यदि तपाईं स्तन क्यान्सरसँग लडिरहनुभएको छ भने, हामीलाई थाहा छ यो यात्रा कति चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। आधुनिक चिकित्साको प्रगतिसँगै, स्तन क्यान्सरको लागि अहिले धेरै प्रभावकारी उपचारहरू उपलब्ध छन्। त्यसैले क्यान्सरबाट निको हुने महिलाहरूको संख्या पनि बढ्दै गएको छ। तर यो लडाइँको क्रममा, तपाईंलाई अर्को स्वास्थ्य समस्याको जोखिम हुन सक्छ जुन तपाईंलाई थाहा नहुन सक्छ। त्यो हो, हड्डीहरू कमजोर, पातलो र सजिलै भाँचिने। हामी यसलाई चिकित्सामा 'ओस्टियोपोरोसिस' भन्छौं। किनभने यो प्रायः कुनै लक्षण बिना नै आउँछ, केही मानिसहरू यसलाई "मौन रोग" पनि भन्छन्। त्यसैले, यस बारे आफूलाई शिक्षित गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
स्तन क्यान्सर र हड्डी पातलो हुनु बीच के सम्बन्ध छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्तन क्यान्सर र ओस्टियोपोरोसिस बीच बलियो सम्बन्ध छ। यो धेरै कारकहरूको कारणले हुन्छ।
यो कुरा विचार गर्नुहोस्: ६० वर्षभन्दा माथिका महिलाहरूमा स्तन क्यान्सर सबैभन्दा बढी हुन्छ। यो उमेरमा हड्डी झर्ने जोखिम पनि बढ्छ। विशेष गरी रजोनिवृत्ति पछि, जब शरीरको एस्ट्रोजनको स्तर घट्छ। एस्ट्रोजेन एक हार्मोन हो जसले हाम्रो हड्डीहरूलाई बलियो राख्न मद्दत गर्दछ। त्यसैले जब यो हार्मोन कम हुन्छ, हाम्रो हड्डीको शक्ति पनि बिस्तारै कम हुन थाल्छ।
यसको अतिरिक्त, क्यान्सरले नै शरीरमा सूजन निम्त्याउँछ। यसले पुराना हड्डीका कोषहरू भत्किने दर बढाउँछ र नयाँ हड्डीका कोषहरू बन्ने दरलाई सुस्त बनाउँछ। यो हड्डीहरू कमजोर हुनुको अर्को कारण हो।
अध्ययनहरूले देखाएको छ कि रजोनिवृत्ति पछि स्तन क्यान्सरबाट बचेका लगभग ८०% हड्डीको भार घट्ने जोखिममा छन्।
क्यान्सर उपचारले हड्डी कसरी कमजोर बनाउँछ?
हड्डीको क्षति क्यान्सरको कारणले मात्र हुँदैन। क्यान्सरको केही उपचारहरूले पनि यसलाई प्रत्यक्ष रूपमा असर गर्न सक्छ। विशेष गरी, हार्मोन थेरापी र केमोथेरापीले हड्डीको घनत्व घटाउन सक्छ। पहिले ओस्टियोपेनिया हुन सक्छ, जुन पछि ओस्टियोपोरोसिसमा प्रगति गर्न सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, क्यान्सरको उपचारबाट हुने हड्डीको क्षति स्वाभाविक रूपमा बुढ्यौलीसँगै हुने भन्दा लगभग सात गुणा छिटो हुन सक्छ ।
स्तन क्यान्सरका लगभग दुई तिहाइ भाग हार्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ हुन्छन्। यसको अर्थ क्यान्सर कोषहरू एस्ट्रोजेन जस्ता हार्मोनहरूद्वारा बढ्न उत्प्रेरित हुन्छन्। त्यसैले यस अवस्थाको उपचारले शरीरमा एस्ट्रोजेनको स्तर घटाएर वा हार्मोनलाई रोकेर काम गर्छ। क्यान्सर नियन्त्रण गर्न यो आवश्यक भए पनि, दुर्भाग्यवश यसले हाम्रा हड्डीहरूलाई आवश्यक पर्ने एस्ट्रोजेन पनि लुट्छ।
हड्डीलाई असर गर्न सक्ने मुख्य क्यान्सर उपचारहरू के के हुन् भनेर हेर्न तलको तालिका हेरौं।
| उपचारको प्रकार | यसले हड्डीलाई कसरी असर गर्छ |
|---|---|
| Tamoxifen | यो औषधिले क्यान्सर कोषहरूमा एस्ट्रोजेन हार्मोनको कार्यलाई रोक्छ। यद्यपि यसले रजोनिवृत्ति अघि महिलाहरूमा हड्डी पातलो हुने जोखिमलाई थोरै बढाउँछ, तर रजोनिवृत्ति पछि महिलाहरूमा यसले जोखिम कम गर्छ। |
| एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू (AIs) | यी औषधिहरू (जस्तै एनास्ट्रोजोल, लेट्रोजोल) ले शरीरको एस्ट्रोजनको उत्पादन घटाउँछ, जसले हड्डी पातलो हुने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ। |
| डिम्बाशय दमन | अण्डाशयले एस्ट्रोजेन उत्पादन गर्न बन्द गर्छ। यो अस्थायी रूपमा गोसेरेलिन (जोलाडेक्स) जस्ता औषधिहरू प्रयोग गरेर वा स्थायी रूपमा शल्यक्रिया गरेर अण्डाशयहरू हटाएर गर्न सकिन्छ। यसले हड्डी क्षय हुने जोखिम बढाउँछ। |
| केमोथेरापी | यी शक्तिशाली औषधिहरूले क्यान्सर कोषहरूलाई मार्छन्, तर तिनीहरूले अण्डाशयलाई पनि क्षति पुर्याउन सक्छन् र कम उमेरमा रजोनिवृत्ति निम्त्याउन सक्छन्, जसले हड्डी पातलो हुने जोखिम बढाउँछ। |
जोखिम बढाउने अन्य कारकहरू
स्तन क्यान्सरको उपचार गराइरहँदा, यदि निम्न कारकहरू पनि तपाईंमा लागू भएमा हड्डी पातलो हुने जोखिम अझ बढी हुन सक्छ:
- ६५ वर्षभन्दा माथिको हुनु।
- धूम्रपान।
- दैनिक अत्यधिक मदिरा सेवन।
- पहिले नै फ्र्याक्चर भएको।
- स्टेरोइड औषधिको लामो समयसम्म प्रयोग।
- शरीरको तौल ५७ किलोग्राम (१२५ पाउण्ड) भन्दा कम।
यदि यी मध्ये एक वा बढी तपाईंलाई लागू हुन्छ भने, कृपया आफ्नो व्यक्तिगत जोखिमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। आत्तिनु पर्दैन, तर पहिले नै जानकारी गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।
हड्डीको स्वास्थ्य कसरी जाँच गर्ने?
तपाईंको डाक्टरले क्यान्सर उपचार अघि, उपचारको क्रममा र उपचार पछि तपाईंको हड्डीको स्वास्थ्यको निगरानी गर्न सक्नुहुन्छ। यसको लागि प्रयोग गरिने मुख्य परीक्षण DEXA स्क्यान हो।
यो पीडारहित, धेरै सरल परीक्षण हो। यो विशेष एक्स-रे जस्तै हो। यसले तपाईंको मेरुदण्ड र कम्मरको हड्डीको खनिज घनत्व मापन गर्दछ। उपचार सुरु गर्नु अघि यो स्क्यान गर्नु राम्रो हुन्छ र यसलाई आधारभूत मापनको रूपमा राख्नु राम्रो हुन्छ। त्यसपछि तपाईं आफ्नो हड्डीको घनत्व घटेको छ कि छैन भनेर पछि तुलना गर्न सक्नुहुन्छ।
यस परीक्षणको नतिजा T-स्कोरको रूपमा दिइन्छ। यदि यो मान -२.५ वा कम छ भने, यसलाई ओस्टियोपोरोसिस मानिन्छ र उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
हड्डी बलियो बनाउन कस्ता उपचारहरू दिइन्छ?
यदि तपाईंको हड्डीको घनत्व कम छ वा फ्र्याक्चरको जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले हड्डी बलियो बनाउने औषधिहरू लेख्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंको जोखिम गणना गर्न FRAX उपकरण जस्तो उपकरण प्रयोग गर्छन्।
| औषधिको प्रकार | कार्यक्षमता र उदाहरणहरू |
|---|---|
| बिस्फोस्फोनेट्स | यसले हड्डीको क्षतिलाई रोक्छ र फ्र्याक्चरको जोखिम कम गर्छ। यी चक्की वा नसामा सुईको रूपमा दिइन्छ। उदाहरणहरू: एलेन्ड्रोनेट, इबान्ड्रोनेट, जोलेड्रोनिक एसिड। |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) | यो बिस्फोस्फोनेट प्रयोग गर्न नसक्नेहरूका लागि एक विकल्प हो। यो प्रत्येक ६ महिनामा सुईको रूपमा दिइन्छ। यसले हड्डीको तन्तुको बिग्रने प्रक्रियालाई पनि कम गर्छ। |
| रालोक्सिफेन (रालोक्सिफेन - इभिस्टा) | यसले हड्डीहरूमा एस्ट्रोजेन हार्मोन जस्तै काम गर्छ, तिनीहरूलाई बलियो बनाउँछ। यो अस्टियोपोरोसिस रोक्न र उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। |
आफ्नो हड्डी जोगाउन आफैंले गर्न सक्ने कुराहरू
औषधिको अतिरिक्त, आफ्नो जीवनशैली परिवर्तन गर्नाले पनि हड्डी बलियो राख्न मद्दत गर्न सक्छ।
- क्याल्सियम र भिटामिन डी युक्त खानेकुराहरू खानुहोस्। यी दुई पोषक तत्वहरू हड्डीको लागि आवश्यक छन्। तपाईंलाई प्रति दिन लगभग १०००-१२०० मिलिग्राम क्याल्सियम र ८००-१००० अन्तर्राष्ट्रिय एकाइ (IU) भिटामिन डी चाहिन्छ। यी दूध र दुग्धजन्य पदार्थ, दही, चीज, गाढा हरियो तरकारी (पालक, केल), र साना माछा (जस्तै सार्डिन) मा प्रचुर मात्रामा पाइन्छ। यदि तपाईंले आफ्नो आहारबाट पर्याप्त मात्रामा प्राप्त गर्नुहुन्न भने, चिकित्सकको सल्लाहमा पूरक लिने विचार गर्नुहोस्।
- तौल उठाउने व्यायाम गर्नुहोस्। हिँड्ने, भर्याङ चढ्ने र टेनिस खेल्ने जस्ता कुराहरूले तपाईंको हड्डीहरूमा दबाब दिन्छ र तिनीहरूलाई बलियो बनाउँछ। तौल उठाउनु र प्रतिरोधात्मक ब्यान्ड प्रयोग गर्नु पनि राम्रो हुन्छ।
- धूम्रपान र मदिरा पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्। यी दुवैले हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउँछन्। विशेष गरी धूम्रपानले शरीरको खानाबाट क्याल्सियम अवशोषित गर्ने क्षमतालाई कम गर्छ।
क्यान्सर उपचारको क्रममा र पछि, सधैं आफ्नो हड्डीको स्वास्थ्यको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्। तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि चिन्ता वा प्रश्नहरूको बारेमा सोध्न नडराउनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- स्तन क्यान्सर र यसका केही उपचारहरू (विशेष गरी हार्मोन थेरापी) ले तपाईंको हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ र ओस्टियोपोरोसिसको जोखिम बढाउन सक्छ।
- यो "मौन रोग" भएकोले, लक्षणहरू देखा पर्न पर्खनुको सट्टा यसबारे चाँडै सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आवश्यक परेमा DEXA स्क्यान गराउने विचार गर्नुहोस्।
- क्याल्सियम र भिटामिन डी युक्त आहार खाएर, तौल बढाउने व्यायाम गरेर र धूम्रपान/मदिरा सेवन नगरेर तपाईं आफ्नो हड्डीलाई जोगाउन सक्नुहुन्छ।
- आफ्नो स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित कुनै पनि कुराको बारेमा, विशेष गरी हड्डीको स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित कुनै पनि चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्