तपाईंले सायद यौनजन्य संक्रमण (STDs) को बारेमा सुन्नुभएको होला। यी मध्ये केही रोगहरूले शरीरका अन्य भागहरूलाई असर गर्न सक्छन् यदि उचित उपचार गरिएन भने। त्यस्तै गरी, यदि उचित उपचार गरिएन भने, सिफिलिस भनिने रोगले तपाईंको आँखालाई पनि असर गर्न सक्छ। आज हामी आँखालाई असर गर्ने ओकुलर सिफिलिस भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं। यद्यपि यो एक गम्भीर कथा हो, राम्रोसँग जानकारी राख्नाले धेरै समस्याहरूबाट बच्न सकिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, आँखाको सिफिलिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, आँखाको सिफलिस भनेको सिफलिसको एक जटिलता हो जुन आँखामा देखा पर्दछ यदि तपाईंलाई यो रोग छ र यसको उचित उपचार गरिएन भने। सिफलिस एक ब्याक्टेरिया संक्रमण र यौन संचारित संक्रमण (STI) हो। यो संक्रमण गर्भवती आमाबाट उनको बच्चामा पनि सर्न सक्छ।

यदि उपचार नगरिएमा, सिफिलिस तपाईंको स्नायु प्रणाली, मस्तिष्क (न्यूरोसिफिलिस), कान (ओटोसिफिलिस), र आँखा (ओकुलर सिफिलिस) मा फैलिन सक्छ। यदि उपचार नगरिएमा, आँखाको सिफिलिसले दृष्टि गुमाउन सक्छ र अन्धोपन पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

विश्वभर, प्रत्येक वर्ष लगभग १ करोड २० लाख नयाँ सिफिलिसका केसहरू रिपोर्ट गरिन्छन्। अमेरिका जस्तो देशमा, भनिन्छ कि "न्यूरोसिफिलिस" हुने १% देखि ५% मा "आँखाको सिफिलिस" हुन्छ। श्रीलंकामा यो अवस्था अनुपस्थित छैन, त्यसैले हामी पनि यसबारे चिन्तित हुनुपर्छ।

लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?

डाक्टरहरूले सिफिलिसलाई "ठूलो धोका दिने" भन्छन्। किनभने यो रोगले अन्य धेरै रोगहरूको लक्षणहरूको नक्कल गर्न सक्छ। यसको मतलब कहिलेकाहीं यसलाई सिफिलिस भनेर चिन्न गाह्रो हुन सक्छ।

"(आँखाको सिफिलिस)" का लक्षणहरू सिफिलिसको कुनै पनि चरणमा देखा पर्न सक्छन्। यद्यपि, तिनीहरू प्रायः रोगको पछिल्लो चरणहरूमा देखिन्छन्। यदि तपाईंले उपचार प्राप्त गर्नुभएन भने, रोग बिस्तारै विभिन्न चरणहरू हुँदै अगाडि बढ्नेछ।

सिफिलिसका चरणहरू बारे पनि जानौं।

सिफिलिसलाई धेरै मुख्य चरणहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

• प्राथमिक चरण: यो चरण सिफिलिस भएको व्यक्तिको सम्पर्कमा आएको दुई देखि बाह्र हप्ता भित्र सुरु हुन सक्छ। यो तब हुन्छ जब तपाईंको जननांग क्षेत्रमा पीडारहित घाउ ("च्यान्क्रे") विकास हुन्छ। यद्यपि यो घाउ केही दिन भित्र आफैं निको हुन्छ, तपाईं अझै पनि यो रोग अरू कसैलाई सार्न सक्नुहुन्छ।
• दोस्रो चरण: माथि उल्लेख गरिएको घाउ निको भएको एक देखि छ महिना भित्र, तपाईंलाई दाग लाग्न सक्छ। यस चरणमा तपाईं अझै पनि अरूलाई संक्रमित गर्न सक्नुहुन्छ।
• सुप्त अवस्था: यदि तपाईंको उपचार अहिलेसम्म गरिएको छैन भने, तपाईंलाई यस चरणमा अझै पनि सिफिलिस छ। यद्यपि, तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्। यस चरणमा, यौन साझेदारहरूमा रोग सर्ने जोखिम कम हुन्छ।
• तृतीयक चरण: यो रोगको अन्तिम र सबैभन्दा गम्भीर चरण हो। विशेष गरी, यस चरणमा गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्। यस अवधिमा "(आँखाको सिफिलिस)" जस्ता अवस्थाहरू पनि धेरै पटक देखिन सक्छन्।

आँखामा मात्र देखिने लक्षणहरू के के हुन्?

अब हेरौं ``(आकुलर सिफिलिस)'' को मामलामा आँखामा विशेष गरी कस्ता लक्षणहरूले असर गर्छ:

• आँखा रातो हुनु।
• आँखा अगाडि तैरिरहेका साना वस्तुहरू देख्नु (`(आँखा फ्लोटर्स)`)।
• आँखा दुख्ने।
• प्रकाशप्रति संवेदनशीलता, अर्थात् प्रकाश हेर्न कठिनाई (फोटोफोबिया)।
• असामान्य आँखा चाल।
• आर्गिल रोबर्टसनको पुतली: यो त्यस्तो अवस्था हो जसमा आँखाको पुतली खुम्चिन्छ, विशेष गरी नजिकबाट हेर्दा। यद्यपि, उज्यालो प्रकाशको सम्पर्कमा आउँदा यो खुम्चिँदैन।
• धमिलो दृष्टि वा पूर्ण दृष्टि गुमाउनु।
• आँखामा वा वरपर घाउ, गाँठो, वा दागहरू।
• धेरै विरलै, आँखाको पलकमा पीडारहित घाउ ("(च्यान्क्रे)") विकास हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले गम्भीर क्षतिलाई रोक्न सक्छ।

यसले आँखाको कुन भागलाई असर गर्छ?

सिफिलिसले वास्तवमा आँखाको कुनै पनि भागलाई असर गर्न सक्छ। यद्यपि, यसले प्रायः युभियालाई असर गर्छ। युभिया आँखाको झिल्ली जस्तो भाग हो जुन आँखाको सेतो भाग (स्क्लेरा) मुनि हुन्छ। यसमा आइरिस, कोरोइड र सिलियरी बडी हुन्छ।

`(युभिया)` को यो सूजन र संक्रमणलाई `(युभाइटिस)` भनिन्छ। धेरै डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि `(युभाइटिस)` भएका सबैको सिफिलिसको लागि परीक्षण गर्नुपर्छ। यी दुई बीचको सम्बन्ध हुन सक्छ।

यो के कारणले हुन्छ? यो कसरी फैलिन्छ?

सिफिलिस र आँखाको सिफिलिस दुवै ट्रेपोनेमा प्यालिडम ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ।

सिफलिस संक्रमित व्यक्तिसँग छाला-देखि-छालाको नजिकको सम्पर्कबाट फैलिन्छ। प्रायः, सिफलिस असुरक्षित मौखिक, गुदा र योनि यौन सम्पर्कबाट सर्छ।

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, यो संक्रमण तपाईंको बच्चामा पनि सर्न सक्छ। त्यसैले गर्भावस्थामा सिफिलिसको परीक्षण गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई सिफिलिस छ भने, यसले तपाईंको बच्चालाई हानि पुर्‍याउन सक्छ।

कसलाई बढी जोखिम छ?

केही मानिसहरूलाई आँखाको सिफिलिस हुने जोखिम बढी हुन सक्छ। यसमा समावेश छन्:

• असुरक्षित यौनसम्पर्क गर्ने व्यक्तिहरू, विशेष गरी यदि उनीहरूसँग एक भन्दा बढी यौन साझेदारहरू छन् भने।
• पुरुषहरूसँग यौनसम्पर्क गर्ने पुरुषहरू (MSM)।
• हाल एचआईभी संक्रमित वा अर्को यौन संचारित संक्रमण भएको पुष्टि भएका व्यक्तिहरू।
• सिफिलिस भएको पुष्टि भएको व्यक्तिसँग यौनसम्पर्क गरेका व्यक्तिहरू।

उपचार नगरिएमा के कस्ता जटिलताहरू आउँछन्?

यदि आँखाको सिफलिसको उचित उपचार गरिएन भने, समयसँगै यस्ता जटिलताहरू देखा पर्न सक्छन्:

• मोतियाबिंद।
• आँखामा नयाँ रक्तनलीहरूको गठन (`(तपाईंको आँखाको नियोभास्कुलराइजेशन)`)।
• कोर्नियल अस्पष्टता।
• ग्लुकोमा (ग्लुकोमा)।
• आँखाको रेटिनामा चाउरी पर्नु (`(म्याकुलर पकर)`)।
• म्याकुलाको सुन्निने (म्याकुलर एडेमा)।
• आँखाको तन्तुमा दाग।

यी कुराहरू सुन्दा डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर याद राख्नुहोस्, यदि रोगको सुरुवाती पहिचान गरी उचित उपचार गरियो भने यी सबै कुराहरू रोक्न सकिन्छ।

यो कहाँ छ भनेर तपाईंलाई कसरी थाहा हुन्छ?

तपाईंलाई आँखाको सिफिलिस छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा प्रश्नहरू सोध्नेछन्। त्यसपछि, एक नेत्र रोग विशेषज्ञले पूर्ण आँखा परीक्षण र धेरै अन्य परीक्षणहरू गर्नेछन्। तिनीहरूले जाँच गर्नेछन्:

• तपाईंको दृश्य तीक्ष्णता।
• तपाईंको आँखामा रहेको कालो घेराको कार्य।
• तपाईंको आँखामा दबाब।
• तपाईंको रगत परीक्षण।
• कहिलेकाहीँ, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) पनि परीक्षण गर्न सकिन्छ।

कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

आँखाको सिफिलिसको निदान गर्न प्रयोग गरिने केही मुख्य परीक्षणहरू यी हुन्:

• रगत परीक्षण (विशेष गरी सिफिलिसको लागि परीक्षण)।
• आँखाको चाप मापन गर्न टोनोमेट्री परीक्षण।
• "स्लिट ल्याम्प परीक्षा" भनिने सूक्ष्म परीक्षण (यसले तपाईंलाई आँखाको भित्री भागलाई विस्तृत रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ)।
• फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी (यसमा आँखामा विशेष तरल पदार्थ इन्जेक्सन गर्ने र भित्र रहेका रक्तनलीहरूको तस्बिर लिने समावेश छ)।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ? के यो निको हुन सक्छ?

खुसीको खबर यो छ कि आँखाको सिफिलिस एन्टिबायोटिकले पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ! सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रयोग हुने एन्टिबायोटिक पेनिसिलिन हो। यद्यपि, सिफिलिसको चरण अनुसार उपचार फरक हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले आँखाको थोपा वा अन्य मौखिक औषधिहरू पनि लेख्न सक्छन्।

कस्ता औषधिहरू दिइन्छ?

डाक्टरहरूले सामान्यतया निम्न उपचारहरू सिफारिस गर्छन्:

• `(पेनिसिलिन जी)` भनिने एन्टिबायोटिक १० देखि १४ दिनको लागि नसाबाट (`(IV)`) दिइन्छ।
• कहिलेकाहीँ, बेन्जाथिन पेनिसिलिन जी नामक सुई, जुन मांसपेशीमा (इन्ट्रामस्कुलर) तीन हप्तासम्म दिइन्छ, प्रोबेनेसिड नामक औषधिसँगै दिइन्छ, जुन मुखबाट लिइन्छ।
• यदि तपाईंलाई पेनिसिलिनबाट एलर्जी छ भने, तपाईंलाई सेफ्ट्रियाक्सोन वा एजिथ्रोमाइसिन जस्ता अन्य एन्टिबायोटिकहरू दिइन सक्छ।

आँखाको सिफिलिस र न्यूरोसिफिलिसको लागि उत्तम उपचार भनेको नसामा दिइने पेनिसिलिन हो। यदि तपाईंलाई पेनिसिलिनबाट एलर्जी छ भने, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं तपाईंलाई औषधिप्रति असंवेदनशील बनाउने प्रयास गर्नेछन् ताकि तपाईंले यसलाई प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

विशेष: सिफिलिसको कारणले हुने अवस्था, सिफिलिसिक केराटाइटिसको उपचार

यहाँ सानो भिन्नता छ। यदि तपाईंलाई सिफिलिटिक केराटाइटिस छ भने, सिफिलिसको कारणले हुने तपाईंको आँखाको कोर्नियाको सूजन, तपाईंको डाक्टरले एन्टिबायोटिकको सट्टा स्टेरोइडहरू लेख्नेछन्।

एन्टिबायोटिक उपचार सुरु गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको आँखामा सूजन कम गर्न मौखिक स्टेरोइड वा आँखाको थोपा लेख्न सक्छन्। उनीहरूले अन्य आँखाको औषधिहरू पनि लेख्न सक्छन्, जस्तै:

• सूजन कम गर्ने गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDS)।
• आँखाको सुख्खापन कम गर्ने ड्रपहरू (लुब्रिकेन्ट)।
• आँखाको नानीलाई फैलाउने औषधिहरू (`(मायड्रियाटिक्स)`)।

के उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?

सिफिलिसको उपचारले केही साइड इफेक्ट वा जोखिम पनि निम्त्याउन सक्छ। ती मध्ये केही हुन्:

• `(ज्यारिस्च-हर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया (JHR))`: यो नसामा दिइने औषधिको साथ हुन सक्ने प्रतिक्रिया हो। यसले ज्वरो र पसिना आउने, टाउको दुख्ने, शरीरको तापक्रम बढ्ने वा आँखाको सूजन बढ्ने हुन सक्छ। डाक्टरहरू यसको खोजीमा छन्।
• स्थायी दृष्टि गुमाउनु: एन्टिबायोटिक बिना स्टेरोइड मात्र प्रयोग गर्नाले दृष्टि गुमाउन सक्छ। यदि तपाईंलाई सिफिलिसको कारणले युभिटिस छ भने, तपाईंले एन्टिबायोटिक पनि अवश्य लिनु पर्छ।
• स्टेरोइड प्रयोगका जटिलताहरू: स्टेरोइड धेरै उपयोगी औषधि भएतापनि, लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा यसको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यसमा तौल बढ्ने, मुड स्विङ हुने, अनिद्रा, र उच्च रक्तचाप र चिनीको मात्रा समावेश छ।

उपचार पछि म कति समय पछि राम्रो महसुस गर्नेछु?

आँखाको सिफिलिसको उपचार सामान्यतया दुई हप्ता लाग्छ, कहिलेकाहीँ लामो समयसम्म पनि। उपचार सुरु गरेको केही दिन भित्रै तपाईंलाई राम्रो महसुस हुन थाल्छ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधिको पूर्ण कोर्स लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

भविष्यमा के हुनेछ? के यो पूर्ण रूपमा निको हुनेछ?

सिफिलिस, साथै `(आकुलर सिफिलिस)` भनिने अवस्था , एक उपचार योग्य रोग हो। सबै आँखा रोगहरू जस्तै, `(आकुलर सिफिलिस)` को प्रारम्भिक पहिचान र तुरुन्तै उपचारले तपाईंको दृष्टिमा हुने क्षतिलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्छ। यदि तपाईंसँग `(HIV)` जस्ता अन्य अवस्थाहरू छन्, वा यदि तपाईंको सुरुमा कमजोर दृष्टि थियो भने, यसले परिणामहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।

के यो हुनबाट रोक्न सकिन्छ?

सिफिलिसबाट बच्ने एक मात्र उपाय भनेको सिफिलिस भएको व्यक्तिसँग यौनसम्पर्क नगर्नु र सिफिलिसको घाउ नछुनु हो।

जोखिम कसरी कम गर्ने?

यो जोखिम कम गर्न तपाईंले यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• यौन सम्पर्कबाट टाढा रहने।
• कुनै पनि यौन रोगबाट मुक्त भएको पुष्टि भएको एक विश्वसनीय पार्टनरसँग मात्र यौन सम्बन्ध राख्नु।
• यदि तपाईंले अन्य व्यक्तिहरूसँग मौखिक, गुदा, वा योनि यौनसम्पर्क गर्नुहुन्छ भने सधैं लेटेक्स कन्डम र डेन्टल ड्यामहरू सही तरिकाले प्रयोग गर्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो, वा नयाँ लक्षणहरू देखा पर्नुभयो वा तपाईंका अवस्थित लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गएको जस्तो लाग्यो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

तपाईंलाई कहिले आपतकालीन कोठामा जान आवश्यक छ?

यस्तो अवस्थामा, तुरुन्तै आपतकालीन कोठा ( ETU ) मा जानुहोस्:

• यदि तपाईंले अचानक आफ्नो दृष्टि गुमाउनुभयो भने।
• यदि तपाईंले आफ्नो आँखामा गम्भीर दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने।
• यदि तपाईंलाई औषधिको एलर्जीको कारणले सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईं निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• आँखाको सिफिलिसको बारेमा मलाई जान्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू के के हुन्?
• तपाईं मलाई कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• यस उपचारमा के जोखिमहरू छन्?
• कस्ता साइड इफेक्टहरू भएमा मैले तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नुपर्छ?
• मेरा यौन साझेदारहरूलाई पनि सिफिलिस हुन सक्छ भनेर जानकारी दिने प्रक्रियाले कसरी काम गर्छ?

कसैलाई पनि यौनजन्य संक्रमण, जस्तै सिफिलिस भएको सुन्न मन पर्दैन। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यस प्रकारको रोगले प्रजनन प्रणालीलाई मात्र असर गर्छ। तर सिफिलिसको हकमा त्यस्तो हुँदैन। यसले तपाईंको आँखालाई पनि असर गर्न सक्छ, जसले गर्दा दृष्टि गुम्छ र अन्धोपन हुन्छ। यद्यपि, यदि चाँडै पत्ता लाग्यो र एन्टिबायोटिकको पूर्ण कोर्सले उपचार गरियो भने, तपाईंको डाक्टरले आँखाको सिफिलिस निको पार्न सक्छ। यदि तपाईंलाई कहिल्यै पेनिसिलिनबाट एलर्जी भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्। पेनिसिलिन यसको लागि मुख्य उपचार हो।

हाम्रो घर-घर सन्देश

त्यसैले, म आशा गर्छु कि तपाईंले आज हामीले कुरा गरेको "(आँखाको सिफिलिस)" भन्ने अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझिसक्नुभएको छ। सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो एक निको हुने रोग हो, विशेष गरी यदि यसलाई प्रारम्भिक रूपमा पहिचान गरियो र उचित रूपमा उपचार गरियो भने। यदि तपाईंलाई कुनै शंका वा लक्षणहरू छन् भने, चिकित्सा सल्लाह लिन लजाउनु वा नडराउनु। साथै, सुरक्षित यौनसम्पर्क गर्नु यस्ता रोगहरूबाट आफूलाई बचाउने उत्तम तरिका हो। तपाईंको आँखा एक बहुमूल्य सम्पत्ति हो, र तिनीहरूलाई जोगाउनु तपाईंको जिम्मेवारी हो।

` आँखाको सिफलिस, सिफलिस, आँखामा सिफलिस, यौनजन्य रोगहरू, आँखाका रोगहरू, युभाइटिस, सिफलिसका लक्षणहरू, सिफलिस उपचार