स्वास्थ्य सेवामा किन केही मानिसहरूलाई फरक व्यवहार गरिन्छ? (स्वास्थ्य सेवा असमानता) यस बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिल्यै स्वास्थ्य सेवा सबैको लागि समान छैन जस्तो लागेको छ? कहिलेकाहीँ, हामी को हौं, हामी कहाँ बस्छौं र हाम्रो आर्थिक अवस्थाले हामीले पाउने चिकित्सा सेवालाई असर गर्छ जस्तो लाग्न सक्छ। यो एक संवेदनशील विषय हो, तर यसको बारेमा कुरा गर्नु साँच्चै महत्त्वपूर्ण छ। किनभने सबैलाई स्वस्थ रहने अधिकार छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, विश्वका धेरै देशहरूमा जस्तै, हाम्रो देशका केही व्यक्ति र सामाजिक समूहहरूलाई अरूको तुलनामा राम्रो स्वास्थ्य सेवामा पहुँच गर्न गाह्रो हुन्छ। यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ यो आर्थिक कारणले हुन्छ। कहिलेकाहीँ, यो स्वास्थ्य सेवा प्रणाली भित्रै केही अवचेतन पूर्वाग्रहहरूको कारणले हुन सक्छ। यस बारेमा अलि गहिरिएर कुरा गरौं।

स्वास्थ्य सेवामा असमानतालाई असर गर्ने मुख्य कारणहरू

स्वास्थ्य सेवामा पहुँचमा यी भिन्नताहरू, वा असमानताहरूमा योगदान पुर्‍याउने धेरै प्रमुख कारकहरू छन्। यी कुराहरू बुझ्दा हामीलाई परिस्थितिलाई राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।

सेवाहरू पहुँच गर्न कठिनाइ

कल्पना गर्नुहोस्, यदि शहरमा बस्ने कोही विशेषज्ञलाई भेट्न चाहन्छ भने, यो त्यति गाह्रो छैन। तर, धेरै दुर्गम क्षेत्रमा बस्ने कोहीको लागि? उसले शहर पुग्नको लागि पूरा दिन छुट्याउनुपर्ने हुन सक्छ र धेरै बसहरू चढ्नु पर्ने हुन सक्छ। यस्ता व्यावहारिक कठिनाइहरूको कारण, धेरै मानिसहरू रोगको प्रारम्भिक चरणमा उपचार लिन उत्प्रेरित हुँदैनन्।

साथै, सबैसँग आफ्नो लागि "पारिवारिक डाक्टर" हुँदैन। त्यसैले, धेरै मानिसहरू बिरामी पर्दा अस्पतालको बहिरंग विभाग (OPD) वा आपतकालीन उपचार इकाई (ETU) मा जान्छन्। यसले निवारक हेरचाह र दीर्घकालीन स्वास्थ्य व्यवस्थापनमा बाधा पुर्‍याउँछ।

उपचारको गुणस्तर र 'अचेतन पूर्वाग्रह'

यो अलि जटिल छ। "अचेतन पूर्वाग्रह" भनेको हामीले अनजानमा कसैको बारेमा बनाउने विचार हो। यो चिकित्सा क्षेत्रमा पनि हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, कहिलेकाहीँ महिलाहरूले पुरुषहरूको तुलनामा पीडा वा लक्षणहरू रिपोर्ट गर्ने सम्भावना कम हुन्छ।

यसको राम्रो उदाहरण विश्व प्रसिद्ध टेनिस खेलाडी सेरेना विलियम्सले आफ्नो बच्चा जन्माएपछि सामना गरेको घटना हो। उनको फोक्सोमा रगत जम्ने (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) को लक्षण देखा पर्यो। उनको मेडिकल इतिहास भएकोले उनलाई यसको बारेमा थाहा थियो। तर जब उनले नर्सहरूलाई यसको बारेमा बताइन्, उनीहरूले सुरुमा यसलाई गम्भीरतापूर्वक लिएनन्। उनको निरन्तर जिद्दीका कारण आवश्यक परीक्षणहरू गरियो र उनको ज्यान बच्यो। उनले पछि भनिन्, "कसैले मेरो कुरा सुनेनन्। म मर्न पनि सक्थें।"

यसले बिरामीले भनेको कुरा राम्ररी नसुन्नु कति खतरनाक हुन सक्छ भनेर देखाउँछ, चाहे त्यो जोसुकै होस्।

दुखाइ उपचारमा भिन्नताहरू

अर्को दुर्भाग्यपूर्ण अवस्था के हो भने केही बिरामीहरूको पीडालाई कम आँकलन गरिन्छ। उदाहरणका लागि, केही मानिसहरूमा "ग्रामीण मानिसहरूले पीडा राम्रोसँग सहन सक्छन्" भन्ने गलत धारणा हुन सक्छ। यस मनोवृत्तिको कारणले गर्दा, केही बिरामीहरूले आवश्यक मात्रामा पीडाको औषधि नपाउन सक्छन्।

टिनु, एक विदेशी महिला, वर्षौंदेखि फाइब्रोमायल्जिया (सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्ने अवस्था) र क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) बाट हुने गम्भीर पीडा व्यवस्थापन गर्न उपचार खोज्ने प्रयास गरिरहेकी छिन्। उनी भन्छिन् कि जब उनी दुखाइको औषधि माग्छिन्, उनलाई प्रायः लागूपदार्थको दुर्व्यसनी जस्तै व्यवहार गरिन्छ। उनले अस्पताल जान पनि छोडेकी छिन्।

यस्ता अनुभवहरूले बिरामीहरू र स्वास्थ्य सेवा प्रणाली बीचको विश्वासलाई कमजोर बनाउन सक्छ।

हामी के गर्दैछौं? समान व्यवहारको लागि चरणहरू

यी समस्याहरूको समाधान खोज्नु एक जना व्यक्तिले गर्न सक्ने कुरा होइन। यो त्यस्तो कुरा हो जुन प्रणालीको रूपमा परिवर्तन गर्न आवश्यक छ। यद्यपि, बिरामीको रूपमा हामी पनि गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

• आफ्नो डाक्टरसँग राम्रोसँग कुराकानी गर्नुहोस्: आफ्ना सबै लक्षण र प्रश्नहरूको बारेमा स्पष्ट हुनुहोस्। केहि पनि नलुकााउनुहोस्। यदि तपाईंले डाक्टरले के भनिरहेको छ भनेर बुझ्नुभएन भने, फेरि सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
• आफ्नो पक्षमा बोल्ने व्यक्ति आफै बन्नुहोस्: यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको कुरा कसैले सुनिरहेको छैन भने, दयालु तर दृढ तरिकाले भन्नुहोस्। तपाईं भन्न सक्नुहुन्छ, "डाक्टर, यो पीडा मेरो लागि साँच्चै नराम्रो छ। म यसबाट साँच्चै डराएको छु।"
• दोस्रो राय लिनुहोस्: यदि तपाईंलाई आफ्नो उपचारको बारेमा कुनै शंका छ भने, सल्लाहको लागि अर्को डाक्टरलाई भेट्नुमा केही गलत छैन।
• सूचित रहनुहोस्: आफ्नो स्वास्थ्य अवस्थाको बारेमा सकेसम्म सूचित रहनुहोस्। यसले तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न र सही प्रश्नहरू सोध्न मद्दत गर्नेछ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको डाक्टर र बिरामीहरू बीच विश्वास र सम्मान निर्माण गर्नु हो। एक असल डाक्टरले बिरामीको पृष्ठभूमि वा सामाजिक स्थिति जस्तोसुकै भए पनि, सधैं सबैलाई उत्तम सम्भव सेवा प्रदान गर्ने प्रयास गर्छ।

स्वास्थ्य सेवा, असमानता, चिकित्सा उपचार, बिरामी हेरचाह, डाक्टरहरू, अस्पतालहरू, स्वास्थ्य सेवा असमानता सिंहला