्यतया चार देखि छ हप्तासम्म रहन्छ।

२. समेकन थेरापी (जसलाई ``(तीव्रता)`` पनि भनिन्छ) : यसको लक्ष्य भनेको बाँकी रहेका, पत्ता लगाउन नसकिने ल्युकेमिया कोषहरूलाई नष्ट गर्नु हो। यसले क्यान्सरलाई फिर्ता आउनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यो उपचार सामान्यतया चार देखि छ महिनाको अवधिमा धेरै चक्रहरूमा दिइन्छ।

३. मर्मतसम्भार उपचार : यसको लक्ष्य पहिलो दुई उपचार चक्र पछि बाँकी रहेका कुनै पनि ल्युकेमिया कोषहरूलाई नष्ट गर्नु र क्यान्सरलाई फिर्ता आउन (पुनः आउन) बाट रोक्नु हो। यो उपचार लगभग दुई वर्षसम्म जारी रहन्छ।

यदि ल्युकेमिया फेरि आयो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचार पुनः सुरु गर्न वा परिवर्तन गर्न सक्छन्।

ल्युकेमिया निदान पछि म कस्तो प्रकारको परिणामको आशा गर्न सक्छु?

ल्युकेमियाको ठ्याक्कै पूर्वानुमान दिन गाह्रो छ, किनकि सबैको अनुभव फरक हुन्छ। नतिजा धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• आनुवंशिक असामान्यता वा उत्परिवर्तन (`(उत्परिवर्तन)`) : ल्युकेमिया कोषहरू भित्र हुने उत्परिवर्तन परिणामको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण सूचक हो।
• ल्युकेमियाको प्रकार : केही प्रकारका ल्युकेमियाको परिणाम अरूको तुलनामा राम्रो हुन्छ।
• निदानको समयमा रक्त कोषहरूको संख्या : निदानको समयमा उपस्थित ल्युकेमिया कोषहरूको संख्याले पनि तपाईंको नतिजालाई असर गर्न सक्छ।
• उमेर : सामान्यतया, निदान गर्दा तपाईं जति कम उमेरको हुनुहुन्छ, परिणाम त्यति नै राम्रो हुने सम्भावना हुन्छ।
• स्वास्थ्य स्थिति : सामान्यतया, निदान हुँदा तपाईं जति स्वस्थ हुनुहुन्छ, परिणाम त्यति नै राम्रो हुने सम्भावना हुन्छ।
• उपचारको प्रतिक्रिया : क्यान्सर निको हुन लाग्ने समय ("(Remission)") ले उपचार कति सफल छ भन्ने कुराको अनुमान दिन सक्छ।
• केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा ल्युकेमिया कोषहरूको उपस्थिति : यदि तपाईंको मेरुदण्डको तरल पदार्थमा कोषहरू छन् भने, तिनीहरूको उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

अन्ततः, तपाईंको क्यान्सरले तपाईंलाई कसरी विशिष्ट रूपमा असर गर्छ भनेर बुझ्नको लागि तपाईंको डाक्टर नै उत्तम व्यक्ति हो। उपचारको नतिजाको बारेमा उनीहरूलाई सोध्नुहोस्।

के ल्युकेमिया पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

ल्युकेमियाको "पूर्ण उपचार" भन्ने कुनै कुरा छैन। तर यसको मतलब यो होइन कि केही मानिसहरू दीर्घकालीन रूपमा निको हुँदैनन्। ल्युकेमियाबाट निको हुनुको अर्थ क्यान्सर हराएको छ, यो फिर्ता आउँदैन, र थप उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तर ल्युकेमियाको साथ, यो निश्चित रूपमा भन्न गाह्रो छ।

अर्कोतर्फ, दीर्घकालीन माफी भनेको उपचारको साथ वा बिना क्यान्सरको कुनै पनि लक्षण नदेखिनु हो। यो माफी केही हप्तादेखि धेरै वर्षसम्म रहन सक्छ। ल्युकेमिया कहिल्यै फिर्ता नहुन सक्छ। यदि यो फिर्ता आयो भने, तपाईंको डाक्टरले माफी प्राप्त गर्न नयाँ उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

तपाईंको मेडिकल टोलीले "के मेरो ल्युकेमिया निको भयो?" भन्ने प्रश्नको सबैभन्दा राम्रो जवाफ दिन सक्छ। तिनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्यको ध्यानपूर्वक निगरानी गर्नेछन् र तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार योजना बनाउनेछन्।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नुपर्छ?

तपाईंको क्यान्सर निदानले तपाईंलाई विशेष रूपमा कसरी असर गर्छ भन्ने बारेमा सकेसम्म धेरै सिकेर आफूलाई सशक्त बनाउनुहोस्। डाक्टरलाई भेट्न जाँदा कुराहरू लेख्नु र साथीलाई साथमा लैजानु राम्रो हुन्छ। प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्।

तपाईंले सोध्न सक्ने केही प्रश्नहरू:

• मलाई कस्तो प्रकारको ल्युकेमिया छ? यसमा कस्तो प्रकारका कोषहरू छन्? यो छिटो बढ्ने क्यान्सर हो कि ढिलो बढ्ने?
• ल्युकेमिया कति पहिले पत्ता लाग्यो?
• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• प्रत्येक उपचार विधिका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
• मेरो लागि कुन उपचार योजना उत्तम छ? किन?
• उपचार कहिले सुरु गर्नुपर्छ?
• उपचार (र प्रत्येक उपचार चरण) कति समय लाग्छ?
• म कति समय अस्पतालमा बस्नुपर्छ?
• उपचारका साइड इफेक्टहरू के के हुन्? तिनीहरूलाई रोक्न वा कम गर्न के गर्न सकिन्छ?
• यदि म बच्चा जन्माउन चाहन्छु भने के हुन्छ? मेरो प्रजनन क्षमता जोगाउन के विकल्पहरू छन्?
• मेरो प्रकारको ल्युकेमियाको बाँच्ने दर कति छ?
• के म क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु पर्छ?

ल्युकेमियाको बारेमा थप जानकारी र सहयोग कहाँबाट पाउन सकिन्छ?

ल्युकेमियाको क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा थप जान्नको लागि, तपाईं अन्तर्राष्ट्रिय वेबसाइटहरू (जस्तै, ल्युकेमिया र लिम्फोमा सोसाइटी, राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान, अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी) मा जान सक्नुहुन्छ। साथै, स्थानीय स्रोतहरू र समर्थन समूहहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

कुनै पनि क्यान्सरको निदान डरलाग्दो हुन्छ। तर ल्युकेमियाको निदान अझ डरलाग्दो हुन सक्छ। ट्युमर हटाउन नपाउँदा, उपचारको अनुभव कस्तो हुनेछ र भविष्य कस्तो हुनेछ भनेर जान्न गाह्रो हुन सक्छ। सम्झनुहोस्, ल्युकेमिया सबैको लागि एक-आकार-फिट हुने कुरा होइन। तपाईंको उपचार र दीर्घकालीन माफीको सम्भावना धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य र ल्युकेमिया, ल्युकेमिया कोशिकाहरूको विशेषताहरू सहित, बुझे बिना कसैले पनि तपाईंको परिणामको भविष्यवाणी गर्न सक्दैन। ल्युकेमिया निदानले तपाईंको लागि के अर्थ राख्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

सम्झनुपर्ने छोटो बुँदाहरू

ठीक छ, हामीले छलफल गरेको कुराबाट, मलाई आशा छ कि तपाईंलाई ल्युकेमियाको बारेमा राम्रो जानकारी छ। यहाँ सम्झनु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू छन्:

• ल्युकेमिया रगतको क्यान्सर हो, जुन हड्डीको मज्जामा असामान्य कोषहरूको अनियन्त्रित वृद्धिको कारणले हुन्छ।
• यसका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: तीव्र र दीर्घकालीन, र माइलॉइड र लिम्फाइड ।
• लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्, र अचानक थकान, बारम्बार संक्रमण, र सजिलै चोट लाग्नु समावेश हुन सक्छ।
• यद्यपि सही कारण अज्ञात छ, आनुवंशिक परिवर्तनहरू, केही रसायनहरू, र पहिलेका क्यान्सर उपचारहरू जोखिम कारकहरू हुन सक्छन्।
• यो रोगको निदान मुख्यतया रगत परीक्षण र हड्डी मज्जा बायोप्सी मार्फत गरिन्छ।
• बिरामी र रोगको प्रकृतिमा निर्भर गर्ने धेरै उपचार विकल्पहरू छन् (जस्तै ``केमोथेरापी'', ``इम्युनोथेरापी'', ``लक्षित थेरापी''), जुन।
• पूर्ण उपचारको बारेमा कुरा गर्नुको सट्टा, हामी दीर्घकालीन छूटको आशा गर्न सक्छौं।
• प्रश्न सोध्न र आफ्नो डाक्टरबाट जानकारी लिन नडराउनुहोस् । तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

हामी आशा गर्छौं कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। स्वस्थ रहनुहोस्!

` ल्युकेमिया, ल्युकेमिया, रक्त क्यान्सर, अस्थि मज्जा, रक्त कोषहरू, ल्युकेमिया लक्षणहरू, ल्युकेमिया उपचार