के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो रक्त परीक्षणको नतिजा ( रक्त रिपोर्ट ) समीक्षा गर्नुभएको छ र रातो रक्त कोषहरू बढेको बारेमा कुनै नोट देख्नुभएको छ, वा सायद तपाईंको डाक्टरले "म्याक्रोसाइटोसिस" भनिने अवस्थाको उल्लेख गर्नुभएको छ? अलि चिन्तित महसुस हुनु स्वाभाविक हो, तर कृपया शान्त रहनुहोस्। म्याक्रोसाइटोसिस आफैंमा कुनै रोग होइन; यो केवल तपाईंको रातो रक्त कोषहरू सामान्य भन्दा ठूला भएको पत्ता लगाउने कुरा हो।
म्याक्रोसाइटोसिस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, म्याक्रोसाइटोसिस भनेको तपाईंको रातो रक्त कोषहरू मानक आकार भन्दा ठूला हुनु हो। यसलाई रोग मानिने छैन, तर यसले तपाईंको शरीरमा रहेको अन्तर्निहित कारकलाई औंल्याउने क्लिनिकल संकेतको रूपमा काम गर्दछ। तपाईंले सामान्यतया यो कम्प्लीट ब्लड काउन्ट (CBC) / फुल ब्लड काउन्ट ( FBC ) मार्फत पत्ता लगाउनुहुन्छ। डाक्टरहरूले तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र तपाईंको रक्त कोषहरू कसरी काम गरिरहेका छन् भनेर मूल्याङ्कन गर्न बारम्बार यो परीक्षणको आदेश दिन्छन्।
तपाईंको CBC रिपोर्टमा `MCV (मीन कर्पस्कुलर भोल्युम)` भनिने मान समावेश छ, जसले तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरूको औसत आकार मापन गर्दछ। वयस्कहरूमा, यदि `MCV` मान १०० फेमटोलिटर (`१०० fL`) भन्दा बढी छ भने, यसलाई म्याक्रोसाइटोसिसको रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ।
प्रायः गम्भीर नभए पनि, यी ठूला कोषहरूमा कहिलेकाहीं प्रभावकारी रूपमा काम गर्न आवश्यक पोषक तत्वहरूको अभाव हुन्छ, जसको अर्थ तिनीहरूले आफ्नो प्राथमिक भूमिका निर्वाह गर्न संघर्ष गर्छन्: तपाईंको शरीरभरि अक्सिजन बोक्न। यो अवस्थालाई 'म्याक्रोसाइटिक एनिमिया' (म्याक्रोसाइटिक एनिमिया ) भनिन्छ। यदि उपचार नगरिएमा, यसले थप महत्त्वपूर्ण स्वास्थ्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
विश्व जनसंख्याको लगभग २% देखि ४% मा म्याक्रोसाइटोसिस छ। यस समूहमध्ये, लगभग ६०% मा रक्तअल्पता पनि हुन्छ।
यद्यपि, शिशुहरू र वृद्धहरूमा रक्तअल्पता बिना हुने म्याक्रोसाइटोसिस केही हदसम्म बढी देखिन्छ।
म्याक्रोसाइटोसिसका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो अवस्थामा, म्याक्रोसाइटोसिसको एक मात्र संकेत भनेको तपाईंको 'CBC' रिपोर्टमा 'MCV' मान बढेको हो। यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तिनीहरू सामान्यतया बढेको रातो रक्त कोशिकाहरूको अन्तर्निहित कारणसँग जोडिएका हुन्छन्।
उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई 'म्याक्रोसाइटिक एनिमिया' छ भने, तपाईंले थकान , थकान र फिक्का छाला जस्ता क्लासिक एनिमिया लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यसबाहेक, यदि मूल कारण पोषणको कमी हो भने, तपाईंले पखाला, स्मरणशक्ति समस्या, वा सन्तुलन गुमाउने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
म्याक्रोसाइटोसिस हुनुका धेरै कारणहरू भएकाले, लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्।
म्याक्रोसाइटोसिस के कारणले हुन्छ?
तपाईंको रक्त कोषहरू तपाईंको हड्डी मज्जा भित्र उत्पादन हुन्छन्। त्यसकारण, म्याक्रोसाइटोसिस हड्डी मज्जाको रातो रक्त कोष उत्पादनमा समस्या वा रातो रक्त कोषहरूको संरचनामा समस्याहरूको कारणले हुन सक्छ। कहिलेकाहीं, अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरू (जसलाई 'रेटिकुलोसाइट्स' भनिन्छ) मा वृद्धिले 'MCV' बढाउँछ, किनकि यी कोषहरू परिपक्व रातो रक्त कोषहरू भन्दा स्वाभाविक रूपमा ठूला हुन्छन्।
म्याक्रोसाइटोसिसका केही प्रमुख कारणहरू यहाँ दिइएका छन्:
पोषणको कमी
तपाईंको शरीरलाई स्वस्थ रातो रक्त कोषहरू निर्माण गर्न भिटामिन B12 र फोलेट (भिटामिन B9) जस्ता पोषक तत्वहरू चाहिन्छ। यदि तपाईंले आफ्नो आहार मार्फत यी पर्याप्त मात्रामा प्राप्त गरिरहनुभएको छैन, वा यदि कुनै अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्थाले तपाईंको शरीरलाई तिनीहरूलाई अवशोषित गर्नबाट रोक्छ भने, तपाईंको रातो रक्त कोषहरू सही रूपमा विकास हुनेछैनन्। भिटामिन B12 र फोलेटको कमी 'म्याक्रोसाइटिक एनीमिया' को प्रमुख कारण हो। उदाहरणका लागि, पातदार सागसब्जी र फलफूलको सीमित सेवनले फोलेटको कमी निम्त्याउन सक्छ, जबकि कडा शाकाहारी आहारले भिटामिन B12 को कमी निम्त्याउन सक्छ।
केही औषधिहरू
विभिन्न औषधिहरूले म्याक्रोसाइटोसिसलाई ट्रिगर गर्न सक्छन्, जसमा 'हाइड्रोक्स्युरिया' (प्रायः सिकल सेल रोगको लागि प्रयोग गरिन्छ), विशिष्ट 'केमोथेरापी' एजेन्टहरू, र एचआईभीको लागि 'एन्टिरेट्रोभाइरल थेरापी (एआरटी)' समावेश छन्। तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिले यो जोखिम बोकेको छ कि छैन भन्ने कुरा तपाईंको चिकित्सकलाई थाहा हुनेछ।
रक्सी सेवन
लामो समयदेखि वा अत्यधिक मदिरा सेवन म्याक्रोसाइटोसिसको एक सामान्य कारण हो। रक्सीले स्वस्थ रातो रक्त कोशिका उत्पादनको लागि आवश्यक पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्ने शरीरको क्षमतामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।
कलेजो रोग
म्याक्रोसाइटोसिस कहिलेकाहीं कलेजो रोगको संकेत हुन सक्छ। यो प्रायः रक्सीको प्रयोगसँग जोडिएको भए तापनि, यो अन्य गैर-रक्सी-सम्बन्धित कलेजो अवस्थाहरूबाट पनि उत्पन्न हुन सक्छ।
हेमोलाइटिक एनीमिया
'हेमोलाइटिक एनीमिया' मा, तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरू समयभन्दा पहिले नै नष्ट हुन्छन्। क्षतिपूर्ति दिनको लागि, तपाईंको शरीरले रक्तप्रवाहमा थप 'रेटिकुलोसाइट्स' (अपरिपक्व कोशिकाहरू) छोड्छ, जसले तपाईंको MCV स्तर बढाउन सक्छ।
उल्लेखनीय रगत हानि
दुर्घटना, शल्यक्रिया, वा अन्य आघात पछि, यदि तपाईंले ठूलो मात्रामा रगत गुमाउनुभयो भने, तपाईंको शरीरले नयाँ कोशिकाहरू उत्पादन गर्न हतार गर्छ, रक्तसञ्चारमा 'रेटिकुलोसाइट्स' छोड्छ, जुन प्रक्रिया हेमोलाइटिक एनीमियामा देखिने प्रक्रिया जस्तै हो।
माइलोडिस्प्लास्टिक सिन्ड्रोम
यो हड्डी मज्जासँग सम्बन्धित क्यान्सरहरूको समूह हो जसले शरीरलाई स्वस्थ, परिपक्व रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्नबाट रोक्छ।
हाइपोथाइराइडिज्म
रक्तअल्पता होस् वा नहोस्, कम सक्रिय थाइराइड ग्रंथि, वा 'हाइपोथाइराइडिज्म' पनि म्याक्रोसाइटोसिससँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
कहिलेकाहीँ, म्याक्रोसाइटोसिसको स्पष्ट कारण पहिचान गर्न सकिँदैन, विशेष गरी यदि तपाईंलाई रक्तअल्पता वा अन्य लक्षणहरू छैनन् भने।
म्याक्रोसाइटोसिस कसरी निदान गरिन्छ?
हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, म्याक्रोसाइटोसिस भनेको केवल बढेको रातो रक्त कोशिकाहरूको वर्णन गर्न प्रयोग गरिने शब्द हो, आफैमा आधिकारिक रोग होइन। यदि तपाईंको CBC रिपोर्टले MCV मान 100 fL भन्दा बढी देखाउँछ भने, यसले तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरू सामान्य भन्दा ठूला छन् भनी संकेत गर्छ।
कहिलेकाहीँ, म्याक्रोसाइटोसिसको गम्भीरताको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले सम्भावित कारण निर्धारण गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको MCV मान उल्लेखनीय रूपमा बढेको छ (जस्तै ११० - ११५ fL), यो megaloblastic anemia सहित macrocytic anemia जस्ता गम्भीर अवस्थाको संकेत हुन सक्छ।
म्याक्रोसाइटोसिसको कारण पहिचान गर्न निदानात्मक परीक्षणहरू
यदि तपाईंको डाक्टर तपाईंको बढेको रातो रक्त कोशिकाहरूको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, उनीहरूले अन्तर्निहित कारण पत्ता लगाउन प्रश्नहरू सोध्नेछन्। उनीहरूले तपाईंको बारेमा सोधपुछ गर्न सक्छन्पहिलेको चिकित्सा इतिहास, तपाईंले लिइरहनुभएको औषधि, तपाईंको आहार, र तपाईंको मदिरा सेवन। थप रूपमा, तिनीहरूले निम्न परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
- परिधीय रक्त स्मीयर: यस प्रक्रियामा, तपाईंको रगतको सानो नमूना माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यसले डाक्टरलाई म्याक्रोसाइटोसिस निम्त्याउन सक्ने असामान्यताहरू, जस्तै रातो रक्त कोशिका विकासमा समस्याहरू, जाँच गर्न अनुमति दिन्छ।
- भिटामिन B12 र फोलेट स्तर परीक्षण: तपाईंको रगतमा भिटामिन B12 वा फोलेटको कम स्तरले पोषणको कमीलाई संकेत गर्दछ, जसको अर्थ तपाईंको शरीरमा स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न आवश्यक तत्वहरूको अभाव छ।
- रेटिकुलोसाइट गणना: यो परीक्षणले तपाईंको रगतको नमूनामा अपरिपक्व रातो रक्त कोशिकाहरूको संख्या मापन गर्दछ, जसले यो बढेको
MCVको कारण हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ। - कलेजोको कार्य परीक्षण: यी परीक्षणहरूले स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न आवश्यक पोषक तत्वहरू प्रशोधन गर्न तपाईंको कलेजोले कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर मूल्याङ्कन गर्दछ।
- बोन म्यारो बायोप्सी: यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बोन म्यारोमा रातो रक्त कोशिका उत्पादनमा बाधा पुर्याउने कुनै अन्तर्निहित अवस्थाको शंका गर्नुहुन्छ भने, उनीहरूले यो परीक्षणको सुझाव दिन सक्छन्। कुनै पनि असामान्यताहरूको लागि माइक्रोस्कोपमुनि हड्डी मज्जाको सानो नमूना सङ्कलन गरिन्छ र जाँच गरिन्छ।
म्याक्रोसाइटोसिस कसरी उपचार गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई रक्तअल्पताको कुनै लक्षण छैन र तपाईंको परीक्षणको नतिजाले अन्य कुनै असामान्यताहरू देखाउँदैन भने, तपाईंलाई कुनै पनि उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। अन्यथा, उपचार योजना तपाईंको बढेको रातो रक्त कोशिकाहरूको विशिष्ट कारणद्वारा निर्धारण गरिन्छ।
- यदि तपाईंको म्याक्रोसाइटोसिस पोषणको कमीको कारणले हो भने, तपाईंले आफ्नो आहार समायोजन गर्नुपर्ने वा भिटामिन सप्लिमेन्टहरू लिनुपर्ने हुन सक्छ।
- यदि कुनै औषधि कारण हो भने, तपाईंको डाक्टरले खुराक समायोजन गर्न वा वैकल्पिक औषधि लेख्न सक्छन्।
- यदि तपाईंलाई म्याक्रोसाइटोसिससँगै गम्भीर रक्तअल्पता भइरहेको छ भने, रगत चढाउनु आवश्यक पर्न सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, तपाईंको म्याक्रोसाइटोसिसको कारण जेसुकै भए पनि, आफ्नो डाक्टरको उपचार योजनालाई ठीकसँग पालना गर्नुहोस्।
के म्याक्रोसाइटोसिस निको हुन सक्छ?
धेरैजसो अवस्थामा, एकपटक अन्तर्निहित कारणको उपचार गरिसकेपछि, म्याक्रोसाइटोसिस अवस्था उल्टो हुन्छ। तपाईंको उपचार योजनाले तपाईंको समग्र स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्नेछ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
म्याक्रोसाइटोसिसको जोखिम कसरी कम गर्ने?
हामी म्याक्रोसाइटोसिसको हरेक कारणलाई रोक्न सक्दैनौं, तर स्वस्थ बानीहरू अपनाउनाले तपाईंको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:
-
macrocytic anemiaहुने जोखिम कम गर्न भिटामिन B12 र फोलेट युक्त खानेकुराहरू समावेश गर्नुहोस् - जस्तै माछा, दुग्धजन्य पदार्थ, अण्डा , पातदार सागसब्जी र फोर्टिफाइड अन्नहरू । - रक्सीको सेवन सीमित गर्नेअत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ।
- यसबाहेक, आफ्नो वार्षिक रक्त परीक्षण नछुटाउनुहोस्। म्याक्रोसाइटोसिस प्रायः नियमित रक्त परीक्षणको क्रममा संयोगवश पत्ता लाग्छ। प्रारम्भिक निदान र समयमै उपचारले अवस्थालाई गम्भीर हुनबाट रोक्न सक्छ।
म्याक्रोसाइटोसिसको उपचार नगरिएमा के हुन्छ?
तपाईंको म्याक्रोसाइटोसिसलाई हस्तक्षेप आवश्यक छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरले मात्र निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई रक्तअल्पतासँगै म्याक्रोसाइटोसिस छ भने, उपचार खोज्नु आवश्यक छ। यसलाई उपचार नगरी छोड्दा macrocytic anemia कारणले गम्भीर स्वास्थ्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?
यदि तपाईंले आफ्नो रातो रक्त कोषहरू सामान्य भन्दा ठूला भएको थाहा पाउनुभयो भने, अर्को चरणहरूमा आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्। तपाईं निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:
- के म मेरो बढेको
MCVको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ? - मेरो म्याक्रोसाइटोसिसको कारण निर्धारण गर्न मलाई कस्ता परीक्षणहरू आवश्यक पर्नेछ?
- के मलाई मेरो बढेको रातो रक्त कोशिकाको आधारभूत कारणको लागि उपचार चाहिन्छ?
- यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न म कस्तो जीवनशैली परिवर्तन गर्न सक्छु?
अन्तिम घर लैजाने सन्देश
म्याक्रोसाइटोसिस वा बढेको MCV मान सधैं चिन्ताको कारण हुँदैन। यदि तपाईंको CBC रिपोर्टमा यी मानहरू उच्च देखिन्छ भने नआत्तिनुहोस्। आफ्नो नतिजा बुझ्नको लागि आफ्नो डाक्टरको मार्गदर्शन लिनुहोस्। तपाईंको निष्कर्षमा निर्भर गर्दै, तपाईंको डाक्टरले आहार परिवर्तन वा भिटामिन पूरकहरू सुझाव दिन सक्छन्। तपाईंको उपचार योजनाले तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरू र समग्र स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्छ भनेर सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ रहनु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो!
