के तपाईंको हड्डी भाँचिएपछि राम्रोसँग सेट भएन? (मालुनियन र ननयुनियन फ्र्याक्चर)

अहो, हड्डी भाँच्नु भनेको तपाईंले सोच्न पनि चाहनुहुन्न, हैन र? तर यो दुर्घटनामा, उचाइबाट खसेर, वा कार दुर्घटनामा पनि हुन सक्छ। धेरैजसो समय, डाक्टरहरूले प्रदान गर्ने उपचार, जस्तै ब्यान्डेज लगाउने र सायद प्लास्टर लगाउने, भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरूलाई राम्रोसँग फेरि जोड्न सकिन्छ। तर कहिलेकाहीँ, यी कुराहरू तपाईंले सोचे जस्तो सजिलै हुँदैनन्। यदि तिनीहरू राम्ररी एकसाथ मिलेनन् भने, वा यदि तिनीहरू एकसाथ मिलेनन् भने के हुन्छ? आज, हामी त्यस्ता दुई अवस्थाहरूको बारेमा कुरा गर्नेछौं: मालुनियन र ननुनियन ।

मालुनियन र ननुनियन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले त्यस्ता अवस्थाहरूलाई जनाउँछ जहाँ हड्डी भाँचिएपछि राम्रोसँग निको हुँदैन ।

• मालुनियन भनेको भाँचिएका हड्डीहरू एकसाथ जोडिएको हुन्छ, तर गलत तरिकाले, गलत स्थितिमा । प्लेटका दुई टुक्राहरू गलत तरिकाले टाँसिएको जस्तै। हड्डीहरू तान्न, मोड्न वा छोटो पार्न सकिन्छ।
• लामो समय बितिसक्दा पनि भाँचिएको हड्डी निको नभएको अवस्थालाई ननयुनियन भनिन्छ । यो दुई भाँचिएका काठका टुक्राहरू जस्तै हो जुन एकसाथ मिल्दैनन्।

यसरी, यदि कुनै हड्डी गलत तरिकाले मिलाइएको छ भने, वा यदि यो पूर्ण रूपमा मिलाइएको छ भने, यसले हाम्रो शरीरको कंकालको स्थिरता र कार्यमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि खुट्टाको हड्डी गलत तरिकाले मिलाइएको छ भने हिँड्न कति गाह्रो हुन्छ।

धेरैजसो समय, उचित उपचारले फ्र्याक्चरहरू राम्रोसँग निको हुन्छन्। यदि तिनीहरू निको भएनन् भने, त्यहाँ कुनै कारण हुनुपर्छ। यो एक यान्त्रिक समस्या हुन सक्छ - अर्थात्, भाँचिएका टुक्राहरू निको हुने क्रममा एकसाथ राम्ररी मिलेनन्। वा यो जैविक समस्या हुन सक्छ - अर्थात्, तपाईंको शरीरमा हड्डी निको पार्न पर्याप्त स्रोतहरू छैनन्। यी अवस्थाहरूको उपचार गर्दा डाक्टरहरूले यी सबै कारकहरूलाई ध्यानमा राख्छन्।

गैर-युनियनका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ननयुनियनलाई "हाइपरट्रोफिक", "एट्रोफिक", वा "ओलिगोट्रोफिक" को रूपमा वर्गीकृत गर्न सक्छन्। यो वर्गीकरण हड्डी निको नहुनुको कारण के हो भन्ने प्रमाणमा आधारित छ।

• हाइपरट्रोफिक ननयुनियन: यो तब हुन्छ जब नयाँ हड्डी बनिरहेको हुन्छ, तर भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरूको छेउहरू राम्ररी एकसाथ जोडिएका हुँदैनन्। अर्को शब्दमा, तपाईंको हड्डीमा निको हुन आवश्यक पर्ने सबै जैविक घटकहरू (जस्तै, रक्त आपूर्ति, कोषहरू) हुन्छन्, तर निको हुने क्रममा हड्डीका टुक्राहरू राम्ररी एकसाथ राखिएका हुँदैनन्। कल्पना गर्नुहोस् कि घर बनाउन आवश्यक पर्ने सबै सामग्रीहरू छन्, तर भित्ताहरू राम्ररी बाँधिएका छैनन्।
• एट्रोफिक ननयुनियन:यस अवस्थामा, नयाँ हड्डीको गठन देखिँदैन, र हड्डीले राम्रो रगत आपूर्ति प्राप्त गर्दैन। यसले जैविक कारणले हड्डी निको नभएको संकेत गर्छ। जसरी पानी र पोषण बिना बिरुवा ओइलाउँछ। कहिलेकाहीँ, यदि हड्डी भित्र संक्रमण (सेप्टिक ननयुनियन) भयो भने, रक्त आपूर्ति पनि बाधित हुन सक्छ।
• ओलिगोट्रोफिक ननयुनियन: यस अवस्थामा, केही नयाँ हड्डी बनाइन्छ, तर यो पूर्ण हुँदैन। हड्डीका टुक्राहरू सही स्थितिमा छैनन्। सायद हड्डीका टुक्राहरू सुरुमा राम्ररी सेट गरिएका थिएनन्, वा पछि तिनीहरू फ्युज गरिएका थिए। हड्डीका टुक्राहरूको स्थिरता र जैविक कारकहरूमा समस्या हुन सक्छ।

मालुनियनका लक्षणहरू के के हुन्?

जब हड्डी गलत तरिकाले मिलाइएको हुन्छ (मालुनियन), तपाईंले यस्ता चीजहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईंको हड्डीहरू फैलिएको वा बाङ्गिएको देखिन्छ ।
• हड्डी मुडिएको जस्तो देखिन्छ।
• हड्डी पहिले भन्दा छोटो देखिन्छ।

यसरी गलत तरिकाले मिलाइएको हड्डी प्रयोग गर्दा, तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• हड्डी भएको ठाउँमा दुख्छ।
• सुन्निएको छ।
• हिँड्दा लङ्गडुङ्गु हुने (यदि खुट्टा छ भने)।

हाम्रो शरीरका सबै हड्डीहरू एकअर्कासँग जोडिएका हुन्छन्। त्यसैले जब कुनै हड्डी एक ठाउँमा कमजोर हुन्छ, यसले अन्य हड्डीहरूमा अतिरिक्त भार र दबाब दिन सक्छ। त्यसैले, जब तपाईं घाइते हड्डी प्रयोग गर्नुहुन्छ, तपाईंले शरीरका अन्य भागहरूमा पनि दुखाइ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि नजिकैको स्नायु गलत तरिकाले मिलाइएको हड्डीका टुक्राहरूको कारणले पिन्च गरिएको छ वा तानिएको छ भने, तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने स्नायु-सम्बन्धित लक्षणहरू यी हुन्:

• झनझनाउने, कमिलाहरू दौडिरहेको जस्तो महसुस हुने (प्यारेस्थेसिया)।
• घाइते क्षेत्रका मांसपेशीहरू कमजोर हुन्छन् र एट्रोफी हुन्छन्।
• स्नायु दुखाइ (न्यूरोप्याथी) भइरहेको छ।

ननयुनियनका लक्षणहरू के के हुन्?

जब हड्डी एकसाथ आउँदैन (ननयुनियन), तपाईंले लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ जस्तै:

• भाँचिएको ठाउँमा गहिरो, निरन्तर पीडा हुन्छ ।
• त्यो क्षेत्रमा अझै पनि कमजोरी छ, राम्रोसँग हिँड्न नसक्ने भावना ।
• बाहिरबाट हेर्दा, तपाईंले फरक देख्न सक्नुहुन्छ , सायद गाँठो वा खाडल जस्तो।

कहिलेकाहीँ, यदि हड्डीमा संक्रमण छ भने, यो निम्न लक्षणहरू सहित वा बिना पनि हुन सक्छ:

• सुन्निने
• ज्वरो
• मलाई चिसो लागेको छ।

यी malunions र nonunions किन हुन्छन्?

जब हड्डी भाँचिन्छ, त्यो राम्रोसँग निको नहुनु वा पटक्कै निको नहुनुका धेरै कारणहरू हुन्छन्। आउनुहोस् केही मुख्य कारणहरू हेरौं:

• यो कसरी बिग्रियो, कति नराम्रोसँग:उदाहरणका लागि, मुडिएका (सर्पिल फ्र्याक्चर) वा धेरै टुक्राहरूमा भाँचिएका (कमिनुटेड फ्र्याक्चर) हड्डीहरू राम्ररी निको हुने सम्भावना कम हुन्छ। साथै, यदि तपाईंलाई गम्भीर चोटपटक (ट्रमाटिक इन्जुरी) छ जसले हड्डीमा रक्त आपूर्तिलाई असर गर्छ भने, यसले निको हुने प्रक्रियालाई असर गर्नेछ। किनभने हड्डी जीवित रहन र निको हुनको लागि रक्त आपूर्ति आवश्यक छ।
• कति छिटो र कति राम्रो उपचार पाउनुहुन्छ: यदि तपाईंले हड्डी भाँच्ने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नुभएन भने, यो गलत तरिकाले निको हुन थाल्छ। कहिलेकाहीँ, हड्डीका टुक्राहरू राम्ररी सेट गरिएको भए पनि, तिनीहरू अझै पनि विस्थापित हुन सक्छन्। यदि उपचार ढिलो भयो वा उपचार अपर्याप्त भयो भने यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• निको हुने प्रक्रियाको क्रममा आराम गर्ने र आफूलाई सुरक्षित राख्ने: हड्डी निको हुँदै गर्दा यसलाई सही स्थानमा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। केही मानिसहरूलाई हड्डी निको हुन सामान्य भन्दा बढी समय लाग्छ। यस्तो अवस्थामा, यदि डाक्टरले धेरै चाँडो कास्ट हटाएमा वा तपाईंले धेरै चाँडो हड्डी प्रयोग गर्न थाल्नुभयो भने समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन्।
• तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र निको हुने क्षमता: जब हड्डी बिस्तारै निको हुन्छ, यो मालुनियन वा ननुनियन हुने सम्भावना बढी हुन्छ। बुढ्यौली , पोषणको कमी (विशेष गरी क्याल्सियम र भिटामिन डी), वा मधुमेह मेलिटस र थाइराइड रोग जस्ता मेटाबोलिक रोग भएका व्यक्तिहरूले हड्डी निको हुन ढिलो गर्न सक्छन् वा रोक्न पनि सक्छन्। यो पनि सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि सुर्तीजन्य पदार्थ र निकोटिनको प्रयोगले हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ र निको हुन ढिलाइ गर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले यी अवस्थाहरू कसरी निदान गर्छन्?

यस्तो अवस्थाको निदान गर्दा, डाक्टरले पहिले तपाईंलाई चोट कसरी लाग्यो र तपाईंलाई हुन सक्ने अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, उनले तपाईंको खुट्टाको शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। उनले बाहिरबाट कस्ता परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्छ र तपाईंले यसलाई सार्दा कस्तो महसुस हुन्छ जस्ता कुराहरू हेर्नेछन्। फ्र्याक्चर कहाँ छ भन्ने आधारमा, उनीहरूले तपाईं कसरी हिँड्नुहुन्छ भनेर हेर्न वा खुट्टाको लम्बाइ नाप्न चाहन सक्छन्।

त्यसपछि, अवश्य पनि, हड्डीको तस्बिरहरू लिइन्छ ("इमेजिङ")। यसमा एक्स-रे , सीटी स्क्यान , वा एमआरआई जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।

डाक्टरले शरीरको लागि असामान्य, गलत स्थितिमा हड्डी निको भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्। यदि त्यसो हो भने, उनले यो मालुनियन हो भनेर निर्धारण गर्नेछन्।

यदि हड्डी लामो समयदेखि निको भएको छैन, वा पूर्ण रूपमा निको भएको छैन भने, यसलाई 'ढिलाइ भएको मिलन' वा ननयुनियन भनिन्छ। हड्डी निको हुन लाग्ने समय चोटको प्रकृति, भाँचिएको हड्डीको प्रकार र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया, हड्डी निको नभएर निको हुन छ, नौ वा बाह्र महिना लाग्न सक्छ।

के यी malunions र nonunions सिर्जना गर्न सकिन्छ?

हरेक मलुनियन वा ननयुनियन मर्मत गर्न आवश्यक पर्दैन। यो कुन हड्डी भाँचिएको छ, तपाईंले हड्डी कति प्रयोग गर्नुहुन्छ, र अवस्थाले तपाईंको दैनिक जीवनलाई कति असर गर्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तर कहिलेकाहीँ, राम्रोसँग निको नभएको हड्डीले हिँड्न गाह्रो बनाउन सक्छ, दुखाइ निम्त्याउन सक्छ, वा अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा, यसलाई मर्मत गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले पहिले गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू प्रयास गर्नेछन् र त्यसपछि यदि तिनीहरूले काम गरेनन् भने शल्यक्रिया सुझाव दिनेछन्।

मालुनियनको उपचार

गैर-शल्यक्रिया उपचार:

• ब्रेसिङ: कहिलेकाहीँ हड्डीलाई राम्रो स्थितिमा राख्नको लागि विशेष ब्रेस प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• अर्थोटिक्स: विशेष रूपमा डिजाइन गरिएको जुत्ता इन्सर्टले खुट्टाको लम्बाइमा भएको भिन्नताको क्षतिपूर्ति गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• शारीरिक उपचार: विशेष व्यायामले प्रभावित मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र हड्डीहरूमा भार कम गर्न सक्छ।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि: कहिलेकाहीँ दुखाइको लागि, तपाईंले NSAIDs जस्ता सामान्य दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

शल्यक्रियाद्वारा उपचार:

• अस्थि शल्यक्रिया: यसमा, हड्डी सर्जनले गलत तरिकाले मिलाइएको हड्डी काटेर फेरि ठाउँमा राख्छन्।
• हातखुट्टा लामो पार्ने शल्यक्रिया: यदि हात वा खुट्टा छोटो पारिएको छ भने, शल्यचिकित्सकले त्यसलाई लामो बनाउन विशेष उपकरण प्रयोग गर्न सक्छन्।

ननयुनियनको उपचार

गैर-शल्यक्रिया उपचार:

• चिकित्सा उपचार: तपाईंलाई अर्को अवस्था (जस्तै मधुमेह), संक्रमण, वा पोषणको कमीको लागि उपचार गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• अर्थोसिस: ब्रेस, स्प्लिन्ट, वा कास्टले हड्डीलाई स्थिर राख्न र निको पार्न मद्दत गर्न सक्छ।
• हड्डी उत्तेजक: यिनीहरूले हड्डी निको पार्न अल्ट्रासोनिक वा विद्युत चुम्बकीय तरंगहरू प्रयोग गर्छन्।
• जैविक इंजेक्शनहरू: स्टेम सेलहरू वा प्लेटलेट युक्त प्लाज्माको इंजेक्शनले हड्डी निको पार्ने र वृद्धिलाई उत्तेजित गर्न सक्छ।

शल्यक्रियाद्वारा उपचार:

• डिब्रिडमेन्ट: यसमा, अर्थोपेडिक सर्जनले हड्डीबाट मृत तन्तु हटाउँछन्।
• भास्कुलर शल्यक्रिया: एक भास्कुलर सर्जनले तपाईंको मुटुमा रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न तपाईंको रक्तनलीहरूमा शल्यक्रिया गर्न सक्छन्।
• हड्डी प्रत्यारोपण:यसमा, अर्थोपेडिक सर्जनले तपाईंको शरीरको अर्को भागबाट वा दाताको हड्डीबाट हड्डीको टुक्रा लिन्छ र हराएको भागमा प्रत्यारोपण गर्दछ। यो प्रत्यारोपित हड्डीले नयाँ हड्डीको वृद्धिको लागि राम्रो सुरुवात दिन्छ।
• खुला कटौती र आन्तरिक स्थिरीकरण: यसमा, अर्थोपेडिक सर्जनले हड्डीका टुक्राहरूलाई पुन: मिलाउँछन् र सर्जिकल स्क्रू र प्लेट वा नङहरू प्रयोग गरेर तिनीहरूलाई मिलाउँछन्।

उपचार पछिको अवस्था कस्तो छ?

शल्यक्रिया नगरिएका र शल्यक्रिया नगरिएका दुवै उपचारहरूमा मलुनियन र ननुनियनको उपचारमा उच्च सफलता दर हुन्छ। यद्यपि, निको हुन र पुनर्स्थापनामा समय लाग्छ। निको नभएसम्म तपाईंले छडी वा वाकर प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंले केही समयको लागि शारीरिक उपचार पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यदि हड्डीहरू राम्ररी पङ्क्तिबद्ध गर्न सकिएन भने, वा यदि डाक्टरले अन्तर्निहित जैविक कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्न सकेन भने, उपचार असफल हुन सक्छ।

हड्डी भाँच्नु जो कोहीको पनि हुन सक्छ। तपाईंको हड्डी भाँचिएको छ कि छैन भन्ने कुरा सधैं स्पष्ट हुँदैन। तर यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको हड्डी भाँचिएको छ भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। किनभने फ्र्याक्चरहरू छिटो र उचित रूपमा उपचार गर्दा राम्रोसँग निको हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चोटपटकको जाँच गर्नेछन् र यसलाई निको हुनबाट के रोकिरहेको छ भनेर निर्धारण गर्नेछन्। त्यसपछि उनले तपाईंलाई मालुनियन वा ननुनियन हुनुको सट्टा यसलाई राम्रोसँग निको पार्न मद्दत गर्न के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे सल्लाह दिनेछन्।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

हड्डी भाँचियो भने नआत्तिनुहोस्। तर यसलाई हल्का रूपमा पनि नलिनुहोस्। तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र उचित उपचार पाउनुहोस्। डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई कास्ट दिइयो भने, उहाँले यसलाई हटाउन भन्नुभएसम्म यसलाई लगाइरहनुहोस्। यदि उहाँले तपाईंलाई व्यायाम गर्न भन्नुभयो भने, यसलाई राम्ररी गर्नुहोस्। सन्तुलित आहार खानुहोस्, विशेष गरी क्याल्सियम र भिटामिन डी युक्त खानेकुराहरू। यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, धुम्रपान छोड्नु निको हुनमा ठूलो मद्दत हो। किनभने स्वस्थ हड्डीहरू स्वस्थ जीवनको लागि आवश्यक छन्!