मस्तिष्कमा साना रक्तनलीहरूको अवरोध (माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग): यस बारे कुरा गरौं!

के तपाईं पनि उमेर बढ्दै जाँदा साना कुराहरू बिर्सनुहुन्छ? के तपाईंलाई आफ्नो दिमागलाई एकै ठाउँमा राख्न गाह्रो लाग्छ? कहिलेकाहीँ तपाईंलाई लाग्छ कि यी बुढ्यौलीका सामान्य लक्षणहरू हुन्, तर कहिलेकाहीँ यसको पछाडि अर्को स्वास्थ्य कारण हुन सक्छ। खैर, आज हामी हाम्रो मस्तिष्कको साना रक्तनलीहरूलाई असर गर्ने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई `(माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग)` भनिन्छ। हेरौं यो के हो, कसलाई लाग्छ, र यसका लक्षणहरू के के हुन्।

यो के हो (माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग)? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक डिजिज)` भनेको तपाईंको मस्तिष्कमा रहेका धेरै साना, नाजुक रक्तनलीहरू (हामी यिनीहरूलाई `(माइक्रोभेसलहरू)` भन्छौं) मा हुने विभिन्न परिवर्तनहरूको समूहको सामान्य नाम हो। जसरी पानीको पाइप पुरानो हुँदै जाँदा बन्द हुन्छ, त्यसरी नै यी रक्तनलीहरू पनि बिस्तारै परिवर्तन हुन सक्छन्। यी परिवर्तनहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, तपाईंलाई विभिन्न जटिलताहरू विकास हुन सक्छन्। यो ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ जत्तिकै सानो कुरा हुन सक्छ, वा यो `(स्ट्रोक)` जत्तिकै गम्भीर हुन सक्छ।

यस अवस्थाको लागि अन्य धेरै नामहरू प्रयोग गरिन्छ। तपाईंले यी नामहरू सुन्नुभएको हुन सक्छ:

• ``मस्तिष्कको सानो रक्तनली रोग (CSVD)''
• ``पुरानो माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग''
• ``सानो रक्तनली इस्केमिक रोग''

तपाईंले यसलाई जुनसुकै नामले बोलाए पनि, यो सबै एउटै कुरा हो।

यसबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?

"माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक डिजिज" भनिने यो अवस्था प्रायः वृद्धवृद्धाहरूमा देखिन्छ। पुरुष र महिला दुवैमा यो रोग लाग्न सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो रोग लाग्ने जोखिम उमेरसँगै बढ्दै जान्छ।

सोच्नुहोस्, ५० वर्षको उमेरसम्ममा, लगभग ५% मानिसहरूलाई यो अवस्था हुन सक्छ। यद्यपि, ९० वर्ष नाघेकाहरूमध्ये, लगभग सय प्रतिशत (१००%) मानिसहरूलाई केही हदसम्म यो अवस्था हुन्छ भनिन्छ। यसको मतलब यो उमेर बढ्दै जाँदा धेरै सामान्य हुन्छ।

यो यति सामान्य छ कि यो डिमेन्सिया हुने लगभग ४५% मानिसहरूको कारण भएको अनुमान गरिएको छ, जुन अवस्था बिस्तारै स्मरणशक्ति गुम्दै जान्छ, र २५% मानिसहरू स्ट्रोकबाट पीडित हुन्छन्। त्यसैले, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?

`(माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग)` को मुख्य कारण मस्तिष्कमा रहेका साना रक्तनलीहरूको भित्ता बाक्लो हुनु र तिनीहरू भित्र बोसो जम्मा हुनु हो, जसले गर्दा `(प्लेक निर्माण)` हुन्छ। यो पुरानो पानीको पाइप भित्र खिया लाग्नु जस्तै हो। यद्यपि, विज्ञहरूलाई यो किन हुन्छ भन्ने ठ्याक्कै थाहा छैन। यद्यपि, यो पत्ता लागेको छ कि यसलाई असर गर्ने धेरै कारकहरू छन्।

जोखिम कारकहरू के के हुन्? यदि तपाईंसँग यी चीजहरू छन् भने सावधान रहनुहोस्!

बुढ्यौली मुख्य जोखिम कारक हो। हामी यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्दैनौं। यद्यपि, त्यहाँ धेरै अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू छन् जसले ``(माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग)'' विकासको जोखिम बढाउँछ। ती हुन्:

• दीर्घकालीन मिर्गौला रोग:यदि तपाईंलाई मिर्गौलाको समस्या छ भने, यो जोखिम बढी हुन्छ।
• मधुमेह: मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा पनि यो अवस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ, किनकि मधुमेहले सामान्यतया रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• उच्च रक्तचाप: विशेष गरी यदि तपाईंको रक्तचाप १४०/९० मिमी एचजी (धमनी उच्च रक्तचाप) वा सोभन्दा माथि छ भने, यसले मस्तिष्कका साना रक्तनलीहरूमा धेरै दबाब दिन्छ।
• उच्च कोलेस्ट्रोल: जब रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्छ, यो जम्मा हुने र रक्तनली भित्र अवरुद्ध हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• घुर्ने र अवरोधक निद्रा एपनिया: यो पनि तपाईंले सोचेभन्दा बढी गम्भीर समस्या हो। रातमा राम्रोसँग सास फेर्न नसक्दा शरीरको अक्सिजन आपूर्ति कम हुन्छ, जुन रक्तनलीहरूको लागि पनि राम्रो हुँदैन।
• धूम्रपान वा अन्य सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग: धूम्रपान लगभग हरेक रोगको जोखिम कारक हो। यसले रक्तनलीहरूलाई प्रत्यक्ष रूपमा क्षति पुर्‍याउँछ।

यदि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी चीजहरू छन् भने, अलि बढी सावधान रहनु राम्रो विचार हो।

लक्षणहरू के के हुन्? हामीले यो कसरी चिन्ने?

डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यो अवस्थालाई "माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग" भनेर "मौन रोग" भन्छन्। किनभने लक्षणहरू कहिलेकाहीं यति सूक्ष्म हुन्छन् कि तिनीहरूलाई सजिलै छुटाउन सकिन्छ। साथै, मानिसहरूले तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्छन्, सोच्छन् कि यो उमेरसँगै हुने सामान्य परिवर्तनहरू हुन्।

यद्यपि, केही वृद्ध व्यक्तिहरूमा, यी लक्षणहरू मध्यमदेखि गम्भीरसम्म हुन सक्छन्। यो अवस्थाले शरीरका धेरै प्रणालीहरूलाई असर गर्ने भएकोले, लक्षणहरू धेरै व्यापक हुन सक्छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

मूत्र प्रणालीमा परिवर्तनहरू:

• पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाई (पिसाब रोक्न नसक्नु): सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पिसाबको अनैच्छिक स्राव।
• पिसाब फेर्नुपर्ने आवश्यकता: अचानक, तीव्र पिसाब फेर्नुपर्ने आवश्यकता ।

सोच्ने क्षमतामा परिवर्तन (ज्ञान):

• डिमेन्सिया: बिस्तारै स्मरणशक्ति गुमाउनु र दैनिक कार्यहरू गर्न कठिनाइ हुनु।
• ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई: कुनै कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई।
• हल्का संज्ञानात्मक हानि: निर्णय लिन र चीजहरू बुझ्न कठिनाई।
• अचानक भ्रम, दिमाग गुमाउँदै गरेको जस्तो महसुस (भ्रम): यो अचानक हुन सक्छ।

स्नायु प्रणालीमा परिवर्तनहरू (न्यूरोलजी):

• खाना वा तरल पदार्थ निल्न कठिनाई (डिस्फेजिया): खाना अड्किएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• अनुहारको मांसपेशीलाई राम्ररी नियन्त्रण गर्न नसक्नु: अनुहारको एक भाग झुकेको जस्तो देखिन सक्छ।
• अचानक, अनियन्त्रित रुनु वा बिना कारण हाँस्नु (स्यूडोबल्बर प्रभाव):यो एकदमै अनौठो अनुभव हुन सक्छ।
• बोल्दा शब्दहरू धमिलो हुनु, बोली धमिलो हुनु (डिसार्थरिया): जिब्रो मर्किएको जस्तो।

मानसिक स्वास्थ्यमा परिवर्तनहरू:

• चिन्ता: असहज वा डराएको महसुस हुनु।
• उदासीनता: सबै कुरासँग बोर हुने अवस्था ।
• डिप्रेसन: तीव्र उदासी र निराशाको अनुभूति।
• निरन्तर थकान, थकान: जे गरे पनि थकित महसुस हुनु।
• सानो कुरामा छिटो रिसाउनु, अधीर हुनु (चिडचिडापन) ।

निद्रा समस्याहरू:

• विभिन्न निद्रा विकारहरू ।
• राति राम्रोसँग निद्रा नलाग्ने, अनिद्राको समस्या ।

हिँडडुलमा समस्या:

• हिँड्दा सन्तुलन गुमाउनु, सन्तुलन कायम राख्न गाह्रो हुनु ।
• लड्नु वा बारम्बार लड्नु ।
• हल्लिरहेको पैदल यात्रा ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यसको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो अवस्था कसरी निदान गरिन्छ? कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

यो अवस्थाको निदान गर्न डाक्टरहरूले सामान्यतया MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान प्रयोग गर्छन्। यो लगभग पीडारहित परीक्षण हो। यसले तपाईंको मस्तिष्कको धेरै स्पष्ट तस्बिरहरू लिन ठूलो चुम्बक, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्दछ।

"माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग" भएको व्यक्तिको मस्तिष्कमा विभिन्न परिवर्तनहरू हुन सक्छन्। डाक्टरहरूले एमआरआई छविहरूमा यस्ता कुराहरू खोज्छन्:

• मस्तिष्कमा हुने सूक्ष्म रक्तस्राव भनेको मस्तिष्कमा रहेका साना रक्तनलीहरू हुन् जसबाट रगत बग्छ । यी धेरै सानो रक्तस्राव हुन्।
• मस्तिष्कमा रहेको सेतो पदार्थ बिग्रिएको छ कि छैन। यी क्षतिग्रस्त क्षेत्रहरू स्क्यानमा चम्किलो सेतो दागको रूपमा देखा पर्छन्। यिनलाई "सेतो पदार्थको हाइपरइन्टेन्सिटी" भनिन्छ।
• मस्तिष्कमा साना, गैर-स्नायु रोगहरू (ल्याकुनर इन्फार्क्ट्स) छन् कि छैनन् जसले प्रमुख स्नायु लक्षणहरू देखाउँदैनन्। यी क्षतिका साना क्षेत्रहरू जस्तै हुन्।

एमआरआई स्क्यानमा यी कुराहरू फेला परेपछि, डाक्टरले तपाईंलाई "माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग" छ वा छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्छन्।

के यो रोगलाई उल्टाउन र पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ?

यो अलि जटिल समस्या हो। "माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग" को प्रारम्भिक चरणमा, मस्तिष्कमा भएका केही परिवर्तनहरूलाई केही हदसम्म "उल्ट्याउन" सम्भव हुन सक्छ। अर्थात्, परिस्थितिलाई अलि राम्रो बनाउन सकिन्छ।

यद्यपि, यो रोग सामान्यतया प्रगतिशील प्रकृतिको हुन्छ। समयसँगै, यी परिवर्तनहरू अपरिवर्तनीय हुन सक्छन्।

त्यसैले यसलाई सकेसम्म चाँडो पहिचान गर्नु र जोखिम कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसो भए यसको उपचार के हो?

हाल, माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोगको लागि कुनै विशेष उपचार छैन। हालको उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको तपाईंको जोखिम कारकहरूलाई कम गर्नु र डिमेन्सिया र स्ट्रोक जस्ता गम्भीर जटिलताहरूको विकासलाई रोक्न वा ढिलाइ गर्नु हो।

सबैको जोखिम कारक फरक हुने भएकाले, उपचार योजना व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यसको अर्थ उपचार तपाईंको लागि उपयुक्त हुनेछ। सामान्यतया, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• स्वस्थ बानीहरू विकास गर्ने: व्यायाम गर्ने र बढी पौष्टिक खाना खाने जस्ता कुराहरू।
• धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्ने।
• उच्च रक्तचाप कम गर्न, कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्न र रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न औषधि सेवन गर्ने।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको लागि कुन उपचार योजना उत्तम छ भनेर बताउनेछन्।

म यो जोखिम कसरी कम गर्न सक्छु?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। तपाईंको विशिष्ट जोखिम कारकहरू के हुन् भनेर ठ्याक्कै पहिचान गर्न र तिनीहरूलाई मिल्ने योजना विकास गर्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

जोखिम कम गर्न मद्दत गर्ने केही रणनीतिहरू यहाँ दिइएका छन्:

• स्वस्थ आहार अपनाउनुहोस्: नुन, संतृप्त बोसो र चिनी सकेसम्म कम गर्नुहोस्। विभिन्न पोषक तत्वहरू भएका तरकारी, फलफूल र जडीबुटीहरू बढी खानुहोस्।
• विभिन्न व्यायामहरूमा संलग्न हुनुहोस्: तपाईंको सन्तुलन, शक्ति र मुटुको स्वास्थ्य सुधार गर्ने व्यायामहरू छनौट गर्नुहोस्। तपाईंको लागि कुन व्यायाम सुरक्षित र उपयुक्त छ भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न भौतिक चिकित्सक वा फिटनेस प्रशिक्षकको मद्दत लिनु राम्रो विचार हो।
• धूम्रपान छोड्न मद्दत गर्ने कार्यक्रमहरूमा भाग लिनुहोस्: वैज्ञानिक रूपमा आधारित सहयोग समूह वा एक-एक परामर्शले मद्दत गर्न सक्छ।
• तनाव कम गर्न र आराम गर्न प्रविधिहरू प्रयोग गर्नुहोस्: ध्यान र योग जस्ता कुराहरूले यसमा मद्दत गर्न सक्छन्।

यी कुराहरूलाई आफ्नो जीवनमा समावेश गर्न अलि गाह्रो लाग्न सक्छ, तर लामो समयसम्म यसले तपाईंको स्वास्थ्यमा ठूलो फाइदा पुर्‍याउनेछ।

म जोखिममा छु कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर पत्ता लगाउन, तपाईंले आफ्ना लक्षणहरूमा ध्यान दिनु आवश्यक छ। नियमित जाँच र रगत परीक्षण गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो कोलेस्ट्रोल स्तर र रक्तचापको ट्र्याक राख्नुहोस्। यदि तपाईंलाई मधुमेह वा मृगौला रोग जस्ता अन्तर्निहित अवस्थाहरू छन् भने, तिनीहरूलाई नियन्त्रणमा राख्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ।

के यो अवस्था खतरनाक छ? अब के हुनेछ?

यदि उपचार नगरिएमा, माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोगले स्ट्रोक र गम्भीर संज्ञानात्मक गिरावट जस्ता गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

यद्यपि, यदि तपाईंले आफ्नो डाक्टरको व्यक्तिगत उपचार योजना पालना गर्नुभयो भने, तपाईं यो अवस्थाको बिग्रँदै गएको अवस्थालाई नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ र स्वस्थ, स्वतन्त्र जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। त्यसैले, डर बिना आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई अचानक वा बिस्तारै तल दिइएका कुनै पनि काम गर्ने क्षमता गुमाउँदै गएको जस्तो लाग्छ भने, जाँचको लागि डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।

• पिसाब नियन्त्रण गर्ने क्षमता।
• चीजहरू सम्झने क्षमता।
• स्पष्ट रूपमा सोच्ने क्षमता।

यस्ता परिवर्तनहरूलाई कम आँकलन नगर्नुहोस्।

तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

"(माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक रोग)" भएका व्यक्तिहरूमा स्ट्रोकको जोखिम बढी हुन्छ। त्यसैले, यदि तपाईंले अचानक तलका कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन कोठा (ER) मा जानुपर्छ।

• टाउको घुमेको जस्तो महसुस हुनु, चक्कर लाग्नु ।
• बोल्न नसक्ने ।
• सन्तुलन वा समन्वय गुमाउनु, जस्तै हिंड्दा।
• शरीरको एक छेउमा सुन्निने वा कमजोरी हुनु ।
• गम्भीर टाउको दुखाइ ।
• एउटा वा दुवै आँखामा दृष्टि गुम्नु ।

यी स्ट्रोकका लक्षणहरू हुन सक्छन्, त्यसैले समय खेर नफाली छिटो उपचार गर्नु जीवन बचाउन सक्छ।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू

"माइक्रोभास्कुलर इस्केमिक डिजिज" भनिने यो अवस्थाले केही मानिसहरूलाई हल्का र अरूलाई गम्भीर रूपमा असर गर्न सक्छ। यसले तपाईंको मुडमा परिवर्तन, सोच्न गाह्रो हुने र हिँड्न समस्या निम्त्याउन सक्छ।

तर सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, तपाईंको विशिष्ट जोखिम कारकहरू पहिचान गरेर र सम्बोधन गरेर, तपाईंले यी जटिलताहरूलाई नियन्त्रण वा कम गर्न सक्नुहुन्छ, जसले गर्दा तपाईं स्वस्थ जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।

त्यसैले, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र तपाईंको लागि काम गर्ने व्यक्तिगत योजना बनाउनुहोस्। नडराउनुहोस्, जागरूकता र सही कदम चाल्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो!

` मस्तिष्कमा रक्तनलीहरू, बुढ्यौली स्वास्थ्य, स्ट्रोक, डिमेन्सिया, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कोलेस्ट्रोल