तपाईंको अण्डा रिजर्भको बारेमा जान्न चाहनुहुन्छ? (ओभेरियन रिजर्भ परीक्षणको बारेमा सबै)

के तपाईं र तपाईंको श्रीमानले केही समयदेखि बच्चाको आशा गरिरहनुभएको छ? दिमागमा यस्ता कुराहरू आउनु सामान्य हो। "किन अहिलेसम्म छैन?", "के ममा केही गडबड छ?" यस्ता कुराहरू दिमागमा आउँदा अलिकति डर र चिन्ता महसुस हुनु धेरै सामान्य हो। यस्तो समयमा जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईंको प्रजनन क्षमता जाँच गर्न गरिने परीक्षणहरू मध्ये एकलाई ओभेरियन रिजर्भ टेस्टिङ भनिन्छ। आज, हामी यसबारे सरल रूपमा, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डिम्बाशय रिजर्भ परीक्षण भनेको के हो?

ठीक छ, यसलाई यसरी राखौं। प्रत्येक महिला आफ्नो जीवनकालमा आवश्यक पर्ने पूर्ण संख्यामा अण्डा लिएर जन्मन्छिन्। यी अण्डाशयमा भण्डारण गरिन्छन्। हामी नयाँ अण्डा बनाउँदैनौं। हामीसँग भएका अण्डाहरूको यो संग्रहलाई हाम्रो "अण्डाशयको भण्डार" भनिन्छ। अण्डाको यो संख्या स्वाभाविक रूपमा उमेर बढ्दै जाँदा घट्दै जान्छ। अण्डाशयको भण्डार परीक्षण भनेको एउटा परीक्षण हो जसले तपाईंको अण्डाशयमा हाल कति अण्डा बाँकी छन् भन्ने कुराको मोटामोटी विचार दिन्छ। यसले तपाईंको अण्डाशयको भण्डारलाई तपाईंको उमेरका अन्य स्वस्थ महिलाहरूसँग तुलना गर्छ। यसले मुख्यतया रगत परीक्षण र योनिको अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्दछ।

कुन अवस्थामा डाक्टरले यो परीक्षण सिफारिस गर्छन्?

सबैलाई सामान्यतया यो परीक्षण गर्न भनिएको हुँदैन। तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण सिफारिस गर्नुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्:

• यदि तपाईं IVF जस्ता प्रजनन उपचार सुरु गर्ने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने: यी उपचारहरूमा तपाईंको अण्डाशयलाई उत्तेजित गर्न हार्मोन इंजेक्शनहरू दिइन्छ। तपाईंको अण्डा भण्डार थाहा पाउनाले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंले दिनुपर्ने हार्मोनको खुराक निर्धारण गर्न र उपचारको सफलताको बारेमा मोटामोटी विचार दिन मद्दत गर्नेछ।
• यदि तपाईंलाई क्यान्सर जस्तो चिकित्सा अवस्था भएको छ र यसको उपचार गराइएको छ भने: क्यान्सरको लागि केमोथेरापी वा विकिरण थेरापीले तपाईंको अण्डाशयमा रहेको अण्डालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यो परीक्षणले त्यस्तो समयमा तपाईंको अण्डा भण्डारमा पर्ने प्रभाव निर्धारण गर्न मद्दत गर्छ।
• यदि तपाईंले आफ्नो डिम्बाशयको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने: तपाईंको डिम्बाशयको शल्यक्रियाले पनि अण्डा उत्पादनमा कमी ल्याउन सक्छ।
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (आमा, बहिनी) चाँडै रजोनिवृत्ति भएको छ भने: कहिलेकाहीं यो वंशाणुगत हुन सक्छ। त्यसैले आफ्नो अवस्था चाँडै थाहा पाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो ओभेरियन रिजर्भ परीक्षण कसरी गरिन्छ?

यो परीक्षणमा तीन मुख्य भागहरू हुन्छन्। अर्थात्, डाक्टरले तीन सम्बन्धित परीक्षणहरूको नतिजा संयोजन गरेर तपाईंको अवस्था बुझ्छन्। अब यी प्रत्येक परीक्षणमा के हुन्छ भनेर अलि विस्तृत रूपमा हेरौं।

१. एन्टी - मुलेरियन हर्मोन (AMH)

यो आजकल सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने परीक्षण हो। ``(AMH)`` भनिने यो हर्मोन तपाईंको अण्डाशयमा रहेका साना अण्डा फोलिकल्सबाट उत्पादन हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको अण्डाशयमा यी धेरै अण्डा फोलिकल्स छन् भने, उत्पादन हुने AMH को मात्रा पनि उच्च हुन्छ। यदि अण्डा फोलिकल्सको संख्या कम छ भने, AMH स्तर पनि कम हुन्छ। अर्थात्, AMH स्तर तपाईंको अण्डा भण्डारको आकारको राम्रो सूचक हो । यस परीक्षणको एउटा फाइदा भनेको तपाईंले आफ्नो महिनावारी चक्रको समयमा कुनै पनि समयमा यो रगत परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ। सामान्यतया, यदि AMH स्तर १ ng/mL भन्दा कम छ भने, यसको अर्थ तपाईंको अण्डा भण्डार घट्दै गएको छ। तर यसको मतलब यो होइन कि तपाईं बच्चा जन्माउन सक्षम हुनुहुनेछैन।

२. फोलिकल-उत्तेजक हार्मोन (FSH)

यो हर्मोन अलि फरक तरिकाले काम गर्ने हर्मोन हो। FSH हर्मोन तपाईंको मस्तिष्कको पिट्यूटरी ग्रन्थीद्वारा उत्पादन गरिन्छ। यसको काम अण्डाशयमा गएर तिनीहरूलाई संकेत दिनु हो, "ठीक छ, अब अण्डा विकास गर्न सुरु गर्नुहोस्।" कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको अण्डाशयमा प्रशस्त अण्डाहरू छन् र तिनीहरू राम्रोसँग काम गरिरहेका छन्। त्यसपछि मस्तिष्कले संकेत दिन कडा परिश्रम गर्नु पर्दैन। जब तपाईं थोरै मात्रामा FSH पठाउनुहुन्छ, अण्डाशयहरूले काम गर्न थाल्छन्। यद्यपि, यदि अण्डाशयमा कम अण्डाहरू छन् र तिनीहरूको कार्यप्रणाली अलि कमजोर छ भने, मस्तिष्कले कराउनु पर्छ, "कडा काम गर्नुहोस्!" यसको अर्थ बढी FSH उत्पादन गर्नु हो। त्यसैले, तपाईंको रगतमा FSH को उच्च स्तरको अर्थ तपाईंको मस्तिष्कले अण्डाशयहरूलाई काम गर्न कडा परिश्रम गरिरहेको छ। यसले तपाईंको अण्डाशय रिजर्भ कम हुन सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छ। यो परीक्षण सामान्यतया तपाईंको मासिक धर्म चक्रको तेस्रो दिनमा गरिन्छ।

३. एन्ट्रल फोलिकल काउन्ट (AFC)

यो रगत परीक्षण होइन, यो एउटा स्क्यान हो। ``ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड`` भनेको योनिबाट सानो उपकरण घुसाएर गरिने स्क्यान हो। यसले डाक्टरलाई तपाईंको दुवै अण्डाशयमा रहेको साना अण्डा फोलिकल्स (एन्ट्रल फोलिकल्स) को संख्या प्रत्यक्ष रूपमा हेर्न र गणना गर्न अनुमति दिन्छ जुन त्यो महिना विकास हुन थाल्छ। यी फोलिकल्स ती ठाउँहरू हुन् जहाँ अण्डाहरू अवस्थित हुन्छन्। त्यसैले उच्च संख्याको अर्थ तपाईंको अण्डा आपूर्ति राम्रो छ भन्ने हो। कम संख्याको अर्थ तपाईंको आपूर्ति कम छ भन्ने हो। यो स्क्यान सामान्यतया तपाईंको महिनावारी चक्रको पहिलो चार दिन भित्र पनि गरिन्छ।

अण्डा भण्डारमा कमी आउनुको कारण के हो?

तपाईंको डिम्बाशयको रिजर्भलाई असर गर्ने मुख्य र सबैभन्दा ठूलो कारक उमेर हो। हामी यसलाई परिवर्तन गर्न सक्दैनौं। सोच्नुहोस्, जब हामी जन्मन्छौं, हामी लाखौं अण्डाहरू लिएर जन्मन्छौं। हामी यौवनमा पुग्दासम्म, त्यो संख्या घटेर सयौं हजारमा झरेको हुन्छ। त्यसपछि, हरेक महिना एउटा अण्डा निस्किए पनि, सयौं वा हजारौं अण्डाहरू यस प्रक्रियामा नष्ट हुन्छन्। त्यसैले ३५ वर्षको उमेर पछि, यी अण्डाहरूको संख्या घट्ने दर तीव्र हुन्छ। उमेरको अतिरिक्त, त्यहाँ धेरै अन्य कारकहरू छन् जसले असर गर्न सक्छन्:

• अण्डाशयमा शल्यक्रिया गरियो।
• क्यान्सरको लागि केमोथेरापी वा विकिरण उपचार।
• पेल्भिक क्षेत्रको गम्भीर संक्रमण।
• परिवारका महिलाहरूले चाँडै रजोनिवृत्ति अनुभव गरेका छन्।
• केही आनुवंशिक अवस्थाहरू।

अण्डाको मात्रा र गुणस्तर बीचको भिन्नता

यो धेरै मानिसहरूको लागि भ्रमित पार्ने प्रश्न हो, तर यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। डिम्बाशय रिजर्भ परीक्षणले तपाईंको अण्डा आपूर्तिको मोटामोटी विचार मात्र दिन्छ। अर्थात्, तपाईंसँग कति अण्डा छन्। यद्यपि, अण्डाको मात्रा मात्र बच्चा बनाउन पर्याप्त छैन। ती अण्डाहरूको गुणस्तर पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। गुणस्तर भनेको अण्डाको आनुवंशिक स्वास्थ्य हो। स्वस्थ अण्डा मात्र शुक्रकीटसँग मिलेर स्वस्थ भ्रूण सिर्जना गर्न सक्छ। उमेरसँगै अण्डाको संख्या घट्दै जाँदा अण्डाको गुणस्तर पनि घट्दै जान्छ। यो गुणस्तर विशेष गरी ३५ वर्षको उमेर पछि द्रुत गतिमा घट्छ। त्यसैले उमेरसँगै बच्चा जन्माउने सम्भावना घट्दै जान्छ र गर्भपतन र आनुवंशिक दोष भएका बच्चा जन्माउने जोखिम बढ्छ।

त्यसो भए, के म मेरो अण्डा भण्डार बढाउन सक्दिन?

यस प्रश्नको सीधा उत्तर हो, "छैन।" किनभने हामी कृत्रिम रूपमा हामीले जन्मेको अण्डाको संख्या बढाउन सक्दैनौं। यो बैंकमा राखिएको फिक्स्ड डिपोजिट जस्तै हो, हामी यसबाट केवल निकाल्न सक्छौं, हामी नयाँ थप्न सक्दैनौं। यद्यपि, हामीले गर्न सक्ने केही छ। त्यो हो, हामीसँग भएका अण्डाको गुणस्तर राम्रो स्तरमा राख्ने प्रयास गर्नुहोस्। हाम्रो जीवनशैलीसँग धेरै कुरा सम्बन्धित छ।

• सन्तुलित, पौष्टिक आहार खानुहोस्। आफ्नो खानामा ताजा तरकारी, फलफूल, बदाम र माछा समावेश गर्नुहोस्।
• पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्। दिनमा कम्तिमा ७-८ घण्टा राम्रो निद्रा लिनुहोस्।
• यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने आजै बन्द गर्नुहोस्। धूम्रपान अण्डाको लागि घातक छ।
• रक्सीको प्रयोग बन्द गर्नुहोस् वा धेरै हदसम्म सीमित गर्नुहोस्।
• आफ्नो तौल नियन्त्रण गर्नुहोस्। मोटोपनले हार्मोनल असंतुलन निम्त्याउन सक्छ र अण्डाको गुणस्तरलाई असर गर्न सक्छ।
• तनाव कम गर्नुहोस्। योग र ध्यान जस्ता कुराहरूमा संलग्न हुनु धेरै राम्रो हुन्छ।

यद्यपि यी कुराहरू गर्नाले तपाईंको अण्डाको संख्या बढ्दैन, तर यसले तपाईंसँग भएका अण्डाको स्वास्थ्य कायम राख्न धेरै मद्दत गर्नेछ। डिम्बाशय रिजर्भ परीक्षण, डिम्बाशय रिजर्भ, अण्डा गणना, प्रजनन क्षमता, प्रसव, IVF श्रीलंका, AMH परीक्षण सिंहली, FSH परीक्षण सिंहली