के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको छालामा कोठी ठूलो भएको छ र रंग परिवर्तन भएको छ? वा के तपाईंले अचानक नयाँ कालो दाग देख्नुभएको छ जुन पहिले कहिल्यै थिएन? धेरैजसो समय, यी केवल सामान्य दागहरू हुन्। यद्यपि, दुर्लभ अवस्थामा, यी साना परिवर्तनहरू खतरनाक रोगको पहिलो संकेत हुन सक्छन् जुन हामीले बेवास्ता गर्नु हुँदैन। त्यसैले आज हामी एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण विषयको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो मेलेनोमा हो, छालाको क्यान्सरको एक प्रकार। यो नाम सुन्दा नडराउनुहोस्। यदि हामीलाई यस बारे राम्ररी जानकारी दिइयो भने, हामी यसबाट आफूलाई बचाउन सक्छौं र यसलाई चाँडै पहिचान गर्न र उपचार गर्न सक्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मेलानोमा भनेको के हो?
मेलानोमालाई छालाको क्यान्सरको सबैभन्दा खतरनाक र गम्भीर प्रकार मानिन्छ। यसको अर्थ "कालो ट्यूमर" हो। यो क्यान्सर मेलानोसाइट्स भनिने कोषहरूबाट उत्पन्न हुन्छ, जुन कोषहरू हुन् जसले हाम्रो छालालाई रंग दिन्छन्। यी कोषहरूले मेलानिन नामक पिग्मेन्ट उत्पादन गर्छन्। यो मेलानिन पिग्मेन्टले हाम्रो छाला, कपाल र आँखाको रंग निर्धारण गर्छ।
मेलानोमा सामान्यतया कालो वा खैरो देखिन्छ, तर कहिलेकाहीँ गुलाबी, रातो, बैजनी, वा छालाको रंग पनि देखिन सक्छ।
सोच्नुहोस् त, लगभग ३०% मेलानोमा हाम्रो शरीरमा पहिले नै भएको जन्मचिन्हबाट विकसित हुन्छ। यसको अर्थ जन्मचिन्ह क्यान्सरमा परिणत हुन्छ। तर अझ खतरनाक कुरा के हो भने ७०% मेलानोमा सामान्य छालामा नयाँ कोठीबाट विकसित हुन्छ जसमा पहिले कहिल्यै जन्मचिन्ह थिएन। त्यसैले हामीले हाम्रो शरीरमा नयाँ कोठीहरूको बारेमा धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ।
यो क्यान्सर धेरै छिटो बढ्न सक्छ र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ (मेटास्टेसिस)। त्यसैले, प्रारम्भिक पहिचान जीवन र मृत्यु बीचको भिन्नता हुन सक्छ। तर खुशीको खबर यो हो कि यदि प्रारम्भिक पत्ता लाग्यो भने, यो ९९% केसहरूमा निको हुन सक्छ ।
मेलेनोमा कति सामान्य छ? सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?
यद्यपि मेलानोमा विश्वभर रिपोर्ट गरिएका सबै छालाको क्यान्सरको १% मात्र हो, यो छालाको क्यान्सरबाट हुने मृत्युको सबैभन्दा ठूलो संख्याको लागि जिम्मेवार छ। यो विशेष गरी ३० वर्ष मुनिका युवाहरूमा सामान्य छ, र युवतीहरूमा बढी सामान्य छ ।
विगत ३० वर्षमा विश्वभर मेलानोमाका केसहरूको संख्या नाटकीय रूपमा बढेको छ। यसको मुख्य कारण सूर्यबाट आउने पराबैंगनी (UV) किरणहरूको बढ्दो सम्पर्कको रूपमा पहिचान गरिएको छ। हाम्रो जस्तो तीव्र सूर्यको प्रकाश भएको देशमा बस्दा, हामीले यस बारे दुई पटक सोच्नुपर्छ।
मेलानोमा तपाईंको शरीरको कुनै पनि भागमा विकास हुन सक्छ। यो आँखा भित्र वा भित्री अंगहरूमा पनि विकास हुन सक्छ। पुरुषहरूलाई छाती, पेट र माथिल्लो ढाड (धड़) मा यो विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ, जबकि महिलाहरूलाई खुट्टामा यो विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
मेलेनोमा कसरी चिन्ने? "ABCDE" नियम सम्झनुहोस्!
पहिले उल्लेख गरिएझैं, यसलाई चाँडै पहिचान गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसमा हामीलाई मद्दत गर्ने एउटा धेरै सजिलो तरिका छ। यसलाई "ABCDE" नियम भनिन्छ। तपाईंको छालामा कुनै कोठी वा जन्मचिन्हहरूले यी विशेषताहरू देखाउँछन् कि भनेर सधैं जाँच गर्नुहोस्।
| पत्र | अर्थ | तपाईंले के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ |
|---|---|---|
| A - विषमता | विषमता | यदि तपाईंले त्यो ठाउँलाई आधा भागमा विभाजन गर्नुभयो भने, एउटा भाग अर्को भागसँग मिल्दैन। आकार अनौठो हुन्छ। |
| B - किनारा | किनारा | कोठीको किनारा स्पष्ट छैन। यो खस्रो, उथलपुथल छ, वा ठाउँ ठाउँमा भित्रतिर गएको देखिन्छ। |
| C - रङ | रङ | त्यो दाग सबै एउटै रङको हुँदैन। यो खैरो, कालो, खैरो, रातो र सेतो जस्ता रङहरूको मिश्रण जस्तो देखिन्छ। |
| D - व्यास | व्यास | दागको चौडाइ ६ मिलिमिटरभन्दा बढी छ (पेन्सिलको अर्को छेउमा रहेको इरेजरको आकार जति)। |
| E - विकसित हुँदै | परिवर्तन गर्नुहोस् | समयसँगै कोठीको आकार, आकार वा रंग परिवर्तन हुन्छ। यो नयाँ देखिने कोठीहरूमा पनि लागू हुन्छ। |
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, केही मेलानोमाहरू यो "ABCDE" नियममा फिट हुँदैनन्। त्यसैले, यदि तपाईंले निको नहुने घाउ, असामान्य गाँठो, वा तपाईंको छालामा कुनै परिवर्तन वा जन्मचिन्ह देख्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
अर्को कुरा "कुरूप हाँसको बच्चाको चिन्ह" हो। अर्थात्, यदि तपाईंको शरीरमा कुनै दाग छ जुन तपाईंको शरीरका अन्य सबै दागहरू भन्दा फरक देखिन्छ, काटिएको देखिन्छ, र तपाईंलाई सोच्न बाध्य बनाउँछ, "यो अरू भन्दा फरक छ," भने त्यो डाक्टरलाई देखाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
मेलेनोमा किन विकास हुन्छ? जोखिम कारकहरू के हुन्?
धेरैजसो विज्ञहरू सहमत छन् कि मेलेनोमाको मुख्य जोखिम कारक भनेको अत्यधिक घामको सम्पर्क हो, विशेष गरी बाल्यकालमा, घामले पोल्ने र फोका आउने बिन्दुसम्म। रिपोर्टहरूका अनुसार, ८६% मेलेनोमा सूर्यको पराबैंगनी किरणहरूले गर्दा हुन्छ।
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पराबैंगनी किरणहरूले हाम्रो छालाको कोषहरूमा रहेको डीएनएलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। क्यान्सर तब हुन्छ जब यो क्षतिग्रस्त डीएनए भएका कोषहरू विभाजित हुन थाल्छन्। विश्व स्वास्थ्य संगठनले पनि टेनिङ बेडबाट निस्कने यूभी किरणहरूलाई कार्सिनोजेनको रूपमा वर्गीकृत गरेको छ।
मेलेनोमा जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर निम्न व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा छन्:
- पहिले मेलानोमा भएको व्यक्तिहरूको लागि।
- यदि परिवारमा कसैलाई (आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी) मेलेनोमा भएको छ भने।
- धेरै गोरो छाला, दागहरू, सुनौलो वा रातो कपाल, र नीलो आँखा भएकाहरूका लागि।
- घाममा धेरै पर्न सक्नेहरूका लागि, विशेष गरी घामले पोल्नेहरूका लागि।
- भूमध्य रेखा नजिक वा उच्च उचाइमा बस्नेहरूका लागि (UV किरणहरूको उच्च सम्पर्कमा)।
- शरीरमा धेरै जन्मचिन्ह भएका मानिसहरूका लागि, विशेष गरी असामान्य आकार (असामान्य) भएकाहरूका लागि।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएकाहरूका लागि (जस्तै, अंग प्रत्यारोपण गराएकाहरू)।
महत्त्वपूर्ण: मेलानोमा गोरो छाला भएका मानिसहरूमा बढी देखिन्छ, तर यो कालो छाला भएका मानिसहरूमा पनि हुन सक्छ। हत्केला, पैताला र नङमा कालो छाला भएका मानिसहरूमा मेलानोमा सबैभन्दा बढी देखिन्छ। त्यसैले यी क्षेत्रहरूमा पनि सावधान रहनुहोस्।
डाक्टरले मेलानोमा कसरी निदान गर्छ?
यदि तपाईंलाई शंकास्पद तिल छ भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले यसलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्। त्यसपछि, यदि उनीहरूलाई शंकाको थप पुष्टि गर्न आवश्यक छ भने, उनीहरूले सानो शल्यक्रिया प्रक्रिया मार्फत तिलको भाग वा सम्पूर्ण भाग हटाउनेछन् र परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाउनेछन्। यसलाई बायोप्सी भनिन्छ। यसरी उनीहरूले यसलाई माइक्रोस्कोप मुनि हेर्छन् कि यसमा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न।
यदि बायोप्सीले यो मेलेनोमा हो भनेर पुष्टि गर्छ भने, अर्को चरण भनेको क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ र कति गहिरोसम्म गएको छ भनेर पत्ता लगाउनु हो। यसलाई स्टेजिङ भनिन्छ। उपचार योजनाको लागि यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। क्यान्सरको मोटाई परिणामको भविष्यवाणी गर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कारक हो।
मेलानोमाका मुख्य चरणहरू निम्नानुसार विभाजित छन्:
| क्यान्सर चरण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| चरण ० | क्यान्सर छालाको माथिल्लो तह (एपिडर्मिस) मा मात्र हुन्छ। यो फैलिएको छैन। |
| चरण I | कम जोखिम भएको क्यान्सर। फैलिएको कुनै प्रमाण छैन। शल्यक्रियाद्वारा पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ। |
| चरण II | पुनरावृत्तिको जोखिम केही हदसम्म उच्च छ, तर फैलावटको कुनै प्रमाण अहिलेसम्म छैन। |
| चरण III | क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोड वा वरपरको छालामा फैलिएको छ। |
| चरण IV | क्यान्सर टाढाका लिम्फ नोड्स, छाला, वा आन्तरिक अंगहरू (फोक्सो, कलेजो, मस्तिष्क) मा फैलिएको छ। |
सम्भावना निर्धारण गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?
क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन डाक्टरहरूले धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
- सेन्टिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी: क्यान्सर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि एक विशेष परीक्षण।
- सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्क्यान):शरीरको भित्री अंगहरूमा क्यान्सर छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
- एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई स्क्यान): मस्तिष्क वा मेरुदण्डमा क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरू जाँच गर्न।
- PET स्क्यान (पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी - PET स्क्यान): क्यान्सर शरीरको टाढाका भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न।
- रगत परीक्षण: रगतमा भएका केही कुराहरू (जस्तै LDH - Lactate Dehydrogenase) मापन गर्नाले क्यान्सरको स्थितिको बारेमा अनुमान लगाउन सकिन्छ।
मेलानोमाको उपचार के हो?
तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचार तपाईंको क्यान्सरको चरण र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ।
प्रारम्भिक चरणमा मुख्य उपचार भनेको शल्यक्रिया मार्फत क्यान्सरलाई पूर्ण रूपमा हटाउनु हो। यसमा क्यान्सर भएको ठाउँ र यसको वरिपरि स्वस्थ छालाको सानो क्षेत्र काट्नु समावेश छ। धेरैजसो अवस्थामा, यो एक सरल प्रक्रिया हो जुन छाला विशेषज्ञको कार्यालयमा एनेस्थेसिया अन्तर्गत गर्न सकिन्छ।
क्यान्सर फैलिएको उन्नत अवस्थामा, शल्यक्रियाको अतिरिक्त अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
- लिम्फडेनेक्टोमी: यदि क्यान्सर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने, ती लिम्फ नोडहरूलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाइन्छ।
- लक्षित क्यान्सर थेरापी: क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र आक्रमण गर्ने विशेष औषधिहरूको प्रयोग। यसले स्वस्थ कोषहरूलाई हानि गर्दैन।
- विकिरण थेरापी: उच्च-ऊर्जा किरणहरू प्रयोग गरेर क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्ने।
- इम्युनोथेरापी: क्यान्सरसँग लड्न हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई उत्तेजित गर्ने।
मेलानोमाबाट आफूलाई कसरी बचाउने?
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। यो खतरनाक क्यान्सरबाट आफूलाई बचाउन हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।
- विशेष गरी बिहान १० बजेदेखि ४ बजेसम्म, तीव्र घामबाट बच्नुहोस् र सकेसम्म छायाँमा बस्नुहोस्।
- सनस्क्रिन लगाउनुहोस्। बादल लागेको दिनमा पनि बाहिर निस्कँदा ३० वा सोभन्दा माथिको SPF भएको फराकिलो स्पेक्ट्रम (UVA र UVB दुवैबाट जोगाउँछ) सनस्क्रिन लगाउनुहोस्। हरेक १.५ घण्टामा पुन: लगाउनुहोस्। यदि तपाईं पसिना आइरहेको छ वा पौडी खेलिरहेको छ भने अझ धेरै पटक पुन: लगाउनुहोस्।
- सुरक्षात्मक लुगा लगाउनुहोस्। चौडा धार भएको टोपी, धूपको चश्मा, लामो बाहुला भएको लुगा र लामो पाइन्ट लगाउनुहोस्।
- टेनिङ बेडहरू पूर्ण रूपमा बेवास्ता गर्नुहोस्।
- आफ्नो ओठको लागि पनि सनस्क्रिन भएको लिप बाम प्रयोग गर्नुहोस्।
- ६ महिनाभन्दा माथिका बच्चाहरूलाई सनस्क्रिन लगाउनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- मेलानोमा छालाको क्यान्सरको सबैभन्दा खतरनाक प्रकार हो, तर यदि सुरुमै पत्ता लाग्यो भने, यो ९९% निको हुन्छ।
- आफ्नो छाला नियमित रूपमा जाँच गर्नुहोस्। कोठी वा नयाँ कोठीको आकार, आकार, वा रंगमा कुनै पनि परिवर्तनहरू बारे सचेत रहनुहोस्। "ABCDE" नियम सम्झनुहोस्।
- मेलेनोमाबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको सूर्यको कठोर किरणबाट आफूलाई जोगाउनु हो। हरेक दिन सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंले आफ्नो छालामा कुनै शंकास्पद परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने, त्यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। आत्तिनु पर्दैन। सकेसम्म चाँडो आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र जाँच गराउनुहोस्। प्रारम्भिक पहिचान नै उत्तम बचाउ हो।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment