जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बोन म्यारो बायोप्सी गर्नुपर्छ भन्छन्, तपाईं अलि नर्भस र जिज्ञासु हुन सक्नुहुन्छ, हैन र? तपाईंसँग धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्, जस्तै "यो के हो? यो किन गरिँदैछ? के यसले दुख्छ?" चिन्ता नगर्नुहोस्, यस लेखमा हामी यसको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
बोन म्यारो बायोप्सी भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा,
बोन म्यारो बायोप्सी एक विशेष परीक्षण हो जुन तपाईंको रगत र हड्डी मज्जासँग सम्बन्धित रोगहरूको निदान गर्न गरिन्छ। के तपाईंलाई थाहा छ कि बोन म्यारो हाम्रो शरीरको मुख्य स्थान हो जहाँ रगत बनाइन्छ। यो एउटा कारखाना जस्तै हो। यस परीक्षणमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ठूला हड्डीहरू मध्ये एक भित्रबाट यो बोन म्यारोको सानो नमूना, वा भाग हटाउँछन्। त्यसपछि, प्याथोलोजिस्ट भनिने विशेषज्ञ डाक्टरले यो नमूनालाई माइक्रोस्कोपमुनि हेर्छन् र कुनै पनि रोगको लक्षणहरूको जाँच गर्छन्। यो बोन म्यारो बायोप्सी धेरै रोगहरू, विशेष गरी रगतसँग सम्बन्धित रोगहरू र केही प्रकारको क्यान्सरको सही निदान गर्न आवश्यक छ।
त्यसो भए, यो अस्थि मज्जा के हो?
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो शरीरमा ठूला हड्डीहरू भित्र, एउटा खाली ठाउँ छ, जस्तै नलीको भित्री भाग। त्यो खाली ठाउँ भित्र
"बोन म्यारो" भनिन्छ। यसमा दुई भागहरू हुन्छन्: एउटा नरम, स्पन्जी टिस्यु भाग, र एउटा तरल भाग। हड्डी मज्जामा रहेको यो टिस्यु भागले हाम्रो शरीरको लागि आवश्यक तीन चीजहरू बनाउँछ:
- रातो रक्त कोषहरू : यी ती कोषहरू हुन् जसले हाम्रो शरीरभरि अक्सिजन बोक्छन्। जब हामी सास फेर्छौं, फोक्सोमा प्रवेश गर्ने अक्सिजन यी रातो रक्त कोषहरूद्वारा शरीरको प्रत्येक कोषमा वितरण गरिन्छ।
- सेतो रक्त कोषहरू : हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा शक्ति जस्तै, यी सेतो रक्त कोषहरूले हामीलाई कीटाणु र संक्रमणबाट बचाउँछन्।
- प्लेटलेट्स: के तपाईंलाई थाहा छ चोट लाग्दा रगत बग्ने तरिका कसरी रोक्ने? यी प्लेटलेट्सले त्यसमा मद्दत गर्छन्। जब रक्तनली भाँचिन्छ, तिनीहरू एकसाथ जम्मा भएर थक्का बनाउँछन् र रक्तस्राव रोक्छन्।
अस्थि मज्जाको तरल भागमा
स्टेम सेलहरू हुन्छन्, अर्थात्, कोषहरू जुन अझै परिपक्व भएका छैनन् तर रातो रक्त कोषहरू, सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरू बन्न सक्छन्। साथै, यी कोषहरूको विकासको लागि आवश्यक भिटामिनहरू यस तरल भागमा उत्पादन गरिन्छ। अब तपाईंले सायद बुझ्नुभएको होला कि अस्थि मज्जा बायोप्सीले तन्तुको यो भागको जाँच गर्छ। यद्यपि,
अस्थि मज्जा आकांक्षा भनिने अर्को परीक्षण छ, जसले त्यो तरल भागको जाँच गर्छ। धेरैजसो समय, तपाईंको डाक्टरले बायोप्सीको साथसाथै यो
आकांक्षा गर्नेछन्।
डाक्टरले कुन बिन्दुमा बोन म्यारो बायोप्सी सिफारिस गर्छन्?
बोन म्यारो बायोप्सीले डाक्टरहरूलाई धेरै बहुमूल्य जानकारी प्रदान गर्न सक्छ। तिनीहरूले त्यो जानकारी निम्नका लागि प्रयोग गर्छन्:
- चिकित्सा अवस्थाको मूल्याङ्कन वा निदान गर्न: उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले रगतको नमूनामा रक्त कोषहरूको संख्यामा असामान्य परिवर्तन देख्नुभयो (या त धेरै कम वा धेरै), तपाईंको डाक्टरले बायोप्सी सिफारिस गर्न सक्छन्। यसले रगतसँग सम्बन्धित रोगहरू, क्यान्सर, अस्पष्ट ज्वरो र संक्रमणहरू सहित धेरै कुराहरूको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- यदि तपाईंलाई क्यान्सर छ भने, यसको चरण निर्धारण गर्नुहोस्: क्यान्सरको चरण भनेको यो कति टाढा फैलिएको छ र कति गम्भीर छ भन्ने हो। हड्डी मज्जा बायोप्सीले क्यान्सर हड्डी मज्जामा फैलिएको छ वा हड्डी मज्जामा क्यान्सरयुक्त ट्युमर बढिरहेको छ कि छैन भनेर बताउन सक्छ।
- उपचारको प्रगति निगरानी गर्नुहोस्: कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले उपचार कत्तिको राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्नको लागि यो बायोप्सी पनि गर्छन्। उदाहरणका लागि, क्यान्सरको उपचार गराइरहेका व्यक्तिले उपचार पछि स्वस्थ रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गरिरहेको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि समय-समयमा यो परीक्षण गराउन सक्छन्।
अर्को कुरा के छ भने यो बायोप्सी हड्डी मज्जा
प्रत्यारोपण (एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण ) गराउने व्यक्तिको लागि दाता उपयुक्त छ कि छैन भनेर हेर्न पनि प्रयोग गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, स्वस्थ रक्त कोषहरूको स्तर कम भएको व्यक्तिलाई अरू कसैबाट स्वस्थ स्टेम सेलहरू प्रत्यारोपण गर्न आवश्यक पर्दछ। त्यसो हुनको लागि, दाता र प्राप्तकर्ताको कोषहरू मिल्नुपर्छ।
हड्डी मज्जा बायोप्सीबाट कस्ता रोगहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ?
यो बायोप्सी सामान्यतया धेरै वा धेरै कम रक्त कोषहरू निम्त्याउने अवस्थाहरूको निदान गर्न गरिन्छ। यो तपाईंको रगत वा हड्डी मज्जालाई असर गर्ने क्यान्सरहरूको निदान गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ। यो हुन सक्ने केही अवस्थाहरू यहाँ दिइएका छन्:
- रक्तअल्पता: शरीरभरि अक्सिजन पुर्याउन पर्याप्त रातो रक्तकोषहरूको कमी। हामी यसलाई " रक्तअल्पता " पनि भन्छौं।
- एप्लास्टिक एनीमिया: यस्तो अवस्था जसमा हड्डीको मज्जाले पर्याप्त रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र प्लेटलेट उत्पादन गर्न असमर्थ हुन्छ।
- ल्युकोपेनिया र ल्युकोसाइटोसिस: धेरै कम (ल्युकोपेनिया) वा धेरै उच्च (ल्युकोसाइटोसिस) सेतो रक्त कोष गणना।
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया र थ्रोम्बोसाइटोसिस: प्लेटलेट गणना धेरै कम (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) वा धेरै उच्च (थ्रोम्बोसाइटोसिस)।
- पोलिसिथेमिया भेरा: यो एक दुर्लभ रक्त क्यान्सर हो जसमा हड्डीको मज्जाले धेरै रातो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्छ।
- ल्युकेमिया: रक्त कोषहरूको क्यान्सर। यसले असामान्य रक्त कोषहरू, विशेष गरी सेतो रक्त कोषहरू, बन्न सक्छ।
- लिम्फोमा:लिम्फेटिक प्रणालीमा विकास हुने क्यान्सर। यसले सेतो र रातो रक्त कोष गणनामा पनि असामान्यता निम्त्याउन सक्छ।
- मल्टिपल माइलोमा: यो पनि एक दुर्लभ रक्त क्यान्सर हो। यसले प्लाज्मा कोषहरूलाई असर गर्छ, जुन एक प्रकारको सेतो रक्त कोष हो।
- माध्यमिक क्यान्सर: शरीरको अन्य भागबाट सुरु हुने क्यान्सरहरू (जस्तै, स्तन, फोक्सो) र त्यसपछि दोस्रो ठाउँमा फैलिन्छन्, जस्तै हड्डीको मज्जा।
- माइलोफाइब्रोसिस: यस अवस्थामा, हड्डीको मज्जालाई रेशादार दाग तन्तुले प्रतिस्थापन गर्छ।
- माइलोडिस्प्लास्टिक सिन्ड्रोम: यो एक हड्डी मज्जा विकार हो जसमा स्टेम कोषहरू राम्रोसँग परिपक्व हुँदैनन्।
यसको अतिरिक्त, यो बायोप्सीले क्रोमोजोम असामान्यताहरू र केही भिटामिनको कमीहरू पहिचान गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। यी कमीहरूले हड्डी मज्जाले असामान्य आकारको वा ठूला रातो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न सक्छ।
यो बायोप्सी कसले गर्दैछ?
यो अस्थि मज्जा बायोप्सी सामान्यतया रगत सम्बन्धी रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टर
(हेमाटोलोजिस्ट) वा
क्यान्सरमा विशेषज्ञ डाक्टर (अन्कोलोजिस्ट) द्वारा गरिन्छ।
यसको लागि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ? तपाईंले के गर्नुपर्छ?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई परीक्षणको बारेमा व्याख्या गर्नेछन् र कसरी तयारी गर्ने भन्ने बारे निर्देशन दिनेछन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई परीक्षणको दिन सुत्न मद्दत गर्नको लागि शामक औषधि दिइयो भने, तपाईंलाई परीक्षणको अघिल्लो रात उपवास बस्न भनिन सक्छ। यदि यस्तो छ भने, तपाईंलाई घर लैजानको लागि कसैलाई व्यवस्था गर्नुपर्नेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास र तपाईंले हाल लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिहरू जान्न आवश्यक छ। त्यसैले, तिनीहरूलाई निम्न बारे बताउन निश्चित गर्नुहोस्:
- के तपाईंलाई रगत सजिलै जम्नबाट रोक्ने कुनै रोग छ (जस्तै हेमोफिलिया)?
- के तपाईं कुनै औषधि (विशेष गरी एन्टिकोआगुलेन्ट वा रगत पातलो गर्ने) लिइरहनुभएको छ?
- के तपाईं कुनै भिटामिन वा पूरक लिनुहुन्छ?
- के तपाईंलाई कुनै औषधिबाट एलर्जी छ?
साथै, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंले डाक्टरलाई थाहा दिनुपर्छ। यो सबै कुरा पहिले नै बताएर, चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई यो परीक्षण सुरक्षित र आरामदायी बनाउन मद्दत गर्न सक्छ।
बायोप्सी गर्दा के आशा गर्ने?
बोन म्यारो बायोप्सी डाक्टरको कार्यालय वा अस्पतालमा गर्न सकिन्छ।
सम्पूर्ण प्रक्रिया लगभग ३० मिनेट लाग्छ।परीक्षणको समयमा तपाईं जागा रहनुहुनेछ, तर तपाईंलाई सहज महसुस गराउन स्थानीय एनेस्थेसिया दिइनेछ। परीक्षण अघि, तपाईंलाई अस्पतालको गाउन दिइनेछ। तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्नको लागि तपाईंलाई शामक औषधि पनि दिइन सक्छ। चरणहरू सामान्यतया यस प्रकार हुन्छन्: १. बायोप्सी कहाँ गरिँदैछ भन्ने आधारमा, तपाईंलाई तपाईंको छेउ वा पेटमा फर्काइनेछ।
धेरैजसो हड्डी मज्जा बायोप्सी तपाईंको हिप हड्डी (पोस्टेरियर इलियाक क्रेस्ट) को पछाडि गरिन्छ । २. त्यसपछि, तपाईंको डाक्टरले एन्टिसेप्टिकले क्षेत्रको छाला सफा गर्नेछन् र हड्डीमा नपुगुन्जेल छाला मार्फत सुन्न पार्ने औषधि इन्जेक्सन गर्नेछन्। ३. तिनीहरूले एउटा सानो चीरा बनाउनेछन् र तपाईंको हड्डीमा विशेष बायोप्सी सुई घुसाउनेछन्। ४. सुईमा जोडिएको सानो सिरिन्ज प्रयोग गरेर, तपाईंको हड्डी मज्जाबाट थोरै मात्रामा तरल पदार्थ हटाइन्छ (हामीले पहिले कुरा गरेको
हड्डी मज्जा आकांक्षा )। ५. त्यसपछि, खोक्रो, ट्यूब जस्तो सुई घुसाइन्छ र हड्डी मज्जामा रहेको स्पन्जी तन्तुको सानो टुक्रा हटाइन्छ। यसलाई
कोर बायोप्सी भनिन्छ। यो किनभने सुईबाट तन्तुको बेलनाकार "कोर" हटाइन्छ। ६. नमूना भएको सुई हटाइन्छ, रक्तस्राव रोक्न छालामा दबाब दिइन्छ, र घाउमा पट्टी लगाइन्छ। त्यसपछि डाक्टरले नमूना प्रयोगशालामा पठाउँछन्। त्यहाँ, रोगको लक्षणहरूको लागि परीक्षण गरिन्छ।
के यसले दुख्छ?
यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, यो अलि असहज हुन सक्छ। जब तपाईं बोन म्यारो एस्पिरेशन गर्नुहुन्छ, जुन तरल भाग लिइन्छ, तपाईंलाई
तीव्र छुरा प्रहार गर्ने पीडा महसुस हुन सक्छ। जब तपाईं कोर बायोप्सी गर्नुहुन्छ, जुन तन्तुको भाग लिइन्छ, तपाईंलाई
केही समयको लागि सुस्त, दुख्ने पीडा महसुस हुन सक्छ। दुर्भाग्यवश, हड्डी सुन्न गर्न सकिँदैन। त्यसैले, तपाईंले थिच्ने, धकेल्ने, तान्ने जस्ता चीजहरू महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, जुन अलि असहज हुन्छ।
तर चिन्ता नगर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई दुखाइको बारेमा कुनै चिन्ता वा प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। बायोप्सी भइरहेको क्षेत्रलाई सुन्न पार्नुका साथै, तपाईंलाई अझ सहज महसुस गराउन मद्दत गर्न उनीहरूले औषधि दिन सक्छन्।
बायोप्सी पछि के हुन्छ?
तपाईं सामान्यतया परीक्षण भएको दिन नै घर जान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई शामक औषधि दिइएको छ भने, तपाईंलाई घर लैजान कसैको आवश्यकता पर्नेछ। घर गएपछि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुपर्छ। तिनीहरूले यस्ता कुराहरू भन्न सक्छन्:
- यदि तपाईंलाई कुनै दुखाइ वा असुविधा छ भने, डाक्टरको प्रेस्क्रिप्सन बिना फार्मेसीबाट प्राप्त गर्न सकिने गैर-प्रिस्क्रिप्शन दुखाइ निवारक औषधि लिनुहोस्।
- कम्तिमा २४ घण्टा व्यायाम वा भारी काम नगर्नुहोस्।
- घाउ भएको ठाउँलाई कम्तिमा २४ घण्टासम्म सुख्खा राख्नुहोस्।
के यसमा कुनै जोखिम छ?
वास्तवमा, बोन म्यारो बायोप्सीबाट हुने जटिलताहरू
धेरै दुर्लभ हुन्छन्।यद्यपि, विरलै मात्रामा, बायोप्सी साइटमा अत्यधिक रक्तस्राव वा संक्रमण हुन सक्छ। सामान्यतया, क्षेत्रमा दबाब दिनाले रक्तस्राव रोकिन्छ। यदि संक्रमण भयो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई लगाउनको लागि एन्टिबायोटिक क्रिम दिन सक्छन्।
नतिजा के हो? तिनीहरूले हामीलाई के भन्छन्?
तपाईंको हड्डी मज्जाको नमूनालाई
प्याथोलोजिस्ट भनिने विशेषज्ञद्वारा माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। जब तपाईंको डाक्टरले आफ्नो निष्कर्ष प्राप्त गर्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंसँग छलफल गर्नुहुनेछ र अब के गर्ने भनेर बताउनुहुनेछ। तपाईंको नतिजाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न, थप परीक्षणहरू अर्डर गर्न, वा उपचार सिफारिस गर्न, वा तपाईंको हालको उपचारमा परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंको नतिजाले तपाईंको लागि के अर्थ राख्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु हो। सबैको अवस्था फरक हुने भएकाले, तपाईंको नतिजाको अर्थ के हो भनेर ठ्याक्कै जान्नको लागि तपाईंको डाक्टर नै उत्तम व्यक्ति हो।
कहिले छिटो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
परीक्षण पछि जटिलताका कुनै लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यस्ता लक्षणहरूमा समावेश छन्:
- बायोप्सी साइटबाट अत्यधिक रक्तस्राव वा तरल पदार्थ बगिरहेको छ भने।
- बायोप्सी गरिएको ठाउँमा सुन्निएको छ भने।
- त्यो क्षेत्र रातो छ (विशेष गरी यदि रातोपन फैलिएको छ भने)।
- यदि तपाईंलाई ज्वरो आयो वा दुखाइ बढ्यो भने।
अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)
यदि तपाईंलाई रगतको रोग वा हड्डीको मज्जालाई असर गर्ने अन्य अवस्थाको लक्षणहरू छन् भने, हड्डीको मज्जा बायोप्सी गर्नु सामान्य कुरा हो। यदि तपाईंसँग यस परीक्षणको बारेमा कुनै विशेष प्रश्नहरू छन् वा बायोप्सीको समयमा हुने संवेदनाहरूको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई सहज र आरामदायी महसुस गराउनको लागि दुखाइ निवारक औषधि दिन सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई परीक्षणको प्रत्येक चरणको बारेमा पनि व्याख्या गर्न सक्छन्। यसले तपाईंलाई बायोप्सी गर्दा थप जानकारीपूर्ण र आत्मविश्वासी महसुस गर्न मद्दत गर्नेछ।
आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो, त्यसैले चिकित्सा सल्लाह लिन नडराउनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्