के तपाईंको छालामा नयाँ गाँठो छ? खतरनाक नोडुलर मेलेनोमाको बारेमा जानौं।

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो छालामा अचानक ठूलो हुने अनौठो गाँठो वा दाग देख्नुभएको छ? वा हुनसक्छ तपाईंले आफ्नो साथीको छालामा परिवर्तन देख्नुभएको छ। आज हामी एक प्रकारको छालाको क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन अलि डरलाग्दो छ, तर सुरुमै पहिचान गर्न सकियो भने यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। यसलाई नोडुलर मेलानोमा भनिन्छ। यो नाम सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यदि हामी यसको बारेमा सचेत रह्यौं भने, हामी यसबाट आफूलाई बचाउन सक्छौं र समयमै उपचार पाउन सक्छौं।

नोडुलर मेलानोमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, नोडुलर मेलानोमा छालाको क्यान्सरको एक प्रकार हो जसलाई मेलानोमा भनिन्छ । यो अन्य प्रकारका छालाको क्यान्सर भन्दा अलि फरक छ किनभने यो धेरै छिटो बढ्छ । कल्पना गर्नुहोस्, केही हप्ता वा केही महिना भित्र, यो गाँठो बढ्न र फैलिन सक्छ।

यसको विशेषता यो हो कि यो छालाको सतहमा मात्र नभई छाला मुनि पनि ठाडो रूपमा बढ्छ। यो समुद्रमा तैरिरहेको हिमशिला जस्तै हो। हामी यसको सानो भाग माथि देख्न सक्छौं, तर सबैभन्दा ठूलो भाग पानी मुनि छ। त्यस्तै गरी, नोडुलर मेलानोमामा, धेरैजसो क्यान्सर छाला मुनि हुन्छ। त्यसैले यो अलि खतरनाक हुन सक्छ, किनकि यो चाँडै गहिरो जान्छ।

यो क्यान्सरका चरणहरू के के हुन्?

ठीक छ, अब नोडुलर मेलानोमा भनिने यो क्यान्सरको विभिन्न चरणहरू हेरौं। डाक्टरहरूले क्यान्सरको फैलावट र गहिराइको आधारमा यसलाई धेरै भागहरूमा विभाजन गर्छन्। यो चरण जान्न महत्त्वपूर्ण छ, किनकि उपचार यसैको आधारमा निर्धारण गरिन्छ।

चरण ० (चरण ० - मेलानोमा इन सिटु)

यो सबैभन्दा प्रारम्भिक चरण हो। यो त्यतिबेला हुन्छ जब क्यान्सर कोषहरू छालाको बाहिरी तह (एपिडर्मिस) मा मात्र हुन्छन्। यसको अर्थ यो सुरु भएको ठाउँभन्दा बाहिर फैलिएको छैन। यो पत्ता लगाउने सबैभन्दा राम्रो समय हो, किनभने उपचारबाट यो पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

चरण I

यस चरणमा, क्यान्सरलाई कम जोखिम मानिन्छ। यसको अर्थ यो फैलिएको कुनै प्रमाण छैन। यो धेरै सानो पनि हुन्छ, सामान्यतया २ मिलिमिटरभन्दा कम मोटाइको हुन्छ।

चरण II

यस चरणमा, नोडुलर मेलेनोमा २ मिलिमिटरभन्दा बढी बाक्लो हुन सक्छ। यसको अर्थ यो पुनरावृत्तिको उच्च जोखिम हुन्छ । यद्यपि, यो अझै शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छैन।

चरण III

यो अलि बढी गम्भीर छ। यहाँ, क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोडहरू वा छालाको अन्य भागहरूमा फैलिएको हुन सक्छ। लिम्फ नोडहरू हाम्रो शरीरमा साना फिल्टरहरू जस्तै हुन् जसले संक्रमणसँग लड्न मद्दत गर्दछ। यदि क्यान्सर कोषहरू यसमा प्रवेश गर्छन् भने, यसको अर्थ क्यान्सर फैलिन थालेको छ।

चरण IV

यो सबैभन्दा गम्भीर र व्यापक चरण हो।यहाँ, नोडुलर मेलानोमा टाढाको लिम्फ नोड्स, छालाको अन्य टाढाका भागहरू, वा कलेजो, फोक्सो र मस्तिष्क जस्ता आन्तरिक अंगहरूमा पनि फैलिन सक्छ।

यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

नोडुलर मेलानोमा जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरू अलि बढी जोखिममा हुन्छन्।

• यो जोखिम पुरुषहरूमा बढी हुन्छ, विशेष गरी ५० वर्षभन्दा माथिकाहरूमा ।
• यदि तपाईंलाई पहिले छालाको क्यान्सर भएको छ भने ।
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई छालाको क्यान्सर भएको छ भने (त्यहाँ वंशाणुगत सम्बन्ध हुन सक्छ)।
• गोरो छाला भएका मानिसहरू जसलाई सजिलै घामले पोल्छ । हाम्रो छालाको रंग गाढा भए पनि घामले पोल्ने जोखिम हुन्छ।
• घाममा धेरै समय बिताउने मानिसहरू , विशेष गरी जो सुरक्षा बिना घाममा धेरै समय बिताउँछन्।

यो कति सामान्य छ?

नोडुलर मेलेनोमा मेलेनोमाको दोस्रो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो निदान गरिएका सबै मेलेनोमाहरूको १५% देखि २०% सम्मको हिस्सा हो। यो मेलेनोमासँग सम्बन्धित लगभग ५०% मृत्युको लागि जिम्मेवार पनि मानिन्छ। त्यसैले, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

नोडुलर मेलानोमाले शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

यो क्यान्सर शरीरको कुनै पनि भागमा विकास हुन सक्छ, तर यो प्रायः घामको सम्पर्कमा आउने क्षेत्रहरूमा विकास हुन्छ । अर्थात्:

• हातहरू
• टाउको (खोपडी क्षेत्र)
• खुट्टा
• धड़

नोडुलर मेलानोमाहरू सामान्यतया तपाईंको छालामा भएका अन्य तिलहरू भन्दा ठूला हुन्छन्। तिनीहरू प्रायः व्यासमा १ सेन्टिमिटरभन्दा बढी (स्टेपलरको लम्बाइ जति), र उचाइमा ६ मिलिमिटरभन्दा बढी (कागजका ६० पाना जति उचाइ) हुन्छन्।

लक्षणहरू के के हुन्?

यो क्यान्सरका लक्षणहरू पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, किनकि यो जति चाँडो पहिचान हुन्छ, उपचार सफल हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

• छालाको सतह बाक्लो, उठेको, गोलाकार डल्लोको रूपमा देखा पर्न सक्छ ।
• रंग फरक हुन सक्छ । यो रातो, गुलाबी, खैरो, कालो, नीलो-कालो हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ यो तपाईंको छालाको रंग जस्तै हुन सक्छ।
• सतहको बनावट फरक हुन सक्छ । यो फूलगोभी जस्तै चिल्लो, खस्रो वा खस्रो हुन सक्छ।
• रक्तस्राव हुन सक्छ। केवल रगत बग्न सक्छ, वा तपाईंले कोतर्दा रगत बग्न सक्छ।
• चिलाउने समस्या हुन सक्छ।
• तपाईंलाई जलन वा पीडा महसुस हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंले आफ्नो छालामा नयाँ डल्लो, दाग, वा अवस्थित ठाउँमा परिवर्तन देख्नुभयो भने, समय खेर नफाल्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् ।

के यो रगतको फोका जस्तो देखिन सक्छ?

हो, कहिलेकाहीँ नोडुलर मेलानोमा रगतको फोका जस्तो देखिन सक्छ । छालालाई कडा रूपमा थिच्दा रगतको फोका बन्छ। भाँचिएको रक्तनलीबाट रगत जम्मा हुँदा फोका बन्छ। यो खैरो, रातो वा कालो हुन सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंसँग नयाँ "रगतको फोका" छ जुन चाँडै निको हुँदैन भने, त्यसको बारेमा पनि चिन्ता गर्नुहोस्।

के नोडुलर मेलानोमाबाट रगत बग्छ?

हो, यदि तपाईंले यो गाँठो खन्याउनुभयो, निचोड्नुभयो, वा बिस्तारै छुनुभयो भने पनि, यो रगत बग्न सक्छ। कहिलेकाहीँ , यदि तपाईंले केही गर्नुभएन भने पनि, यो रगत बग्न सक्छ ।

यी गाँठो कसिएका छन् कि खुकुलो?

नोडुलर मेलानोमा गाँठो सामान्यतया छुँदा कडा र ठोस महसुस हुन्छ ।

यसको कारण के हो?

नोडुलर मेलेनोमा विकासको लागि मुख्य जोखिम कारक पराबैंगनी (UV) प्रकाशको अत्यधिक सम्पर्क हो । विशेष गरी, घामले पोल्नु सबैभन्दा हानिकारक हुन्छ।

हाम्रो छालामा मेलानोसाइट्स भनिने एक प्रकारको कोष हुन्छ। यी कोषहरूले मेलानिन नामक पिग्मेन्ट उत्पादन गर्छन्। यही मेलानिनले हाम्रो छालालाई रंग दिन्छ। त्यसैले, जब हामी सूर्य वा टेनिङ बेडबाट आउने यूभी किरणहरूको सम्पर्कमा आउँछौं, यी मेलानोसाइट्सको डीएनए क्षतिग्रस्त र उत्परिवर्तित हुन सक्छ। त्यसपछि यी कोषहरू अनियन्त्रित रूपमा बढ्छन् र विभाजित हुन्छन्, र वरपरका तन्तुहरूमा आक्रमण गर्न थाल्छन् (घातक) । त्यतिबेला क्यान्सर हुन्छ।

के यो संक्रामक छ?

होइन, नोडुलर मेलेनोमा संक्रामक रोग होइन । तपाईंलाई यो अरू कसैबाट सर्न सक्दैन, न त तपाईं यसलाई अरू कसैलाई फैलाउन सक्नुहुन्छ।

तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

जब तपाईं आफ्नो छालामा अनौठो गाँठो भएको डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उनले गर्ने पहिलो कुरा भनेको गाँठोलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नु हो । उनले गाँठो वरिपरिको छाला र तपाईंको लिम्फ नोडहरू पनि पल्पेट गर्नेछन्। त्यसपछि, उनीहरूले तपाईंलाई केही प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्।

• "तपाईंले यो गाँठो पहिलो पटक कहिले देख्नुभयो?"
• "के यो ठूलो भयो वा उस्तै छ?"
• "के मैले यो छुँदा दुख्छ?"
• "के यसको रङ परिवर्तन भयो?"
• "के यो चिलाउँछ, दुख्छ?"
• "के यो रगत बगिरहेको छ?"
• "के तपाईंलाई पहिले छालाको क्यान्सर भएको थियो?"
• "के तपाईंको परिवारमा कसैलाई छालाको क्यान्सर छ?"

यी प्रश्नहरूको तपाईंको उत्तरले डाक्टरलाई रोगको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न मद्दत गर्नेछ।

कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

शारीरिक परीक्षण पछि, यदि डाक्टरलाई यो नोडुलर मेलेनोमा हुन सक्छ भन्ने शंका छ भने, उनी प्रायः बायोप्सी गर्ने निर्णय गर्नेछन्। बायोप्सीमा गाँठोको सानो टुक्रा, वा सम्पूर्ण गाँठो, सुन्न र पीडारहित अवस्थामा हटाउने र क्यान्सर कोषहरू जाँच गर्न प्रयोगशालामा पठाउने समावेश छ। परिणामहरू फिर्ता आउन दुई देखि दस दिन लाग्न सक्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

नोडुलर मेलेनोमाको उपचार क्यान्सरको चरण र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। मुख्य लक्ष्य क्यान्सर निको पार्नु हो। डाक्टरहरूले क्यान्सरलाई फिर्ता आउनबाट रोक्न र तपाईंको छालालाई सकेसम्म राम्रो देखाउने लक्ष्य पनि राख्छन्।

प्रारम्भिक चरणको नोडुलर मेलेनोमाको उपचार

प्रारम्भिक चरणमा, जब क्यान्सर अझै फैलिएको छैन, मुख्य उपचार भनेको शल्यक्रियाद्वारा गाँठो हटाउनु हो । तपाईं जागा रहेको बेलामा मात्र स्थानीय एनेस्थेसिया प्रयोग गरेर यो गर्न सक्नुहुन्छ। वा, केही अवस्थामा, तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्न सामान्य एनेस्थेसिया दिइन सक्छ। छाला विशेषज्ञ वा शल्यचिकित्सकले गाँठो र यसको वरिपरिको स्वस्थ छालाको थोरै मात्रा हटाउन धारिलो चक्कु (स्क्याल्पेल) प्रयोग गर्नेछन्।

प्रसारित नोडुलर मेलेनोमाको उपचार

जब क्यान्सर फैलिएको हुन्छ (ढिलो चरणमा), गाँठोको शल्यक्रिया हटाउनुको अतिरिक्त, एक वा बढी अन्य उपचारहरू संयुक्त रूपमा गर्न सकिन्छ।

• लिम्फडेनेक्टोमी: यदि क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने, ती लिम्फ नोडहरू हटाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ। यसले क्यान्सरलाई थप फैलिनबाट रोक्न सक्छ।
• आन्तरिक अंगहरूमा शल्यक्रिया: यदि क्यान्सर आन्तरिक अंगमा फैलिएको छ भने, त्यो अंगको प्रभावित भाग शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सकिन्छ।
• इम्युनोथेरापी: यसले तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सर कोषहरूसँग लड्ने थप कोषहरू उत्पादन गर्न उत्तेजित गरेर काम गर्छ।
• लक्षित क्यान्सर थेरापी: यसमा, क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र आक्रमण गर्न विशिष्ट औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। यसले स्वस्थ कोषहरूलाई कम क्षति पुर्‍याउँछ।
• केमोथेरापी: यसमा, क्यान्सर कोषहरूलाई मार्ने र तिनीहरूलाई गुणन हुनबाट रोक्ने औषधिहरू दिइन्छ।

उपचार पछि निको हुन कति समय लाग्छ?

यो तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचारको आधारमा फरक पर्नेछ।

• शल्यक्रिया पछि , छाला निको हुन लगभग एक देखि तीन हप्ता लाग्न सक्छ।
• केमोथेरापी र लक्षित क्यान्सर थेरापी पछि , उपचार बन्द भएपछि धेरैजसो साइड इफेक्टहरू हराउँछन्।

जोखिम कसरी कम गर्ने?

नोडुलर मेलानोमाको विकासलाई पूर्ण रूपमा रोक्न नसकिने भए पनि, जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

• कडा घामबाट बच्नुहोस् र छायाँ खोज्नुहोस् । बिहान १० बजेदेखि दिउँसो ४ बजेसम्म सूर्यको किरण विशेष गरी बलियो हुन्छ।
• ट्यानिङ बेड प्रयोग नगर्नुहोस् । बरु, स्प्रे ट्यान जस्तो केहि प्रयोग गर्नुहोस्।
• सम्भव भएसम्म चौडा धार भएको टोपी, धूपको चश्मा, लामो बाहुला भएको लुगा र लामो पाइन्ट लगाउनुहोस्।
• ३० वा सोभन्दा माथिको SPF (छाला सुरक्षा कारक) भएको फराकिलो स्पेक्ट्रम सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई पसिना आउँछ वा पौडी खेल्नुहुन्छ भने बारम्बार पुन: लगाउनुहोस्।
• लिप बाम प्रयोग गर्दा, सनस्क्रिन भएको लिप बाम छान्नुहोस्।
• आफ्नो छालामा ध्यान दिनुहोस् । यदि तपाईंले नयाँ दाग, कोठी, वा अवस्थित ठाउँमा परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई नोडुलर मेलानोमा छ भने के हुन्छ?

नोडुलर मेलानोमाको लागि प्रारम्भिक निदान अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ । यदि प्रारम्भिक रूपमा पत्ता लाग्यो भने, तपाईंको रोगको निदान धेरै राम्रो हुन्छ।

यद्यपि, नोडुलर मेलानोमा ढिलो चरणमा पत्ता लाग्यो भने जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ किनभने यो छिटो बढ्छ । त्यसकारण, जति चाँडो यो पत्ता लगाइन्छ र हटाइन्छ, पूर्ण निको हुने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ ।

बाँच्ने दर कस्तो छ?

यो नोडुलर मेलानोमाको निदान र उपचार भएको पाँच वर्ष पछि पनि जीवित रहेका मानिसहरूको प्रतिशत हो।

• चरण ०, १ र २: ९८.४%
• चरण III: ६३.६%
• चौथो चरण: २२.५%

जब तपाईं यी तथ्याङ्कहरू हेर्नुहुन्छ, तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि छिटो पत्ता लगाउनु कति मूल्यवान छ, हैन र?

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई तल दिइएका कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

• छालामा नयाँ, कडा गाँठो देखिनु।
• अवस्थित कोठी वा दागको आकार, रंग, वा आकारमा परिवर्तन ।
• गाँठोबाट चिलाउने वा रगत बग्ने ।
• यदि तपाईंलाई पहिले छालाको क्यान्सर भएको छ भने ।
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई छालाको क्यान्सर छ भने ।
• यदि तपाईंसँग गम्भीर घामको जोखिमको इतिहास छ भने।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, आफ्नो अवस्थाको स्पष्ट बुझाइ प्राप्त गर्न यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

• "मलाई नोडुलर मेलेनोमा छ कि छैन भनेर कसरी भन्न सक्नुहुन्छ?"
• "मलाई नोडुलर मेलानोमाको कुन चरण छ?"
• "यो नोडुलर मेलेनोमा कति ठूलो छ?"
• "यो मेरो छालामा कति गहिरोसम्म पुगेको छ?"
• "के यो क्यान्सर मेरो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ?"
• "तपाईं कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?"
• "प्रत्येक उपचारको पूर्ण साइड इफेक्ट के हो?"
• "यो नोडुलर मेलेनोमा फिर्ता आउने सम्भावना कति छ?"
• "भविष्यमा फेरि नोडुलर मेलेनोमा हुने जोखिम म कसरी कम गर्न सक्छु?"

के नोडुलर मेलेनोमालाई स्क्र्याप गरेर हटाउन सकिन्छ?

यो बिल्कुलै राम्रो काम होइन।। केही मानिसहरूले सोच्न सक्छन्, "ओहो, यो त सानो टक्कर मात्र हो, यसलाई खरानी मात्र गर्नुहोस्।" तर, त्यसो गर्नाले यो क्यान्सर निको हुँदैन। वास्तवमा, क्यान्सर अझ फैलिन सक्छ । साथै, खरानीले चोटपटक र संक्रमण निम्त्याउन सक्छ । त्यसैले, कहिल्यै पनि त्यसो नगर्नुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको डाक्टरलाई भेट्नु र उचित उपचार पाउनु हो।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

नोडुलर मेलेनोमाको निदान हुँदा डराउनु र निराश हुनु सामान्य हो। यद्यपि, आफ्नो छालाको हेरचाह गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंको छाला गोरो छ वा धेरै घामको सम्पर्कमा हुनुहुन्छ भने यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ ।

यदि तपाईंले आफ्नो छालामा कुनै नयाँ परिवर्तन, अनौठा गाँठो वा दागहरू देख्नुभयो भने, समय खेर नफाल्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । उहाँले तपाईंलाई कस्तो उपचार चाहिन्छ र तपाईंले के अपेक्षा गर्नुपर्छ भनेर बताउन सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको डर र चिन्तालाई धेरै कम गर्न सक्छ। सम्झनुहोस्, प्रारम्भिक पहिचान जीवन बचाउने उत्तम तरिका हो!