जब तपाईं नयाँ आमा हुनुहुन्छ, तपाईंको बच्चाले गर्ने हरेक सानो कामबाट तपाईं छक्क पर्नुहुन्छ, र कहिलेकाहीँ अलिकति डर पनि लाग्छ। विशेष गरी जब तपाईं आफ्नो बच्चाको पहिलो डायपर परिवर्तन गर्नुहुन्छ, तपाईं अलिकति स्तब्ध हुनुहुनेछ। यो गाढा कालो, तार जस्तो, बाक्लो चीज के हो? यो नियमित 'दिसा' जस्तो होइन! चिन्ता नगर्नुहोस्, यसलाई हामी चिकित्सा रूपमा 'मेकोनियम' भन्छौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तपाईंको बच्चाको पहिलो दिसा हो। त्यसोभए, यसलाई राम्रोसँग जानौं, के हामी?
मेकोनियम भनेको के हो?
मेकोनियम तपाईंको बच्चाको पहिलो दिसा हो। यो हामीले देख्ने सामान्य बच्चाको दिसा भन्दा धेरै फरक छ। यो गाढा कालो वा गाढा हरियो रंगको , टार जस्तै बाक्लो र धेरै टाँसिने हुन्छ । यसको अर्को कुरा के हो भने यसले सामान्य दिसा जस्तो गन्ध आउँदैन।
अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, तपाईंको बच्चाले दूध पिउनुभन्दा पहिले यो कसरी हुन्छ? यो धेरै सरल छ। जब तपाईंको बच्चा तपाईंको पाठेघर भित्र हुन्छ, बच्चालाई घेरेर राख्ने तरल पदार्थ हुन्छ, हैन र? हामी यसलाई 'एम्नियोटिक फ्लुइड' भन्छौं। बच्चाले यो तरल पदार्थ निल्न जारी राख्छ। यो तरल पदार्थसँगै, बच्चाको छालाका कोषहरू, मसिना रौं (लानुगो) र म्यूकस बच्चाको आन्द्रामा जान्छन्। आन्द्राले यस तरल पदार्थमा रहेको केही पानी अवशोषित गरेपछि, बाँकी बाक्लो, टाँसिने पदार्थ मेकोनियमको रूपमा आन्द्रामा जम्मा हुन्छ। बच्चा जन्मेपछि, बच्चाको ठूलो आन्द्रा पूर्ण रूपमा यो मेकोनियमले भरिएको हुन्छ।
त्यसैले, जन्मेको पहिलो २४-४८ घण्टा भित्र यो मेकोनियम पार गरेर, हामी बच्चाको पाचन प्रणाली राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न सक्छौं।
के बच्चा गर्भमै हुँदा मेकोनियम निस्कियो भने यो खतरनाक हुन्छ?
यो प्रश्न धेरै आमाबाबुले सोध्छन्। कहिलेकाहीँ, बच्चा जन्मनुभन्दा पहिले, बच्चा गर्भ भित्र हुँदा, मेकोनियम सर्छ। जब यो हुन्छ, मेकोनियम बच्चा वरपरको एम्नियोटिक तरल पदार्थसँग मिसिन्छ। यसलाई 'मेकोनियम स्टेनिङ' भनिन्छ। सामान्यतया पारदर्शी हुनुको सट्टा, एम्नियोटिक तरल पदार्थ हरियो वा खैरो रंगमा परिणत हुन्छ।
यो अवस्था १२% देखि २०% जन्महरूमा हुन्छ, विशेष गरी समयभन्दा बढी समयसम्म गर्भधारण गर्नेहरूमा।
अब हेरौं यसमा के जोखिम छ।
- मेकोनियम निल्ने: बच्चा गर्भमा हुँदा मेकोनियमले दाग लागेको एम्नियोटिक तरल पदार्थ निल्दा सामान्यतया धेरै हानि हुँदैन ।
- मेकोनियमको सास फेर्नु/आकांक्षा गर्नु: वास्तविक समस्या यहीँबाट सुरु हुन्छ। यदि बच्चाले यो बाक्लो, टाँसिने मेकोनियम जस्तो तरल पदार्थ सास फेर्छ, अर्थात् यदि यो फोक्सोमा पुग्छ भने , यो गम्भीर हुन सक्छ।
सोच्नुहोस् त, थोरै पानी पिउनु ठीक छ, तर यदि थोरै पानी तपाईंको साससँगै फोक्सोमा (र घाँटीसम्म) गयो भने, हामीलाई सास फेर्न कति गाह्रो हुन्छ? यो पनि त्यस्तै हो। मेकोनियम बाक्लो, टाँसिने पदार्थ भएकोले, यो बच्चाको नाजुक श्वासनलीहरूमा अड्किन सक्छ, जसले गर्दा सास फेर्न लगभग पूर्ण रूपमा रोकिन्छ।
हामी यो अवस्थालाई मेकोनियम एस्पिरेशन सिन्ड्रोम (MAS) भन्छौं। यसले गम्भीर सास फेर्न कठिनाइ, फोक्सोको संक्रमण, र धेरै कम मात्रामा मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, डाक्टरहरू र अस्पतालका कर्मचारीहरू सधैं यो अवस्थाको लागि तयार हुन्छन्।
यदि बच्चाले मेकोनियम सास फेर्छ भने डाक्टरहरूले के गर्छन्?
प्रसवको समयमा एम्नियोटिक फ्लुइडमा मेकोनियम पत्ता लागेपछि, चिकित्सा टोली बच्चाप्रति धेरै ध्यान दिनेछ। उनीहरूले बच्चाको मुटुको धड्कनमा परिवर्तन जस्ता कुराहरूबाट बच्चा भ्रूण समस्यामा छ कि छैन भनेर बताउन सक्छन्।
बच्चा जन्मिने बित्तिकै,
- यदि बच्चा सक्रिय छ र राम्रोसँग रोइरहेको छ भने: सामान्यतया, कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यसको अर्थ बच्चा राम्रो भइरहेको छ।
- यदि बच्चा स्थिर छ र सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने: चिकित्सा टोली तुरुन्तै कारबाही गर्न तयार छ। उनीहरूले गर्ने पहिलो काम भनेको बच्चाको नाक, मुख र घाँटीलाई सक्सन गर्नु हो , जसको अर्थ उनीहरूले मेकोनियम हटाउन पातलो ट्यूब घुसाउँछन्।
- यदि अवस्था गम्भीर छ भने: कहिलेकाहीँ, मेकोनियमलाई बाहिर निकाल्नको लागि बच्चाको श्वासनलीमा पातलो ट्यूब (इन्ट्युबेशन) घुसाउनु पर्ने हुन सक्छ। त्यसपछि बच्चालाई सजिलै सास फेर्न मद्दत गर्न अक्सिजन मास्क लगाउन सकिन्छ।
यो सबै बच्चाको फोक्सोलाई सकेसम्म चाँडो सफा गर्न र बच्चालाई राम्रोसँग सास फेर्न दिनको लागि गरिन्छ।
यदि बच्चाले पहिलो दुई दिनमा मेकोनियम पास गरेन भने के हुन्छ?
सामान्यतया, बच्चा जन्मेको २४ देखि ४८ घण्टा भित्र मेकोनियम पास गर्नुपर्छ। त्यसपछि, जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई आमाको दूध (विशेष गरी कोलोस्ट्रम) वा फर्मुला दिन थाल्नुहुन्छ, तपाईंको बच्चाको दिसाको रंग बिस्तारै परिवर्तन हुनेछ। यो कालोबाट हरियो, त्यसपछि पहेंलो हुनेछ। यसको अर्थ तपाईंको बच्चाको आन्द्राले राम्रोसँग काम गरिरहेको छ र तपाईंको बच्चाले पर्याप्त दूध पाइरहेको छ।
यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चाले ४८ घण्टा पछि पनि मेकोनियम छोडेको छैन भने, यो स्वास्थ्य समस्याको संकेत हुन सक्छ। त्यसैले, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यो हुन सक्ने धेरै अवस्थाहरू छन्।
| सम्भावित स्वास्थ्य अवस्था | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| मेकोनियम इलियस | मेकोनियम धेरै बाक्लो र टाँसिने हुन्छ, जसले आन्द्रामा अवरोध निम्त्याउँछ। यो कहिलेकाहीं सिस्टिक फाइब्रोसिस भनिने अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। |
| आन्द्राको अवरोध | आन्द्राको कुनै भाग घुमाउरो, साँघुरो वा अन्य कारणले अवरुद्ध हुन्छ। |
| हिर्शस्प्रङ रोग | ठूलो आन्द्राको केही भागहरूमा स्नायु कोषहरूको अनुचित विकासको कारणले गर्दा आन्द्राको चालको लागि आवश्यक संकुचन हुँदैन। |
| अविकसित मलाशय | मलाशय वा मलद्वार राम्रोसँग विकसित भएको छैन। |
डाक्टरले तपाईंलाई यो अवस्था छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन् र आवश्यक उपचारको लागि सिफारिस गर्नेछन्। त्यसैले, आत्तिनु हुँदैन र समयमै चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
के मेकोनियम सास लिँदा मस्तिष्कमा क्षति पुग्न सक्छ?
यो पनि धेरै मानिसहरूलाई डर लाग्ने कुरा हो। मेकोनियम इनहेलेसनले बच्चालाई गम्भीर सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, बच्चाको शरीरले प्राप्त गर्ने अक्सिजनको मात्रा घट्न सक्छ। धेरै विरलै , यदि लामो समयसम्म अक्सिजनको अभाव रह्यो भने, मस्तिष्कमा केही क्षति (हाइपोक्सिया) हुने सम्भावना हुन्छ। यद्यपि, मैले पहिले भनेझैं, चिकित्सा टोलीहरू यस्तो अवस्थाको लागि राम्रोसँग तयार छन्, र तिनीहरूले बच्चालाई सकेसम्म चाँडो अक्सिजन दिन्छन् र यो जोखिमलाई लगभग पूर्ण रूपमा हटाउँछन्। त्यसैले, यसबाट अनावश्यक रूपमा डराउनु हुँदैन।
के मेकोनियम औषधि परीक्षणको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ?
हो, यो पनि जान्न लायक कुरा हो। गर्भावस्थामा आमाले रक्सी, सुर्तीजन्य पदार्थ वा अन्य लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुभएको छ कि छैन भनेर हेर्न मेकोनियमको नमूना परीक्षण गर्न सकिन्छ। मेकोनियम परीक्षणले पिसाब परीक्षण भन्दा आमाले हप्ता वा महिनादेखि औषधि प्रयोग गरिरहेकी छिन् कि छैन भन्ने बारे बढी सही जानकारी प्रदान गर्न सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- मेकोनियम चिन्ता लिनुपर्ने कुनै कुरा छैन: यो तपाईंको बच्चाको सामान्य, पहिलो दिसा हो। यसको गाढा कालो रंग र बाक्लो स्थिरता देखेर नआत्तिनुहोस्।
- ४८ घण्टा भित्र निको हुनुपर्छ: बच्चा जन्मेको पहिलो दुई दिन भित्र मेकोनियम निको हुनुपर्छ। यदि त्यसो भएन भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
- मुख्य जोखिम भनेको सास फेर्नु हो: मेकोनियम निल्नु भन्दा खतरनाक भनेको बच्चाले गर्भमा हुँदा फोक्सोमा सास फेर्दा हो (मेकोनियम एस्पिरेशन)।
- डाक्टरहरू तयार छन्: यदि प्रसवको समयमा मेकोनियम उपस्थित छ भने, चिकित्सा टोलीहरू आवश्यक उपचार प्रदान गर्न सधैं तयार हुन्छन्।
- धेरैजसो बच्चाहरू चाँडै निको हुन्छन्: यदि तिनीहरूले मेकोनियम सास फेरे पनि, उचित उपचारको साथ, धेरैजसो बच्चाहरू कुनै दीर्घकालीन साइड इफेक्ट बिना नै छिटो निको हुन्छन्।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment